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大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛疗效及心功能影响研究 被引量:12
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作者 李建朝 钱晓亮 +4 位作者 刘礼平 葛振伟 梁维杰 程兆云 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第6期209-212,共4页
目的探究大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效、心功能影响。方法研究共计纳入123例不稳定型心绞痛患者(均由医院2017年1月—2019年10月收治),以随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者(61例)采取瑞舒伐他... 目的探究大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效、心功能影响。方法研究共计纳入123例不稳定型心绞痛患者(均由医院2017年1月—2019年10月收治),以随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者(61例)采取瑞舒伐他汀治疗,观察组患者(62例)采取大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、心绞痛每周发作次数及每次发作持续时间、治疗前后舒张期左室后壁厚度(LPWT)、舒张期室内间隔厚度(LVST)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)等心功能指标变化、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等凝血指标变化、全血黏度(BV)、血浆黏度(PV)及血小板聚集(MPA)等血液流变学指标变化、血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及N末端B型脑肽钠原(NT-proBNP)水平变化、治疗不良反应等。结果观察组患者治疗总有效率(96.77%,60/62)高于对照组(86.89%,53/61),且治疗后患者心绞痛每周平均发作次数少于对照组,每次发作平均持续时间短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者LPWT、LVST、SV、EF、TC、TG、LDL-C、PT、APTT、FIB、BV、PV、MPA、IL-6、hs-CRP、NT-proBNP等指标比较(P>0.05);治疗后两组患者LPWT、LVST指标无明显变化(P>0.05),而SV、EF均明显改善,且观察组治疗后SV、EF指标优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、PT、APTT、FIB、BV、PV、MPA、IL-6、hs-CRP、NT-proBNP等指标均改善,而观察组优于对照组(P<0.05);对照组患者治疗过程中出现1例心悸,1例头晕,观察组出现1例乏力,两组不良反应分别为3.28%(2/61)、1.61%(1/62)(P>0.05)。结论大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效显著,患者症状改善,心功能恢复好,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 大株红景天注射液 瑞舒伐他汀 疗效 心功能 不良反应
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全动脉化冠状动脉旁路移植术临床应用 被引量:8
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作者 程兆云 +6 位作者 赵子牛 葛振伟 赵健 王圣 孙俊杰 胡俊龙 王悦 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第6期562-564,共3页
目的探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术(total arterial coronary revascularization,TACR)的手术方法及近期临床效果。方法 46例行TACR治疗的冠心病患者,以左乳内动脉、游离右乳内动脉、左/右桡动脉为桥血管,其中左乳内动脉+左桡动脉14例... 目的探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术(total arterial coronary revascularization,TACR)的手术方法及近期临床效果。方法 46例行TACR治疗的冠心病患者,以左乳内动脉、游离右乳内动脉、左/右桡动脉为桥血管,其中左乳内动脉+左桡动脉14例,左乳内动脉+左桡动脉+右桡动脉14例,左乳内动脉+游离右乳内动脉6例,左乳内动脉+游离右乳内动脉+左桡动脉12例;共移植116支血管桥,其中序贯桥58支,单支桥52支,"Y"型桥6支;体外循环7例,非体外循环33例,体外循环并行辅助心脏不停跳冠状动脉旁路移植手术6例;均采用心包开窗-胸腔引流术;观察手术近期效果及并发症情况。结果全组无手术死亡、脑卒中等发生,随访2~25个月,心绞痛症状完全消失42例、明显改善4例;术后左心室收缩功能和移植血管供应区域心肌灌注较术前均有明显改善;胸骨切口愈合良好,无筋膜室综合征或手臂缺血发生,无围术期心肌梗死、心包填塞发生。结论采用TACR治疗冠心病近期临床效果满意,体外循环并行辅助心脏不停跳、心包开窗技术的应用,可提高围术期的安全性。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旁路移植术 全动脉化 乳内动脉 桡动脉 心包开窗
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灌区水利全渠道闸门智能联合调控系统应用研究
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作者 《中文科技期刊数据库(文摘版)工程技术》 2024年第10期0112-0115,共4页
在中国广大干旱、半干旱区,灌溉农业已经成为当地农业经济发展的重要支撑力量,而灌溉农业又是农业生产的重要组成部分,因此,农业的发展具有重要意义。但是,这些地区水资源匮乏,大力推进节水型农业建设是十分必要的。在具体的灌区中,渠... 在中国广大干旱、半干旱区,灌溉农业已经成为当地农业经济发展的重要支撑力量,而灌溉农业又是农业生产的重要组成部分,因此,农业的发展具有重要意义。但是,这些地区水资源匮乏,大力推进节水型农业建设是十分必要的。在具体的灌区中,渠道结构复杂,分布广,管理难度大。尤其在用水高峰期,为了保证灌溉的顺利进行,需要大量的人力投入。但是,目前我国水资源利用效率还不够理想,浪费严重。针对上述问题,一个专业团队在深入调研的基础上,创新地构建了水资源配置与智能调控模型。该模型可根据实际用水需求及实时水资源状况,灵活调配与调节水资源。在此基础上,进一步研发了全渠道闸门智能联合调控体系。该系统采用先进的技术手段,对整个渠道闸门进行统一管理、智能化控制。通过联调联组、动态调整和实时监测,实现了基于实际情况的水资源联合调度与管理。该系统的应用,不仅使水资源管理效率得到了极大的优化,而且大大降低了现场设备的人工维护要求。这样,以前需要大量人力投入的工作就能由系统自动完成,从而大大减少了劳动力成本和总体操作成本。 展开更多
关键词 灌区 道闸门 智能联合调控系统 应用
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宁夏推动新污染物治理实践、问题及对策建议
4
作者 马继仁 +2 位作者 沈伟 丽春 张玺 《清洗世界》 CAS 2024年第3期124-126,共3页
开展新污染物治理是党中央、国务院作出的重要决策部署,是推进美丽中国建设的重要内容。2023年开始,全国各地陆续启动了新污染物治理工作,本文以宁夏作为研究对象,通过研究分析现阶段推动新污染物治理存在的主要问题,并结合宁夏推动新... 开展新污染物治理是党中央、国务院作出的重要决策部署,是推进美丽中国建设的重要内容。2023年开始,全国各地陆续启动了新污染物治理工作,本文以宁夏作为研究对象,通过研究分析现阶段推动新污染物治理存在的主要问题,并结合宁夏推动新污染物治理经验,从加强组织管理、加大帮扶力度、强化科技支撑等方面提出有关建议,以期为全国新污染物治理工作提供参考。 展开更多
关键词 新污染物 治理经验 对策建议
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新污染物治理背景下有毒有害化学品管理对策分析——以宁夏为例
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作者 马继仁 +3 位作者 沈伟 丽春 高晓波 孙强 《中国资源综合利用》 2024年第6期234-236,共3页
有毒有害化学品是环境管理的重中之重,对防范环境风险、保障人体健康具有重要意义。通过分析宁夏回族自治区(简称宁夏)典型有毒有害化学品的生产及使用情况,指出现阶段宁夏有毒有害化学品管理仍存在制度不完善、企业责任意识不强、缺乏... 有毒有害化学品是环境管理的重中之重,对防范环境风险、保障人体健康具有重要意义。通过分析宁夏回族自治区(简称宁夏)典型有毒有害化学品的生产及使用情况,指出现阶段宁夏有毒有害化学品管理仍存在制度不完善、企业责任意识不强、缺乏政策支持等问题。然后从加快制度建立、强化企业责任意识、加强政策支持等方面提出新污染物治理背景下有毒有害化学品环境管理对策。 展开更多
关键词 新污染物 有毒有害化学品 管理
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不同治疗方式对高龄钙化性主动脉瓣重度狭窄患者预后的影响 被引量:6
6
作者 王圣 +1 位作者 陈现杰 程兆云 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期540-543,共4页
目的:探讨不同治疗方式对高龄钙化性主动脉瓣狭窄患者预后的影响。方法:回顾性分析2017-10-2018-09我院收治的82例高龄(年龄>70岁)钙化性主动脉重度狭窄患者的临床资料,按治疗方式分为经导管主动脉瓣置入术组(TAVI组,12例)、外科主... 目的:探讨不同治疗方式对高龄钙化性主动脉瓣狭窄患者预后的影响。方法:回顾性分析2017-10-2018-09我院收治的82例高龄(年龄>70岁)钙化性主动脉重度狭窄患者的临床资料,按治疗方式分为经导管主动脉瓣置入术组(TAVI组,12例)、外科主动脉瓣置换术组(SAVR组,37例)、药物治疗组(保守组,33例),比较3组术后心功能分级、主动脉瓣功能的改善及治疗并发症发生率、不良心血管事件发生率、病死率。结果:①TAVI组、SAVR组术后心功能分级比较差异无统计学意义(P>0.05),保守组心功能分级Ⅰ级、Ⅱ级所占比例低于TAVI组、SAVR组,Ⅲ级所占比例高于TAVI组、SAVR组,Ⅳ级所占比例高于SAVR组,差异有统计学意义(P<0.05);②术后,保守组钙化面积、钙化积分均高于TAVI组与SAVR组(P<0.05),但TAVI组与SAVR组比较差异无统计学意义(P>0.05);③TAVI组再住院率低于SAVR组(P<0.05),保守组心肌梗死、心房颤动发生率均高于TAVI组(P<0.05),其再住院率高于TAVI组与SAVR组(P<0.05);④保守组病死率高于TAVI组、SAVR组(P<0.05)。结论:TAVI、SAVR治疗高龄钙化性主动脉瓣重度狭窄疗效相近,均优于药物保守治疗,但TAVI可减少患者再住院率,改善其预后。 展开更多
关键词 主动脉瓣重度狭窄 钙化性 经导管主动脉瓣置入术 外科主动脉瓣置换术 药物治疗
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不同手术策略对冠状动脉搭桥术后桥血管病变的影响 被引量:6
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作者 程兆云 +6 位作者 赵子牛 葛振伟 王圣 周胜凯 孙俊杰 胡俊龙 轩继中 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第11期981-984,共4页
目的分析冠状动脉搭桥术(CABG)后桥血管病变特点并探讨不同手术策略对桥血管病变的影响。方法收集我院CABG术后因再发心肌缺血于2014年10月至2016年10月再次入院行冠状动脉造影(CAG)共126例患者的临床资料,其中桥血管病变(桥血管... 目的分析冠状动脉搭桥术(CABG)后桥血管病变特点并探讨不同手术策略对桥血管病变的影响。方法收集我院CABG术后因再发心肌缺血于2014年10月至2016年10月再次入院行冠状动脉造影(CAG)共126例患者的临床资料,其中桥血管病变(桥血管造影显示狭窄≥75%或出现“线样征”)80例,自体冠状动脉病变加重(未搭桥冠状动脉狭窄从〈75%加重到≥75%)46例。对80例桥血管病变患者的259支桥血管及其吻合口进行评估,单支桥140支,序贯桥119支,平均3.2支/人,其中左乳内动脉桥72支、左桡动脉桥8支、右桡动脉桥3支、大隐静脉桥176支。结果①桥血管病变患者80例,构成比63.5%;自体冠状动脉病变加重患者46例,构成比36.5%。②靶血管直径≥1.5mm和直径〈1.5mm的桥血管病变率分别为22.9%和42.9%,差异有统计学意义(P〈O.05)。③单支桥、序贯桥病变率分别为25.0%、28.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论桥血管病变是CABG术后患者再发心肌缺血的主要原因。术中尽可能选择直径1.5mm以上的靶血管吻合,采用序贯吻合技术不增加桥血管病变率。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术后 桥血管造影 靶血管直径 序贯吻合技术
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浅谈游戏在小学教育中的重要性
8
作者 崔凌博 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2023年第12期48-51,共4页
游戏教学在教学中起到重要的作用,这跟小学生自身所具备的特点,诸如活泼好动是分不开的。教师想要让课堂得到成功,必须时刻抓住孩子们的注意力,让他们有兴趣,所以教师要牢记兴趣是最好的老师,才能真正做到一节课轻松度过,且孩子们能收... 游戏教学在教学中起到重要的作用,这跟小学生自身所具备的特点,诸如活泼好动是分不开的。教师想要让课堂得到成功,必须时刻抓住孩子们的注意力,让他们有兴趣,所以教师要牢记兴趣是最好的老师,才能真正做到一节课轻松度过,且孩子们能收获满满。课堂上,教师也不能一味灌输文字性的知识,还要相对加入适当比例的图片等直观内容,使孩子们多感官学习。总体来说,游戏教学可以把课堂变得相对轻松活泼,孩子们精神昂扬,课堂教学也可以达到事半功倍的效果。 展开更多
关键词 游戏教学 学生主体 教学方法
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涉抗生素类新污染物的行业分析及纳入环评管理的对策建议
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作者 李娜 杨静 +3 位作者 赵芳 马继仁 刘会东 《环境影响评价》 2023年第6期30-35,共6页
抗生素是我国《新污染物治理行动方案》重点管控的三大类新污染物之一,推进抗生素治理纳入环境影响评价管理对于抗生素的治理意义重大。本研究以畜牧、医药制造和污水处理三大涉抗生素行业为研究对象,分析其抗生素污染现状及建设项目环... 抗生素是我国《新污染物治理行动方案》重点管控的三大类新污染物之一,推进抗生素治理纳入环境影响评价管理对于抗生素的治理意义重大。本研究以畜牧、医药制造和污水处理三大涉抗生素行业为研究对象,分析其抗生素污染现状及建设项目环境影响评价审批情况,并结合抗生素的负面舆情信息,提出聚焦重点行业和重点抗生素类别全面调研并构建标准体系、与环评导则体系衔接开展抗生素环境影响评价、优选试点区域、适当提升环境影响评价审批级别、环评公示阶段做好舆情监控等一系列管理建议。 展开更多
关键词 新污染物 抗生素 环境影响评价
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近端优先序贯吻合技术在非体外循环冠状动脉搭桥术中的应用 被引量:4
10
作者 葛振伟 +7 位作者 王圣 赵健 王保才 孙俊杰 周胜凯 胡俊龙 轩继中 程兆云 《重庆医学》 CAS 2018年第32期4139-4141,4145,共4页
目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)中应用近端优先序贯吻合技术的安全性。方法选择2013年1月至2017年4月首次行OPCAB的多支冠状动脉血管病变患者共2 516例,根据手术方式分为近端优先序贯吻合组(A组)1 323例和远端优先序贯吻合组(... 目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)中应用近端优先序贯吻合技术的安全性。方法选择2013年1月至2017年4月首次行OPCAB的多支冠状动脉血管病变患者共2 516例,根据手术方式分为近端优先序贯吻合组(A组)1 323例和远端优先序贯吻合组(B组)1 193例。比较两组患者的围术期相关指标,其中术中心功能改善指标包括心排量(CO)、心指数(CI)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR);并记录两组患者术后24h心肌酶同工酶(CK-MB)及氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平。结果两组患者年龄、性别及高血压、糖尿病等合并症和桥血管支数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组因术中发生恶性心律失常及血流动力学不稳定而中转体外循环的发生率高于A组(2.77%vs.1.21%,P<0.05)。A、B组术中监测指标CO(0.27±0.08 vs.0.13±0.04)、CI(0.15±0.03 vs.0.07±0.03)、SVR(108.32±9.58 vs.56.75±11.15)、PVR(10.52±2.24 vs.15.90±4.65)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24hCKMB[(48.20±9.15)U/L vs.(58.40±10.16)U/L]及NT-proBNP[(1 950.80±298.56)pg/mL vs.(2 789.60±786.43)pg/mL]A组低于B组(P<0.05)。ICU停留时间(26.00±4.75 vs.29.25±4.50)及住院时间(14.10±1.54 vs.16.30±1.65)A组短于B组(P<0.05)。结论近端优先序贯吻合技术应用于OPCAB中较传统的远端优先序贯吻合技术更安全、有效。 展开更多
关键词 近端优先序贯吻合 非体外循环 完全再血管化 安全
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学字打头 干字落脚 为建设美丽宁夏添彩
11
作者 《共产党人》 2023年第22期24-25,共2页
自治区党委十三届五次全会专门研究部署全区生态文明建设工作,体现了自治区党委高度的政治站位和坚决的行动力度。全会出台的“1+4”系列文件,使全区生态环境保护目标更明、机制更顺、措施更实、要求更严。深入学习好、贯彻好自治区党... 自治区党委十三届五次全会专门研究部署全区生态文明建设工作,体现了自治区党委高度的政治站位和坚决的行动力度。全会出台的“1+4”系列文件,使全区生态环境保护目标更明、机制更顺、措施更实、要求更严。深入学习好、贯彻好自治区党委十三届五次全会精神是当前和今后一个时期全区上下的一项重要政治任务。自治区生态环境厅固体废物与化学品处先学一步、深学一层,全力做到对全会精神深入学习领会、坚决贯彻落实,在建设美丽宁夏的新征程中打头阵当先锋。 展开更多
关键词 生态环境保护 生态文明建设 美丽宁夏 固体废物 深学 学习领会 全会精神 新征程
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浅析河道堤岸防护施工技术的设计与应用 被引量:2
12
作者 《农业与技术》 2016年第3期69-70,共2页
随着当前经济的发展,人们对自然环境的改变正在逐渐发挥着重要的作用,水利工程建设就是其中之一。在当前的水利工程建设中,各级别的水利工程建设单位都对工程的建设投入了较大的投入,因此,也促进了工程施工技术的发展。但是由于我国实... 随着当前经济的发展,人们对自然环境的改变正在逐渐发挥着重要的作用,水利工程建设就是其中之一。在当前的水利工程建设中,各级别的水利工程建设单位都对工程的建设投入了较大的投入,因此,也促进了工程施工技术的发展。但是由于我国实际情况的限制,当前许多地方的河道堤岸防护施工技术还没有完善,在施工的技术和设计上都有着一定的缺陷,对此,笔者结合自身的施工经验对河道堤岸防护施工技术的设计与应用进行了阐述。 展开更多
关键词 水利工程 施工技术 河道堤岸 设计
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探讨经导管主动脉瓣置换术治疗的不良事件风险评估 被引量:2
13
作者 王圣 +3 位作者 程兆云 陈现杰 陆国庆 赵亮 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期284-287,共4页
目的:探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的不良事件风险评估指标。方法:选取2017年5月-2019年5月在我院行TAVR治疗后发生不良事件或死亡的患者共9例,作为A组,选取同期行TAVR治疗后未发生不良事件且仍存活的患者共22例,作为B组。收集... 目的:探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的不良事件风险评估指标。方法:选取2017年5月-2019年5月在我院行TAVR治疗后发生不良事件或死亡的患者共9例,作为A组,选取同期行TAVR治疗后未发生不良事件且仍存活的患者共22例,作为B组。收集并比较2组患者的年龄、病程、性别、病情、合并症、NYHA分级、心脏超声指标等资料,分析不良事件的相关因素以确定风险评估指标。结果:2组患者的主动脉瓣跨瓣压差、合并重度二尖瓣反流、左心功能不全比例、术前心房颤动比例、左房容积和左室后壁厚度比较差异均有统计学意义(P<0.05);影响术后患者不良事件的相关因素包括术前合并重度二尖瓣反流、左心功能不全和心房颤动、高主动脉瓣跨瓣压差、高左房容积和高左室后壁厚度(P<0.05)。结论:临床中术前、术后注意诊断并综合评估患者的心脏超声指标和合并症等资料,可降低患者行TAVR后不良事件发生的风险性。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 不良事件 主动脉瓣跨瓣压差 风险评估
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经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管用于冠状动脉搭桥术可行性分析 被引量:2
14
作者 程兆云 +8 位作者 高传玉 葛振伟 王圣 赵健 王保才 孙俊杰 周胜凯 胡俊龙 轩继中 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第1期69-72,共4页
目的 评估经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管应用于冠状动脉搭桥术(CABG)的可行性。 方法 回顾性分析168例应用桡动脉作为桥血管行CABG术患者的临床资料。根据使用是否经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管,将168例患者分为... 目的 评估经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管应用于冠状动脉搭桥术(CABG)的可行性。 方法 回顾性分析168例应用桡动脉作为桥血管行CABG术患者的临床资料。根据使用是否经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管,将168例患者分为介入组(76例)、非介入组(92例),比较两组患者的随访结果。 结果两组患者临床资料比较无统计学差异(P>0.05)。与介入组比较,非介入组桡动脉桥血管通畅率显著增高,心肌缺血事件发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术侧前臂切口感染、拇指麻木、骨筋膜室综合征等桡动脉获取相关并发症发生率无显著差异(P>0.05)。 结论 选择非经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管可提高桥血管通畅率并改善CABG术的临床效果。 展开更多
关键词 经桡动脉途径介入术 桡动脉 冠状动脉搭桥术 通畅率 桥血管
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体外循环在经导管主动脉瓣置换术中的应用策略 被引量:2
15
作者 王圣 +2 位作者 程兆云 杨雷一 李建朝 《中国老年保健医学》 2021年第6期134-137,共4页
目的探讨体外循环在经导管主动脉瓣置换术中的应用策略。方法回顾性分析我院2018年1月至2021年1月96例行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的高龄老年退行性主动脉瓣病变患者的临床资料,其中有6例在... 目的探讨体外循环在经导管主动脉瓣置换术中的应用策略。方法回顾性分析我院2018年1月至2021年1月96例行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的高龄老年退行性主动脉瓣病变患者的临床资料,其中有6例在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)辅助下完成手术,男性2例,女性4例,年龄70~84岁,平均(75.6±5.2)岁;均为极重度主动脉瓣狭窄,开口面积0.29~0.58cm^(2),平均(0.39±0.10)cm^(2);跨瓣压差69~106mmHg,平均(85.6±12.7)mmHg;合并主动脉瓣二瓣化畸形2例,心功能NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级;中转开胸外科主动脉瓣置换(Surgical aortic valve replacement,SAVR)2例。结果TAVI手术中应用体外循环6例,应用比例为6.25%,2例为预防性应用,4例为挽救性应用,其中死亡2例(33.33%)。96例患者围术期共死亡4例,总体死亡率为4.16%,其中转正中开胸外科主动脉瓣置换2例,ECMO辅助1例。结论TAVI紧急中转体外循环死亡率较高。体外循环作为机械循环支持的重要组成部分,在维持血流动力学稳定方面起重要作用,对于极高危患者体外循环辅助下TAVI是安全可行的,一旦术中出现突发情况,建议尽早启动CPB。 展开更多
关键词 体外循环 经导管主动脉瓣置换
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改良人工腱索技术应用于二尖瓣成形术的近期效果评价 被引量:2
16
作者 王圣 +6 位作者 陈现杰 陆国庆 朱喜亮 徐高俊 程兆云 赵亮 杨雷一 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期728-731,共4页
目的:探讨改良人工腱索(Loop)技术应用于二尖瓣成形术的近期效果。方法:选择2019年2月—2020年10月在本院治疗的二尖瓣关闭不全患者31例,所有患者均使用Loop技术行二尖瓣成形术,观察患者术中情况与术后心功能等。结果:31例患者使用Loop... 目的:探讨改良人工腱索(Loop)技术应用于二尖瓣成形术的近期效果。方法:选择2019年2月—2020年10月在本院治疗的二尖瓣关闭不全患者31例,所有患者均使用Loop技术行二尖瓣成形术,观察患者术中情况与术后心功能等。结果:31例患者使用Loop技术二尖瓣成形术均成功,手术中未发生二尖瓣置换或再次二尖瓣成形,平均植入Loop数为(2.2±0.6)个;手术中体外循环时间为(87.4±8.8)min,术中主动脉阻断时间为(60.7±7.9)min。围手术期无死亡病例;术后早期新发心房颤动2例,低心排综合征1例,急性肾功能不全1例。随访1~18个月,平均(10.7±2.3)个月,无死亡病例。与手术前相比,所有患者术后1周、1个月及半年的心功能、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣跨瓣压差(MVG)、每分输出量(CO)改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。手术中TEE结果显示,二尖瓣无反流或微量反流30例,轻度反流1例;术后1周无反流或微量反流30例,轻度反流1例;术后1个月无反流或微量反流29例,轻度反流2例;术后半年无反流或微量反流28例,轻度反流3例。结论:Loop技术应用于二尖瓣成形术对二尖瓣关闭不全的治疗效果较好,操作简单易行,重复性好,便于学习掌握,容易推广,并且随访观察近期治疗效果较好。 展开更多
关键词 改良人工腱索技术 二尖瓣成形术 近期效果
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先天性心脏病术后体外膜肺氧合支持17例病例系列报告 被引量:1
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作者 孟凡伟 梁维杰 +5 位作者 杨雷一 李建朝 钱晓亮 范太兵 彭帮田 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期302-305,共4页
目的总结体外膜肺氧合(ECMO)在婴儿先天性心脏病(先心病)术后应用的临床经验,评价其效果。方法纳入2018年6月1日至2019年12月31日在河南省人民医院行先心病手术且术后应用ECMO支持的患儿,从病历系统中截取患儿的一般信息和临床资料。结... 目的总结体外膜肺氧合(ECMO)在婴儿先天性心脏病(先心病)术后应用的临床经验,评价其效果。方法纳入2018年6月1日至2019年12月31日在河南省人民医院行先心病手术且术后应用ECMO支持的患儿,从病历系统中截取患儿的一般信息和临床资料。结果17例先心病患儿术后应用ECMO支持,男8例、女9例,年龄13日龄至11月龄,体重2.8~6.9(4.7±1.2)kg;4例因术后出现低心排、心脏骤停行ECMO,13例因术后心功能差、不能停体外循环转ECMO。ECMO支持时间13 h至26 d。成功撤机11例(64.7%),痊愈出院8例(47.1%),死亡或放弃治疗9例。2次开胸止血7例(41.2%);更换膜肺氧合器3例(17.6%);肾功能不全行腹膜透析6例(35.3%);肺部感染5例(23.5%),其中1例全身重度感染,血培养鲍曼不动杆菌阳性(5.9%);多器官功能障碍和消化道出血各3例(17.6%)。4例术后在监护室行急诊ECMO者均死亡。结论ECMO是先心病术后心功能衰竭的重要生命支持手段,应把握好适应证和上机时机,积极防治相关并发症。 展开更多
关键词 婴幼儿 先天性心脏病 体外膜肺氧合
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以建设人与自然和谐共生的现代化为指引 统筹“六废”监管推动绿色发展
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作者 《共产党人》 2022年第23期50-51,共2页
党的二十大站在推动绿色发展、促进人与自然和谐共生的战略高度,精心擘画了美丽中国建设蓝图,为宁夏实施生态立区战略,建设黄河流域生态保护和高质量发展先行区,打造绿色生态宝地指明了方向路径。我们要切实用党的二十大和习近平总书记... 党的二十大站在推动绿色发展、促进人与自然和谐共生的战略高度,精心擘画了美丽中国建设蓝图,为宁夏实施生态立区战略,建设黄河流域生态保护和高质量发展先行区,打造绿色生态宝地指明了方向路径。我们要切实用党的二十大和习近平总书记视察宁夏重要讲话指示批示精神统一思想、凝聚共识、汇聚力量,全面贯彻落实党的二十大精神,按照自治区第十三次党代会提出的“深入打好污染防治攻坚战”“持续推进‘四尘同治、五水共治、六废联治”具体安排部署。 展开更多
关键词 先行区 五水共治 污染防治 绿色生态 方向路径 生态立区 持续推进 高质量发展
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不同静脉插管在肺移植VA-ECMO辅助中的疗效比较 被引量:1
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作者 钱晓亮 陈月 +8 位作者 魏立 贾向波 徐磊 唐富东 张加强 李建朝 杨雷一 程兆云 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1080-1083,共4页
目的比较在肺移植手术中行静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助过程中应用不同静脉插管引流对改善患者全身氧合状态疗效的差异。方法选择河南省人民医院2016年12月至2019年12月行单肺移植术中应用VA-ECMO辅助的12例患者为研究对象。根... 目的比较在肺移植手术中行静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助过程中应用不同静脉插管引流对改善患者全身氧合状态疗效的差异。方法选择河南省人民医院2016年12月至2019年12月行单肺移植术中应用VA-ECMO辅助的12例患者为研究对象。根据所使用静脉插管侧孔的多少分为少侧孔静脉插管组和多侧孔静脉插管组,每组6例。比较两组患者辅助前后右侧桡动脉、左侧桡动脉、右颈内静脉血气指标的差异,评价辅助效果。结果两组患者右侧和左侧桡动脉辅助后动脉血氧分压(PaO2)均较辅助前明显升高〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):少侧孔静脉插管组右侧桡动脉为79.5±4.2比48.3±3.8,左侧桡动脉为88.1±3.5比48.3±3.8;多侧孔静脉插管组右侧桡动脉为67.7±5.9比48.7±3.2,左侧桡动脉为84.0±3.8比48.7±3.2,均P<0.05〕,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较辅助前明显降低(mmHg:少侧孔静脉插管组右侧桡动脉为44.2±2.6比71.7±4.4,左侧桡动脉为44.7±1.4比71.7±4.4;多侧孔静脉插管组右侧桡动脉为46.2±2.1比71.2±3.5,左侧桡动脉为44.1±1.9比71.2±3.5,均P<0.05)。少侧孔静脉插管组患者辅助后ECMO系统静脉引流管处血气分析指标静脉血氧分压(PvO2)明显低于多侧孔静脉插管组(mmHg:56.4±3.2比88.7±1.5,P<0.01),静脉血二氧化碳分压(PvCO2)明显高于多侧孔静脉插管组(mmHg:63.6±3.7比44.2±1.7,P<0.01)。结论在肺移植手术行VA-ECMO辅助时,通过使用少侧孔的静脉插管充分引流上腔血流,能更有效地改善肺移植患者上半身氧合情况,避免了上半身低氧合、下半身高氧合的窘境,可为单肺移植患者进行更加有效的辅助,对改善患者全身的氧合状态更有意义。 展开更多
关键词 单肺移植 体外膜肺氧合 静脉插管 血气分析
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结对子融真情互帮助共进步——自治区人大常委会召开机关干部职工民族团结“结对子”活动动员会
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作者 李娜 《新疆人大》 2019年第6期16-17,共2页
5月23日,新疆人民会堂多功能厅内暖意融融、气氛温馨。在这里,自治区人大常委会机关干部职工迎来了一场盛大而又温情满满的"节日",机关全体干部职工在机关內部都认下了自己的“结对子”亲戚。结对子认亲戚从此就是一家人。
关键词 人大常委会机关 干部职工 区人大常委会 自治区 对子 民族团结 真情 多功能厅
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