凉血解毒、清热化湿和凉血解毒、健脾温阳法治疗慢性重型肝炎的临床观察 被引量：43

1

作者 孙克伟 陈斌 +2 位作者 黄裕红 伍玉南 周小青 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期981-983,共3页

目的观察凉血解毒、清热化湿法(简称清热化湿法)和凉血解毒、健脾温阳法(简称健脾温阳法)治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的初步疗效,为黄疸的中医治疗提供思路。方法采用随机、对照方法,进行中医辨证治疗慢性重型肝炎43例,重点观察比较清热... 目的观察凉血解毒、清热化湿法(简称清热化湿法)和凉血解毒、健脾温阳法(简称健脾温阳法)治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的初步疗效,为黄疸的中医治疗提供思路。方法采用随机、对照方法,进行中医辨证治疗慢性重型肝炎43例,重点观察比较清热化湿、健脾温阳两法消退黄疸的作用。结果治疗4周后,清热化湿组22例,有效16例(72·7%),无效6例(27·3%);健脾温阳组21例,有效19例(90·5%),无效2例(9·5%);两组疗效比较差异无显著性。TBIL:治疗后两组均下降(P<0·01),且健脾温阳组下降的幅度大于清热化湿组(P<0·05);凝血酶原活动度:健脾温阳组上升幅度优于清热化湿组(P<0·05);ALT:两组均降低(P<0·05),但两组间比较差异无显著性。结论凉血解毒、健脾温阳法治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的疗效优于凉血解毒、清热化湿法。 展开更多

关键词 慢性重型肝炎 阴阳黄证 辨证治疗 消退黄疸

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补肾法与健脾法对乙肝病毒感染免疫耐受期患者外周血树突状细胞功能的影响 被引量：19

2

作者 彭建平 陈晨 +2 位作者 何芳 孙克伟 伍玉南 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2010年第4期221-224,共4页

目的:比较补肾法和健脾法对慢性乙肝病毒(HBV)感染患者免疫耐受状态外周血树突状细胞(DCs)的影响。方法:收集20例慢性HBV感染免疫耐受期患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),体外培养使DCs增殖、成熟,采用大... 目的:比较补肾法和健脾法对慢性乙肝病毒(HBV)感染患者免疫耐受状态外周血树突状细胞(DCs)的影响。方法:收集20例慢性HBV感染免疫耐受期患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),体外培养使DCs增殖、成熟,采用大鼠补肾和健脾药物血浆进行干预。检测DCs表面HLA-DR、CD-1α、CD80及CD86的表达,观察DCs培养上清液IL-12的水平及DCs刺激同种异体T细胞增殖能力。结果:健脾药物血浆及补肾药物血浆干预后CD80表达率升高,且补肾组的CD80表达率的提高优于健脾组(P<0.05),而HLA-DR、CD-1α、CD86的表达水平在干预前后无显著性差异(P>0.05)。两组含药血浆干预后DCs刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力提高,但两组药物血浆之间差异无显著性意义(P>0.05)。两组含药血浆干预前后DCs分泌IL-12水平无明显变化(P>0.05)。结论:补肾法和健脾法都能促进慢性HBV感染免疫耐受期患者DCs功能的恢复,补肾法对慢性HBV感染免疫耐受期患者DCs功能的影响更为显著。 展开更多

关键词 补肾法 健脾法 肝炎病毒 乙型 免疫耐受 树突状细胞

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MNNG诱导胃癌前病变模型的探讨 被引量：18

3

作者 周晶 黄柳向 +5 位作者 喻斌 伍玉南 李小鹏 胡莉 匡秀青 李玲 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2016年第11期888-890,共3页

近年胃癌发病率升高使人们对胃癌前病变研究更为关注。目前胃癌前病变模型的建立主要包括[1]生物造模、化学诱变剂造模、免疫损伤造模及反复胃黏膜理化刺激造模法,但以化学诱变剂N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）为主的造模方法更为... 近年胃癌发病率升高使人们对胃癌前病变研究更为关注。目前胃癌前病变模型的建立主要包括[1]生物造模、化学诱变剂造模、免疫损伤造模及反复胃黏膜理化刺激造模法,但以化学诱变剂N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）为主的造模方法更为常用。现结合其实际操作中可能出现的部分问题,进行探讨。 展开更多

关键词 胃癌前病变 N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍 动物模型

原文传递

解毒化瘀温阳健脾与解毒化瘀益气健脾法治疗慢性重型肝炎的临床观察 被引量：16

4

作者 伍玉南 孙克伟 +6 位作者 彭建平 陈斌 黄裕红 阳航 朱文芳 张涛 陈兰玲 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2011年第1期4-7,共4页

目的:比较解毒化瘀、温阳健脾法与解毒化瘀、益气健脾法治疗慢性重型肝炎(慢重肝)湿热脾虚血瘀证(阴阳黄证)的临床疗效。方法:将56例慢重肝湿热脾虚血瘀证(阴阳黄证)患者分为两组,在解毒化瘀法治疗基础上分别加用附片、砂仁(温阳健脾组... 目的:比较解毒化瘀、温阳健脾法与解毒化瘀、益气健脾法治疗慢性重型肝炎(慢重肝)湿热脾虚血瘀证(阴阳黄证)的临床疗效。方法:将56例慢重肝湿热脾虚血瘀证(阴阳黄证)患者分为两组,在解毒化瘀法治疗基础上分别加用附片、砂仁(温阳健脾组)与黄芪、白术(益气健脾组)治疗。结果:治疗4周,温阳健脾组和益气健脾组有效率分别为88.9%和73.1%。两组TBil均明显下降(P<0.01),温阳健脾组下降幅度较益气健脾组明显,治疗前后差值分别为(213.6±87.1)和(140.7±90.3)μmol/L,两组比较,P<0.05。PTA水平都有不同程度的升高,温阳健脾组PTA水平上升幅度大于益气健脾组,上升幅度均数比较,P<0.05。ALT水平治疗前后均明显降低(P<0.05),但两组间比较差异无显著性意义。温阳健脾组患者自发性腹膜炎发生率低于益气健脾组,未发现出血、黄疸进行性加深等不良反应。结论:温法干预治疗慢重肝阴阳黄证可提高疗效,且安全性较好。 展开更多

关键词 重型肝炎 慢性 阴阳黄证 解毒化瘀法/辨证治疗 附片/治疗应用 砂仁/治疗应用

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基于文献回顾性研究中药药物性肝损伤 被引量：15

5

作者 伍玉南 张冬 +1 位作者 张涛 孙克伟 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2017年第1期13-15,共3页

目的:为了解导致肝损伤的中药种类,笔者检索了与中草药相关的文献并进行分析,为临床用药提供依据。方法:以"中药""中草药""中成药""中药制剂""药物性肝损伤"、"肝毒性"为... 目的:为了解导致肝损伤的中药种类,笔者检索了与中草药相关的文献并进行分析,为临床用药提供依据。方法:以"中药""中草药""中成药""中药制剂""药物性肝损伤"、"肝毒性"为主题词进行检索1990—2015年间国内数据库文献,并系统分析。结果:从1990年至2015年间中药致肝损伤的文献报道呈逐年增加趋势。常见的致肝损伤的单味中药为何首乌、土三七、雷公藤;中成药为消核片,壮骨关节丸、首乌片等。患者采用此类药的基础疾病以皮肤病、骨关节病、消化系统疾病为最多见。结论:某些中药可导致药物性肝损伤,临床用药需认真辨证按药典规定剂量规范处方用药,并提示患者定期做肝功能检查。 展开更多

关键词 中药 中成药 肝损害 药物性肝损伤

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鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术治疗HBV相关原发性肝癌临床观察 被引量：15

6

作者 伍玉南 张冬 孙克伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第11期2152-2157,共6页

目的分别观察接受鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗和单纯TACE治疗的HBV相关原发性肝癌患者临床疗效,比较2种方法疗效的差异。方法选取2014年3月-2016年3月在湖南中医药大学第一附属医院肝病中心住院治疗的HBV相关原发性肝... 目的分别观察接受鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗和单纯TACE治疗的HBV相关原发性肝癌患者临床疗效,比较2种方法疗效的差异。方法选取2014年3月-2016年3月在湖南中医药大学第一附属医院肝病中心住院治疗的HBV相关原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组。试验组给予鳖龙软肝汤联合TACE治疗,对照组给予单一TACE治疗。观察2组治疗后的近期疗效、中医症候积分及血清AFP下降程度、TACE术后综合征的发生率及1年生存率。计量资料2组间比较采用t检验;计数资料2组间比较采用χ~2检验,等级资料组间比较Ridit分析;并用Kaplan-Meier法计算生存率,绘制生存曲线,采用log-rank检验对2组生存率进行比较。结果研究组瘤体疗效客观反应率为77.4%,对照组56.4%,差异有统计学意义(χ~2=9.898,P=0.020);中医症候积分下降水平两组比较,差异有统计学意义;两组治疗前后血清AFP下降程度比较,差异具有统计学意义(t=2.194,P=0.030);TACE术后2组栓塞综合征的发生率比较,研究组发热、恶心、呕吐、纳差的发生率显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P值均<0.05);试验组生活质量及体力评分高于观察组,2组比较差异有统计学意义(t值分别为-3.893、-6.187,P值均<0.001);试验组1年生存率为77.4%(48/62),对照组1年生存率为63.6%(35/55),2组生存率差异具有统计学意义(χ~2=4.228,P=0.040)。结论鳖龙软肝汤联合TACE治疗HBV相关原发性肝癌,可提高患者近期疗效,改善患者生活质量。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝炎病毒 乙型 化学栓塞 治疗性 鳖龙软肝汤

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健脾温阳与清热化湿法治疗血浆置换术后慢性重型肝炎的临床比较 被引量：13

7

作者 陈斌 黄裕红 +2 位作者 龚磊 孙克伟 伍玉南 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2008年第6期368-370,共3页

关键词 慢性重型肝炎 血浆置换术 湿法治疗 清热化湿 临床比较 温阳 健脾 解毒化瘀法

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解毒化瘀汤联合中药保留灌肠治疗肝衰竭临床观察 被引量：14

8

作者 黄裕红 谌宁生 +2 位作者 阳航 陈斌 伍玉南 《中国中医急症》 2007年第11期1336-1337,共2页

目的观察解毒化瘀汤联合中药保留灌肠治疗肝衰竭的临床疗效。方法将60例肝衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,均给予西医护肝综合治疗,治疗组加以口服解毒化瘀汤联合中药保留灌肠;比较两组TBiL、PTA、NH3、LPS等指标改善情况。结果... 目的观察解毒化瘀汤联合中药保留灌肠治疗肝衰竭的临床疗效。方法将60例肝衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,均给予西医护肝综合治疗,治疗组加以口服解毒化瘀汤联合中药保留灌肠;比较两组TBiL、PTA、NH3、LPS等指标改善情况。结果治疗后治疗组TBiL、PTA、NH3、LPS指标、总有效率、肝性脑病发生率与对照组比较,差异均有显著性。结论解毒化瘀汤联合中药保留灌肠治疗肝衰竭在改善肝功能、防治肝性脑病方面疗效显著。 展开更多

关键词 肝衰竭 解毒化瘀汤 中药保留灌肠

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黄芩汤治疗索拉非尼相关性腹泻的临床研究 被引量：12

9

作者 张帆 陈斌 +3 位作者 伍玉南 彭建平 景婧 孙克伟 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第9期1148-1152,共5页

目的观察黄芩汤治疗索拉非尼所致腹泻的临床疗效。方法将30例服用索拉非尼后出现腹泻的原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组给予黄芩汤煎服,对照组给予胃黏膜保护剂蒙脱石散及肠道菌群调节剂地衣芽孢杆菌活菌胶囊口服... 目的观察黄芩汤治疗索拉非尼所致腹泻的临床疗效。方法将30例服用索拉非尼后出现腹泻的原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组给予黄芩汤煎服,对照组给予胃黏膜保护剂蒙脱石散及肠道菌群调节剂地衣芽孢杆菌活菌胶囊口服治疗,两组患者均治疗4周。观察两组患者腹泻持续时间、腹泻程度、肠道菌群变化、不良反应的发生情况及中医证候积分。结果治疗后治疗组腹泻持续时间明显短于对照组(P<0.05),腹泻程度改善明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);在调节肠道菌群方面,治疗组肠球菌、肠杆菌数较治疗前及对照组均有所下降(P<0.05),对照组无明显变化;证候总积分治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05),治疗组总有效率93.3%明显优于对照组60.0%(P<0.05)。结论黄芩汤能明显改善索拉非尼所致腹泻,可调节肠道菌群稳态,维护肠道正常功能。 展开更多

关键词 腹泻 索拉非尼 原发性肝癌 黄芩汤

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莪蚕健胃方调控HIF-1ɑ、VEGF表达对胃癌前病变的影响 被引量：11

10

作者 黄柳向 周晶 +5 位作者 喻斌 伍玉南 李小鹏 胡莉 匡秀青 李玲 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期74-78,共5页

目的:探讨莪蚕健胃方调控胃癌前病变大鼠HIF-1ɑ、VEGF蛋白及其mRNA对血管生成的影响。方法:60只Wistar雄鼠分为正常组5只,造模组55只。用MNNG、脱氧胆酸钠等刺激24周制作胃癌前病变模型。确认造模成功后,将造模组随机分为5组,包括模型... 目的:探讨莪蚕健胃方调控胃癌前病变大鼠HIF-1ɑ、VEGF蛋白及其mRNA对血管生成的影响。方法:60只Wistar雄鼠分为正常组5只,造模组55只。用MNNG、脱氧胆酸钠等刺激24周制作胃癌前病变模型。确认造模成功后,将造模组随机分为5组,包括模型组,维甲酸组、莪蚕健胃方(8.05g/kg组、16.10g/kg组、32.20g/kg组),每组10只,给药16周后处死取材。观察大鼠病理组织,进行MVD计数,以及HIF-1ɑ、VEGF蛋白和mRNA的检测。结果:与正常组比较,造模组的MVD值和HIF-1ɑ、VEGF蛋白和mRNA的表达均明显升高,且随异型增生程度加重而增强(两两比较P<0.05)。HIF-1ɑ蛋白及mRNA、VEGF蛋白及mRNA与MVD的相关系数r依次为0.742,0.621,0.770,0.690,所有P<0.01。在MVD值、HIF-1ɑ、VEGF二者蛋白和mRNA的表达方面:与模型组比较,除莪蚕健胃方8.05g/kg组差异无统计学意义外,其余治疗组均能明显降低其表达。与维甲酸组比较,莪蚕健胃方16.10g/kg组差异无统计学意义,32.20g/kg组的表达明显降低。结论:(1)胃癌前病变组织中血管生成活跃,MVD及HIF-1ɑ、VEGF的蛋白与mRNA呈现高表达,且随异型增生程度加重而增强。(2)胃癌前病变组织中HIF-1ɑ、VEGF的蛋白和mRNA与MVD呈正相关,提示二者参与了血管生成。且HIF-1ɑ与VEGF在蛋白水平上呈正相关,提示二者在蛋白层面与血管生成有协同作用。(3)莪蚕健胃方可抑制胃癌前病变的血管生成,可能是通过削弱HIF-1ɑ、VEGF基因的转录及表达而发挥治疗作用的。其作用与剂量有关。 展开更多

关键词 莪蚕健胃方 胃癌前病变 微血管密度 缺氧诱导因子-1ɑ

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温法干预治疗慢性乙型重型肝炎阳黄湿热内蕴(湿重于热)证的临床疗效与安全性研究 被引量：10

11

作者 孙克伟 龚磊 +7 位作者 陈斌 黄裕红 伍玉南 阳航 朱文芳 张涛 彭建平 陈兰玲 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2010年第3期135-137,共3页

目的:比较清热利湿法加与不加温阳健脾药物治疗慢性重型肝炎(阳黄、湿重于热型)的疗效。方法:采用随机、对照方法,将60例中医辨证为湿重于热的慢性重型肝炎分为两组,分别给予甘露消毒丹(非温法干预组)和甘露消毒丹加附片、白术(温法干预... 目的:比较清热利湿法加与不加温阳健脾药物治疗慢性重型肝炎(阳黄、湿重于热型)的疗效。方法:采用随机、对照方法,将60例中医辨证为湿重于热的慢性重型肝炎分为两组,分别给予甘露消毒丹(非温法干预组)和甘露消毒丹加附片、白术(温法干预组)治疗。结果:治疗4周,温法干预组和非温法干预组有效率分别为93.1%和72.41%。两组患者的TBil均有明显下降,温法干预组的下降幅度较非温法干预组明显,治疗前后差值分别为(228.62±89.18)和(176.70±97.94)μmol/L,两组比较,P<0.05。PTA水平都有不同程度的升高,温法干预组PTA水平上升的幅度大于非温法干预组,上升幅度均数比较,P<0.05。未发现温法干预组患者出现感染、出血及黄疸加重等不良反应。结论:清热利湿法加用附片、白术可提高慢性重型肝炎湿重于热证的疗效,且安全性良好。 展开更多

关键词 重型肝炎 乙型 慢性 甘露消毒丹/治疗应用 附片/治疗应用 白术/治疗应用

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莪蚕健胃方调控MMP-2表达对胃癌前病变血管生成作用的研究 被引量：9

12

作者 黄柳向 周晶 +5 位作者 喻斌 伍玉南 李小鹏 胡莉 匡秀青 李玲 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第3期210-215,共6页

[目的]探讨莪蚕健胃方对胃癌前病变大鼠MMP-2蛋白及其mRNA对血管生成的影响。[方法]实验大鼠分为正常组5只,造模组55只。制作胃癌前病变模型24周并抽检5只确保成功后,将剩余模型大鼠随机分为模型组,维甲酸组和中药高、中、低剂量组,每... [目的]探讨莪蚕健胃方对胃癌前病变大鼠MMP-2蛋白及其mRNA对血管生成的影响。[方法]实验大鼠分为正常组5只,造模组55只。制作胃癌前病变模型24周并抽检5只确保成功后,将剩余模型大鼠随机分为模型组,维甲酸组和中药高、中、低剂量组,每组10只。给药16周后处死取材。进行胃组织病理检测,MVD计数,和MMP-2蛋白及mRNA的检测。[结果]与正常组比较,造模组的MVD和MMP-2蛋白及其mRNA均过度表达(P<0.05),并随异型增生级别的升高而增强。MMP-2蛋白与MVD正相关(r=0.560,P<0.05),MMP-2mRNA与MVD无相关性(r=0.297,P>0.05)。在MVD、MMP-2蛋白及其mRNA的表达方面:与模型组相比,大部分治疗组能抑制其过度表达(P<0.05),中药低剂量组(P>0.05)除外。与维甲酸组相比,中药高剂量组表达降低(P<0.05),中药中剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]1血管生成在胃癌前病变阶段即出现,MMP-2蛋白、mRNA呈过度表达,均随异型增生程度加重而增强。2大鼠胃癌前病变组织中MMP-2仅在蛋白水平与MVD呈正相关,提示MMP-2主要在蛋白层面参与了血管生成。3莪蚕健胃方可抑制胃癌前病变的血管生成,可能是通过削弱MMP-2基因的转录及表达而发挥治疗作用的。其作用与剂量有关。 展开更多

关键词 胃癌前病变 微血管密度 基质金属蛋白酶-2

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慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞HBV DNA载量与其功能的关系 被引量：8

13

作者 彭建平 孙克伟 +1 位作者 伍玉南 何芳 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第31期3556-3560,共5页

目的:探讨乙型肝炎患者外周血DCsHBV DNA载量与DCs功能的关系.方法:采集20例慢性乙型肝炎患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),IL-4和GM-CSF的作用下培养使DCs增殖、成熟,以流式细胞技术分别检测DCs表面HLA-D... 目的:探讨乙型肝炎患者外周血DCsHBV DNA载量与DCs功能的关系.方法:采集20例慢性乙型肝炎患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),IL-4和GM-CSF的作用下培养使DCs增殖、成熟,以流式细胞技术分别检测DCs表面HLA-DR、CD-1α、CD80及CD86的表达;ELISA检测DCs培养上清液IL-12的水平,实时荧光定量PCR法检测DCs HBV DNA的载量,同种异体混合淋巴细胞反应检测DCs刺激同种异体T细胞增殖能力.结果:慢性乙型肝炎患者外周血DCs内亦可检测到HBV DNA,患者DCs表面HLA-DR、CD-1α、CD80及CD86的表达水平、DCs分泌IL-12水平及DCs刺激同种异体T细胞增殖能力均显著低于健康对照组,其中DCs HBV DNA阳性组较DCs HBV DNA阴性组下降更为明显(39.17±6.02 vs 60.11±7.92,46.03±5.52 vs 58.77±4.12,20.95±6.32vs35.24±7.41,25.16±6.05vs45.30±8.01,19.67±7.32 vs 30.74±8.39,0.32±0.08 vs 0.59±0.11,均P<0.01或0.05);HLA-DR、CD-1α、CD80及CD86的表达、IL-12水平及DCs刺激同种异体T细胞增殖能力与DCs HBV DNA载量呈显著负相关(r=-0.713,-0.713,-0.623,-0.702,-0.525,-0.841,均P<0.001).结论:慢性乙型肝炎患者外周血DCs可被HBV DNA感染,患者DCs HBV DNA载量与DCs功能有密切关系,病毒载量低者DCs功能好,病毒载量高者DCs功能差. 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 树突状细胞 乙型肝炎病毒 DNA载量 流式细胞术 聚合酶链反应

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慢性乙型肝炎患者树突状细胞诱导的HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞PD-1的表达 被引量：8

14

作者 彭建平 孙克伟 +1 位作者 伍玉南 张茜茜 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第12期926-929,共4页

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者树突状细胞(DC)诱导的HBV特异性细胞毒性T细胞(CTL)表面程序性死亡受体1(PD-1)的表达情况及其与HBV DNA的关系。方法采集30例CHB患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMC),在白细胞介... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者树突状细胞(DC)诱导的HBV特异性细胞毒性T细胞(CTL)表面程序性死亡受体1(PD-1)的表达情况及其与HBV DNA的关系。方法采集30例CHB患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMC),在白细胞介素(IL)-4和粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的作用下培养使DC增殖、成熟,培养第4 d加入纯化的HBsAg进行冲击。采同一患者外周血,分离出自体T淋巴细胞,用含重组人白细胞介素(rhIL)-2的培养基维持T细胞的生长,培养第5 d与HBsAg冲击的DC共培养。以流式细胞技术检测CTL的PD-1表达,并分析PD-1表达水平与HBV DNA的关系。结果与健康对照组比较,CHB组DC诱导的HBV特异CTL的PD-1的表达明显升高(P=0.000)。且HBeAg阳性组PD-1的表达率较HBeAg阴性组明显升高(P=0.000)。CHB患者DC诱导的HBV特异性CTL的PD-1表达率与血清HBV DNA拷贝数的对数值呈正相关(r=0.53,P=0.008)。结论 CHB患者DC诱导的HBV特异性CTL高表达PD-1分子,为HBV慢性感染过程中CTL功能低下,病毒难以清除提供了另一条重要线索。 展开更多

关键词 肝炎病毒 乙型 肝炎 乙型 慢性 树突细胞 T淋巴细胞 细胞毒性

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中医药治疗原发性肝癌用药规律分析 被引量：9

15

作者 张帆 伍玉南 孙克伟 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第12期1112-1116,共5页

原发性肝癌(PHC)是临床上常见的恶性肿瘤,在我国消化系统恶性肿瘤中死亡率排第3位。由于其起病隐匿,早期往往缺乏典型症状,一旦发现多为中晚期,预后极差[1]。目前PHC的治疗手段很多,仍以手术、介入等现代医学治疗为主,中医药也一直在积... 原发性肝癌(PHC)是临床上常见的恶性肿瘤,在我国消化系统恶性肿瘤中死亡率排第3位。由于其起病隐匿,早期往往缺乏典型症状,一旦发现多为中晚期,预后极差[1]。目前PHC的治疗手段很多,仍以手术、介入等现代医学治疗为主,中医药也一直在积极探索PHC的治疗,其优势表现为患者临床症状改善明显,毒副作用小,耐受情况可,可延长带瘤生存期等,目前中药治疗已经成为PHC防治的常规手段[2]。 展开更多

关键词 原发性肝癌 药对 聚类分析 用药规律

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鳖龙软肝片联合抗病毒药治疗乙型肝炎肝硬化的回顾性临床研究 被引量：1

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作者 石文静 彭杰 +2 位作者 张涛 伍玉南 陈斌 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第3期473-478,共6页

目的探讨鳖龙软肝片联合抗病毒药治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法采用回顾性临床研究,收集湖南中医药大学第一附属医院肝病科2014年1月1日至2016年12月31日诊断为乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,共纳入匹配前治疗组216例、... 目的探讨鳖龙软肝片联合抗病毒药治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法采用回顾性临床研究,收集湖南中医药大学第一附属医院肝病科2014年1月1日至2016年12月31日诊断为乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,共纳入匹配前治疗组216例、匹配前对照组78例。依据基线资料将两组患者进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM),得到治疗组和对照组各69例。观察PSM后两组患者1年、3年、5年生存率及生存时间,5年内肝硬化临床终点事件发生率和发生所需时间,以评价其疗效;分别观察PSM后两组患者上消化道出血发生率、不同血小板(platelet,PLT)计数层次的两组患者上消化道出血发生率以及其他不良反应,以评价其安全性。结果(1)1年、3年、5年总体生存率比较,治疗组分别为97%、77%、68%,对照组分别为91%、57%、52%,平均生存时间治疗组长于对照组(P<0.05)。(2)肝硬化临床终点事件发生所需平均时间比较,治疗组长于对照组(P<0.05);腹水发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。(3)PSM后,两组上消化道出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者按PLT计数不同各分为PLT<30×10^(9)/L、30×10^(9)/L≤PLT<50×10^(9)/L、50×10^(9)/L≤PLT<100×10^(9)/L、PLT≥100×10^(9)/L,各层次上消化道出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。(4)部分患者服用鳖龙软肝片后出现胃脘不适、腹泻、腹胀等不良反应,程度轻微,可自行缓解。结论鳖龙软肝片能提高乙型肝炎肝硬化患者生存率,减少肝硬化腹水事件发生,延缓肝硬化终点事件的发生,有较好的远期疗效,临床安全性较好,不增加上消化道出血的风险。 展开更多

关键词 鳖龙软肝片 乙型肝炎肝硬化 肝硬化临床终点事件 生存率 倾向性评分匹配

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疏肝理脾片对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响 被引量：7

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作者 伍玉南 孙克伟 +2 位作者 彭建平 陈斌 黄裕红 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2009年第2期76-77,123,共3页

目的：评价疏肝理脾片对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响。方法：43例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例,治以疏肝理脾片,8片/次,口服,3次/d;重组人IFNα-2b（赛诺金）,5MU,肌注,隔日1次;利巴韦林800-12... 目的：评价疏肝理脾片对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响。方法：43例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例,治以疏肝理脾片,8片/次,口服,3次/d;重组人IFNα-2b（赛诺金）,5MU,肌注,隔日1次;利巴韦林800-1200mg/d,口服,联合治疗48周。对照组18例,予重组人IFNα-1b（赛诺金）,5MU,肌注,隔日1次;利巴韦林800-1200mg/d,口服,治疗48周。动态观察、比较治疗组与对照组的临床疗效及副作用。结果：治疗组与对照组比较,血清ALT及肝纤维化指标恢复水平均优于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）,患者耐受性更好。结论：疏肝理脾片在护肝降酶、减轻不良反应、抗肝纤维化方面对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者具有良好的影响。 展开更多

关键词 肝炎 丙型 疏肝理脾片 干扰素

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十枣散外敷治疗湿热血瘀型肝癌并腹水的临床研究 被引量：7

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作者 张帆 陈斌 +3 位作者 伍玉南 彭建平 景婧 孙克伟 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期633-635,共3页

目的探讨十枣散外敷治疗湿热血瘀型原发性肝癌并腹水的临床疗效。方法将60例湿热血瘀型原发性肝癌并腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用十枣散外敷于神阙穴,疗程均为21天,观... 目的探讨十枣散外敷治疗湿热血瘀型原发性肝癌并腹水的临床疗效。方法将60例湿热血瘀型原发性肝癌并腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用十枣散外敷于神阙穴,疗程均为21天,观察两组患者的中医证候疗效、腹水疗效、肝功能、免疫功能、腹围及体重变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率为96.6%,对照组中医证候疗效总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05);腹水疗效治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05);两组患者肝功能较治疗前均有所改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均有所升高,但对照组升高不明显(P>0.05),治疗组升高水平优于于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CD8+水平均有所下降,对照组下降不明显(P>0.05),治疗组下降水平明显优于优于对照组(P<0.05)。结论十枣散敷脐联合西药治疗湿热血瘀型原发性肝癌并腹水能显著改善患者的生活质量,促进肝功能恢复,提高患者免疫功能及临床疗效。 展开更多

关键词 原发性肝癌并腹水 十枣散 临床观察

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从气血理论浅谈肝积的诊治思路

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作者 卫建洪 伍玉南 《中国现代医生》 2024年第10期96-98,共3页

现代医学将肝积归为肝硬化一类的疾病。目前西医尚无治疗肝硬化的特效药,而中医药在缓解患者症状及改善预后方面具有明显疗效。肝积病位在肝,涉及肺、脾、肾诸脏,基本病机为正气亏虚、肝气郁结、气滞血瘀等,故从气血理论出发,采用补益... 现代医学将肝积归为肝硬化一类的疾病。目前西医尚无治疗肝硬化的特效药,而中医药在缓解患者症状及改善预后方面具有明显疗效。肝积病位在肝,涉及肺、脾、肾诸脏,基本病机为正气亏虚、肝气郁结、气滞血瘀等,故从气血理论出发,采用补益肝脾、疏肝理气、活血化瘀等治法,可为临床医治肝积提供新思路。 展开更多

关键词 气血 肝积 肝硬化

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中晚期原发性肝癌患者中医药结合综合治疗的临床效果

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作者 李玫萱 姜佳呈 +1 位作者 卫建洪 伍玉南 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2024年第5期924-927,932,共5页

目的:研究中晚期原发性肝癌患者应用中医药综合治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2020年9月—2023年3月湖南中医药大学第一附属医院收治的中晚期原发性肝癌患者60例。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以... 目的:研究中晚期原发性肝癌患者应用中医药综合治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2020年9月—2023年3月湖南中医药大学第一附属医院收治的中晚期原发性肝癌患者60例。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组基础上予以中医药治疗。比较两组临床疗效、不良反应、生存率及总生存期。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);靶向治疗、介入治疗、免疫治疗以及中医药治疗均能够成为延长中晚期原发性肝癌患者生存的独立因素。结论:在中晚期原发性肝癌患者临床治疗中应用中医药能够有效地降低不良反应的发生率、控制疾病的发展进程,更进一步呵护患者的生命健康安全。 展开更多

关键词 中晚期原发性肝癌 综合治疗 中医药 不良反应

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