延长蒸发器清洗周期的工程化改造

1

作者 贺正泽 孙伟强 +4 位作者 杭磊 马艳 高飞 朱海晨 任棋 《应用化工》 CAS CSCD 北大核心 2022年第S01期289-291,共3页

某煤化工零排放装置处理高盐废水的过程中,强制循环蒸发器频繁污堵,运行周期不足半个月。为解决该问题,本研究提出首先对进水水质进行优化,通过两级脱碳塔及两级吸附塔进行预处理,将进水碱度降到400 mg/L以下,COD降到300 mg/l以下。运... 某煤化工零排放装置处理高盐废水的过程中,强制循环蒸发器频繁污堵,运行周期不足半个月。为解决该问题,本研究提出首先对进水水质进行优化,通过两级脱碳塔及两级吸附塔进行预处理,将进水碱度降到400 mg/L以下,COD降到300 mg/l以下。运行过程中蒸发器加装304不锈钢折流板式除沫器可有效去除3~5μm的雾滴,底部盐腿加装结晶器,形成大颗粒的结晶体,最后进入LLWZ450N卧式螺旋浓缩过滤离心机,出盐量达到每天45 t以上,有效的避免了蒸发器的污堵,保障了装置的长周期稳定运行。 展开更多

关键词 蒸发器 高盐废水 蒸发结晶

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国家高新区产业创新能力提升路径研究——以福州国家高新区等为例

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作者 黄建雄 任棋 《互联网经济》 2020年第11期12-17,共6页

2020年7月30日,中共中央政治局召开会议,决定"加快形成以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局",提出要加快建设完整的现代化产业链,直指我国产业自主创新能力不足等制约发展的关键问题。国家高新区作为发... 2020年7月30日,中共中央政治局召开会议,决定"加快形成以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局",提出要加快建设完整的现代化产业链,直指我国产业自主创新能力不足等制约发展的关键问题。国家高新区作为发展高新技术产业、践行创新驱动发展的特定主体,要率先成为重要产业链构建与经济双循环发展的战略支撑。 展开更多

关键词 国家高新区 产业创新能力 产业链构建 提升路径 产业自主创新能力 双循环 创新驱动发展 发展高新技术产业

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基于星载高光谱数据的南京新济洲湿地土壤有机质估测研究 被引量：4

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作者 荣媛 刘任棋 +3 位作者 李明阳 王子 刘雅楠 刘菲 《西南林业大学学报（自然科学）》 CAS 北大核心 2017年第6期171-177,共7页

在高光谱数据预处理、土壤有机质高光谱敏感波段提取基础上,建立多元线性回归、最邻近法、装袋算法、多元感知器、随机森林5种遥感估测模型。用10折交叉验证方法,借助相关系数、绝对误差、均方根误差、相对误差、相对均方根误差5个指标... 在高光谱数据预处理、土壤有机质高光谱敏感波段提取基础上,建立多元线性回归、最邻近法、装袋算法、多元感知器、随机森林5种遥感估测模型。用10折交叉验证方法,借助相关系数、绝对误差、均方根误差、相对误差、相对均方根误差5个指标,对遥感估测模型结果进行精度评价,选择精度最高的模型进行湿地土壤有机质遥感估测和空间分析。结果表明:土壤有机质高光谱敏感波段主要集中在925、1 144、1 477、1 780 nm 4个波段;在预测土壤有机质的5种模型中,多元线性回归模型预测精度最高,随机森林次之;土壤有机质空间分布呈现由洲滩中间向四周逐渐增加的带状分布格局;新济洲沼泽地土壤有机质含量最高,为2.22%;靠近沼泽的林地次之;植被覆盖度较低的农地和裸地的土壤有机质最低,为0.43%;这种土壤有机质空间分布格局与研究区土壤类型的带状分布存在密切联系。 展开更多

关键词 高光谱遥感 土壤有机质 遥感估测 新济洲 多元线性回归

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城市轨道交通上盖物业项目可持续性评价——以南京地铁三号线白鹭洲站上盖物业(A地块)为例 被引量：1

4

作者 刘斌 刘任棋 《中国工程咨询》 2022年第2期91-95,共5页

随着城市轨道交通建设的迅速发展,加强轨道交通上盖物业的开发对土地资源集约利用水平的提高及轨道交通持续健康发展具有重要的意义。本文以南京地铁三号线白鹭洲站上盖物业(A地块)项目为例,通过实地调研、发放问卷、访谈等形式,横向纵... 随着城市轨道交通建设的迅速发展,加强轨道交通上盖物业的开发对土地资源集约利用水平的提高及轨道交通持续健康发展具有重要的意义。本文以南京地铁三号线白鹭洲站上盖物业(A地块)项目为例,通过实地调研、发放问卷、访谈等形式,横向纵向对比研究,从市场环境、商业定位、运营模式三个方面进行分析评价。总体来看,该项目市场环境将持续向好,商业定位科学精准,运营模式采用得当,有较强的可持续发展能力。为进一步优化同类项目开发,建议高度重视运营期的考核管理、凸显项目整体商业形象,逐步优化物业经营权评选方式。 展开更多

关键词 纵向对比 运营模式 商业形象 上盖物业 可持续发展能力 可持续性评价 城市轨道交通 地铁三号线

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都市郊区热岛效应时空变化及城镇化进程影响分析——以南京市江宁区为例 被引量：1

5

作者 刘任棋 李明阳 刘雅楠 《林业调查规划》 2017年第6期141-146,共6页

以南京市江宁区为研究对象,以1997—2000和2002—2012年中的Landsat TM/ETM+系列数据为主要信息源,在ENVI 4.8和Arc GIS10.2软件的支持下,在进行地表温度反演、城镇化指数计算基础上,进行研究区地表温度空间变化分析、时间系列分析、驱... 以南京市江宁区为研究对象,以1997—2000和2002—2012年中的Landsat TM/ETM+系列数据为主要信息源,在ENVI 4.8和Arc GIS10.2软件的支持下,在进行地表温度反演、城镇化指数计算基础上,进行研究区地表温度空间变化分析、时间系列分析、驱动因素分析。结果表明:从时间维度上分析,1997—2012年,研究区地表平均温度整体呈快速上升趋势;其中,1997—2002年,温度逐年递增,呈平稳上升趋势,平均每年升高2.78℃;2002—2012年,温度有明显的起伏变化,呈波动上升趋势,平均每年升高1.22℃。从空间维度上分析,1997—2012年,江宁区年际温度变化均呈上升趋势,其中,人口聚集区、建筑群区上升趋势较显著,水体分布区及绿地分布区次之。Pearson相关性分析表明,地表温度与城镇化指数高度正相关,与南京市7月均温低度正相关,与7月平均降水量不相关。 展开更多

关键词 地表温度 热岛效应 城镇化指数 时间维度 空间维度 都市郊区

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水文浮标法在黏菌原生质流测速中的应用 被引量：1

6

作者 任棋圆 李晨 +2 位作者 李艳双 王晓丽 李玉 《吉林农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期563-567,共5页

黏菌显型原质团可以作为研究胞质环流的模式材料,其大型、具有稳定的外质和多泡流动的内质结构,使得对其原生质流的观察、测速变得十分方便。文中描述了一种借助水文浮标测定黏菌显型原质团原生质流流速的方法,通过随机测量流经菌脉的9... 黏菌显型原质团可以作为研究胞质环流的模式材料,其大型、具有稳定的外质和多泡流动的内质结构,使得对其原生质流的观察、测速变得十分方便。文中描述了一种借助水文浮标测定黏菌显型原质团原生质流流速的方法,通过随机测量流经菌脉的9个气泡,获得气泡流速为25. 83～289. 05μm/s,9个气泡的平均流速为190. 01μm/s,这个数值可以认定为这段菌脉原生质流的流速。这种方法有助于对胞质环流进行定量研究。 展开更多

关键词 非细胞黏菌 菌脉 原生质流 气泡

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微丝在黏菌显型原质团中的分布

7

作者 常雨婷 任棋圆 +2 位作者 李艳双 王晓丽 李玉 《河南农业科学》 北大核心 2020年第11期79-84,共6页

为研究微丝在煤绒菌原质团中的存在状态,实现从细胞核层面研究显型原质团的目的,通过对煤绒菌显型原质团的培养,以及对原质团进行切片荧光染色,发现在黏菌显型原质团中存在着微丝结构。在进一步研究中得出,微丝存在的位置在菌脉的凝胶... 为研究微丝在煤绒菌原质团中的存在状态,实现从细胞核层面研究显型原质团的目的,通过对煤绒菌显型原质团的培养,以及对原质团进行切片荧光染色,发现在黏菌显型原质团中存在着微丝结构。在进一步研究中得出,微丝存在的位置在菌脉的凝胶外质和溶胶内质的交界处,这为黏菌原质团肌动蛋白参与原生质流的运动提供了有力细胞学证据,得出微丝可能是原质团中团集网体的重要组成成分的结论。 展开更多

关键词 黏菌 微丝 煤绒菌 显型原质团 原生质流 肌动蛋白 溶胶内质

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城市森林公园生态环境变化及驱动因素时间序列分析

8

作者 胡曼 李彤 +2 位作者 刘任棋 李春玲 涂春超 《林业调查规划》 2015年第5期53-57,共5页

由于自然、人为的干扰,城市森林公园生态环境存在着快速的时空变化。以南京紫金山国家森林公园为研究区域,以免费的2001—2010年Landsat卫星时间序列堆栈(LTSS)数据为主要信息源,进行生态环境及驱动因素时间序列分析。研究表明:2001—2... 由于自然、人为的干扰,城市森林公园生态环境存在着快速的时空变化。以南京紫金山国家森林公园为研究区域,以免费的2001—2010年Landsat卫星时间序列堆栈(LTSS)数据为主要信息源,进行生态环境及驱动因素时间序列分析。研究表明:2001—2010年间,研究区域的生态环境质量在空间分布上,由外缘向山脊依次呈现较差、中等、良好、优秀分布格局;研究区域生态环境综合指数呈现上下波动、整体良好、缓慢上升趋势;研究区域的森林干扰指数呈现迅速上升、缓慢上升后迅速下降、缓慢上升、稳步下降的复杂变化趋势。降低外来病虫害等自然干扰影响,拆除外围景区违章建筑是提高区域生态环境质量的主要措施。 展开更多

关键词 生态环境质量 森林干扰指数 时间序列分析 紫金山森林公园

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TAF治疗慢性乙型肝炎的研究进展 被引量：10

9

作者 任天棋 杨倩倩 +4 位作者 马鹤铭 徐慧影 张霞 罗利婷 牛俊奇 《肝脏》 2019年第11期1319-1322,共4页

乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)发病率高、死亡率高,是严重危害人类健康的传染病之一。根据2018年Lancet子刊发表的数据,我国人群中的HBsAg流行率估计为6.1% [1] 。目前,我国抗HBV主流药物是ETV和TDF,然而,长期抗病毒治疗引起的耐药问题... 乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)发病率高、死亡率高,是严重危害人类健康的传染病之一。根据2018年Lancet子刊发表的数据,我国人群中的HBsAg流行率估计为6.1% [1] 。目前,我国抗HBV主流药物是ETV和TDF,然而,长期抗病毒治疗引起的耐药问题日益突出,ETV耐药率逐渐升高,TDF也出现了耐药报道。长期使用TDF抗病毒治疗还会引起肾功能异常、骨质疏松等问题。近年来我国慢乙肝患者呈现老龄化趋势,超过50%的HBV感染者年龄在40~59岁之间,多伴随合并症,发生骨、肾损害风险更高 [2] 。新上市的丙酚替诺福韦(TAF)为ETV、TDF耐药患者提供了新的选择,同时避免了发生骨、肾损害。本文将从TAF抗HBV的作用机制、疗效及安全性方面进行综述。 展开更多

关键词 乙型病毒性肝炎 替诺福韦 流行率 疗效及安全性 肾功能异常 耐药问题 抗HBV 骨质疏松

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时空行为下城市社区老年人户外积极情绪研究 被引量：2

10

作者 任泽棋 唐旭升 +1 位作者 孙明俊 王旭辉 《城市建筑》 2023年第11期141-144,共4页

随着我国老龄化程度的持续加深,承载老年人户外活动的社区公共空间质量直接影响老年人的晚年生活。文章以杨凌两个社区的老年人为研究对象,运用时间地理学理论,构建以情绪值为表征的新视角,探究情绪与出行时空行为的关系,为社区公共空... 随着我国老龄化程度的持续加深,承载老年人户外活动的社区公共空间质量直接影响老年人的晚年生活。文章以杨凌两个社区的老年人为研究对象,运用时间地理学理论,构建以情绪值为表征的新视角,探究情绪与出行时空行为的关系,为社区公共空间适老化改造提供科学建议。研究发现:“比较开心”和“十分开心”是户外活动的主导情绪;情绪表征与时间利用相关度较高,情绪驻点的密度、数量和分布与公共空间相适配。运用刚性和弹性空间打造,强执性时间管理和引导性时间建议,以及主动干预和被动干预等方法,是促使老年人在户外活动中获取积极情绪的重要手段。 展开更多

关键词 城市老年人 时空行为 情绪 公共空间 适老化改造

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三维解读 妙趣横生——再读杨万里《过松源晨炊漆公店》

11

作者 任小棋 《中学语文教学参考》 2024年第23期44-46,共3页

说理诗不同于哲理诗,不仅要讲述道理,还要体现作者的理性思考。宋朝理学盛行,说理风气大盛,在此时期产生了许多优秀的说理诗。解读说理诗时,不仅要关注“理”之所在,还应当关注“说”的艺术性,探究理趣的表现之处。细读宋朝杨万里《过... 说理诗不同于哲理诗,不仅要讲述道理,还要体现作者的理性思考。宋朝理学盛行,说理风气大盛,在此时期产生了许多优秀的说理诗。解读说理诗时,不仅要关注“理”之所在,还应当关注“说”的艺术性,探究理趣的表现之处。细读宋朝杨万里《过松源晨炊漆公店》,以此探究关于说理诗的解读图式。 展开更多

关键词 说理诗 理趣 文本解读 杨万里 《过松源晨炊漆公店》

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预测急性重度溃疡性结肠炎发生发展的相关风险因子研究进展

12

作者 陈洁 张红杰 +5 位作者 焦春花 张悦 任天棋 徐晨静 许莹 蒋文瑜 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第8期1068-1072,共5页

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一类病因和发病机制尚不明确的慢性、反复发作性疾病,主要累及结直肠,但有近端进展甚至累及全结肠的趋势。15%~20%的UC患者在其疾病进程中因急性重度溃疡性结肠炎(acute severe ulcerative colit... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一类病因和发病机制尚不明确的慢性、反复发作性疾病,主要累及结直肠,但有近端进展甚至累及全结肠的趋势。15%~20%的UC患者在其疾病进程中因急性重度溃疡性结肠炎(acute severe ulcerative colitis, ASUC)住院治疗,治疗困难,往往需要运用生物制剂、全结肠切除术等,严重增加了不良预后。故而临床上对于预测ASUC的发生发展有潜在的客观需求。本文对能够预测ASUC发生及发展的相关风险因子进行综述。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 急性重度溃疡性结肠炎 疾病严重程度 疾病进展 预测因子

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STEM背景下的跨学科研究生培养改革探究与实践——以船舶与海洋工程学科为例 被引量：5

13

作者 姜丹 任良棋 李鑫 《教育教学论坛》 2020年第50期60-62,共3页

分析了跨学科研究生培养探索与实践中普遍存在学科间壁垒严重、跨学科教育资源流通效率不高、管理考核机制不完善等共性问题。以船舶与海洋工程学科为例,结合美国研究型大学跨学科研究生培养的路径实践,从辐射式研究生课程体系、以平台... 分析了跨学科研究生培养探索与实践中普遍存在学科间壁垒严重、跨学科教育资源流通效率不高、管理考核机制不完善等共性问题。以船舶与海洋工程学科为例,结合美国研究型大学跨学科研究生培养的路径实践,从辐射式研究生课程体系、以平台为支撑的跨学科组织以及能力为导向的管理考核机制等方面对跨学科研究生培养改革途径进行了探讨。 展开更多

关键词 STEM 开放平台 考核机制

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唐九成宫选址和布局研究

14

作者 郑文婷 冯静 +2 位作者 乔秀娟 周王一章 任泽棋 《园林》 2023年第3期93-97,共5页

唐九成宫在中国园林史上具有重要的地位,被后世誉为“离宫之冠”,是中国古代山水空间布局的典型代表。通过对历史文献、考古资料和实地调研的整合,厘清九成宫选址麟游的原因,结合其平面形制分析宫殿的布局原则,首次尝试复原九成宫所处... 唐九成宫在中国园林史上具有重要的地位,被后世誉为“离宫之冠”,是中国古代山水空间布局的典型代表。通过对历史文献、考古资料和实地调研的整合,厘清九成宫选址麟游的原因,结合其平面形制分析宫殿的布局原则,首次尝试复原九成宫所处的自然山水格局,继而探讨其规划特色。九成宫的营建契合国家发展和帝王需求,选址山水形胜,布局巧于因借,其建筑与山水的相生相融体现了人与自然的和谐平衡,影响了后世的山水园林建设。 展开更多

关键词 隋仁寿宫 山水建筑宫苑 风景园林 中国智慧

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寒冷地区城市污水处理厂的工程设计实践 被引量：4

15

作者 戴爱临 任南棋 《给水排水》 CSCD 1993年第10期27-29,共3页

大庆乘风庄污水处理厂,是目前我国最北部的城市污水处理厂。针对当地气温较低(年均3.3℃,月均最低-25.5℃)的具体条件,为保证冬季处理设备的正常运行,设计时,考虑采用了室内外结合等防寒的工程措施。其设计规模为3万m^3/d,处理后出水用... 大庆乘风庄污水处理厂,是目前我国最北部的城市污水处理厂。针对当地气温较低(年均3.3℃,月均最低-25.5℃)的具体条件,为保证冬季处理设备的正常运行,设计时,考虑采用了室内外结合等防寒的工程措施。其设计规模为3万m^3/d,处理后出水用于油田的回注水,为此,采用了鼓风曝气活性污泥法二级生化处理和接触消毒、过滤等三级处理工艺,在进厂水 COD 400mg/L、BOD_5 250mg/L、SS 220/mg/L的条件下,出厂水质可望达到 BOD≤10mg/L、SS≤5mg/L。 展开更多

关键词 污水处理厂 城市 寒冷地区 设计

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以肝占位为首发症状的华支睾吸虫病1例报告

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作者 任天棋 陈洁 +3 位作者 张悦 赵祥安 王维钊 王甦 《实用临床医药杂志》 2023年第19期111-112,共2页

华支睾吸虫病是一种人兽共患寄生虫病,具有起病隐匿、临床症状不典型等特点,容易误诊、漏诊。本研究报道了1例以肝占位为首发症状的华支睾吸虫病患者的诊治过程,通过文献复习回顾了该病的临床表现、流行现状及诊治要点,分析其与肝内胆... 华支睾吸虫病是一种人兽共患寄生虫病,具有起病隐匿、临床症状不典型等特点,容易误诊、漏诊。本研究报道了1例以肝占位为首发症状的华支睾吸虫病患者的诊治过程,通过文献复习回顾了该病的临床表现、流行现状及诊治要点,分析其与肝内胆管细胞癌的关系,以提高临床医生对华支睾吸虫病的诊治认识,做到早诊早治。 展开更多

关键词 华支睾吸虫病 肝内胆管细胞癌 寄生虫病 人兽共患传染病

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以肝衰竭为主要表现的噬血细胞综合征1例报告 被引量：3

17

作者 罗利婷 张霞 +3 位作者 马鹤铭 任天棋 曹鹤 牛俊奇 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期412-413,共2页

1病例资料患者女性,37岁,主因“发热2月余,尿黄1月、目黄半月,腹胀、双下肢水肿5 d”于2013年7月8日入本院。既往:否认肝炎病史,无烟酒嗜好。入院查体:体温36.5 ℃,皮肤、巩膜重度黄染,[JP2]颜面部中度水肿,未见肝掌、蜘蛛痣。腹轻度膨... 1病例资料患者女性,37岁,主因“发热2月余,尿黄1月、目黄半月,腹胀、双下肢水肿5 d”于2013年7月8日入本院。既往:否认肝炎病史,无烟酒嗜好。入院查体:体温36.5 ℃,皮肤、巩膜重度黄染,[JP2]颜面部中度水肿,未见肝掌、蜘蛛痣。腹轻度膨隆,正中腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 淋巴组织细胞增多症 嗜血细胞性 诊断

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自身免疫性肝病合并干燥综合征的研究现状 被引量：3

18

作者 张霞 罗丽婷 +2 位作者 马鹤铭 任天棋 牛俊奇 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2592-2595,共4页

自身免疫性肝病是一组因自身免疫系统紊乱造成的肝脏疾病,其中部分患者表现为口干、眼干症状。临床中常见自身免疫性肝病患者合并干燥综合征,就自身免疫性肝病合并干燥综合征的临床表现、病理特点、诊治要点及预后等方面的研究进展进行... 自身免疫性肝病是一组因自身免疫系统紊乱造成的肝脏疾病,其中部分患者表现为口干、眼干症状。临床中常见自身免疫性肝病患者合并干燥综合征,就自身免疫性肝病合并干燥综合征的临床表现、病理特点、诊治要点及预后等方面的研究进展进行总结。自身免疫性肝病与干燥综合征可能存在共同的发病机制,制订并选择对二者均有利的治疗方案,是今后主要的研究方向。 展开更多

关键词 肝炎 自身免疫性 干燥综合征 诊断 治疗学

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丙型肝炎筛查的经济学分析及策略 被引量：3

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作者 任天棋 李腊梅 +3 位作者 杨倩倩 张霞 罗利婷 牛俊奇 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期2305-2309,共5页

随着直接抗病毒药物的出现,丙型肝炎的抗病毒治疗取得突破性进展,丙型肝炎患者可以实现彻底治愈。由于丙型肝炎起病隐匿,大多数患者并不知道自己的病情,因此,通过筛查来扩大诊治人群是消除丙型肝炎的关键。但HCV感染者在全球范围内分布... 随着直接抗病毒药物的出现,丙型肝炎的抗病毒治疗取得突破性进展,丙型肝炎患者可以实现彻底治愈。由于丙型肝炎起病隐匿,大多数患者并不知道自己的病情,因此,通过筛查来扩大诊治人群是消除丙型肝炎的关键。但HCV感染者在全球范围内分布广、分布不均,导致丙型肝炎筛查、诊治难度大。介绍了目前关于丙型肝炎筛查的经济学研究,分析影响丙型肝炎筛查成本效益的因素,分享其他国家的丙型肝炎消除策略及进展,为我国消除丙型肝炎提供参考。 展开更多

关键词 丙型肝炎 成本及成本分析 筛查 早期诊断

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经内镜逆行胰胆管造影术在治疗合并消化道狭窄的胆胰疾病患者中的应用价值 被引量：1

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作者 王维钊 向晓星 +13 位作者 刘军 邓登豪 王璐 陈娟 陈炜炜 柴海娜 孙超 吴莹莹 徐庆成 陈功 韩维维 陈超伍 倪修凡 任天棋 《世界华人消化杂志》 CAS 2021年第15期866-872,共7页

背景随着目前医学诊疗技术的飞速发展,手术微创化,已成为疾病诊疗新趋势,而经过数十年的发展,经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)已成为微创治疗胆胰疾病的首选手段之一,但是,当胆胰疾病合... 背景随着目前医学诊疗技术的飞速发展,手术微创化,已成为疾病诊疗新趋势,而经过数十年的发展,经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)已成为微创治疗胆胰疾病的首选手段之一,但是,当胆胰疾病合并消化道狭窄时,行ERCP难度往往较大,目前在该领域的研究较少,因此我们以此为中心展开研究.目的分析ERCP在治疗合并消化道狭窄的胆胰疾病患者中的应用价值.方法收集2014-01/2019-01我院ERCP治疗合并消化道狭窄的胆胰疾病患者临床资料,分析患者病例特点、狭窄处理方式、ERCP并发症情况,评估手术成功率及预后.结果4216例接受ERCP患者中,共有消化道狭窄(食管、胃、十二指肠狭窄)患者134例,其中食管胃吻合口狭窄13例(食管癌术后)、胃窦部狭窄1例(胃窦部巨大脂肪瘤)、十二指肠狭窄120例(恶性狭窄113例,良性狭窄7例).共有106例患者ERCP成功,整体成功率79.10%,包括11例食管吻合口狭窄,1例胃窦狭窄,94例十二指肠狭窄(良性7例,恶性87例).其中42例狭窄较轻患者经变换体位及上腹部压迫后通过狭窄段完成ERCP;31例通过更换JF十二指肠镜或胃镜进镜及导丝引导下完成手术;33例通过柱状气囊扩张后完成ERCP,其中9例在术后同时留置肠道支架;共有28例狭窄较重患者未能完成ERCP,2例为食管胃吻合口狭窄,26例为十二指肠球降部恶性狭窄.术中一例食管吻合口狭窄扩张后出血较多停止手术;术后6例患者在3-6 mo内因肿瘤浸润并十二指肠梗阻行肠道支架置入,2例因术后同时留置的肠道支架阻塞行肠道支架内清理扩张;无穿孔、重症胰腺炎等重大并发症.结论胆胰疾病合并消化道狭窄时,选取合适方法通过狭窄段后行ERCP仍是安全可行的:(1)对于食管癌术后狭窄,经食管扩张通过狭窄后常可完成ERCP,但需警惕食管狭窄扩张出血;(2)十二指肠球、降部狭窄较重患者ERCP难度� 展开更多

关键词 经内镜逆行胰胆管造影 消化道狭窄 胆胰疾病

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