中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2019年版) 被引量：97

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作者 周彩存 王洁 +13 位作者 步宏 王宝成 韩宝惠 卢铀 王哲海 朱波 王子平 宋启斌 任胜祥 林冬梅 何雅億 胡晓桦 赵洪云 秦叔逵 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期65-76,共12页

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,大多数NSCLC患者在确诊时已属晚期。对于驱动基因突变阴性的患者而言,目前的治疗仍以化疗为主,总体预后较差,改善治疗现状、获得长期生存是晚期NSCLC患者最... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,大多数NSCLC患者在确诊时已属晚期。对于驱动基因突变阴性的患者而言,目前的治疗仍以化疗为主,总体预后较差,改善治疗现状、获得长期生存是晚期NSCLC患者最迫切的需求。近年来,肿瘤免疫治疗发展迅速,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs),尤其是以程序性死亡因子-1(programmed death-1, PD-1)/程序性死亡因子配体-1(programmed deathligand 1, PD-L1)为靶点的ICIs在驱动基因突变阴性的NSCLC治疗中取得了突破性的进展,为患者带来了生存获益,改变了NSCLC的治疗格局,显示出越来越重要的地位。由中国临床肿瘤学会(Chinese society of clinical oncology, CSCO)NSCLC专家委员会牵头,组织该领域的相关专家,在参考国内外文献、系统评价中外临床研究结果、结合专家经验与体会的基础上,达成统一意见并制定本共识,以期指导国内同行更好地应用ICIs治疗NSCLC。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肿瘤免疫治疗 免疫检查点抑制剂 PD-1/PD-L1

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中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2020年版) 被引量：73

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作者 周彩存 王洁 +22 位作者 王宝成 程颖 王哲海 韩宝惠 卢铀 伍钢 张力 宋勇 朱波 胡毅 王子平 宋启斌 任胜祥 何雅億 胡晓桦 张艰 姚煜 赵洪云 王志杰 褚倩 段建春 柳菁菁 秦叔逵 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期217-235,共19页

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的病理类型。晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的病理类型。晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其是程序性死亡分子-1(programmed cell death protein 1,PD-1)/程序性死亡分子配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)抗体已成为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阴性晚期NSCLC一线及二线的标准治疗和局部晚期NSCLC同步放化疗后标准治疗,并在辅助/新辅助治疗中显示出可喜的结果,改变了NSCLC整体治疗格局。随着越来越多的ICIs在国内获批肺癌适应证,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)NSCLC专家委员会牵头,组织该领域的专家,结合2019年版专家共识,参考最新国内外文献、临床研究数据及系统评价,在专家共同讨论的基础上,达成统一意见并制定、更新本共识,为国内同行更好地应用ICIs治疗NSCLC提供参考意见。 展开更多

关键词 肺肿瘤 免疫治疗 程序性死亡分子-1/程序性死亡分子配体-1 专家共识

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气管内超声引导下针吸活检对肺门纵隔病变的诊断价值 被引量：39

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作者 顾晔 姜格宁 +5 位作者 周晓 姜洪斌 任胜祥 李爱武 张海平 汪浩 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期22-26,共5页

目的探讨气管内超声引导下针吸活检术（EBUS—TBNA）对肺门纵隔肿物的诊断价值。方法对837例胸部CT或正电子发射体层摄影术（PET）-CT提示肺门纵隔淋巴结肿大和（或）位于气管或支气管周围肿块的患者进行EBUS—TBNA检查。获取病理组织... 目的探讨气管内超声引导下针吸活检术（EBUS—TBNA）对肺门纵隔肿物的诊断价值。方法对837例胸部CT或正电子发射体层摄影术（PET）-CT提示肺门纵隔淋巴结肿大和（或）位于气管或支气管周围肿块的患者进行EBUS—TBNA检查。获取病理组织标本，同期进行有创检查或随访，得到最终结果，验证EBUS—TBNA的准确性。结果共穿刺淋巴结1631例次，平均1．95次／例，穿刺成功率100％，其中4R组与7组淋巴结分别占穿刺总数的43％和34％，肺癌诊断率为94．11％；其中鳞癌89例，占19．22％；腺癌150例，占32．40％；小细胞癌109例，占23．54％；非小细胞癌-织学类型不明确型44例，占9．50％；腺鳞癌35例，占7．56％；其他类型36例，占7．78％。结核病诊断率为85．50％；结节病诊断率为55．88％；经统计分析，得出EBUS—TBNA总体敏感度为94．02％，特异度为100％，阳性预测值100％，阴性预测值61．91％，准确率94．56％。除穿刺部位少许出血外，无其他并发症，未见气胸、纵隔气肿、大血管损伤等严重并发症。结论EBUS—TBNA作为一种微创，便利，低风险的操作，对于纵隔和肺门淋巴结以及肿块的穿刺诊断有着较高的实用价值。 展开更多

关键词 淋巴结 活组织检查 针吸 腔内超声检查

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二代测序技术在NSCLC中的临床应用中国专家共识(2020版) 被引量：24

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作者 无 周彩存 +12 位作者 王洁 程颖 韩宝惠 卢铀 王长利 王哲海 范云 林冬梅 任胜祥 宋勇 伍钢 张艰 张绪超 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期741-761,共21页

1引言肺癌是目前全球最常见、致死率最高的恶性肿瘤^([1])。2018年全球肺癌新发病例近209.4万例,占所有恶性肿瘤的11.6%,死亡病例176.1万例,占所有恶性肿瘤的18.4%^([1])。全国肿瘤登记中心数据^([2])显示,2014年我国新发肺癌患者数为7... 1引言肺癌是目前全球最常见、致死率最高的恶性肿瘤^([1])。2018年全球肺癌新发病例近209.4万例,占所有恶性肿瘤的11.6%,死亡病例176.1万例,占所有恶性肿瘤的18.4%^([1])。全国肿瘤登记中心数据^([2])显示,2014年我国新发肺癌患者数为78.1万,死亡数达到62.6万,居所有恶性肿瘤发病和死亡人数首位。17个癌症注册中心的数据^([3])分析显示,我国肺癌患者的年龄标化5年相对生存率由2003年-200S年的16.1%仅增加至2012年-2015年的19.7%,仍不乐观。 展开更多

关键词 肿瘤登记 年龄标化 相对生存率 注册中心 恶性肿瘤 新发病例 死亡人数 NSCLC

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下呼吸道标本铜绿假单胞菌产AmpC酶和ESBLs的研究 被引量：18

5

作者 禇海青 任胜祥 +2 位作者 李惠萍 韩立中 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第1期22-26,共5页

目的了解临床下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌耐药性、耐药表型、产AmpC酶和ESBLs情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2003年7月至2004年7月520株下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌,VITEK全自动微生物鉴定仪(MIC法)进行铜绿假单胞菌的鉴... 目的了解临床下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌耐药性、耐药表型、产AmpC酶和ESBLs情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2003年7月至2004年7月520株下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌,VITEK全自动微生物鉴定仪(MIC法)进行铜绿假单胞菌的鉴定及对12种抗菌药物的药敏试验;通过药敏试验筛选出20株多重耐药菌行三维试验,分析这些菌株产AmpC酶、ESBLs的情况;PCR扩增及序列分析检测AmpC酶的基因型。结果①铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感率结果显示:对妥布霉素、哌拉西林-三唑巴坦、亚胺培南显示较好的敏感性。②三维试验表明:20株实验菌中2株产AmpC酶,其余18株未产ESBLs及AmpC酶。③PCR及序列分析表明:1株产AmpC酶的DHA-1型,1株本实验中所用ampC引物不能扩增出ampC片段。结论必须重视铜绿假单胞菌AmpC酶和ESBLs检测;对于该菌引起的呼吸道感染采用碳青霉烯类、哌拉西林-三唑巴坦、头孢他啶、联合氨基苷类或环丙沙星是一个较好的选择。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 口内酰胺酶 抗菌药物

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白蛋白紫杉醇治疗多线治疗后晚期非小细胞肺癌的疗效分析 被引量：18

6

作者 陈秀 任胜祥 +3 位作者 李雪飞 李嘉瑜 任睿欣 周彩存 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期1824-1827,共4页

目的:探讨白蛋白紫杉醇治疗既往接受过三线或三线以上治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析2010年8月至2012年6月确诊为晚期非小细胞肺癌的16例患者,接受白蛋白紫杉醇化疗的疗效以及不良反应。白蛋白紫杉醇... 目的:探讨白蛋白紫杉醇治疗既往接受过三线或三线以上治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析2010年8月至2012年6月确诊为晚期非小细胞肺癌的16例患者,接受白蛋白紫杉醇化疗的疗效以及不良反应。白蛋白紫杉醇130 mg/m^2(d1,d8,d15)单药静脉化疗,每4周为1个疗程,每2个周期评价疗效。结果:16例患者中,男性13例,女性3例;中位年龄57(40～75)岁;腺癌8例,鳞癌4例,其他4例;吸烟10例,不吸烟6例。全组患者中,部分缓解(partial response,PR)3例(18.75%),疾病稳定(stable disease,SD)5例(32.25%),疾病进展(progressive disease,PD)8例(50.00%)。客观缓解率(objectiveresponse rate,ORR)18.75%,疾病控制率(disease control rate,DCR)50.00%。中位疾病进展时间(median time to progression,MTTP)为2.15个月。主要不良反应是脱发(37.50%)、中性粒细胞减少(31.25%)和末梢神经毒性(12.50%)。结论:白蛋白紫杉醇在经过多线抗肿瘤治疗后的晚期非小细胞肺癌治疗中仍显示出一定疗效,不良反应可以接受,值得进一步进行大样本研究加以验证。 展开更多

关键词 白蛋白紫杉醇非小细胞肺癌化疗

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超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术诊断菌阴肺结核 被引量：16

7

作者 姜洪斌 汪浩 +5 位作者 姜格宁 武春燕 周晓 任胜祥 李爱武 史宏彰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期526-528,共3页

目的探讨超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检（EBUS．TBNA）诊断细菌培养阴肺结核的有效性。方法对于3次常规结核杆菌痰检阴性、伴肺门和（或）纵隔淋巴结肿大临床疑似肺结核的患者随机分为2组，比较支气管肺泡灌洗组即BAL组（对照... 目的探讨超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检（EBUS．TBNA）诊断细菌培养阴肺结核的有效性。方法对于3次常规结核杆菌痰检阴性、伴肺门和（或）纵隔淋巴结肿大临床疑似肺结核的患者随机分为2组，比较支气管肺泡灌洗组即BAL组（对照组）和EBUS＋BAL组（试验组）诊断菌阴肺结核的差异。结果筛选115例患者，其中82例患者进入该研究，对照组40例，试验组42例。对照组通过细菌学明确诊断8例，诊断性抗结核治疗后明确诊断27例，手术证实非结核诊断5例；试验组通过细菌学和病理学明确诊断28例，假阴性8例，其他诊断6例。EBUS＋BAL组诊断敏感性为77．8％，显著高于BAL组的22．9％（X2=21．4，P〈0．01）；EBUS＋BAL组阴性预测值也显著高于BAL组（42．9％对15．6％,X2=3．97，P=0．046）。两组间并发症相似，仅1例试验组穿刺点出血需要止血干预。结论EBUS—TBNA对菌阴肺结核伴肺门和（或）纵隔淋巴结肿大的患者诊断敏感性和阴性预测值高，并发症少，将成为菌阴肺结核患者一种新的诊断方式。 展开更多

关键词 结核 肺 诊断 活组织检查 针吸 超声检查 介入性

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三代EGFR-TKI在EGFR突变N SCLC治疗中应用的专家共识(2022年版) 被引量：16

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作者 中国临床肿瘤学会(CSCO)非小细胞肺癌专家委员会 抗肿瘤药物安全管理专家委员会 +11 位作者 周彩存 崔久嵬 秦叔逵 王洁 程颖 段建春 任胜祥 苏春霞 王志杰 杨帆 姚煜 周承志 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期627-641,共15页

原发性支气管肺癌(以下简称“肺癌”)是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,2016年我国肺癌新发病例人数约为82.8万,死亡病例人数约为65.7万[1],而2022年预计新发病例人数约为87万,死亡病例人数约为76万[2]。非小细胞肺癌(non-small cell... 原发性支气管肺癌(以下简称“肺癌”)是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,2016年我国肺癌新发病例人数约为82.8万,死亡病例人数约为65.7万[1],而2022年预计新发病例人数约为87万,死亡病例人数约为76万[2]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是NSCLC最常见的驱动基因突变。在中国NSCLC人群中,EGFR突变比例为28.2%[3],在肺腺癌中,该比例可达50.2%[4]。一代/二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)用于EGFR经典突变(EGFR外显子19缺失突变或外显子21 L858R点突变)晚期N SCLC患者的一线治疗,可使患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)提升至9.2个月-14.7个月[5-13]. 展开更多

关键词 肺肿瘤 受体蛋白酪氨酸激酶 ErbB受体 共识

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扩增阻滞突变系统法检测非小细胞肺癌微小标本表皮生长因子受体突变 被引量：11

9

作者 任睿欣 李嘉瑜 +3 位作者 李雪飞 陈秀 任胜祥 周彩存 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期929-935,共7页

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)微小标本代替大体标本用于扩增阻滞突变系统(ampli cation refractory mutation system,ARMS)法检测表皮生长因子受体(epidermal growth factorreceptor,EGFR)基因突变的可行... 目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)微小标本代替大体标本用于扩增阻滞突变系统(ampli cation refractory mutation system,ARMS)法检测表皮生长因子受体(epidermal growth factorreceptor,EGFR)基因突变的可行性。方法:181例NSCLC标本纳入本研究,包括157例微小标本(分别为CT引导下经皮肺穿刺活检标本、支气管内超声引导下针吸活检标本、淋巴结活检标本、支气管镜活检标本和胸腔积液)和24例大体标本。采用QIAGEN DNA提取试剂盒提取标本组织DNA,然后使用AmoyDx人类EGFR基因4种突变荧光PCR检测试剂盒检测EGFR基因的突变情况,最后采用χ2检验或Fisher精确检验比较微小标本与大体标本的EGFR突变检出率。结果:181例标本中,EGFR的总突变率为39.8%(72/181);其中微小标本的EGFR突变检出率为38.9%,大体标本的EGFR突变检出率为45.8%,2者间差异无统计学意义(P=0.515)。EGFR突变率在不吸烟患者(P=0.033)和腺癌患者(P<0.001)中显著增高。结论:ARMS法检测NSCLC微小标本也能获得较高的EGFR突变检出率。对于晚期难以获得大体标本的NSCLC患者,微小标本可代替大体标本应用于临床EGFR突变检测。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 受体 表皮生长因子 DNA突变分析 ARMS

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老年与青年结核性胸膜炎临床对比分析 被引量：11

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作者 李洁 任胜祥 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2006年第3期70-73,共4页

目的探讨老年患者结核性胸膜炎的临床特点。方法本院2003至2004年间共收治结核性胸膜炎443例,老年患者结核性胸膜炎77例,青年患者结核性胸膜炎172例,就两组临床特点实验室检查资料进行对比分析,统计学处理用卡方检验。结果老年患者结核... 目的探讨老年患者结核性胸膜炎的临床特点。方法本院2003至2004年间共收治结核性胸膜炎443例,老年患者结核性胸膜炎77例,青年患者结核性胸膜炎172例,就两组临床特点实验室检查资料进行对比分析,统计学处理用卡方检验。结果老年患者结核性胸膜炎以气急、胸痛症状较多见,青年患者结核性胸膜炎发热明显,而痰血或咯血、盗汗、消瘦、纳差无明显差异。合并肺结核、慢支肺气肿多见。血液及胸水结核抗体阳性率较青年组高,血性胸水老年患者多见。治疗后胸水吸收时间慢,易出现胸膜增厚,治愈率低于青年组。结论掌握老年患者结核性胸膜炎的临床特点,综合分析,早期诊断。治疗老年患者应尽可能做到个体化用药。 展开更多

关键词 老年 结核性胸膜炎 诊断 研究

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厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量：11

11

作者 周崧雯 严令华 +2 位作者 任胜祥 张玲 周彩存 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期780-785,共6页

目的：探讨厄洛替尼单药二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法：研究对象为2005年10月-2006年9月曾经接受过1～2个化疗方案治疗失败或复发的ⅢB／Ⅳ期的非小细胞肺癌患者，给予厄洛替尼口服150mg／d，直至疾病进展；... 目的：探讨厄洛替尼单药二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法：研究对象为2005年10月-2006年9月曾经接受过1～2个化疗方案治疗失败或复发的ⅢB／Ⅳ期的非小细胞肺癌患者，给予厄洛替尼口服150mg／d，直至疾病进展；观察疗效和不良反应，并进行随访。应用Kaplan—Meier法进行生存分析。结果：共有50例患者入组，随访至2007年9月20日，中位随访时间为17个月，随访率为100％。50例患者中有3例不可评价疗效，其余患者中完全缓解占0％（0／47）、部分缓解占38．3％（18／47）、疾病稳定占44．7％（21／47）、疾病进展占17．0％（8／47）；疾病控制率为83．0％；中位疾病进展时间和中位生存时间分别为7．0和13．7个月；1年无肿瘤进展生存率和1年生存率分别为30％和56％。Ⅱ-Ⅲ度皮疹患者的肿瘤缓解率与疾病控制率要显著高于0-Ⅰ度的皮疹患者，部分缓解和疾病稳定患者的生存受益要明显优于疾病进展患者。Ⅲ度以上皮疹的发生率为4％（2／50）。结论：给予既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者单药厄洛替尼治疗是有效的，且耐受性良好。患者的生存期不受性别、吸烟状态和病理组织类型的影响，皮疹严重度为Ⅱ度或以上的患者的疗效似乎更佳。 展开更多

关键词 肺肿瘤 癌 非小细胞肺 厄洛替尼 靶向治疗

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厄洛替尼致间质性肺病4例并文献复习 被引量：9

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作者 吴小玲 高广辉 +1 位作者 任胜祥 周彩存 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期494-498,共5页

厄洛替尼是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine ki-nase inhibitor,EGFR-TKI),广泛应用于晚期非小细胞肺癌的治疗。尽管目前认为这类药物安全性良好,但可诱发严重的间质性肺病(inters... 厄洛替尼是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine ki-nase inhibitor,EGFR-TKI),广泛应用于晚期非小细胞肺癌的治疗。尽管目前认为这类药物安全性良好,但可诱发严重的间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)。文献中对吉非替尼所致ILD的报道较多,而对厄洛替尼所致的ILD报道较少。现报道上海市肺科医院4例厄洛替尼所致ILD,并复习相关文献,以使临床医生提高警惕。监测正在服用厄洛替尼患者的肺部症状、体征,做到及时诊断、尽早治疗对于厄洛替尼所致ILD的预后尤为重要。 展开更多

关键词 肺肿瘤 厄洛替尼 表皮生长因子受体

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肺癌非手术治疗进展 被引量：8

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作者 周彩存 任胜祥 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期5-7,共3页

关键词 肺癌 放射治疗 化学药物治疗 靶向治疗

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青年与老年肺癌患者临床特征回顾性分析 被引量：9

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作者 王勇 姚艺玮 +6 位作者 钱小军 孙玉蓓 任胜祥 王伟 黄大兵 韩兴华 胡冰 《临床肺科杂志》 2016年第12期2150-2153,2158,共5页

目的探讨现今发病青年与老年肺癌患者的临床特点。方法收集经病理检查明确诊断的≤40岁青年以及≥70岁老年肺癌患者的临床资料,回顾性分析两组患者年龄、性别比例、ECOG评分、症状、病理类型、分子分型、临床分期、转移部位、合并症等... 目的探讨现今发病青年与老年肺癌患者的临床特点。方法收集经病理检查明确诊断的≤40岁青年以及≥70岁老年肺癌患者的临床资料,回顾性分析两组患者年龄、性别比例、ECOG评分、症状、病理类型、分子分型、临床分期、转移部位、合并症等。结果两组患者平均年龄分别为34.88岁、74.48岁;青年组男女性别比例为0.93,而老年组男女比例为4.64,两者比较有显著性差异(P<0.005);青年组ECOG评分0分患者多于老年组,但绝大多数患者为0-1分,两组无统计学差异;两组患者主要症状均为咳嗽、胸闷、疼痛(P>0.1);青年组78.57%为腺癌,老年组小细胞肺癌、鳞状细胞癌占52.48%(74/141);青年组EGFR阳性率达55.36%(31/56),查见驱动基因比例高达64.29%(36/56);青年组0-Ⅱ期患者为25%,而老年组Ⅲ-Ⅳ期患者高达90%,两组有显著性差异(P<0.01)。两组均以肺、胸膜转移最为常见,远处转移(M1b)也多见于骨、脑、肝脏、肾上腺;老年组患者合并疾病达52.5%,明显多于青年组。结论两组患者临床表现均无特异性、临床分期多较晚,但行为状态均较好;青年肺癌患者腺癌很常见,且存在驱动基因几率较高,而老年患者男性多见,小细胞肺癌及鳞癌、合并基础疾病常见,值得临床进一步关注其早期诊断、治疗、预后及预防。 展开更多

关键词 年龄 肺肿瘤 病理 分期 行为状态 合并症

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下呼吸道标本MRSA耐药性及其SCCmec基因分型的研究 被引量：7

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作者 禇海青 张祎博 +4 位作者 韩立中 任胜祥 赵兰 刘锦铭 倪语星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期2221-2225,共5页

目的了解下呼吸道标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法收集医院2005年12月-2006年12月下呼吸道标本分离的107株MRSA;利用PCR方法检测MRSA的杀白细胞毒素(PVL)基因和葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)型别... 目的了解下呼吸道标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法收集医院2005年12月-2006年12月下呼吸道标本分离的107株MRSA;利用PCR方法检测MRSA的杀白细胞毒素(PVL)基因和葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)型别;采用K-B纸片扩散法对107株MRSA作药敏结果分析;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)完成其中32株MRSA的同源性分析。结果107株MRSAPVL基因的检测均为阴性;SCCmec分型以SCCmecⅢ型为主,占81.3%,SCCmecⅡ型,占15.9%,SCCmecⅣ型3株,占2.8%,未发现SCCmecⅠ型和SCCmecⅤ型;3种SCCmec型别MRSA菌株对β-内酰胺类抗菌药物完全耐药,对利福平等抗菌药物耐药率较低,对万古霉素、替考拉宁、达托霉素完全敏感,各型别间差异无统计学意义;对其他非β-内酰胺类的抗菌药物;SCCmecⅡ型和Ⅲ型MRSA菌株表现为多药耐药,其耐药率明显高于SCCmecⅣ型;32株MRSA分为4个PFGE组(A～D型),25株为A型,其中以Al亚型为主,共17株,A2亚型1株,A3亚型7株;B型5株;C型1株;D型1株。结论医院MRSA均未检测到PVL阳性株,SCCmec基因型以Ⅲ型为主,部分为SCCmecⅡ型,ICU、结核5科有MRSA暴发流行,主要流行株为Al亚型、A3亚型;这些MRSA菌株具有多药耐药的特征,应引起临床医师及感染控制部门高度重视。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec) 多重PCR 脉冲场凝胶电泳 分型 下呼吸道感染

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人肺腺癌吉非替尼耐药细胞株中微小RNA的表达谱 被引量：8

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作者 王永生 张颉 +6 位作者 陈墨 李冰 况鹏 李嘉瑜 任胜祥 唐亮 周彩存 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期16-20,共5页

目的:分析人肺腺癌吉非替尼耐药细胞株PC9/AB2与亲本细胞株PC9中微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱的差异。方法:应用Agilent human miRNA芯片分别检测PC9/AB2细胞与PC9细胞miRNA的表达谱,随后采用Agilent Feature Extraction软件分析并筛... 目的:分析人肺腺癌吉非替尼耐药细胞株PC9/AB2与亲本细胞株PC9中微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱的差异。方法:应用Agilent human miRNA芯片分别检测PC9/AB2细胞与PC9细胞miRNA的表达谱,随后采用Agilent Feature Extraction软件分析并筛选差异表达的miRNA,应用生物信息软件预测筛选出的差异表达miRNA的潜在靶基因。应用实时荧光定量-PCR(real-time fluorogenic quantitative-PCR,RFQ-PCR)验证芯片检测结果。结果:与PC9细胞比较,PC9/AB2细胞中有36个miRNA表达上调>2倍,有24个miRNA表达下调>2倍。RFQ-PCR验证了芯片的结果。软件预测发现,16个miRNA有潜在靶基因,其中11个miRNA的靶基因>100个。结论:筛选获得的差异表达miRNA可能通过调控其靶基因而参与人肺腺癌细胞对吉非替尼的耐药。 展开更多

关键词 肺肿瘤 抗药性 肿瘤 微RNAS 微阵列分析 吉非替尼

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贝伐单抗联合紫杉醇/卡铂治疗晚期非鳞状细胞型非小细胞肺癌44例临床分析 被引量：7

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作者 顾蔚卿 兰文静 +3 位作者 陈斌 严令华 任胜祥 周崧雯 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1081-1086,共6页

目的 ：探讨贝伐单抗联合化疗一线治疗晚期非鳞状细胞型非小细胞肺癌患者的安全性和有效性。本研究为SAiL研究中国上海市肺科医院的研究结果。方法 ：2007年7月—2008年3月招募44例晚期非鳞状细胞型非小细胞肺癌44例,临床分期为ⅢB～Ⅳ... 目的 ：探讨贝伐单抗联合化疗一线治疗晚期非鳞状细胞型非小细胞肺癌患者的安全性和有效性。本研究为SAiL研究中国上海市肺科医院的研究结果。方法 ：2007年7月—2008年3月招募44例晚期非鳞状细胞型非小细胞肺癌44例,临床分期为ⅢB～Ⅳ期,美国东部肿瘤协作组体能状况评分为0~1分,血液学和肝肾功能正常。贝伐单抗（每3周给药1次,每次15 mg/kg）联合紫杉醇/卡铂化疗（每3周重复1次,最多化疗6个周期）。化疗结束后获得完全缓解、部分缓解或疾病稳定的患者继续接受贝伐单抗单药维持治疗,直至疾病进展。主要研究终点为安全性,次要研究终点包括疾病进展时间和总生存时间。结果 ：44例患者中,3级以上贝伐单抗相关不良反应发生率为13.6%,其中常见的为蛋白尿（7%）、高血压（2%）和咯血（2%）,其中1例因咯血死亡。23例（52.3%）为部分缓解,20例（45.5%）为疾病稳定,1例（2.3%）为疾病进展,疾病控制率为97.7%。中位疾病进展时间为8.13个月,中位总生存时间为17.73个月。结论 ：晚期非鳞状细胞型非小细胞肺癌患者接受贝伐单抗治疗的耐受性较好,可明显延长疾病进展时间和总生存期。本研究未观察到新的贝伐单抗相关不良反应。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 贝伐单抗 安全性 临床研究

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培美曲塞治疗非小细胞肺癌无症状脑转移临床分析 被引量：6

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作者 胡琼 任胜祥 +8 位作者 李爱武 陈晓霞 陈佳艳 孟淑燕 何雅亿 王永生 况鹏 李冰 周彩存 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期756-760,共5页

目的:培美曲塞已被确定为晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的标准用药之一。本研究旨在探讨培美曲塞治疗非小细胞肺癌无症状脑转移的近期疗效和不良反应。方法:回顾性分析2008年11月—2010年12月45例非小细胞肺癌无症状脑转移患者的临床资料,... 目的:培美曲塞已被确定为晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的标准用药之一。本研究旨在探讨培美曲塞治疗非小细胞肺癌无症状脑转移的近期疗效和不良反应。方法:回顾性分析2008年11月—2010年12月45例非小细胞肺癌无症状脑转移患者的临床资料,评价疗效和不良反应。结果:所有患者颅内转移灶的疗效:部分缓解17例(37.8%),疾病稳定20例(44.4%),疾病进展8例(17.8%),客观缓解率为37.8%,疾病控制率为82.2%。全身病灶的总体疗效:部分缓解5例(11.1%),疾病稳定16例(35.6%),疾病进展24例(53.3%),客观缓解率为35.6%,疾病控制率为46.6%。颅内转移灶与全身病灶的疾病控制率差异有统计学意义(P=0.006),而客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。颅内转移灶的无进展生存期为3.87个月,全身病灶的中位无进展生存期为2.27个月,差异有统计学意义(P=0.009)。颅内转移灶的近期疗效与患者年龄、性别、吸烟状况、脑转移灶数目、是否接受放疗等临床特征之间无明显相关性(P>0.05)。未观察到严重不良反应。结论:培美曲塞对于非小细胞肺癌脑转移患者颅内转移灶具有较好的疗效,不良反应较小。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 脑转移 培美曲塞

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闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎24例临床研究 被引量：5

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作者 褚海青 任胜祥 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2006年第6期83-85,共3页

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronehiolitis obliterans organizing pneumonia．1300P）是1985年由Epler和Colby等提出的一个新的疾病概念，病理组织学上以闭塞性细支气管炎伴有程度不同的机化性肺炎为特点的间质性肺病，临床上及时... 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronehiolitis obliterans organizing pneumonia．1300P）是1985年由Epler和Colby等提出的一个新的疾病概念，病理组织学上以闭塞性细支气管炎伴有程度不同的机化性肺炎为特点的间质性肺病，临床上及时应用肾上腺皮质激素治疗反应良好，甚至可获得完全缓解。由于BOOP在临床上少见，临床表现及胸部影像改变等均无明显特异性，常易误诊。为了强化对本病的认识，提高诊断准确率，现将我院自2000年1月至2005年12月共收治的经病理证实，临床符合的BOOP24例患者作一回顾性分析。 展开更多

关键词 闭塞性细支气管是伴机化性肺炎 诊新 治疗

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肺癌精准治疗的发展与展望 被引量：2

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作者 任胜祥 邱天羽 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第5期442-451,共10页

目前,肺癌仍然是我国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤。传统放化疗疗效有限,肺癌治疗新药物和新方案的探索一直在进行中。过去20多年,随着分子靶向和免疫治疗的飞速发展,临床疗效不断刷新,越来越多的癌症患者从中获益。肺癌治疗方法日新月... 目前,肺癌仍然是我国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤。传统放化疗疗效有限,肺癌治疗新药物和新方案的探索一直在进行中。过去20多年,随着分子靶向和免疫治疗的飞速发展,临床疗效不断刷新,越来越多的癌症患者从中获益。肺癌治疗方法日新月异,是实体肿瘤精准治疗领域的“排头兵”。本文梳理了肺癌精准靶向和免疫治疗的发展历程,并对存在的问题及未来发展方向进行探讨。 展开更多

关键词 肺癌 精准医疗 分子靶向治疗 免疫治疗

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