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拉萨地区自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查 被引量:18
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作者 蔡玲 伊比 +4 位作者 张玫 妮玛 胡建华 彭智 巴桑卓玛 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期2-6,共5页
摘要目的 分析拉萨地区自然人群中H.pylori感染的现状和影响因素。 方法 2015年11月至2016年7月,对拉萨地区1 000名自然人群进行问卷调查,并采用13C尿素呼气试验检测其H.pylori感染情况。统计学分析采用卡方检验和多因素Logistic... 摘要目的 分析拉萨地区自然人群中H.pylori感染的现状和影响因素。 方法 2015年11月至2016年7月,对拉萨地区1 000名自然人群进行问卷调查,并采用13C尿素呼气试验检测其H.pylori感染情况。统计学分析采用卡方检验和多因素Logistic回归分析。 结果 1 000名自然人群中,感染H.pylori 576例(57.60%)。〈60岁者的H.pylori感染率为59.32%(538/907),高于≥60岁者的40.86%(38/93),两者差异有统计学意义(χ2=11.765,P〈0.01)。文化程度越高,H.pylori感染率越低(χ2=16.381,P=0.001);不同职业的H.pylori感染率差异有统计学意义(χ2=28.699,P〈0.01);脑力劳动者的H.pylori感染率[45.77%(119/260)]最低,重体力劳动者的H.pylori感染率[79.35%(123/155)]最高,差异有统计学意义(χ2=44.985,P〈0.01);家庭年收入越低,H.pylori感染率越高(χ2=84.472,P〈0.01)。食生肉(OR=1.725,95%CI 1.192~2.249)、饮食口味(OR=1.316,95%CI 1.056~1.564)和共用餐具(OR=2.723,95%CI 1.973~3.431)与H.pylori感染呈正相关(P均〈0.01),家庭经济收入与H.pylori感染呈负相关(OR=3.205,95%CI 2.358~4.056, P〈0.01)。 结论 拉萨地区H.pylori感染率较10余年前降低,良好的卫生饮食习惯和社会经济状况可能影响H.pylori感染率。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 流行病学 拉萨地区
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ST段抬高与非ST段抬高的成人急性心肌炎临床特点比较 被引量:12
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作者 宁尚秋 尼玛 +5 位作者 伊比 刘文娴 任燕龙 何卫红 康铁朵 吕树铮 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期697-702,共6页
目的探讨心电图以ST段抬高为表现的成人心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月北京安贞医院诊断为急性心肌炎的年龄超过18周岁的患者共105例,分为两组,一组心电图以ST段抬高为表现(ST段抬高组... 目的探讨心电图以ST段抬高为表现的成人心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月北京安贞医院诊断为急性心肌炎的年龄超过18周岁的患者共105例,分为两组,一组心电图以ST段抬高为表现(ST段抬高组)共57例,另一组心电图以非ST段抬高为表现(非ST段抬高组)共48例,比较两组的临床特点、实验室及辅助检查、治疗方式及转归等。住院期间主要心脏不良事件包括死亡,心源性休克和室颤。结果ST段抬高组与非ST段抬高组急性心肌炎患者平均年龄相似[(27.7±10.1)岁和(28.7±10.0)岁,P值=0.603]。与非ST段抬高组相比,ST段抬高组急性心肌炎患者入院时心率[(89±22)次/min和(80±23)次/min,P=0.028]、入院时收缩压[(105±17)mmHg和(115±17)mmHg,P=0.003]和入院时舒张压[(66±11)mmHg和(74±11)mmHg,P=0.000]差异均有统计学意义。ST段抬高组中表现为急性暴发性心肌炎的患者有20例(35.1%),非ST段抬高组有7例(14.6%),两组相比差异具有统计学意义(P值=0.024)。住院期间主要心脏不良事件(包括死亡、心源性休克和室颤)在ST段抬高组为10例(17.5%),非ST段抬高组没有病例发生,两组相比差异具有统计学意义(P=0.002)。结论心电图表现为ST段抬高的急性心肌炎,发病急,病情重且进展迅速,住院期间主要心脏不良事件发生率相对较高,病情危重,应引起临床医师高度重视,及时采取维护生命体征的治疗措施。 展开更多
关键词 成人 急性心肌炎 ST段抬高 临床特点 主要心脏不良事件 死亡 心源性休克 室颤
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成年女性急性心肌炎的临床特点分析 被引量:9
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作者 宁尚秋 伊比 +4 位作者 尼玛 刘文娴 任燕龙 何卫红 康铁朵 《心肺血管病杂志》 2017年第5期334-337,共4页
目的:探讨成人女性急性心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析北京安贞医院和拉萨市人民医院2010年1月至2015年12月,诊断为急性心肌炎的年龄超过18周岁的患者共108例,分为两组,一组为女性急性心肌炎组,另一组为男性急... 目的:探讨成人女性急性心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析北京安贞医院和拉萨市人民医院2010年1月至2015年12月,诊断为急性心肌炎的年龄超过18周岁的患者共108例,分为两组,一组为女性急性心肌炎组,另一组为男性急性心肌炎组,比较两组的临床特点和转归等。结果:女性急性心肌炎共有35例(32.4%),男性共有73例(67.6%),女性与男性比例为1∶2.1。女性平均年龄(31.5±12.6)岁,男性平均年龄(26.3±8.4)岁,两组间差异有统计学意义(P=0.011)。女性急性心肌炎患者入院时收缩压[(101±19)vs.(114±16)mm Hg,1mm Hg=0.133k Pa,P=0.000]和舒张压为[(64±11)vs.(72±12)mm Hg,P=0.001]与男性组相比差异有统计学意义。女性表现为急性暴发性心肌炎的患者有15例(42.9%),男性有13例(17.8%),两组相比差异有统计学意义(P=0.009)。女性急性心肌炎患者使用有创呼吸机、持续肾脏替代治疗和ECMO辅助比例明显比男性增多,两组差异均有统计学意义。住院期间并发心源性休克在女性急性心肌炎组为8例(22.9%),男性急性心肌炎组为2例(2.7%),两组间差异有统计学意义(P=0.002)。住院期间死亡女性急性心肌炎组为4例(11.4%),男性急性心肌炎组为2例(2.7%),两组间差异有统计学意义(P=0.037)。女性急性急性心肌炎组住院时间为13.0(5.0,17.0)d,男性急性心肌炎组住院时间为9.0(7.0,12.5)d,两组间差异有统计学意义(P=0.036)结论:成人女性与男性相比不易感染急性心肌炎。女性急性心肌炎起病急,病情重,住院期间心源性休克和死亡的发生率较男性相对较高,心脏机械辅助有效,预后良好。 展开更多
关键词 急性心肌炎 女性 临床特点
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西藏自治区藏族人群胃息肉样病变的临床、内镜及病理学特征分析 被引量:8
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作者 刘春涛 旦增卓嘎 +4 位作者 伊比 巴桑卓玛 卓玛 小次央 张澍田 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2021年第2期153-157,共5页
目的探讨西藏自治区藏族人群胃息肉样病变的临床、内镜及病理学特征。方法收集2016年1月至2018年12月在拉萨市人民医院经胃镜检查诊断的胃息肉样病变的病例,回顾性分析其性别,年龄,息肉的部位、数目、大小、山田分型、病理组织学分型,... 目的探讨西藏自治区藏族人群胃息肉样病变的临床、内镜及病理学特征。方法收集2016年1月至2018年12月在拉萨市人民医院经胃镜检查诊断的胃息肉样病变的病例,回顾性分析其性别,年龄,息肉的部位、数目、大小、山田分型、病理组织学分型,幽门螺杆菌(H.pylori)检测结果(13 C呼气试验)。结果拉萨市人民医院消化内科在2016年1月至2018年12月3年内共完成5312例胃镜检查,检出胃息肉患者119例(2.2%),其中藏族108例(纳入本次研究),汉族11例。藏族患者中男51例,女57例。胃息肉于胃窦、胃体、贲门胃底部最常见,分别为58.3%、22.2%、15.7%。96例(88.9%)患者为单发息肉,余12例(11.1%)为多发息肉。胃息肉的内镜下形态以山田Ⅰ型及Ⅱ型最多见,分别为47.2%和42.6%。息肉直径<0.5 cm者64例(59.3%),≥0.5 cm者44例(40.7%)。108例患者中的69例同时行13 C呼气试验,其中42例呈阳性(60.9%)。病变的组织学类型依次为增生性息肉(52.8%,57/108)、炎性息肉(34.3%,37/108)、腺瘤性息肉(10.2%,11/108)、胃底腺息肉(2.8%,3/108)。胃息肉的不同病理类型与息肉的部位(χ^(2)=23.180,P=0.001)、患者H.pylori感染情况(χ^(2)=8.062,P=0.029)具有相关性。结论西藏自治区藏族人群胃息肉好发于胃窦、胃体部,以单发为主,内镜下形态以山田Ⅰ型及Ⅱ型最常见,病理类型以增生性息肉及炎性息肉最常见,且胃息肉的病理类型与息肉的部位及患者H.pylori的感染状态相关。 展开更多
关键词 胃息肉 增生性息肉 腺瘤 胃底腺息肉 幽门螺杆菌
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西藏自治区藏族人群幽门螺杆菌毒力菌株分型与慢性胃炎及消化性溃疡的相关性研究 被引量:7
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作者 刘春涛 苏珈仪 +3 位作者 旦增卓嘎 伊比 卓玛 张澍田 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第3期463-468,共6页
目的研究西藏自治区藏族人群中幽门螺杆菌不同毒力菌株的感染情况,以及不同毒力菌株分型与慢性胃炎、肠化生、消化性溃疡等上消化道疾病的相关性。方法收集2019年4月至2020年12月拉萨市人民医院消化科收治的幽门螺杆菌感染患者的性别、... 目的研究西藏自治区藏族人群中幽门螺杆菌不同毒力菌株的感染情况,以及不同毒力菌株分型与慢性胃炎、肠化生、消化性溃疡等上消化道疾病的相关性。方法收集2019年4月至2020年12月拉萨市人民医院消化科收治的幽门螺杆菌感染患者的性别、年龄、职业、血清幽门螺杆菌抗体分型检测和胃镜及病理检查结果。分析不同毒素分型与患者临床病理特征的相关性。结果西藏自治区藏族人群感染的幽门螺杆菌以高毒力的Ⅰ型菌株[细胞毒相关基因A蛋白(cytotoxin associated protein A,CagA)和/或空泡毒素A(vacuolar toxin A,VacA)抗体阳性]为主,占56.8%,Ⅱ型菌株(CagA和VacA抗体均阴性)的比例为43.2%。CagA和VacA抗体阳性人群与CagA和VacA抗体阴性人群在慢性非萎缩性胃炎(49.7%vs 44.2%)、萎缩性胃炎和肠化生(17.1%vs 22.9%)、消化性溃疡(33.2%vs 32.9%)等上消化道疾病的患病率间差异均无统计学意义(P>0.05)。根据年龄进行分组,40岁以上患者的慢性萎缩性胃炎和肠化生患病率更高(62%vs 44%,P=0.002);而小于40岁的患者消化性溃疡的患病率更高(40%vs 25%,P<0.001)。根据职业进行分组,非农牧民消化性溃疡的患病率高于农牧民(39%vs 30%,χ^(2)=5.342,P=0.027);而慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生的患病率在不同职业人群中差异无统计学意义(P>0.05)。结论西藏自治区藏族人群感染的幽门螺杆菌以高毒力的Ⅰ型菌株为主,但不同毒力菌株感染患者在慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生、消化性溃疡等上消化道疾病的患病率间差异无统计学意义。在幽门螺杆菌感染患者中,随着年龄增长,慢性萎缩性胃炎和肠化生患病率升高,而年轻人群及非农牧民人群消化性溃疡患病率更高。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌抗体分型 萎缩性胃炎 肠化生 消化性溃疡
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高原地区农牧民消化性溃疡特征分析 被引量:7
6
作者 宗晔 普布仓决 +2 位作者 仓决 黄国玲 伊比 《胃肠病学》 2014年第6期363-364,共2页
背景:高原地区地理环境和农牧民饮食结构的特殊性可能导致消化性溃疡(PU)在这一特定地域人群中的发生情况有一定特异性.目的:分析高原地区农牧民PU的特征.方法:纳入2010~2012年拉萨市人民医院经内镜检查确诊PU并排除恶性溃疡的成... 背景:高原地区地理环境和农牧民饮食结构的特殊性可能导致消化性溃疡(PU)在这一特定地域人群中的发生情况有一定特异性.目的:分析高原地区农牧民PU的特征.方法:纳入2010~2012年拉萨市人民医院经内镜检查确诊PU并排除恶性溃疡的成年农牧民,对其溃疡发生情况进行回顾性分析.结果:共309例PU患者纳入研究,其中青年(18~40岁)、中年(41~65岁)、老年(≥66岁)分别占31.1%、54.7%和14.2%;胃溃疡(GU) 156例(50.5%),十二指肠球部溃疡(DU) 129例(41.7%),复合性溃疡24例(7.8%).不同年龄组间GU、DU和复合性溃疡构成比差异有统计学意义(P =0.000),青年组DU较多(57.3%),老年组以GU为主(75.0%).不同年龄组间GU发生部位差异无统计学意义(P=0.070),但存在青年组以胃角溃疡为主(50.0%)、老年组以胃体溃疡为主(45.5%)的趋势.结论:高原地区农牧民PU患者中半数为GU,以中青年为主.老年人以GU为主,尤以胃体溃疡居多,DU则多见于青年人. 展开更多
关键词 消化性溃疡 高原 农牧民 年龄组 回顾性研究
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链霉蛋白酶对提高胃镜下内镜视野及病灶检出率的临床研究
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作者 次仁伦珠 伊比 +2 位作者 王文海 巴桑卓玛 格桑央宗 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第2期0081-0085,共5页
探讨链霉蛋白酶分解胃黏液,优化胃镜检查时的黏膜可见度,增加微小病变的检出率,同时优化内镜检查时间的效果评价。方法 通过前瞻性、单中心、前瞻性、随机对照试验,收集由2021年12月至2023年12月就诊于西藏自治区拉萨市人民医院消化内... 探讨链霉蛋白酶分解胃黏液,优化胃镜检查时的黏膜可见度,增加微小病变的检出率,同时优化内镜检查时间的效果评价。方法 通过前瞻性、单中心、前瞻性、随机对照试验,收集由2021年12月至2023年12月就诊于西藏自治区拉萨市人民医院消化内镜中心行胃镜检查的患者共294例,根据随机分组分为对照组(n=149)和研究组(n=145)。对照组患者在内镜检查前口服达克罗宁胶浆以喉头表面麻醉,研究组患者在内镜检查前口服链霉蛋白酶颗粒联合达克罗宁胶浆,对两组患者胃底部、胃体上下部、胃窦部四个部位黏膜的可见度进行评价,比较两组患者微小病灶及早癌检出率的差别情况,比较两组平均操作时间有无差异及用药后副作用产生情况。结果 研究组黏膜可见度显著高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组微小病灶检出率优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组中检出胃角早癌1例,检出率上无明显统计学差异,但该患者存在上消化道肿瘤发生高危因素,且出现于研究组中,所以不否定对研究差异可能具有一定意义;两组的平均操作时间上研究组的检查时间明显优于对照组,二者存在显著差异;两组患者均未出现严重的药物相关不良反应。结论 链霉蛋白酶能有效改善胃镜检查中视野的可视度,且利于黏膜微小病变及早癌检出率,不良反应发生率低,保证内镜检查质量的同时减少操作时间,优化患者体验,仍值得临床推广。 展开更多
关键词 链霉蛋白酶 胃镜检查 黏膜可视度 早癌 微小病灶
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成人急性暴发性心肌炎的临床特点分析 被引量:5
8
作者 宁尚秋 尼玛 +5 位作者 伊比 刘文娴 任燕龙 何卫红 康铁朵 吕树铮 《中国医药》 2017年第5期641-644,共4页
目的分析成人急性暴发性心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月首都医科大学附属北京安贞医院和2010年1月西藏大学附属拉萨市人民医院诊断为急性暴发性心肌炎的成人患者共28例,观察其临床特点、... 目的分析成人急性暴发性心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月首都医科大学附属北京安贞医院和2010年1月西藏大学附属拉萨市人民医院诊断为急性暴发性心肌炎的成人患者共28例,观察其临床特点、实验室及辅助检查、治疗方案及转归。结果28例急性暴发性心肌炎患者中男性13例(46.4%),女性15例(53.6%),平均年龄(31±13)岁。主要发病诱因为呼吸道感染,共22例(78.6%)。主要临床症状为胸闷、发热、咳嗽、恶心等。入院时白细胞计数为(11±6)×10^9/L,中性粒细胞计数为(9±6)×10^9/L,淋巴细胞计数为(1.8±0.9)×10^9/L,肌酐峰值为98.0(70.8,167.5)μmol/L,肌酸激酶峰值为1090(457,1845)U/L,肌酸激酶同工酶峰值为69.35(21.10,150.50)U/L,肌钙蛋白I峰值为15.95(5.45,90.33)mg/L。入院时心电图ST段抬高者18例(64.3%)。有6例(21.4%)给予临时起搏器治疗,4例(14.3%)给予主动脉内球囊反搏辅助,3例(10.7%)给予体外膜氧合辅助。有8例(28.6%)接受了糖皮质激素治疗。住院期间并发心源性休克10例(35.7%),急性左心衰竭10例(35.7%),急性肾衰竭7例(25.0%)。平均住院时间为(16±12)d,死亡5例(17.9%),死因均为心源性休克。合并Ⅲ度房室传导阻滞的患者共9例(32.1%),均存活。结论急性暴发性心肌炎起病急,前驱感染主要为呼吸道感染;合并Ⅲ度房室传导阻滞的患者生存率高,而合并心源性休克的患者病情危重,病死率高。 展开更多
关键词 急性暴发性心肌炎 临床特点 心源性休克
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高原地区原发性肝癌患者癌块自发破裂出血的影响因素分析 被引量:3
9
作者 伊比 邵鹏飞 +3 位作者 王文海 尼玛莎珍 索朗卓玛 李巍 《中国医刊》 CAS 2022年第11期1193-1196,共4页
目的分析高原地区原发性肝癌患者癌块自发破裂出血的影响因素。方法选取2018年5月至2022年1月于拉萨市人民医院接受治疗的原发性肝癌患者123例,根据癌块是否自发破裂出血分为破裂出血组60例和未破裂出血组63例,分析对比两组的临床资料... 目的分析高原地区原发性肝癌患者癌块自发破裂出血的影响因素。方法选取2018年5月至2022年1月于拉萨市人民医院接受治疗的原发性肝癌患者123例,根据癌块是否自发破裂出血分为破裂出血组60例和未破裂出血组63例,分析对比两组的临床资料。结果与未破裂出血组相比,破裂出血组患者平均生活海拔更高、肿瘤最大直径更大、腹腔积液量更多、Child-Pugh分级更差,谷草转氨酶水平更高,凝血酶原时间更长,国际标准化比值更高,并发门静脉高压与门静脉癌栓比例更高,其差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,平均生活海拔大于3000m、肿瘤最大直径大于5cm、大量腹腔积液量、Child-Pugh分级C级、谷草转氨酶>2倍正常值、凝血酶原时间延长2s以上、国际标准化比值>1.2是高原地区肝癌患者发生癌块破裂出血的独立危险因素(P<0.05)。结论对于高原地区肝癌患者,临床医师应结合生活海拔、肿瘤直径、腹腔积液量、Child-Pugh分级、谷草转氨酶、凝血酶原时间、国际标准化比值等独立危险因素,评估其癌块破裂出血的风险,并及时予以相应预防措施降低出血风险。 展开更多
关键词 原发性肝癌 癌块破裂出血 高原地区:影响因素
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拉萨地区自然人群幽门螺杆菌感染情况及治疗效果 被引量:4
10
作者 蔡玲 妮玛 +3 位作者 张玫 伊比 胡建华 巴桑卓玛 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第6期650-653,共4页
目的 调查拉萨地区自然人群中 H.pylori 感染情况并比较临床常用两组四联 H.pylori 根除方案的疗效及不良反应。方法2015年11月至2016年7月对拉萨地区1 000名自然人群进行问卷调查,并采用 13 C呼气试验检测其 H.pylori 感染情况。选取其... 目的 调查拉萨地区自然人群中 H.pylori 感染情况并比较临床常用两组四联 H.pylori 根除方案的疗效及不良反应。方法2015年11月至2016年7月对拉萨地区1 000名自然人群进行问卷调查,并采用 13 C呼气试验检测其 H.pylori 感染情况。选取其中 H.pylori 感染阳性的356名受试者随机分成两组,均给予埃索美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素治疗,A组198名添加阿莫西林,B组158名添加呋喃唑酮四联杀菌治疗,疗程14 d,停药1个月后复查呼气试验。结果 1 000名自然人群中,感染 H.pylori 576名(57.60%)。家庭年收入和文化程度越高, H.pylori 感染率越低(χ^2=84.472、13.122,P 均<0.01);不同职业的 H.pylori 感染率差异有统计学意义(χ^2=27.789,P<0.01);脑力劳动者的 H.pylori 感染率[45.76%(119/260)]最低,重体力劳动者[78.06%(121/155)]最高,差异有统计学意义(χ^2=43.852,P<0.01)。规范14 d杀菌治疗,A组(EBCA)的 H.pylori 根除率和症状缓解率稍高于B组(EBCF),差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应方面,A组较B组低(7.58% vs 12.03%),但差异无统计学意义(P> 0.05 )。结论拉萨地区 H.pylori 感染率较10余年前降低,社会经济状况可能影响 H.pylori 感染率;含呋喃唑酮的四联具有与含阿莫西林的四联同等高效的根除率,不良反应少,可作为临床根除 H.pylori 一线方案。 展开更多
关键词 拉萨地区 幽门螺杆菌 治疗
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基于网络药理学和分子对接的藏药“甘松-余甘子”治疗幽门螺杆菌相关胃炎的机制探究 被引量:3
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作者 杨帅 王月 +5 位作者 李根 张亮亮 李楠 张会存 伊比 汪红兵 《西藏科技》 2022年第11期74-80,共7页
目的文章基于网络药理学和分子对接的方法,探究藏药“甘松-余甘子”治疗幽门螺杆菌相关胃炎的相关作用机制。方法运用TCMSP,获得藏药“甘松-余甘子”活性成分及相关的作用靶点,应用GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库获得幽门螺杆菌相关... 目的文章基于网络药理学和分子对接的方法,探究藏药“甘松-余甘子”治疗幽门螺杆菌相关胃炎的相关作用机制。方法运用TCMSP,获得藏药“甘松-余甘子”活性成分及相关的作用靶点,应用GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库获得幽门螺杆菌相关胃炎相关靶点,绘制韦恩图获取药物疾病共同靶点,将其输入Cytoscape 3.7.2软件绘制“药物-成分-疾病-靶点”网络。运用R语言及Cytoscape 3.7.2软件构建蛋白相互作用PPI网络。通过R语言对靶点基因进行GO、KEGG集分析。分别采用AutoDock软件、Pymol软件进行分子对接、可视化验证。结果藏药“甘松-余甘子”通过15个有效成分作用于16个幽门螺杆菌相关胃炎治疗靶点。筛选出4种核心有效成分,4个核心靶点包括PTGS2、TNF、CASP3、TP53。GO富集分析主要涉及神经元死亡调节、神经元死亡、电离辐射响应、糖皮质激素反应、对紫外线的反应、内在的凋亡信号通路、皮质类固醇反应等生物过程进行调节,KEGG富集分析主要涉及P53信号通路、HIF-1信号通路、TNF信号通路。4种核心有效成分与主要核心靶点PTGS2、TNF、CASP3、TP53均具有一定的结合活性。结论藏药“甘松-余甘子”治疗幽门螺杆菌相关胃炎的机制,可能是通过“多成分-多靶点-多通路”,发挥抗炎、抗癌、抗氧化、抗凋亡、促进血管生成的作用。 展开更多
关键词 甘松 余甘子 幽门螺杆菌相关胃炎 网络药理学 作用机制 分子对接
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拉萨及其周边地区囊型包虫病临床诊疗分析
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作者 伊比 次央 +4 位作者 普布仓决 益西旺扎 达瓦卓玛 格桑央宗 魏红涛 《热带医学杂志》 CAS 2023年第5期663-666,692,共5页
目的了解拉萨及其周边地区囊型包虫病(CE)患者的情况,为当地CE患者的诊治提供科学依据。方法收集2017年7月-2020年10月在拉萨市人民医院诊治的159例CE患者的一般情况、临床特征,以及其中48例药物治疗患者的治疗转归情况、不良反应。使用... 目的了解拉萨及其周边地区囊型包虫病(CE)患者的情况,为当地CE患者的诊治提供科学依据。方法收集2017年7月-2020年10月在拉萨市人民医院诊治的159例CE患者的一般情况、临床特征,以及其中48例药物治疗患者的治疗转归情况、不良反应。使用SPSS 26.0软件对数据进行分析。结果拉萨及其周边地区CE患者中,女性居多,占68.55%;文化程度偏低,初中及以下水平占94.97%;肝脏是CE最常见的受累部位,单纯肝脏受累患者占95.60%,单发为主(90.57%);48例阿苯达唑治疗的CE患者,中位随访时间为12个月,40例(83.33%)有效,28例(58.33%)治愈;患者年龄、性别、病变数目、大小、病变部位、分型在有无效果及有无治愈组间差异均无统计学意义(P均>0.05);11例(22.92%)出现药物不良反应,其中9例(81.82%)症状轻微,更换药物剂型或对症治疗后好转,2例(18.18%)出现严重呕吐或肝损伤中断药物治疗。结论拉萨及其周边地区文化水平低的女性患者是发生CE的高危人群,应重视其肝脏超声筛查,阿苯达唑治疗CE安全有效。 展开更多
关键词 包虫病 囊型包虫病 阿苯达唑 拉萨
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COX-2表达与胃癌相关性的Meta分析 被引量:4
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作者 卓强 尼玛 +1 位作者 伊比 蒋明德 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第11期1276-1282,共7页
目的系统评价环氧化酶-2(COX-2)与胃癌及其临床病理特征的相关性。方法计算机检索Pub Med、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜索国内外公开发表的关于COX-2与胃癌关系的病例-对照研究,检索时限均为从建库截至2017年1月。由2位研究者独... 目的系统评价环氧化酶-2(COX-2)与胃癌及其临床病理特征的相关性。方法计算机检索Pub Med、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜索国内外公开发表的关于COX-2与胃癌关系的病例-对照研究,检索时限均为从建库截至2017年1月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个病例-对照研究,包括1 366例患者。Meta分析结果显示:COX-2在胃癌组织组与正常或癌旁组织组[RR=1.69,95%CI(1.39,2.06),P<0.000 01]、浆膜以外组与未及浆膜组[RR=1.37,95%CI(1.14,1.66),P=0.001]、临床Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组[RR=0.78,95%CI(0.69,0.90),P=0.000 3]及淋巴结转移与无淋巴结转移组[RR=1.48,95%CI(1.34,1.63),P<0.000 01]的表达差异均有统计学意义;而COX-2表达在胃癌高中分化组与低分化组[RR=0.84,95%CI(0.51,1.38),P=0.48]的差异无统计学意义。结论 COX-2表达与胃癌发生及其浸润深度、临床分期、淋巴结转移有关,提示COX-2在胃癌的发生与发展过程中起重要作用。受纳入研究的质量与数量的限制,上述研究尚需开展更多高质量的研究加以验证。 展开更多
关键词 环氧化酶-2 胃癌 系统评价 META分析 病例-对照研究
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拉萨市城关区居民健康体检结果分析 被引量:3
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作者 伊比 巴桑卓玛 +2 位作者 仓决 普布仓决 宗晔 《临床和实验医学杂志》 2015年第2期154-158,共5页
目的:通过分析2013年拉萨城关区城乡居民的体检结果,了解高原地区人们的健康状况。方法回顾性分析2013年5~9月拉萨城关区居民健康体检报告,根据年龄及地区分布,分析不同年龄组的疾病谱及比较农村组和城市组疾病检出率。结果39193名... 目的:通过分析2013年拉萨城关区城乡居民的体检结果,了解高原地区人们的健康状况。方法回顾性分析2013年5~9月拉萨城关区居民健康体检报告,根据年龄及地区分布,分析不同年龄组的疾病谱及比较农村组和城市组疾病检出率。结果39193名体检者中体检显示全部正常的为19956名,占50.92%。随着年龄段的增长,体检正常的比率下降。0~6岁体检检出主要的疾病有龋齿、贫血、疑似先心病、疑似肺结核及佝偻病,并且城市组龋齿和佝偻病显著高于农村组( P 〈0.05),农村组贫血、先心病和肺结核显著高于城市组( P 〈0.05)。7~18岁体检检出主要的疾病有呼吸道感染、泌尿系感染、扁桃体炎、龋齿及红细胞增多,农村组中呼吸道感染、扁桃体炎、乙型肝炎、疑似先心病、低脂血症、贫血、胆囊炎及肾病综合征均高于城市组( P 〈0.05),城市组龋齿患病率高于农村组( P 〈0.05)。19~44岁体检检出的主要疾病有脂肪肝、心电图异常、红细胞增多、泌尿系感染及呼吸道感染,农村组脂肪肝、心电图异常、红细胞增多、泌尿系感染、呼吸道感染、高脂血症、类风湿关节炎患病率均高于城市组( P 〈0.05)。45~60岁体检检出主要的疾病有脂肪肝、高血压、泌尿系感染、红细胞增多及心电图异常,农村组红细胞增多、心电图异常、高脂血症以及除去乙型肝炎以外的丙氨酸氨基转移酶升高均高于城市组( P 〈0.05),而城市组乙型肝炎、类风湿关节炎高于农村组( P 〈0.05)。﹥60岁体检检出的主要疾病高血压、脂肪肝、类风湿关节炎、胆囊结石及心电图异常,城市组中脂肪肝、红细胞增多高于农村组( P 〈0.05),而农村组中心电图异常高于城市组( P 〈0.05)。结论拉萨城关区不同年龄段的疾病谱有所差异,农村与城市之间的疾病谱也存在差异。 展开更多
关键词 高原地区 健康状况 城市 农村
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西藏地区内镜下聚桂醇联合组织胶改良注射法与传统注射法治疗胃底静脉曲张的随机对照研究 被引量:1
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作者 巴桑卓玛 伊比 《智慧健康》 2022年第11期101-103,共3页
目的 研究西藏地区内镜下聚桂醇联合组织胶改良注射法与传统注射法治疗胃底静脉曲张的随机对照。方法 将2018年8月-2021年8月就诊于拉萨市人民医院的胃底静脉曲张患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组实施不同的组织胶注... 目的 研究西藏地区内镜下聚桂醇联合组织胶改良注射法与传统注射法治疗胃底静脉曲张的随机对照。方法 将2018年8月-2021年8月就诊于拉萨市人民医院的胃底静脉曲张患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组实施不同的组织胶注射方法,每组44例。对照组实施传统注射法,观察组实施内镜下聚桂醇联合组织胶改良注射法。比较两组的术中注射点位和组织胶用量、治疗效果、止血效果、并发症发生等。结果观察组的术中注射点位明显较对照组更少,组织胶用量明显较对照组更少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率明显较对照组更高,止血效果明显较对照组更好,并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将内镜下聚桂醇联合组织胶改良注射法应用于胃底静脉曲张的治疗中效果显著,可以有效缓解胃底静脉曲张的临床症状,有效止血,且能减少术中注射点位和组织胶用量,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 内镜 聚桂醇 组织胶改良注射法 传统注射法 胃底静脉曲张
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拉萨市某医院5年就诊患者幽门螺杆菌检测结果分析 被引量:1
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作者 宗晔 巴桑卓玛 +1 位作者 伊比 张澍田 《中华全科医师杂志》 2015年第9期675-677,共3页
目的 了解西藏自治区拉萨市某医院就诊患者幽门螺杆菌(Hp)的感染状况.方法 回顾分析2009年1月至2013年12月于拉萨市人民医院就诊且行14C-尿素呼气试验患者的检查结果及临床资料,比较不同年度、不同疾病患者Hp检测结果.结果 2 908例患... 目的 了解西藏自治区拉萨市某医院就诊患者幽门螺杆菌(Hp)的感染状况.方法 回顾分析2009年1月至2013年12月于拉萨市人民医院就诊且行14C-尿素呼气试验患者的检查结果及临床资料,比较不同年度、不同疾病患者Hp检测结果.结果 2 908例患者Hp阳性者1 518例(52.20%).男性患者Hp阳性1 061例(1 061/1 939,54.72%),高于女性患者(457/969,47.16%),x2=14.788,P=0.000.2009年至2013年每年患者Hp阳性率分别为55.97%(267/477)、49.79%(239/480)、54.66%(375/686)、52.06% (291/559)及49.15%(347/706),2013年Hp的阳性率显著低于2009年和2011年(P值分别为0.021、0.040).患者中藏族、汉族及回族Hp阳性率差异无统计学意义.2 908例患者中2 020例患者进行了内镜检查,其中1 098例患者(54.36%) Hp阳性.浅表性胃炎组Hp阳性率(39.91%)显著低于糜烂性胃炎组(x2=30.143,P=0.000)、胃溃疡组(x2=22.434,P=0.000)、胃息肉组(x2=9.627,P=0.002)、胃癌组(x2=9.506,P=0.002)、十二指肠球部溃疡组(x2=54.158,P=0.000)、十二指肠球炎组(x2=14.966,P=0.000)及复合性溃疡组(x2=8.582,P=0.003).十二指肠球部溃疡患者Hp阳性率(68.42%)显著高于浅表性胃炎组(x2=54.158,P=0.000)、糜烂性胃炎组(x2=6.733,P=0.009)、萎缩性胃炎组(x2=21.496,P=0.000)及胃溃疡组(x2=8.940,P=0.003).结论 拉萨地区医院就诊患者Hp检测阳性率有下降趋势,十二指肠球溃疡患者Hp阳性率仍较高. 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 胃肠疾病 回顾性研究
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高原地区208例农牧民上消化道出血原因分析 被引量:1
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作者 伊比 宗晔 普布仓决 《西藏科技》 2013年第12期59-60,共2页
目的探讨高原地区部分农牧民上消化道出血原因。方法回顾性分析2010年~2012年3年来在拉萨市人民医院明确上消化道出血的208例农牧民患者的临床资料。结果在高原地区部分农牧民中上消化道出血主要的原因为消化性溃疡、食管静脉曲张、胃... 目的探讨高原地区部分农牧民上消化道出血原因。方法回顾性分析2010年~2012年3年来在拉萨市人民医院明确上消化道出血的208例农牧民患者的临床资料。结果在高原地区部分农牧民中上消化道出血主要的原因为消化性溃疡、食管静脉曲张、胃癌和食管贲门粘膜撕裂综合征;在中青年患者中消化性溃疡是最主要的上消化道出血原因,在老年患者中胃癌是上消化道出血的重要原因。 展开更多
关键词 高原地区 农牧民 上消化道 出血
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拉萨地区571例肝硬化患者的病因构成及其临床特征分析
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作者 卓玛 伊比 +3 位作者 丹珍朗赛 索朗卓玛 次央(大) 邓增曲珍 《西藏科技》 2022年第10期19-23,共5页
目的 探讨拉萨地区肝硬化患者的病因构成及临床特征分析,为该地区临床防治诊疗提供相关参考依据。方法 回顾性分析从2017年6月至2022年3月就诊于拉萨某医院的571例拉萨地区肝硬化患者的一般资料及临床资料,统计拉萨地区肝硬化的病因构... 目的 探讨拉萨地区肝硬化患者的病因构成及临床特征分析,为该地区临床防治诊疗提供相关参考依据。方法 回顾性分析从2017年6月至2022年3月就诊于拉萨某医院的571例拉萨地区肝硬化患者的一般资料及临床资料,统计拉萨地区肝硬化的病因构成、并比较不同病因导致的肝硬化患者的临床表现、各种并发症的发生率等临床特征。结果 571例肝硬化患者中乙型肝炎肝硬化223例(39.1%)、酒精性肝硬化183例(32.0%)、乙型肝炎合并酒精性肝硬化109例(19.1%)、隐匿性肝硬化21例(3.7%)、其他病因35例(6.7%)。男性发病率明显高于女性,有显著性差异(P<0.001)。肝功能Child-Pugh分级以B、C级为主,其中C级在不同病因中存在显著性差异(p<0.001)。最常见并发症为肺部感染(34.00%),之后依次为上消化道出血(24.00%)、原发性肝癌(19.80%)、肝性脑病(13.50%)、自发性腹膜炎(12.80%)等。其中自发性腹膜炎、原发性肝癌、肝衰竭在不同病因中存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)结论 拉萨地区肝硬化病因主要为乙型肝炎,其次为酒精性及乙型肝炎合并酒精性;肝功能Child-Pugh分级以B、C级为主,最常规并发症为肺部感染,之后依次为上消化道出血、原发性肝癌等。 展开更多
关键词 肝硬化 拉萨地区 病因构成 临床特征分析
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含铋剂四联根除幽门螺杆菌对比标准三联疗效分析
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作者 伊比 宗晔 +1 位作者 普布仓决 巴桑卓玛 《西藏科技》 2014年第5期51-52,共2页
目的比较四联;埃索美拉唑、果胶铋、阿莫西林、呋喃唑酮与传统标准三联;埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素疗法根除HP的疗效。方法是将于2012年5月至2013年11月在我院消化内镜室,经胃镜检查确诊的消化性溃疡,慢性活动性胃炎,且HP检查阳性... 目的比较四联;埃索美拉唑、果胶铋、阿莫西林、呋喃唑酮与传统标准三联;埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素疗法根除HP的疗效。方法是将于2012年5月至2013年11月在我院消化内镜室,经胃镜检查确诊的消化性溃疡,慢性活动性胃炎,且HP检查阳性的124例患者随机分为两组,治疗组选择埃索美拉唑20mg、果胶铋100mg、阿莫西林1.0g、呋喃唑酮0.1g对照组采用标准三联(埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g)均每日bid口服。两组患者均在停药四周后复查HP判断根除率。结论四联10-14天疗法在根除HP疗效上明显优于标准三联疗法是一种非常有效的治疗方案选择。 展开更多
关键词 含铋剂四联(埃索美拉唑+果胶铋+两种抗生素) 标准三联 幽门螺杆菌
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小学数学教育教学过程中分层教学的实践探索
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作者 伊比 《散文选刊(中旬刊)》 2021年第5期132-132,共1页
在古代时期,我国著名的教育家就明确的提出过“因人而异,因材施教”的教学理念。随着时代的不断发展和变革,“因材施教”的教学理念在教学中依然适用,分层教学法在小学数学教学中的应用可以充分的体现出这一教学观念。将分层教学法应用... 在古代时期,我国著名的教育家就明确的提出过“因人而异,因材施教”的教学理念。随着时代的不断发展和变革,“因材施教”的教学理念在教学中依然适用,分层教学法在小学数学教学中的应用可以充分的体现出这一教学观念。将分层教学法应用在小学数学教学中,能够有效提高小学数学课堂教学的高效性,也能通过分层的方式关注班级内的每一个学生,保证班级内的每一个学生都能在教师的引导下,提高自身的知识掌握程度。 展开更多
关键词 知识掌握程度 因材施教 小学数学 实践探索 分层教学法 每一个学生 教学中的应用 教学理念
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