[目的]研究肌萎缩侧索硬化（ALS）的颅脑核磁共振成像（MRI）改变与临床表现的关系,分析ALS的颅脑弥散张量成像（DTI）特点,评价MRI及DTI在ALS诊断中的价值.[方法]对49例ALS患者的临床和影像学资料进行回顾性分析,颅脑MRI呈现皮质脊髓束...[目的]研究肌萎缩侧索硬化（ALS）的颅脑核磁共振成像（MRI）改变与临床表现的关系,分析ALS的颅脑弥散张量成像（DTI）特点,评价MRI及DTI在ALS诊断中的价值.[方法]对49例ALS患者的临床和影像学资料进行回顾性分析,颅脑MRI呈现皮质脊髓束（CST）异常改变者构成MRI阳性组,共10例,无异常改变者构成MRI阴性组,共39例;此外,对1例患者的DTI及弥散张量纤维束成像（DTT）结果进行单独分析.[结果]MRI阳性者共10例（占20.4%）;MRI阳性组的起病年龄较MRI阴性组小,且两组相比较差异有显著性（ P 〈0.01）,锥体束征较MRI阴性组明显（ P 〈0.01）;两组的病程相比较无统计学差异（ P 〉0.05）;DTI显示CST等广泛纤维束的各向异性值（FA）减低,DTT示CST严重缺失.[结论]虽然颅脑MRI呈现异常改变与ALS临床表现有一定关系,但在临床诊断ALS的患者中,MRI阳性率较低,可见MRI对ALS并不敏感,仅作为参考标准,而DTI技术可能对ALS的诊断有所帮助,有待进一步研究.展开更多
文摘[目的]研究肌萎缩侧索硬化（ALS）的颅脑核磁共振成像（MRI）改变与临床表现的关系,分析ALS的颅脑弥散张量成像（DTI）特点,评价MRI及DTI在ALS诊断中的价值.[方法]对49例ALS患者的临床和影像学资料进行回顾性分析,颅脑MRI呈现皮质脊髓束（CST）异常改变者构成MRI阳性组,共10例,无异常改变者构成MRI阴性组,共39例;此外,对1例患者的DTI及弥散张量纤维束成像（DTT）结果进行单独分析.[结果]MRI阳性者共10例（占20.4%）;MRI阳性组的起病年龄较MRI阴性组小,且两组相比较差异有显著性（ P 〈0.01）,锥体束征较MRI阴性组明显（ P 〈0.01）;两组的病程相比较无统计学差异（ P 〉0.05）;DTI显示CST等广泛纤维束的各向异性值（FA）减低,DTT示CST严重缺失.[结论]虽然颅脑MRI呈现异常改变与ALS临床表现有一定关系,但在临床诊断ALS的患者中,MRI阳性率较低,可见MRI对ALS并不敏感,仅作为参考标准,而DTI技术可能对ALS的诊断有所帮助,有待进一步研究.
