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雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌多中心、随机、双盲、平行对照研究 被引量：62
1
作者 郑青 吴叔明 +7 位作者 柯美云 刘晓红 刘南植 但自力 苌新明 房殿春 肖天力 萧树东 《胃肠病学》 2002年第5期272-276,共5页
背景:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑具有较高的解离常数（pKa）,在抑酸方面起效更快,作用更持久稳定。目的:通过与奥美拉唑三联疗法比较,观察雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（H.pylori）和治疗十二指肠溃疡的疗效。方法:采用多中心、随... 背景:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑具有较高的解离常数（pKa）,在抑酸方面起效更快,作用更持久稳定。目的:通过与奥美拉唑三联疗法比较,观察雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（H.pylori）和治疗十二指肠溃疡的疗效。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照研究方法,于2002年1～7月在5家医院进行。109例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期并经快速尿素酶试验和病理学检查确定为H.pylori阳性的患者分为两组:雷贝拉唑（商品名:波利特）试验组（RAC组,53例）和奥美拉唑（商品名:洛赛克）对照组（OAC组,56例）。两组均先给予三联治疗:雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,连续7天,然后单独给予雷贝拉唑10mg,每日1次或奥美拉唑20g,每日1次,连续7天,并于用药结束后第28天复查胃镜并检测H.pylori。于用药后第1、2、3、6和42天对患者的上腹痛、反酸以及上腹烧灼感等症状进行评估。结果:101例患者完成全部治疗方案,8例失访。H.pylori根除率:病理学检查结果显示RAC组的H.pylori根除率为86.0％,OAC组为76.5％,两组间差异无显著性（P>0.05）。溃疡愈合率:PAC组的溃疡愈合率为92.0％,OAC组为76.5％,OAC组高于OAC组,两组间差异有显著性（P<0.05）。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 奥美拉唑 三联疗法 幽门螺杆菌 十二指肠溃疡
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蜂蛰伤中毒临床研究进展 被引量：53
2
作者 王兴华 但自力 《郧阳医学院学报》 CAS 2011年第2期239-242,共4页
近年来,随着天然林保护工程的实施和全球气候的变暖,在农村蜂巢随处可见,毒蜂伤人事件屡屡发生,部分患者因未能得到及时有效的救治而危及生命。为提高对本病的认识,提高抢救成功率,现对蜂蜇伤的临床研究进展作一综述。1蜂毒成分及作用机... 近年来,随着天然林保护工程的实施和全球气候的变暖,在农村蜂巢随处可见,毒蜂伤人事件屡屡发生,部分患者因未能得到及时有效的救治而危及生命。为提高对本病的认识,提高抢救成功率,现对蜂蜇伤的临床研究进展作一综述。1蜂毒成分及作用机制1.1蜂毒的成分蜂毒因蜂种的不同而成分各异,主要成分包括生物胺类、多肽类、激肽类和酶类。生物胺类有组胺、乙酰胆碱、儿茶酚胺等;肽类有神经毒素。 展开更多
关键词 蜂毒 蜂蜇伤
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中药肝炎平防治肝纤维化的实验研究 被引量：37
3
作者 杜荔菁 唐望先 +2 位作者 但自力 张文英 李绍白 《华人消化杂志》 1998年第1期21-22,共2页
目的探讨中药肝炎平对肝纤维化的防治作用及其对各种细胞因子的影响．方法用ＣＣｌ４制备大鼠肝纤维化的动物模型，对病理形态学及血清中各种细胞因子包括：ＴＮＦα，ＩＬ６，ＩＬ８浓度的变化进行观察．结果模型组（ｎ＝１０）... 目的探讨中药肝炎平对肝纤维化的防治作用及其对各种细胞因子的影响．方法用ＣＣｌ４制备大鼠肝纤维化的动物模型，对病理形态学及血清中各种细胞因子包括：ＴＮＦα，ＩＬ６，ＩＬ８浓度的变化进行观察．结果模型组（ｎ＝１０），ＩＬ６（μｇ／Ｌ），ＩＬ８（μｇ／Ｌ）及ＴＮＦα分别是２２３，４４５及６０８，而肝炎平组（ｎ＝１０），仅为０６４，１７９及０８２，两组相比有显著性差异（Ｐ＜００１）．病理组织提示，模型组正常肝小叶结构被破坏，有假小叶形成，肝细胞肿胀，呈水变性，部分肝细胞脂肪变性可见肝细胞的点状坏死．而肝炎平组的肝细胞的脂肪变性和水变性明显减轻，未见明显的假小叶形成．结论肝炎平可显著降低血清中ＴＮＦα，ＩＬ６和ＩＬ８的水平，减轻肝组织纤维化的形成． 展开更多
关键词 肝纤维化 肝炎平 中医药疗法 黄芪 丹参
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肝炎平对急性肝损害时脂质过氧化作用的实验研究 被引量：28
4
作者 唐望先 虞涤霞 +3 位作者 但自力 张文英 杜荔菁 李绍白 《同济医科大学学报》 CSCD 1998年第1期56-58,共3页
采用D-氨基半乳糖(D-GaIN)诱导大鼠急性肝损害模型,实验分成正常组、模型组、肝炎平组及肝得健组。观察了血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、TGF-α、肝细胞及红细胞中过氧化物(LPO)和肝组织及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果表明:... 采用D-氨基半乳糖(D-GaIN)诱导大鼠急性肝损害模型,实验分成正常组、模型组、肝炎平组及肝得健组。观察了血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、TGF-α、肝细胞及红细胞中过氧化物(LPO)和肝组织及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果表明:肝炎平和肝得健组血清中ALT、TGF-α及LPO与模型组相比明显下降(P<0.01),而肝炎平和肝得健组SOD活性分别是(594.7±164.8)、(575.0±174.5)U/g,明显高于模型组(417.64±139.5)U/g(P<0.01)。提示肝炎平能抗肝损害时肝组织氧自由基(FR)的产生,降低血浆和组织中LPO的水平,并能提高细胞SOD的活性,从而减轻肝损伤。其对肝细胞的保护作用与肝得健一致。 展开更多
关键词 肝损害 中医药疗法 肝炎平 LPO SOD
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三种口服复方聚乙二醇电解质散方案进行肠道准备的比较研究 被引量：34
5
作者 赵金芳 朱良如 +15 位作者 任宏宇 刘俊 侯晓华 吴杰 孙圣斌 丁一娟 谭诗云 卢筱洪 黄梅芳 李瑾 陈敏 但自力 黎培员 晏维 梅青涛 余卫中 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第9期613-616,共4页
目的比较3种口服复方聚乙二醇电解质散（PEG）的方案对结肠镜检查前肠道准备的效果。方法结肠镜检查患者180例，随机分为A组67例、B组54例和C组59例。A组分次口服4LPEG，B组分次口服3LPEG，C组一次口服4LPEG。观察患者服药后肠道准备的... 目的比较3种口服复方聚乙二醇电解质散（PEG）的方案对结肠镜检查前肠道准备的效果。方法结肠镜检查患者180例，随机分为A组67例、B组54例和C组59例。A组分次口服4LPEG，B组分次口服3LPEG，C组一次口服4LPEG。观察患者服药后肠道准备的效果、进镜时间和息肉检出数。结果3组患者结肠镜检查时的进镜时间分别为（10．07±5．219）min，（10．19±4．903）min和（11．05±5．306）min，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组肠道清洁效果比较，A组清洁质量高于B组，左侧结肠、中间结肠、右侧结肠、总液体量、总体评分的分值差异有统计学意义（P〈0．01）；A组清洁质量亦高于C组，左侧结肠、中间结肠的评分差异有统计学意义（P〈0．05），右侧结肠、总液体量、总体评分的分值差异有统计学意义（P〈0．01）。3组左半结肠、横结肠、右半结肠和总的息肉检出数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PEG4L分次服用肠道清洁效果优于PEG3L分次服用和PEG4L单次服用，可以更好的达到肠镜检查前的肠道清洁标准，是肠道准备的一种更有效的清洁方案。 展开更多
关键词 结肠镜检查 复方聚乙二醇电解质散 肠道准备
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硫普罗宁对急性肝损害保护作用的实验研究 被引量：21
6
作者 唐望先 虞涤霞 +3 位作者 杜荔菁 但自力 张文英 李绍白 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第4期338-339,349,共3页
为了研究硫普罗宁（Ｔｉｏｐｒｏｎｉｎ） 对急性肝损害是否有保护作用， 应用Ｄ－氨基半乳糖（Ｄ－ＧａｌＮ） 造成大鼠急性肝损伤模型。实验分成正常组（Ｎ）、模型组（Ｄ－ＧａｌＮ）、模型＋ 硫普罗宁组（Ｄ－ＧａｌＮ＋ Ｔ）、模型... 为了研究硫普罗宁（Ｔｉｏｐｒｏｎｉｎ） 对急性肝损害是否有保护作用， 应用Ｄ－氨基半乳糖（Ｄ－ＧａｌＮ） 造成大鼠急性肝损伤模型。实验分成正常组（Ｎ）、模型组（Ｄ－ＧａｌＮ）、模型＋ 硫普罗宁组（Ｄ－ＧａｌＮ＋ Ｔ）、模型＋ 肝得健组（Ｄ－ＧａｌＮ＋ Ｅ）。观察血清中丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）、肝细胞及血浆中脂质过氧化物（ＬＰＯ） 和肝组织及红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ） 以及相关的病理变化。结果表明： 模型＋ 硫普罗宁组（Ｄ－ＧａｌＮ＋ Ｔ） 及模型＋ 肝得健组（Ｄ－ＧａｌＮ＋ Ｅ） 血清中ＡＬＴ、ＴＮＦ－α及ＬＰＯ与模型组相比明显下降（Ｐ＜ ０．０１）， 而Ｄ－ＧａｌＮ＋ Ｔ和Ｄ－ＧａｌＮ＋ Ｅ两组的ＳＯＤ活性明显高于模型组（Ｄ－ＧａｌＮ） （Ｐ＜ ０．０１）。提示： 硫普罗宁能降低血清中ＡＬＴ、ＴＮＦ－α的含量及肝组织中氧自由基的产生， 降低血浆和组织中ＬＰＯ水平， 并能提高细胞ＳＯＤ活性， 从而减轻肝损伤。其对肝细胞的保护作用与肝得健一致。 展开更多
关键词 硫普罗宁 肝损害 保护作用 实验研究 D-GALN SOD
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小肠良性肿瘤临床分析—附70例报告 被引量：15
7
作者 王南下 尹朝礼 +3 位作者 王天才 田德安 但自力 梁扩寰 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期73-74,共2页
目的：对手术病理证实的小肠良性肿瘤70例，就其主要临床表现和有关诊断方法价值进行分析。方法：采用血常规、X线检查和其他检查。结果：小肠良性肿瘤中以平滑肌瘤和血管瘤为多，占82．86％（58／70），病变部位以空肠居首，占57．14％... 目的：对手术病理证实的小肠良性肿瘤70例，就其主要临床表现和有关诊断方法价值进行分析。方法：采用血常规、X线检查和其他检查。结果：小肠良性肿瘤中以平滑肌瘤和血管瘤为多，占82．86％（58／70），病变部位以空肠居首，占57．14％（40／70），无明显慢性腹痛而又反复大出血者，19例急诊血管造影阳性，手术证实的病变部位与造影一致，病理诊断符合率89．47％（17/19）。结论：血管造影对小脑肿瘤出血有定性及定位的诊断价值．小肠钡灌亦有较高的诊断价值．剖腹探查应慎重，以期达到确诊及治疗的目的。 展开更多
关键词 良性肿瘤 平滑肌瘤 血管瘤 小肠肿瘤 诊断
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胃食管反流性咳嗽患者食管高分辨率测压及阻抗-pH监测特点探讨 被引量：15
8
作者 余琴 刘曌宇 +2 位作者 廖家智 但自力 田德安 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第10期1196-1199,共4页
目的应用食管高分辨率测压(high-resolution esophageal manometry,HRM)联合24 h食管多通道腔内阻抗-p H监测(multichannel intraluminal esophageal impedance and p H monitoring,MII-p H)探讨胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal refl... 目的应用食管高分辨率测压(high-resolution esophageal manometry,HRM)联合24 h食管多通道腔内阻抗-p H监测(multichannel intraluminal esophageal impedance and p H monitoring,MII-p H)探讨胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)的食管动力和胃食管反流特点。方法收集2014年1月-2014年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的28例GERC患者,应用HRM测定上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)压力、食管体部蠕动功能,同时联合MII-p H观察立位、卧位及餐后酸反流、弱酸反流和非酸反流的次数、食管近端反流的次数和反流类型包括液体反流、混合反流和气体反流及De Meester评分等。以同期仅表现为典型烧心、反酸等胃食管反流症状的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者作为对照,比较两组食管运动功能及阻抗-p H监测参数之间的差异。结果与典型GERD患者相比,GERC患者的UES静息压力明显降低(P<0.01);食管体部近端收缩波幅降低(P<0.05);而LES静息压力、食管体部远端收缩波幅和食管体部异常蠕动比例差异无统计学意义(P>0.05)。MII-p H结果显示,GERC患者总反流次数和食管近端反流比与典型GERD患者相比,差异无统计学意义(P>0.05),但立位反流次数明显高于典型GERD患者(P<0.05);两组之间反流类型液体反流和混合反流次数差异无统计学意义(P>0.05),但GERC组气体反流次数显著高于典型GERD组(P<0.01);两组之间De Meester评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GERC的反流发生机制可能与典型GERD不同,与UES静息压力降低、食管体部近端清除能力下降、食管反流次数尤其气体反流次数和立位反流次数增加有关。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 食管高分辨率测压 阻抗-pH监测
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秦巴山区蜂蜇伤中毒407例临床分析 被引量：13
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作者 王兴华 徐慧琳 +2 位作者 吴刚 朱春丽 但自力 《临床急诊杂志》 CAS 2015年第3期204-207,共4页
目的：分析秦巴山区蜂蜇伤中毒的临床特征、治疗转归,为正确防治蜂蜇伤中毒、提高抢救成功率提供参考。方法：选取1997-01-2013-12在湖北省竹山县人民医院及县域内其他医疗机构住院治疗的蜂蜇伤中毒患者407例,对发病时间、蜇伤针数、临... 目的：分析秦巴山区蜂蜇伤中毒的临床特征、治疗转归,为正确防治蜂蜇伤中毒、提高抢救成功率提供参考。方法：选取1997-01-2013-12在湖北省竹山县人民医院及县域内其他医疗机构住院治疗的蜂蜇伤中毒患者407例,对发病时间、蜇伤针数、临床表现、辅助检查、治疗方案及预后转归等临床资料进行回顾性分析。结果：1蜂蜇伤中毒发病具有明显的季节性,主要集中在9~11月,占75.43%;2蜂蜇伤中毒的临床表现复杂多样,可累及全身多个器官,易出现多器官功能不全,重要脏器损害发生率从高到低依次为肝、心、肾;3蜜蜂组、胡蜂组和大黄蜂组过敏症状的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,胡蜂组和大黄蜂组头晕头痛、心肌损害、肝功能异常、肾功能不全、多器官损害的发生率高于蜜蜂组（P〈0.05或P〈0.01）;4血液净化组病死率低于非血液净化组（P〈0.05）。结论：蜂蜇伤中毒抢救成功的关键：一是早期积极有效的抗过敏、抗休克治疗;二是早期血液净化治疗;三是早期重视和治疗多脏器功能损害。 展开更多
关键词 秦巴山区 蜂蜇伤 中毒 临床特征 治疗
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肝硬化肝脏微循环特征─—血栓形成与门体分流 被引量：10
10
作者 黄自平 但自力 梁扩寰 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期299-300,共2页
肝硬化肝脏微循环特征─—血栓形成与门体分流黄自平，但自力，梁扩寰肝内血液循环障碍和生态系统紊乱是肝硬化的重要病理特征，肝硬化时机体发生的一系列代谢和血液动力学紊乱与之关系非常密切，而且二者本身又互为因果在肝硬化的发生... 肝硬化肝脏微循环特征─—血栓形成与门体分流黄自平，但自力，梁扩寰肝内血液循环障碍和生态系统紊乱是肝硬化的重要病理特征，肝硬化时机体发生的一系列代谢和血液动力学紊乱与之关系非常密切，而且二者本身又互为因果在肝硬化的发生发展中形成恶性循环。因此，详细了解... 展开更多
关键词 肝硬变 肝脏微循环 血栓形成 门体分流
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特利加压素、垂体后叶素对正常及门脉高压兔门脉血流动力学影响的研究 被引量：11
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作者 王天才 张国 +2 位作者 梁扩寰 唐望先 但自力 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期595-597,共3页
目的　通过比较特利加压素 (terlipressin或glypressin)和垂体后叶素 (pituitrin)对正常及门脉高压兔血流动力学的影响 ,探讨特利加压素治疗门脉高压症的意义。方法　新西兰大白兔 2 0只 ,分为 4组 :①正常兔 +特利加压素组 (4只 ) ;②... 目的　通过比较特利加压素 (terlipressin或glypressin)和垂体后叶素 (pituitrin)对正常及门脉高压兔血流动力学的影响 ,探讨特利加压素治疗门脉高压症的意义。方法　新西兰大白兔 2 0只 ,分为 4组 :①正常兔 +特利加压素组 (4只 ) ;②正常兔 +垂体后叶素组 (4只 ) ;③门脉高压兔 +特利加压素组 (7只 ) ;④门脉高压兔 +垂体后叶素组 (5只 )。部分结扎门静脉主干制备肝前性门脉高压兔模型。在静脉注射特利加压素、垂体后叶素前及注射后 1、5、10、15、2 0、30、6 0min ,观察对门静脉压力 (PVP)、门静脉血流量 (PVF)、心率 (HR)及平均动脉压 (MAP)波动幅度影响。结果　两药的最大降压作用相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。但注射药物后 6 0min ,垂体后叶素的作用基本消失 ,而特利加压素仍有明显的降压作用 (P <0 .0 5 )。而且 ,特利加压素所致门脉高压兔HR、MAP的最大振幅仅为 (6 .5± 0 .5 ) %和(9 .6± 0 .7) % ,低于垂体后叶素的 (2 3.3± 2 .3) %和 (15 .7± 0 .7) % (P <0 .0 5 )。 展开更多
关键词 特利加压素 垂体后叶素 门静脉高压症 血液动力学 肝硬化 动物实验
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中药肝炎平对CCl_4诱导的肝纤维化大鼠TGFβ_1/Smad信号通路的影响 被引量：11
12
作者 熊章鄂 但自力 +1 位作者 唐望先 严红梅 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第2期152-157,共6页
目的:研究中药肝炎平对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝脏TGFβ1及其受体TβR Ⅰ,TβR Ⅱ水平和 Smad3,Smad7及前胶原α2(Ⅰ)(Colla2)mRNA 表达的影响,探讨其抗纤维化的作用机制．方法:健康Wistar大鼠38R随机分为正常对照组(N组)、模型对照组(... 目的:研究中药肝炎平对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝脏TGFβ1及其受体TβR Ⅰ,TβR Ⅱ水平和 Smad3,Smad7及前胶原α2(Ⅰ)(Colla2)mRNA 表达的影响,探讨其抗纤维化的作用机制．方法:健康Wistar大鼠38R随机分为正常对照组(N组)、模型对照组(A组)以及肝炎平治疗组(B组)．N组每日以生理盐水10μL/g灌胃,A 组及B组用CCl4制备大鼠肝纤维化模型,B组 4wk后开始以肝炎平10μL/g灌胃给药,A组同时以生理盐水10μL／g灌胃,每日1次．9 wk 后处死大鼠,取肝组织作病理学检查,免疫组化检测TGFβ1及其受体TβR Ⅰ,TβR Ⅱ的表达, RT-PCR检测胞内信号蛋白Smad3,Smad7以及 Coila2 mRNA的表达．结果:与正常对照组相比,模型组TGFβ1、 TβR Ⅰ、TβRⅡ、Smad3、Colla2表达明显增强,Smad7表达明显下降．经肝炎平治疗后大鼠肝脏TGFβ1及其受体TβR Ⅰ,TβR Ⅱ表达均比模型组减弱(TGFβ1:4．30±0．16 vs 4．18 ±0．17．P<0．05;TβR Ⅰ:4．35±0．14 vs 4．24± 0．10．P<0．05;TβRⅡ:4.37±0．11 vs 4．27±0．08． P<0．05)．肝炎平同时下调Smad3和Colla2 mRNA的表达(Smad3:0．93±0．05 vs 0．90± 0．41．P<0．05;Colla2:0．95±0．03 vs 0．92±0．03． P<0．05),上调Smad7 mRNA的表达(0．84±0．05 vs 0．87±0．03,P<0．05)．另外,肝炎平组大鼠肝脏病理变化显著改善．结论:肝炎平对大鼠肝纤维化肝脏TGFβ1/ Smad信号通路有明显的影响,能抑制CCl4诱导的大鼠肝纤维化,其作用机制可能为抑制 TGFβ1．及其受体TβR Ⅰ,TβRⅡ蛋白表达,下调Smad3 mRNA,上调Smad7 mRNA的表达, 并最终下调了作为主要细胞外基质的Colla2 mRNA的表达． 展开更多
关键词 肝炎平 TGFβ1/Smad信号通路 肝纤维化
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肠结核47例临床分析 被引量：12
13
作者 王南下 刘南植 +2 位作者 刘淑惠 杨玉珍 但自力 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期439-440,共2页
关键词 肠结核 X线诊断 临床分析 治疗
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全反式维甲酸抗肿瘤作用的研究进展 被引量：11
14
作者 叶红 但自力 唐望先 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期800-802,共3页
关键词 维甲酸 肿瘤 消化
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肝炎平对大鼠慢性肝损害胶原纤维作用的实验研究 被引量：7
15
作者 唐望先 虞涤霞 +3 位作者 但自力 杜荔菁 张文英 李绍白 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1998年第2期167-169,共3页
目的与方法：采用四氯化碳（ＣＣｌ４）诱导的大鼠慢性肝损伤的模型，观察肝炎平对大鼠血清ＡＬＴ、ＡＳＴ的活性及γ球蛋白含量的影响及其对慢性肝损伤的保护作用。结果：结果表明：肝炎平组血清ＡＬＴ活性为１０２０７±１５０... 目的与方法：采用四氯化碳（ＣＣｌ４）诱导的大鼠慢性肝损伤的模型，观察肝炎平对大鼠血清ＡＬＴ、ＡＳＴ的活性及γ球蛋白含量的影响及其对慢性肝损伤的保护作用。结果：结果表明：肝炎平组血清ＡＬＴ活性为１０２０７±１５０２ｕ／Ｌ、ＡＳＴ为９３０１±２４０８ｕ／Ｌ，γ球蛋白含量为０２０３±００１３，模型组的血清ＡＬＴ、ＡＳＴ活性及γ球蛋白含量分别为１４７０５±１４０３、１３５０６±３７４及０２４３±００２６。Ｐ＜００１。肝组织中胶原增生的总面积肝炎平组为９２９０１±１６５５，面积百分数为５７３±１１１。而模型组胶原增生的总面积则为１６０１５５±２８１８５，面积百分数是９１９±１６７，Ｐ＜００１。结论：肝炎平能减轻肝细胞的损伤，抑制胶原的增生，有防治肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 肝炎平 慢性 肝损伤 胶原纤维 中医药疗法
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质子泵抑制剂与瑞巴派特联合治疗ESD术后溃疡疗效随机对照试验的Meta分析 被引量：11
16
作者 丁叶舟 刘菲 但自力 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第16期2629-2636,共8页
目的:比较质子泵抑制剂(proton-pump inhibitors,PPIs)、瑞巴派特(rebamipide)联合与单用质子泵抑制剂治疗内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后溃疡的疗效.方法:用关键词或主题词检索Pub Med、EMBASE、OVID、Coch... 目的:比较质子泵抑制剂(proton-pump inhibitors,PPIs)、瑞巴派特(rebamipide)联合与单用质子泵抑制剂治疗内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后溃疡的疗效.方法:用关键词或主题词检索Pub Med、EMBASE、OVID、Cochrane Library、万方数据库和CNKI中国期刊全文数据库以获得有关比较PPI、瑞巴派特联合与单用PPI治疗ESD术后溃疡疗效的随机对照试验.检索时间从建库至2015-02.根据纳入和排除标准由2名研究者独立进行文献质量评价.结果:纳入的5项研究包括了670例患者.分析结果显示:PPI联合瑞巴派特治疗ESD术后溃疡患者的溃疡愈合率明显高于单独使用PPI治疗的患者(OR=2.68,95%CI:1.81-3.97).对于直径>20 m m的溃疡,联合治疗的疗效明显优于单独使用PPI治疗(OR=4.77,95%CI:2.22-10.26).治疗4 wk后,联合治疗组的溃疡缩减率高于PPI单独治疗组(MD=68.39,95%CI:35.73-101.05).结论:本Meta分析结果显示:PPI与瑞巴派特联合治疗组愈合ESD术后溃疡的效果优于单独使用PPI治疗组,尤其对于大溃疡亦是如此.但是,上述结论仍需要更多高质量的研究去证实. 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 质子泵抑制剂 瑞巴派特 META分析
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狗总胆管结扎所致肝硬化门脉高压症的肝脏血流动力学改变 被引量：9
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作者 赵秋 但自力 李绍白 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1990年第4期217-220,共4页
本实验通过自身对照研究探讨狗总胆管结扎(CBDL)所致肝硬化门脉高压症的肝脏血流动力学的特征,结果表明:狗总胆管结扎后门静脉压力、嵌塞肝静脉压力、门-腔静脉压力梯度均较结扎前明显增加,门静脉血流量明显减少,而肝动脉血流量明显增... 本实验通过自身对照研究探讨狗总胆管结扎(CBDL)所致肝硬化门脉高压症的肝脏血流动力学的特征,结果表明:狗总胆管结扎后门静脉压力、嵌塞肝静脉压力、门-腔静脉压力梯度均较结扎前明显增加,门静脉血流量明显减少,而肝动脉血流量明显增加。门静脉血管阻力明显增加,而肝动脉血管阻力明显降低。肝脏组织学检查显示为完全和(或)不完全分隔型纤维间隔形成。上述改变与人类肝硬化门脉高压所见者一致。 展开更多
关键词 门脉高压症 血液动力学 胆管结扎
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施他宁和善得定及垂体后叶素加硝酸甘油治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效比较 被引量：10
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作者 但自力 杨玉珍 +2 位作者 王南下 田德安 王思元 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期28-31,共4页
比较了生长抑素 14肽施他宁和 8肽善得定及垂体后叶素与硝酸甘油联用对食管静脉曲张破裂出血 (EVB)的止血疗效。结果表明 :施他宁及善得定治疗 EVB的疗效明显优于垂体后叶素加硝酸甘油 ,施他宁对于 EVB的止血疗效又显著优于善得定 ,施... 比较了生长抑素 14肽施他宁和 8肽善得定及垂体后叶素与硝酸甘油联用对食管静脉曲张破裂出血 (EVB)的止血疗效。结果表明 :施他宁及善得定治疗 EVB的疗效明显优于垂体后叶素加硝酸甘油 ,施他宁对于 EVB的止血疗效又显著优于善得定 ,施他宁具有止血迅速、副作用轻微、疗效可靠的特点。结果提示施他宁是目前控制 EVB比较理想的血管活性药物 ,可作为治疗 展开更多
关键词 施他宁 善得定 食管静脉曲张 出血 治疗 疗效 肝硬变
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内科学“考站式”考试的实施及评估 被引量：9
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作者 刘文励 刘瑾 +5 位作者 吕家高 孙汉英 吕永曼 但自力 赵建平 史雯静 《中国高等医学教育》 2005年第3期93-94,共2页
本科生内科学毕业实习结束时临床技能考试采用“多站考试”方法,设5个考站分别测试病史采集、病历分析、体格检查、基本操作技能、心电图、胸片及辅助检查结果判读,以评估实习医师的临床能力。并对通过考站的3个年级530名学生中的121人... 本科生内科学毕业实习结束时临床技能考试采用“多站考试”方法,设5个考站分别测试病史采集、病历分析、体格检查、基本操作技能、心电图、胸片及辅助检查结果判读,以评估实习医师的临床能力。并对通过考站的3个年级530名学生中的121人进行问卷调查,了解他们对本项临床实践考试方法改革的态度和评价。“内科学多个考站”考试在原则和方法上与客观结构式临床考试接轨,又不需要大量经费,可代替传统的病人床边考试。 展开更多
关键词 内科学 评估 考试方法改革 技能考试 毕业实习 体格检查 操作技能 检查结果 临床能力 问卷调查 临床实践 本科生 心电图 结构式 学生 年级 态度
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硫化氢供体对实验性门静脉高压及内源性一氧化氮/一氧化氮合酶体系的影响 被引量：8
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作者 何春萍 田德安 +6 位作者 王波 刘梅 但自力 罗敏 梅凡 徐湖波 梁扩寰 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2007年第6期572-575,共4页
目的探讨硫化氢供体—硫氢化钠(sodium hydrosulfide,NaHS)对大鼠门静脉高压及内源性一氧化氮(nitric monoxide,NO)/一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)体系的影响。方法将30只健康成年雄性SD大鼠随机分为4组:部分门静脉结扎(partl... 目的探讨硫化氢供体—硫氢化钠(sodium hydrosulfide,NaHS)对大鼠门静脉高压及内源性一氧化氮(nitric monoxide,NO)/一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)体系的影响。方法将30只健康成年雄性SD大鼠随机分为4组:部分门静脉结扎(partly portal vein ligation,PPVL)组(10只)、PPVL+NaHS组(10只)、假手术组(5只)和正常组(5只)。PPVL组和PPVL+NaHS组行部分门静脉结扎术建立门静脉高压的动物模型。模型制作14天后,分别测定各组大鼠的门静脉压力(PVP)和平均动脉压力(MAP);采用免疫组织化学检测大鼠肝细胞中一氧化氮合酶(NOS2、NOSS)的蛋白水平表达情况,RT-PCR方法检测大鼠肝组织中NOS2和NOS3的mRNA水平的表达情况。结果术后14 d,假手术组和正常组比较,各项检测指标无显著差异,NOS2蛋白及mR-NA水平未见明显表达;NOS3蛋白及mRNA表达水平无显著差异。PPVL组与假手术组比较,PVP明显升高(P<0.05),MAP则下降(P<0.05),PPVL+NaHS组与PPVL组相比较,PVP进一步升高(P<0.05),MAP则进一步降低(P<0.05)。PPVL组和PPVL+NaHS组NOS2在蛋白及mRNA水平均有表达,且后者NOS2蛋白及mRNA表达水平减少(P<0.05)。4组之间NOS3的蛋白及mRNA表达水平则无显著差异。结论H2S参与了门静脉高压的形成与发展,NaHS可以加重门静脉高压,其作用可能与NO/NOS2体系有关。 展开更多
关键词 硫化氢 门静脉高压 肝 一氧化氮 一氧化氮合酶
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