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含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核疗效与安全性的Meta分析 被引量:11
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作者 余春红 刘幸 +5 位作者 沈凌筠 李海雯 李谢 李先蕊 樊浩 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第7期660-668,共9页
目的:系统评价含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)的疗效与安全性。方法:检索中文数据库,包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,以及英文数据库,包括The Cochrane Libr... 目的:系统评价含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)的疗效与安全性。方法:检索中文数据库,包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,以及英文数据库,包括The Cochrane Library、PubMed、Embase,搜集含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB的随机对照试验,检索时限从建库至2021年12月,由2位研究人员独立筛选文献、提取数据、评价文献质量后,采用RevMan 5.4软件对纳入的数据进行异质性检验分析,对文章进行发表偏倚分析。结果:研究纳入10篇文献,共802例患者。Meta分析结果显示,与常规抗结核治疗方案相比,含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB可提高12周末痰菌阴转率(OR=3.17,95%CI:1.85~5.43,P<0.01)、治疗24周末痰菌阴转率(OR=4.09,95%CI:2.74~6.12,P<0.01)、空洞闭合率(OR=3.11,95%CI:1.68~5.74,P<0.01)、病灶吸收率(OR=4.44,95%CI:2.40~8.22,P<0.01)和临床治愈率(OR=4.15,95%CI:2.27~7.58,P<0.01),降低病亡率(OR=5.22,95%CI:1.16~16.96,P<0.01);与常规抗结核治疗方案相比,含贝达喹啉方案治疗MDR-TB的8周末痰菌阴转率(OR=1.79,95%CI:0.98~3.26,P=0.06)、药物不良反应发生率(OR=2.72,95%CI:0.61~12.19,P=0.19)差异无统计学意义。结论:与常规抗结核治疗方案相比,含贝达喹啉的化疗方案治疗MDR-PTB有助于加速痰菌阴转,提高患者临床疗效,不会增加不良反应,但仍需严密监测心电图,警惕贝达喹啉的心脏毒性。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 治疗结果 安全 Meta分析(主题) 贝达喹啉
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云南地区hURAT1基因rs505802、rs3825016、rs3825017多态性与肺结核患者服用吡嗪酰胺致高尿酸血症的相关性研究
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作者 李先蕊 刘晖 +5 位作者 张文林 王俊龙 李谢 余春红 彭江丽 《临床肺科杂志》 2023年第4期493-499,共7页
目的探讨中国云南地区汉族人群人尿酸盐转运蛋白1(human urate transporter 1,hURAT1)基因rs505802、rs3825016及rs3825017单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与肺结核患者服用吡嗪酰胺导致高尿酸血症的相关性。方法选... 目的探讨中国云南地区汉族人群人尿酸盐转运蛋白1(human urate transporter 1,hURAT1)基因rs505802、rs3825016及rs3825017单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与肺结核患者服用吡嗪酰胺导致高尿酸血症的相关性。方法选取2019年1月至2021年10月期间在昆明市第三人民医院结核科住院治疗的294名服用吡嗪酰胺导致高尿酸血症的肺结核患者和220名服用吡嗪酰胺未导致高尿酸血症的肺结核患者作为研究对象。通过病例对照研究的方法,对所有研究对象进行生化指标测定,并通过全血DNA提取、SNP Sequenom MassARRAY分型检测、SNP genotype分析。计量资料符合正态分布用t检验,计数资料用χ^(2)检验,采用Logistic回归分析hURATl基因rs505802、rs3825016、rs3825017多态性与肺结核患者服用吡嗪酰胺导致高尿酸血症的相关性。结果治疗前后PIHU组与对照组的血尿酸差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。rs505802、rs3825016、rs3825017位点CC基因型分布频率在PIHU组和对照组中差异均有统计学意义(P<0.05),PIHU组的C等位基因频率显著高于对照组,P值分别为<0.001(χ^(2)=13.489)、0.001(χ^(2)=11.479)和0.007(χ^(2)=7.287)。rs505802、rs3825016、rs3825017位点携带C等位基因的肺结核患者发生吡嗪酰胺诱导的高尿酸血症的风险均增加(OR=0.586,95%CI:0.440~0.780,P<0.001)、(OR=0.606,95%CI:0.453~0.811,P=0.001)、(OR=0.691,95%CI:0.528~0.904,P=0.007)。结论云南地区hURAT1基因rs505802、rs3825016及rs3825017位点的多态性与肺结核患者服用吡嗪酰胺导致的高尿酸血症有关,且等位基因C可能是其危险因素。 展开更多
关键词 单核苷酸多态性 人尿酸盐转运蛋白1 吡嗪酰胺 高尿酸血症
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SLC2A9基因单核苷酸多态性与吡嗪酰胺致高尿酸血症易感性关系
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作者 彭江丽 +5 位作者 陈永刚 陈洁 马国伟 李先蕊 李谢 余春红 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第4期40-47,共8页
目的探讨云南地区汉族人群SLC2A9基因单核苷酸多态性与吡嗪酰胺致高尿酸血症(pyrazinamide induced hyperuricemia,PIHU)的易感性关系。方法应用Mass ARRAY法对294例PIHU患者(试验组)和220例非PIHU患者(对照组)的SLC2A9基因单核苷酸多... 目的探讨云南地区汉族人群SLC2A9基因单核苷酸多态性与吡嗪酰胺致高尿酸血症(pyrazinamide induced hyperuricemia,PIHU)的易感性关系。方法应用Mass ARRAY法对294例PIHU患者(试验组)和220例非PIHU患者(对照组)的SLC2A9基因单核苷酸多态性位点rs2280205、rs3733591、rs3775948、rs10939650基因型进行检测,比较基因型及等位基因频率分布,分析不同遗传模型下4个位点多态性与PIHU的易感性关系。结果2组间rs2280205位点基因型频率及等位基因频率分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),携带等位基因A的患者PIHU风险增高;rs2280205位点多态性在共显性、显性、隐性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。rs3733591位点基因型频率及等位基因频率在2组间分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),携带等位基因T的患者PIHU风险增高;rs3733591位点多态性在共显性、显性、隐性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。rs3775948位点基因型频率及等位基因频率在2组间分布比较,差异有统计学意义(均P<0.001),携带等位基因C的患者PIHU风险增高;rs3775948位点多态性在共显性和显性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。rs10939650位点基因型频率及等位基因频率在2组间分布比较,差异有统计学意义(均P<0.001),携带等位基因C的患者PIHU风险增高;rs10939650位点多态性在共显性和隐性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。结论SLC2A9基因rs2280205、rs3733591、rs3775948、rs10939650位点多态性可能与云南地区汉族人群PIHU的易感性相关,rs2280205位点等位基因A、rs3733591位点等位基因T、rs3775948位点等位基因C、rs10939650位点等位基因T可能是发生PIHU的风险因素。 展开更多
关键词 吡嗪酰胺 高尿酸血症 SLC2A9基因 单核苷酸多态性
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应用DUR和DUE评价大理市某医院青年缺血性脑卒中患者用药情况
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作者 马安翠 沈磊 《大理大学学报》 2022年第10期15-21,共7页
目的:评价大理大学第一附属医院2018—2020年青年缺血性脑卒中患者用药情况及用药合理性。方法:采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)评价患者使用药物种类、频次及合理性。结果:75例患者使用药物共13类61种,含西药48种和中药注射... 目的:评价大理大学第一附属医院2018—2020年青年缺血性脑卒中患者用药情况及用药合理性。方法:采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)评价患者使用药物种类、频次及合理性。结果:75例患者使用药物共13类61种,含西药48种和中药注射剂13种,其中调血脂药使用比例最高,达98.7%。DUR结果显示有11种药物的药物利用指数(DUI)>1,24种药物的DUI=1;26种药物的DUI<1。DUI>1的西药主要是抑酸药和降压药,DUI<1的药物种类广,多为联合用药减量所致。DUE结果显示,与药物相关的实验室检查指标监测率偏低,患者不良反应主要为胃肠道反应。经药物治疗后,74例患者临床症状有所改善。结论:该院青年缺血性脑卒中患者药物种类选择合理,但须加强抑酸药和降压药使用管理,同时加强治疗过程中对相关实验室检查指标及不良反应的监测。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 青年 药物利用评估 药物利用评价 不良反应
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梭果黄芪、云南黄芪对血栓形成的影响 被引量:3
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作者 付姿 郭羽 +2 位作者 王金达 沈磊 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期3687-3690,共4页
目的研究梭果黄芪、云南黄芪对血栓形成的影响。方法制备体外血栓形成模型和FeCl_(3)诱导颈总动脉血栓形成模型,评价正品黄芪、梭果黄芪、云南黄芪的抗血栓作用,以小鼠尾出血时间为指标评价三者出血风险。结果云南黄芪、梭果黄芪均能增... 目的研究梭果黄芪、云南黄芪对血栓形成的影响。方法制备体外血栓形成模型和FeCl_(3)诱导颈总动脉血栓形成模型,评价正品黄芪、梭果黄芪、云南黄芪的抗血栓作用,以小鼠尾出血时间为指标评价三者出血风险。结果云南黄芪、梭果黄芪均能增加体外血栓溶解率,效果均优于正品黄芪;均能抑制体内动脉血栓形成,以梭果黄芪更明显;均能降低动脉血TXB_(2)/6-K-PGF1α比值,以云南黄芪更明显;梭果黄芪能延长小鼠尾出血时间。结论梭果黄芪对体内、体外血栓形成均有抑制作用,但有一定出血风险;云南黄芪抗血栓作用弱于梭果黄芪,但出血风险较小。较正品黄芪而言,以上2种云南特殊生态环境黄芪属植物更具有开发成抗血栓药物的潜力。 展开更多
关键词 梭果黄芪 云南黄芪 血栓形成 TXB_(2)/6-K-PGF1α 出血风险
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