目的探讨胆道梗阻患者发生早期胆道感染时降钙素原变化的临床意义。方法选取2015年8月至2016年7月四川大学华西医院行手术治疗的胆道梗阻患者63例。根据术后胆汁培养和症状体征分为非感染组(24例)和感染组(39例)。比较感染者和非感染者...目的探讨胆道梗阻患者发生早期胆道感染时降钙素原变化的临床意义。方法选取2015年8月至2016年7月四川大学华西医院行手术治疗的胆道梗阻患者63例。根据术后胆汁培养和症状体征分为非感染组(24例)和感染组(39例)。比较感染者和非感染者的降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比值(NE%),分析PCT、WBC和NE%在胆道感染中的诊断价值,包括ROC曲线下面积、敏感度、特异性、约登指数,分析手术前后感染者的PCT、WBC和NE%变化。结果感染组患者PCT、WBC和NE%显著高于非感染组患者[(1.35±0.15)ng/ml、(9.48±1.17)×10^9/L、(79.24±7.83)vs.(0.16±0.04)ng/ml、(8.14±0.87)×10^9/L、(67.93±6.09)](t=37.936、4.841、6.035,P均<0.001)。感染组患者PCT、WBC和NE%的ROC曲线下面积分别为0.904、0.568和0.519,PCT作为检测指标的敏感度、特异性和约登指数显著高于WBC和NE%。感染组患者术后3 d PCT、WBC、NE%水平显著低于术前[(2.63±0.21)ng/ml、(10.27±1.35)×10^9/L、(79.96±7.23)vs.(0.86±0.09)ng/ml、(8.23±0.97)×10^9/L、(71.11±6.36)](t=39.049、6.442、4.933,P均<0.001)。结论PCT对胆道梗阻患者发生早期胆道感染具有较高的诊断价值,敏感度和特异性均较为显著。展开更多
文摘目的探讨胆道梗阻患者发生早期胆道感染时降钙素原变化的临床意义。方法选取2015年8月至2016年7月四川大学华西医院行手术治疗的胆道梗阻患者63例。根据术后胆汁培养和症状体征分为非感染组(24例)和感染组(39例)。比较感染者和非感染者的降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比值(NE%),分析PCT、WBC和NE%在胆道感染中的诊断价值,包括ROC曲线下面积、敏感度、特异性、约登指数,分析手术前后感染者的PCT、WBC和NE%变化。结果感染组患者PCT、WBC和NE%显著高于非感染组患者[(1.35±0.15)ng/ml、(9.48±1.17)×10^9/L、(79.24±7.83)vs.(0.16±0.04)ng/ml、(8.14±0.87)×10^9/L、(67.93±6.09)](t=37.936、4.841、6.035,P均<0.001)。感染组患者PCT、WBC和NE%的ROC曲线下面积分别为0.904、0.568和0.519,PCT作为检测指标的敏感度、特异性和约登指数显著高于WBC和NE%。感染组患者术后3 d PCT、WBC、NE%水平显著低于术前[(2.63±0.21)ng/ml、(10.27±1.35)×10^9/L、(79.96±7.23)vs.(0.86±0.09)ng/ml、(8.23±0.97)×10^9/L、(71.11±6.36)](t=39.049、6.442、4.933,P均<0.001)。结论PCT对胆道梗阻患者发生早期胆道感染具有较高的诊断价值,敏感度和特异性均较为显著。
