目的评价围手术期老年患者应用右美托咪定镇静的有效性和安全性。方法以"右美托咪定"、"α_2受体激动剂"、"老年"、"高龄"、"不良反应"、"药物不良反应"、"不良事件&...目的评价围手术期老年患者应用右美托咪定镇静的有效性和安全性。方法以"右美托咪定"、"α_2受体激动剂"、"老年"、"高龄"、"不良反应"、"药物不良反应"、"不良事件"、"安全性"及相应英文词汇为检索词检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science和Cochrane Library,检索时间均为建库至2013年10月,收集围手术期老年患者应用右美托咪定镇静的随机对照临试验(RCT),采用RevMan5.2软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析,比较围手术期右美托咪定组和生理盐水组老年患者术中、术后心率、平均动脉压(MAP)、芬太尼累积用量和不良反应(呕吐、低血压、心动过缓)发生率的差异,结果以加权均数差(WMD)、相对危险度(RR)和95%置信区间(CI)表示。结果共纳入6项RCT研究,涉及403例老年患者,其中右美托咪定组200例,生理盐水组203例。根据改良Jadad评分,4篇为高质量文献,2篇为低质量文献。Meta分析结果显示右美托咪定组患者心率和MAP明显低于生理盐水组(心率:WMD=-11.70,95%CI为-13.76^-9.65,P<0.01;MAP:WMD=-8.74,95%CI为-10.81^-6.68,P<0.01),芬太尼累积用量明显少于生理盐水组(RR=-7.22,95%CI为-11.30^-3.14,P<0.01)。右美托咪定组和生理盐水组患者围手术期呕吐发生率(RR=-0.11,95%CI为-0.26^-0.03,P=0.13)、心动过缓发生率(RR=5.16,95%CI为0.63~42.24,P=0.13)和低血压发生率(RR=1.01,95%CI为0.28~3.69,P=0.98),差异均无统计学意义。结论右美托咪定在老年患者围手术期应用可稳定心率和平均动脉压,镇静效果明确,安全性较好。展开更多
文摘目的评价围手术期老年患者应用右美托咪定镇静的有效性和安全性。方法以"右美托咪定"、"α_2受体激动剂"、"老年"、"高龄"、"不良反应"、"药物不良反应"、"不良事件"、"安全性"及相应英文词汇为检索词检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science和Cochrane Library,检索时间均为建库至2013年10月,收集围手术期老年患者应用右美托咪定镇静的随机对照临试验(RCT),采用RevMan5.2软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析,比较围手术期右美托咪定组和生理盐水组老年患者术中、术后心率、平均动脉压(MAP)、芬太尼累积用量和不良反应(呕吐、低血压、心动过缓)发生率的差异,结果以加权均数差(WMD)、相对危险度(RR)和95%置信区间(CI)表示。结果共纳入6项RCT研究,涉及403例老年患者,其中右美托咪定组200例,生理盐水组203例。根据改良Jadad评分,4篇为高质量文献,2篇为低质量文献。Meta分析结果显示右美托咪定组患者心率和MAP明显低于生理盐水组(心率:WMD=-11.70,95%CI为-13.76^-9.65,P<0.01;MAP:WMD=-8.74,95%CI为-10.81^-6.68,P<0.01),芬太尼累积用量明显少于生理盐水组(RR=-7.22,95%CI为-11.30^-3.14,P<0.01)。右美托咪定组和生理盐水组患者围手术期呕吐发生率(RR=-0.11,95%CI为-0.26^-0.03,P=0.13)、心动过缓发生率(RR=5.16,95%CI为0.63~42.24,P=0.13)和低血压发生率(RR=1.01,95%CI为0.28~3.69,P=0.98),差异均无统计学意义。结论右美托咪定在老年患者围手术期应用可稳定心率和平均动脉压,镇静效果明确,安全性较好。
