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血浆T-tau、Aβ-42与维持性血液透析患者轻度认知功能障碍的相关性研究 被引量:17
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作者 蔡源 董莉萍 +4 位作者 宋小 李华 吴扬 董骏武 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第4期43-47,共5页
目的探讨血浆T-tau、Aβ-42蛋白浓度与维持性血液透析患者认知功能障碍的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测轻度认知功能障碍(MCI)组、认知功能正常组(对照组)血浆T-tau、Aβ-42蛋白浓度。分析两组血浆T-tau、Aβ-42蛋白浓度差异,及... 目的探讨血浆T-tau、Aβ-42蛋白浓度与维持性血液透析患者认知功能障碍的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测轻度认知功能障碍(MCI)组、认知功能正常组(对照组)血浆T-tau、Aβ-42蛋白浓度。分析两组血浆T-tau、Aβ-42蛋白浓度差异,及其与其他临床指标的相关性。结果 MCI组较对照组血浆T-tau蛋白浓度升高(P <0.05);两组Aβ-42蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血浆T-tau蛋白浓度与尿素下降率、每2周透析时间呈负相关(r=-0.249,P=0.020);T-tau≥980.96 pg/ml为MCI的危险因素[O^R=1.521(95%CI:1.168,1.981),P=0.002]。结论维持性血液透析MCI患者血浆T-tau蛋白浓度较认知功能正常者升高,降低血浆T-tau蛋白浓度可能是预防维持性血液透析患者MCI的有效手段。 展开更多
关键词 肾透析 T-tau/血蛋白质类 Aβ-42/淀粉样蛋白 认知
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加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效和安全性 被引量:16
2
作者 李华 吴扬 +3 位作者 董莉萍 汪磊 董骏武 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期541-544,共4页
目的观察加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及不良反应。方法维持性血液透析经常规治疗无效的皮肤瘙痒患者47例,随机分为试验组24例和对照组23例。在充分透析、血液灌流的基础上,对照组维持原外用药及氯雷他定10mg,po,q... 目的观察加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及不良反应。方法维持性血液透析经常规治疗无效的皮肤瘙痒患者47例,随机分为试验组24例和对照组23例。在充分透析、血液灌流的基础上,对照组维持原外用药及氯雷他定10mg,po,qd;试验组加巴喷丁100-300mg.每次透析当日晚间服用,疗程4周。检测治疗前后患者血钙、磷、甲状旁腺素水平,评估皮肤瘙痒的视觉模拟量表(VAS)评分、Shiratori评分,并记录不良反应发生情况。结果试验组完成22例,对照组完成23例。治疗后,对照组患者皮肤瘙痒症状无明显改善,VAS评分和Shiratori评分与治疗前比较无显著差异(P〉0.05);试验组患者皮肤瘙痒症状明显改善,VAS评分和Shiratori评分均低于治疗前(P〈0.05)。且低于对照组(P〈0.05)。治疗前后两组患者血钙、磷、甲状旁腺素水平均无显著变化(P〉0.05)。试验组中有1例因眩晕、头痛、感觉异常症状停药,6例出现嗜睡、头晕不适等症状,均l周内缓解。结论加巴喷丁治疗经常规治疗无效的维持性血液透析患者的皮肤瘙痒有效且安全。长期疗效及安全性尚待进一步观察。 展开更多
关键词 加巴喷丁 氯雷他定 肾透析 瘙痒症 尿毒症
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急性感染后肾小球肾炎 被引量:14
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作者 李世军 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期159-163,共5页
关键词 肾小球肾炎 急性感染 流行病学 发病机制 病理 临床 治疗
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狼疮性肾炎患者并发感染的临床分析 被引量:12
4
作者 魏桂玲 刘志 +4 位作者 章海涛 刘正钊 陈樱花 胡伟新 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期232-236,共5页
目的:分析狼疮性肾炎(LN)治疗过程中感染的临床特点和流行病学特征。方法:回顾性分析699例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ+Ⅲ型LN患者在治疗过程中感染的发生率、发生时期、部位及病原体种类特点。结果:(1)699例LN患者,其中男92例,女607例,... 目的:分析狼疮性肾炎(LN)治疗过程中感染的临床特点和流行病学特征。方法:回顾性分析699例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ+Ⅲ型LN患者在治疗过程中感染的发生率、发生时期、部位及病原体种类特点。结果:(1)699例LN患者,其中男92例,女607例,平均年龄28.4±11.1岁,平均随访46月。191例(27.3%)患者共发生225例次感染,其中30例2次感染,2例3次感染。(2)225例次感染中,124例次(55.1%)发生在诱导期,发生时间2.6±1.6月;101例次(44.9%)发生在维持期,发生时间24.3±16.6月。(3)感染部位以皮肤软组织、肺、泌尿系统为主(89.3%);感染病原体以细菌最常见(54.2%),其次为病毒(39.6%)和深部真菌(4%)感染。(4)诱导期感染部位主要为皮肤软组织(50.8%)、肺(32.3%)和泌尿系统(11.3%);维持期感染部位主要为泌尿系统(35.6%)、皮肤软组织(30.7%)和肺(16.8%)。(5)诱导期病毒(50.8%vs25.7%,P<0.01)和真菌(6.5%vs1%,P<0.01)感染比例高于维持期,而细菌感染比例低于维持期(42.7%vs68.3%,P<0.01)。结论:LN并发感染的总体发生率为27.3%,感染最常发生于诱导治疗3月内,诱导期与维持期感染部位及病原体种类均存在差异。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 感染 发生率
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Upregulated DJ-1 Promotes Renal Tubular EMT by Suppressing Cytoplasmic PTEN Expression and Akt Activation 被引量:8
5
作者 姚颖 +8 位作者 刘丽丽 刘琳 白寿军 李彩霞 罗云 曾锐 韩敏 葛树旺 徐钢 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2011年第4期469-475,共7页
Recently,phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome 10(PTEN) is suggested as a new agent in the fighting against fibrogenesis.In tumor,DJ-1 is identified as a negative regulator of PTEN.But the expression ... Recently,phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome 10(PTEN) is suggested as a new agent in the fighting against fibrogenesis.In tumor,DJ-1 is identified as a negative regulator of PTEN.But the expression of DJ-1 and the regulation of PTEN in fibrosis are unclear.Renal fibrosis was induced in 5/6 subtotal nephrectomy rat model.Human proximal tubular epithelial cells(HKC) were treated with transforming growth factor-beta 1(TGF-β1),or transfected with DJ-1 or PTEN.Confocal microscope was used to investigate the localization of DJ-1 and PTEN.The selective phosphoinositide-3 kinase(PI3K) inhibitor,LY294002,was administered to inhibit PI3K pathway.The DJ-1 and PTEN expression,markers of epithelial-mesenchymal transition(EMT) and Akt phosphorylation were measured by RT-PCR,Western blotting or immunocytochemistry.In vitro,after HKC cells were stimulated with 10 ng/mL TGF-β1 for 72 h,the expression of DJ-1 was increased,and that of PTEN was decreased.In vivo,the same results were identified in 5/6-nephrectomized rats.In normal HKC cells,most of DJ-1 protein localized in cytoplasm,and little in nucleus.TGF-β1 upregulated DJ-1 expression in both cytoplasma and nuclei.In contrary,TGF-β1 emptied cytoplasmic PTEN protein into nucleus.Overexpression of DJ-1 decreased the expression of PTEN,promoted the activation of Akt and the expression of vimentin,and also led to the loss of cytoplasmic PTEN.Contrarily,overexpression of PTEN protected HKC cells from TGF-β1-induced EMT.In conclusion,DJ-1 is upregulated in renal fibrosis and DJ-1 mediates EMT by suppressing cytoplasmic PTEN expression and Akt activation. 展开更多
关键词 transforming growth factor-beta 1 DJ-1 phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome 10 Akt epithelial-mesenchymal transition
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肾间质纤维化中DJ-1抑制抗纤维化因子PTEN的表达 被引量:5
6
作者 曾锐 +3 位作者 张娟 罗昀 刘林 徐钢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期782-787,共6页
目的观察肾小管上皮细胞转分化过程中PTEN的表达和分布,并研究上调DJ-1对PTEN表达和分布及P13K—Akt通路活化的影响。方法以人。肾小管上皮细胞为研究对象,10μg/L TGF—β1刺激72h诱导人肾小管上皮细胞转分化;Western印迹法检测正... 目的观察肾小管上皮细胞转分化过程中PTEN的表达和分布,并研究上调DJ-1对PTEN表达和分布及P13K—Akt通路活化的影响。方法以人。肾小管上皮细胞为研究对象,10μg/L TGF—β1刺激72h诱导人肾小管上皮细胞转分化;Western印迹法检测正常组和TGF—β1干预组细胞内PTEN、E—cadherin和α-SMA蛋白表达;RT—PCR法检测两组细胞内PTEN mRNA表达水平。脂质体法介导pEGFP—N1-DJ-1或空载体转染人肾小管上皮细胞,倒置荧光显微镜和Western印迹鉴定转染效率后,Western印迹法检测正常组、pEGFP-N1-DJ-1转染组和空载体转染组细胞内PTEN蛋白表达;RT—PCR法检测各组细胞内PTEN mRNA表达。pEGFP-N1-DJ-1转染前1h用P13K抑制剂LY294002预处理,Western印迹检测正常组、pEGFP.N1一DJ-1转染组和空载体转染组及LY294002预处理1h后pEGFP-N1-DJ-1转染组的p-Akt和Akt蛋白的表达。激光共聚焦显微镜下观察正常组、TGF-β1干预组和pEGFP—N1-DJ.1转染组细胞内PTEN蛋白的分布。结果正常组细胞表达E—cadherin和PTEN,几乎不表达α-SMA;TGF—β1干预组α—SMA表达显著高于正常组(P〈0.05),而E—cadherin表达显著低于正常组(P〈0.05),PTEN mRNA和蛋白表达均显著低于正常组(P〈0.05)。pEGFP-N1-DJ-1和空载体转染后,细胞绿色荧光表达均在80%以上;pEGFP—N1-DJ-1转染组细胞内DJ-1表达显著高于正常组(P〈0.05),而PTEN mRNA和蛋白表达均显著低于正常组(P〈0.05);pEGFP—N1-DJ-1转染组p-Akt表达显著高于正常组(P〈0.05),但经LY294002干预后与正常组表达基本一致。正常组细胞内PTEN分布于细胞质和细胞核;TGF—β1干预组细胞质内PTEN几乎完全消失,而细胞核PTEN略有增加;pEGFP—N1-DJ-1转染组细胞核表达PTEN,但细胞质几乎无PTEN表达,这与TGF—β1干预组相似。结论肾间质纤维化中高表达DJ-1可抑制PTEN表达,并促进P13K—Akt通路� 展开更多
关键词 纤维化 肾小管 上皮细胞 DJ-1 PTEN P13K AKT
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高表达PTEN抑制TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞转分化 被引量:5
7
作者 曾锐 +4 位作者 刘林 张娟 罗昀 葛树旺 徐钢 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期721-724,共4页
目的研究PTEN高表达对TGF-β1诱导肾小管上皮细胞转分化的抑制及其信号传导机制。方法脂质体介导含人全长PTEN基因或空载体转染人肾小管上皮细胞(HKC细胞)48 h,倒置荧光显微镜检测PTEN转染组及空载体转染组绿色荧光蛋白表达;Western blo... 目的研究PTEN高表达对TGF-β1诱导肾小管上皮细胞转分化的抑制及其信号传导机制。方法脂质体介导含人全长PTEN基因或空载体转染人肾小管上皮细胞(HKC细胞)48 h,倒置荧光显微镜检测PTEN转染组及空载体转染组绿色荧光蛋白表达;Western blot检测正常组、PTEN转染组、空载体转染组中PTEN蛋白表达;RT-PCR检测3组中PTEN mRNA表达。然后将实验分为正常组、TGF-β1刺激组(给予TGF-β1刺激)、PTEN+TGF-β1组(PTEN基因转染后给予TGF-β1刺激)、空载体+TGF-β1组(空载体转染后给予TGF-β1刺激),Western blot检测各组细胞E-cad-herin、α-SMA、Akt、p-Akt表达水平。结果PTEN基因及空载体转染HKC细胞48 h后可见明显绿色荧光蛋白表达;PTEN转染组PTEN蛋白及PTEN mRNA表达较正常组及空载体转染组细胞均显著上升(均P<0.05)。在正常组、TGF-β1刺激组、PTEN+TGF-β1组、空载体+TGF-β1组中,TGF-β1刺激组及空载体+TGF-β1组较正常组E-cadherin表达明显下降(均P<0.05),而α-SMA及p-Akt表达显著上升(均P<0.05);PTEN+TGF-β1组较TGF-β1刺激组及空载体+TGF-β1组α-SMA及p-Akt表达明显下降(均P<0.05),而E-cadherin表达上升(均P<0.05);各组细胞Akt表达水平差异不明显(P>0.05)。结论PTEN通过阻止PI3K/Akt通路活化而抑制TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞转分化。 展开更多
关键词 PTEN 肾小管上皮细胞 细胞转分化 PI3K/AKT
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羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者肾小球滤过率下降速率的影响 被引量:5
8
作者 汪磊 吴扬 +3 位作者 宋小 吴玮聪 董骏武 《临床肾脏病杂志》 2017年第12期731-734,共4页
目的探讨羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降速率的影响。方法回顾性分析2009年2月至2013年10月在我院规律随诊的糖尿病肾病患者337例,治疗组为糖尿病肾病患者144例,常规降... 目的探讨羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降速率的影响。方法回顾性分析2009年2月至2013年10月在我院规律随诊的糖尿病肾病患者337例,治疗组为糖尿病肾病患者144例,常规降糖药物治疗基础上加用羟苯磺酸钙胶囊口服(500 mg,每日3次),对照组为糖尿病肾病患者193例,予以常规降糖药物治疗。2组患者的初始慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期为CKD1~3期,比较2组患者间月肾小球滤过率下降的情况。结果加用羟苯磺酸钙治疗的糖尿病肾病患者(治疗组)的月肾小球滤过率下降率(ΔeGFR)明显低于未加用羟苯磺酸钙治疗的糖尿病肾病患者(对照组)[(-0.33±2.43)ml/min比(0.19±2.24)ml/min,P<0.05]。依据患者初始eGFR进行CKD分期发现,在CKD3期时,治疗组的ΔeGFR明显低于对照组[(-0.98±1.55)ml/min比(-0.17±1.32)ml/min,P<0.05]。依据患者起始尿蛋白情况对治疗组进行分组比较发现,尿蛋白增多的患者ΔeGFR明显增高(P<0.05)。进一步对尿蛋白定量正常组进行比较发现,治疗组的ΔeGFR明显低于对照组[(-1.29±2.32)ml/min比(0.06±1.53)ml/min,P<0.01]。结论羟苯磺酸钙能改善糖尿病肾病患者肾功能,在CKD3期时更为明显,建议在尿蛋白定量正常时就开始加用羟苯磺酸钙治疗。 展开更多
关键词 羟苯磺酸钙 糖尿病肾病 慢性肾脏病 肾小球滤过率
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血液透析患者外周血微小RNA-125b-5p表达水平与心脏瓣膜钙化相关性研究
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作者 田明 徐琦 +5 位作者 刘松 董莉萍 杜兴国 李华 董骏武 《临床内科杂志》 CAS 2024年第5期341-344,共4页
目的分析外周血微小RNA(miR)-125b-5p表达水平与血液透析患者心脏瓣膜钙化(CVC)的相关性。方法根据瓣膜总钙化积分将53例维持性血液透析(MHD)患者分为轻度CVC组(<3分,18例)和重度CVC组(≥3分,35例)。收集所有患者的一般资料和实验室... 目的分析外周血微小RNA(miR)-125b-5p表达水平与血液透析患者心脏瓣膜钙化(CVC)的相关性。方法根据瓣膜总钙化积分将53例维持性血液透析(MHD)患者分为轻度CVC组(<3分,18例)和重度CVC组(≥3分,35例)。收集所有患者的一般资料和实验室检查结果并进行组间比较。相关因素分析采用单因素及多因素二元logistic回归分析。相关性分析采用Spearman相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关因素对透析患者CVC严重程度的预测价值。结果重度CVC组年龄及高血压肾病患者比例均高于轻度CVC组,外周血miR-125b-5p表达水平低于轻度CVC组(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析结果显示,年龄是患者CVC严重程度的独立危险因素,外周血miR-125b-5p是患者CVC严重程度的独立保护因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,外周血miR-125b-5p表达水平与血清磷水平呈显著负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-125b-5p和年龄单独及联合预测CVC严重程度的价值均较高,其中二者联合预测价值最高。结论外周血miR-125b-5p表达水平是CVC严重程度的独立保护因素,外周血miR-125b-5p与年龄对CVC严重程度有较高的预测价值。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 瓣膜钙化 miR-125b-5p
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DJ-1癌基因在肾间质纤维化中表达的实验研究 被引量:4
10
作者 梁萍萍 +2 位作者 李娣昕 刘林 徐钢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期288-293,共6页
目的观察DJ-1癌基因在肾纤维化过程中表达水平、细胞内定位及高表达DJ-1基因对人肾小管上皮细胞E钙黏蛋白(E—cadherin)、波形蛋白(vimentin)蛋白表达和β连环素(β-catenin)酪氨酸磷酸化水平的影响。方法体外实验以人肾小管上皮... 目的观察DJ-1癌基因在肾纤维化过程中表达水平、细胞内定位及高表达DJ-1基因对人肾小管上皮细胞E钙黏蛋白(E—cadherin)、波形蛋白(vimentin)蛋白表达和β连环素(β-catenin)酪氨酸磷酸化水平的影响。方法体外实验以人肾小管上皮细胞为研究对象,10μg/LTGF-β1刺激72h诱导人肾小管上皮细胞转分化;Western印迹法检测正常组和TGF—β1干预组细胞内E—cadherin、vimentin和DJ-1蛋白表达;RT—PCR法检测两组细胞内DJ-1 mRNA表达水平;应用激光共聚焦显微镜观察DJ-1在细胞内的定位。体内实验以SD大鼠为研究对象,5/6肾切除法制作慢性肾纤维化模型;常规检测BUN和Scr水平;Masson染色检测肾组织纤维化水平;免疫组化法检测肾组织内DJ-1蛋白的表达和分布。脂质体法介导含野生型DJ-1基因的重组真核表达质粒pEGFP—N1-DJ-1或空载体转染人肾小管上皮细胞,倒置荧光显微镜和Western印迹法鉴定转染效率后,Western印迹法检测正常组、pEGFP—N1-DJ-1转染组和空载体转染组细胞内E—cadherin、vimentin蛋白的表达及各组β—catenin酪氨酸磷酸化水平。结果正常组细胞表达E—cadherin和DJ-1,几乎不表达vimentin;TGF—β1干预组细胞表达vimentin,表达较少E—cadherin,DJ-1 mRNA和蛋白表达均较正常组细胞显著增多(P〈0.05)。DJ-1在正常细胞内大多分布在细胞质,部分分布在细胞核;在转分化细胞内胞质和胞核内表达均有增加,且胞核内增加更显著。假手术组大鼠肾功能正常,肾组织内未见纤维组织,DJ-1主要表达于肾小管,肾小球内几乎没有表达。模型组大鼠肾功能不全,肾组织内可见明显纤维化结构,肾小管内DJ-1表达明显增加。pEGFP—N1-DJ-1转染组较正常组和空载体转染组细胞内DJ-1和vimentin蛋白表达明显增加且β-catenin酪氨酸磷酸化水平升高,而E—cadherin蛋白表达减少。结论DJ-1基� 展开更多
关键词 纤维化 肾小管 上皮细胞 Β连环素 DJ-1癌基因 细胞定位
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循环内皮细胞损伤标记物与抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎活动性的联系 被引量:4
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作者 陈樱花 +4 位作者 隽晨霞 刘正钊 章海涛 刘志 胡伟新 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期530-535,共6页
目的:探讨外周血液中内皮细胞损伤标记物循环内皮细胞(CECs)数量、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血浆血管性假血友病因子(vWF)、E选择素(ES)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平与抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)活动性的联系。方... 目的:探讨外周血液中内皮细胞损伤标记物循环内皮细胞(CECs)数量、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血浆血管性假血友病因子(vWF)、E选择素(ES)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平与抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)活动性的联系。方法:84例AAV患者,根据伯明翰评分(BVAS)评估血管炎活动性将其分为活动组(n=56,男性23例,女性33例,平均年龄48.1±16.8岁,BVAS评分13.6±2.4分)和缓解组(n=28,男性9例,女性19例,平均年龄50.2±16.4岁,BVAS评分0分)。性别、年龄相匹配健康志愿者20例为对照组。免疫磁珠分离方法检测CECs数量,ELISA法检测血浆sTM、vWF、ES和VCAM-1水平,并分别比较三组上述指标的差异。结果:活动组CECs、sTM、vWF和ES水平均显著高于健康对照组(P<0.01)。缓解组血CECs、sTM、vWF和ES与健康对照组比较无显著差异,活动组和缓解组血浆VCAM-1水平与健康对照组比较均无显著差异。与缓解组比较,活动组CECs[(30±12)个/mlvs(17±5)个/ml,P<0.01]与sTM[(9.5±6.8)ng/mlvs(6.1±3.4)ng/ml,P<0.01]水平显著升高,但经血清肌酐(SCr)校正后,两组间sTM水平无显著差异。两组间血浆vWF和ES也无显著差异(P>0.05)。活动组sTM水平与SCr和尿蛋白水平呈正相关性,CECs、vWF、ES和VCAM-1水平与SCr和尿蛋白无相关性。结论:循环内皮细胞数量与血管炎活动性密切相关,可作为临床判断ANCA相关血管炎活动性的重要指标。 展开更多
关键词 内皮细胞损伤标记物 循环内皮细胞 血管炎 抗中性粒细胞胞质抗体
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γ-氨基丁酸对慢性肾衰竭大鼠肾小管间质纤维化的抑制作用 被引量:4
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作者 梁萍萍 +1 位作者 李娣昕 刘慎微 《医药导报》 CAS 2009年第9期1120-1123,共4页
目的建立大鼠慢性肾衰竭模型,观察γ-氨基丁酸(GABA)对慢性肾衰竭大鼠肾小管间质纤维化的抑制作用并对其机制进行研究。方法5/6肾切除法建立慢性肾衰竭大鼠模型,大鼠随机分为3组:对照组,慢性肾衰竭组(模型组),慢性肾衰竭GABA给药组(治疗... 目的建立大鼠慢性肾衰竭模型,观察γ-氨基丁酸(GABA)对慢性肾衰竭大鼠肾小管间质纤维化的抑制作用并对其机制进行研究。方法5/6肾切除法建立慢性肾衰竭大鼠模型,大鼠随机分为3组:对照组,慢性肾衰竭组(模型组),慢性肾衰竭GABA给药组(治疗组)。手术后60 d处死各组大鼠,测定各组大鼠血清尿素氮和肌酐水平,观察第60天肾脏组织病理改变,免疫组化法检测肾组织转化生长因子-β1(TGFβ-1)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)的表达,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肾组织TIMP-1 mRNA的表达水平。结果与模型组比较,治疗组大鼠肾功能改善,残肾组织肾小管萎缩及肾小管间质纤维化减轻,而肾小球硬化改变不明显。结论GABA可以通过抑制肾小管间质纤维化和肾小管萎缩,改善5/6肾切除肾衰竭大鼠的肾功能。 展开更多
关键词 Γ-氨基丁酸 肾衰竭 慢性 肾小管间质纤维化 肾小管萎缩
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血液透析患者合并糖尿病肌梗死一例及文献复习 被引量:5
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作者 伍彬 尚伟锋 +3 位作者 李维 董莉萍 董骏武 《临床肾脏病杂志》 2017年第10期598-601,共4页
目的探讨血液透析合并糖尿病肌梗死患者的发病特点,提高临床医师对该疾病的认识。方法对华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院一例血液透析合并糖尿病肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习,分析该特殊人群的... 目的探讨血液透析合并糖尿病肌梗死患者的发病特点,提高临床医师对该疾病的认识。方法对华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院一例血液透析合并糖尿病肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习,分析该特殊人群的发病特点,探讨可能的发病机制和治疗手段。结果本例患者,男性,48岁,因糖尿病肾病、慢性肾衰竭行血液透析治疗,10 d前突发左侧小腿疼痛、肿胀,无全身感染症状及外伤史,入院实验室结果提示血沉、C反应蛋白、降钙素原、肌酸激酶等指标上升,左小腿MRI显示T2加权像异常高信号,双下肢动静脉彩超提示双下肢动脉内中增厚并粥样硬化斑形成,经详细鉴别诊断,最终确诊为血液透析合并糖尿病肌梗死,并给予严格控制血糖、改善循环、局部消炎止痛、充分血液透析治疗后,患者症状好转出院。结论糖尿病肌梗死是糖尿病的一种罕见的微血管并发症,血液透析合并糖尿病肌梗死的发病率更低,在血液透析合并长期血糖控制欠佳的糖尿病患者中出现非外伤性肌肉疼痛时需考虑该疾病,该病的早期识别与诊断,并给予控制血糖、止痛、改善循环等合理对症治疗,对改善患者预后意义较大。另外,加强血液透析治疗可有效改善患者症状,在治疗中有一定的效果,但需要进一步的临床研究证实。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肌梗死 血液透析
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维持性血液透析患者认知功能与全因死亡及心脑血管病死亡关系的分析 被引量:5
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作者 董莉萍 吴玮聪 +4 位作者 蔡源 吴扬 李华 董骏武 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2018年第2期2430-2432,共3页
目的研究维持性血液透析患者认知功能障碍发生率,探讨其与全因死亡、心脑血管病死亡的关系。方法蒙特利尔认知评估量表评估153例维持性血液透析患者认知功能,随访16个月,Cox比例风险模型分析全因死亡及心脑血管病死亡的危险因素,Kaplan-... 目的研究维持性血液透析患者认知功能障碍发生率,探讨其与全因死亡、心脑血管病死亡的关系。方法蒙特利尔认知评估量表评估153例维持性血液透析患者认知功能,随访16个月,Cox比例风险模型分析全因死亡及心脑血管病死亡的危险因素,Kaplan-Meier估计累积生存率,生存率的比较采用Breslow检验。结果 153例受试者中认知功能障碍发生率56.86%;随访16个月间,各种原因死亡24人,其中心脑血管死亡15人,占总死亡人数的62.5%。Cox比例风险模型分析血磷、认知功能障碍是全因死亡的独立危险因素;年龄、认知功能障碍、透析累积时间是心脑血管疾病死亡的独立危险因素。与认知功能正常者相比,认知功能障碍者累积生存率及心脑血管疾病累积生存率均显著下降(P<0.05)。结论认知功能障碍将可能成为维持性血液透析患者全因死亡、心脑血管病死亡的预测因子。 展开更多
关键词 维持性血液透析 认知功能 死亡 危险因素
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ANCA相关性血管炎维持性血液透析再发肺出血1例并文献复习
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作者 金爽晨 董骏武 《江汉大学学报(自然科学版)》 2023年第5期54-59,共6页
目的抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)维持性血液透析再发肺出血是临床少见疾病,本研究旨在提高对本病的认识。方法对收治的1例ANCA相关性血管炎维持... 目的抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)维持性血液透析再发肺出血是临床少见疾病,本研究旨在提高对本病的认识。方法对收治的1例ANCA相关性血管炎维持性血液透析再发肺出血的临床资料进行分析,并结合文献探讨其临床特征、诊断要点及治疗方案。结果患者2016年12月3日外院诊断为ANCA相关性血管炎,积极治疗无效后进入维持性血液透析。2018年10月7日出现咳血痰、无尿,入院后查抗髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗体阳性(+),抗肾小球基底膜(anti-glomerular basement membrane,GBM)抗体阴性(-),胸部CT提示肺出血,考虑诊断ANCA相关性血管炎维持性血液透析再发弥漫性肺泡出血。经抗炎(甲泼尼龙+环磷酰胺)、血液透析、抗感染等治疗后症状好转。结论ANCA相关性血管炎维持性血液透析再发肺出血多表现为咳血,胸部CT提示弥漫性肺泡出血,必要时行纤维支气管镜肺泡灌洗术明确诊断,并给予大剂量激素脉冲联合环磷酰胺或利妥昔单抗,视情况行血浆置换治疗。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎 血液透析 弥漫性肺泡出血
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吡非尼酮对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管间质纤维化的影响 被引量:2
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作者 李娣昕 +2 位作者 纪春阳 梁萍萍 《医药导报》 CAS 2011年第6期716-720,共5页
目地探讨吡非尼酮(PFD)对单侧输尿管梗阻(UUO)模型大鼠肾小管间质纤维化(TIF)的影响及其可能机制,为临床使用PFD防治肾脏纤维化提供理论依据。方法 SD大鼠35只,分为3组、假手术组7只,模型组14只,治疗组14只。治疗组给予PFD 250 mg.kg-1.... 目地探讨吡非尼酮(PFD)对单侧输尿管梗阻(UUO)模型大鼠肾小管间质纤维化(TIF)的影响及其可能机制,为临床使用PFD防治肾脏纤维化提供理论依据。方法 SD大鼠35只,分为3组、假手术组7只,模型组14只,治疗组14只。治疗组给予PFD 250 mg.kg-1.d-1,疗程14 d。假手术组于手术后14 d处死,后两组于手术后7及14 d分两批处死。行过碘酸希夫染色(PAS)及Masson染色观察病理变化;原位末端标记法(TUNEL)观察肾小管上皮细胞(RTC)凋亡的情况;免疫组化法检测肾小管半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3的蛋白表达;比色法测定肾组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果假手术组肾组织无明显病理改变;模型组TIF明显加重,RTC凋亡及Caspase-3表达增加(P<0.05),且14 d时较7 d时更明显,但治疗组以上指标明显改善(P<0.05);与假手术组比较,模型组MDA含量明显增加(7 d较14 d时更明显),SOD活性明显下降(14 d较7 d时更明显);但与模型组比较,治疗组MDA7 d时显著改善,14 d时差别不明显,SOD 7及14 d均明显改善,以14 d为甚。结论 PFD能明显减少UUO大鼠RTC的凋亡,从而改善TIF,上述作用可能与该药物抑制氧化应激和Caspase-3相关的凋亡途径有关。 展开更多
关键词 吡非尼酮 肾小管间质纤维化 凋亡 半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶 氧化应激
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骨髓瘤相关性肾淀粉样变性1例并文献复习 被引量:2
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作者 董骏武 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期332-334,共3页
目的提高对骨髓瘤相关性肾淀粉样变性的认识。方法对1例骨髓瘤相关性肾淀粉样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者男性,65岁,临床表现为肾病综合征。实验室检查:尿蛋白定量9.2 g/24 h,血λ轻链4.37g/L,M蛋白19.1%,骨髓像示浆细... 目的提高对骨髓瘤相关性肾淀粉样变性的认识。方法对1例骨髓瘤相关性肾淀粉样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者男性,65岁,临床表现为肾病综合征。实验室检查:尿蛋白定量9.2 g/24 h,血λ轻链4.37g/L,M蛋白19.1%,骨髓像示浆细胞样瘤细胞占10.0%。肾脏病理:淀粉样变,刚果红染色阳性,高锰酸钾抵抗,λ轻链染色阳性。结合病史、实验室检查、影像学及病理学检查结果,诊断为多发性骨髓瘤/骨髓瘤肾病/肾淀粉样变性。结论老年肾病综合征患者应结合病史及病理检查,以排除骨髓瘤相关性肾淀粉样变性。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肾淀粉样变性 肾病综合征
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肾移植受者蛋白尿的诊治及预后 被引量:1
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作者 季曙明 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期387-390,共4页
关键词 肾移植 蛋白尿 治疗 预后
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Role of Protein Kinase C in Advanced Glycation End Products-induced Epithelial-Mesenchymal Transition in Renal Proximal Tubular Epithelial Cells 被引量:2
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作者 葛树旺 曾锐 +5 位作者 罗昀 刘琳 张娟 周欢 徐钢 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2009年第3期281-285,共5页
The role of protein kinase C (PKC) activation in advanced glycation end products (AGEs)-induced epithelial-mesenchymal transition in renal proximal tubular epithelial cells was investigated. HKC cells were divided... The role of protein kinase C (PKC) activation in advanced glycation end products (AGEs)-induced epithelial-mesenchymal transition in renal proximal tubular epithelial cells was investigated. HKC cells were divided into three groups: normal group, AGE-BSA group (100 mg/L AGE-BSA) and AGE-BSA+PKC inhibitor (10 μmol/L chelerythrine chloride) group. PKC activity was measured by PKC assay kit. The expression of Vimentin, and phosphorylated β-catenin was detected by using Western blotting, and the content of TGF-β1 was examined by ELISA method. The intracellular disposition of Vimentin was observed by fluorescence microscopy. As compared with normal group, PKC activity was increased significantly in AGE-BSA group. The expression of Vimentin, phosphorylated β-catenin, and TGF-β1 was enhanced significantly in AGE-BSA group. The expression of Vimentin, phosphorylated β-catenin, and TGF-β1 was significantly blocked by chelerythrine chloride. High expression of Vimentin, phosphorylated β-catenin, and TGF-β1 induced by AGE-BSA may be mediated via the activation of PKC signal transduction pathway. 展开更多
关键词 protein kinase C advanced glycation end products epithelial-mesenchymal transition
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肾结核与髂腰肌脓肿(附2例报告)
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作者 董骏武 吴扬 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第S1期56-57,共2页
目的提高对肾结核的认识。方法总结2例临床表现完全不同的肾结核病人的临床资料。结果男女各1例;平均发病年龄58岁;主要症状均为腰痛,其中1例合并有发热,另1例表现为肉眼血尿;1例结核抗体阴性,另1例结核抗体阳性;2例CT检查均见单侧肾脏... 目的提高对肾结核的认识。方法总结2例临床表现完全不同的肾结核病人的临床资料。结果男女各1例;平均发病年龄58岁;主要症状均为腰痛,其中1例合并有发热,另1例表现为肉眼血尿;1例结核抗体阴性,另1例结核抗体阳性;2例CT检查均见单侧肾脏占位性病变,其中1例合并有髂腰肌脓肿,1例合并肾盂、肾盏及输尿管扩张。结论肾结核临床及CT表现多种多样,容易误诊。 展开更多
关键词 发热 血尿 肾结核 髂腰肌脓肿
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