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关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响 被引量:30
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作者 秦汉 汪建 +2 位作者 张辉 中楷 于腾波 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第5期976-979,共4页
目的:探讨关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2017年12月-2019年9月期间我院收治的膝关节半月板损伤患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予以关节镜下修... 目的:探讨关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2017年12月-2019年9月期间我院收治的膝关节半月板损伤患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予以关节镜下修整手术治疗,研究组在对照组基础上联合富血小板血浆治疗,比较两组患者优良率、生活质量及视觉模拟评分量表(VAS)、Lysholm评分量表、美国西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗后3个月的膝关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分均逐步降低,Lysholm评分逐步升高(P<0.05);研究组治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后3个月SF-36各维度评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:关节镜联合富血小板血浆治疗膝关节半月板损伤患者,可促进膝关节功能的恢复,可有效缓解手术治疗后的疼痛症状,改善患者生活质量,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 关节镜 富血小板血浆 膝关节 半月板损伤 膝关节功能 生活质量
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内侧开放楔形胫骨高位截骨后早期力线改变对下肢关节的影响 被引量:6
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作者 徐奎帅 张靓 +4 位作者 陈进利 中楷 赵夏 李天予 于腾波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第6期821-826,共6页
背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨后下肢力线内移、膝关节内翻畸形得到纠正的同时,势必引起临近关节的位置代偿性变化以适应新的力线,截至目前为止,从影像学角度系统而全面测量髋关节、髌股关节、踝关节等邻近关节代偿性变化的研究相对少... 背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨后下肢力线内移、膝关节内翻畸形得到纠正的同时,势必引起临近关节的位置代偿性变化以适应新的力线,截至目前为止,从影像学角度系统而全面测量髋关节、髌股关节、踝关节等邻近关节代偿性变化的研究相对少见。目的:从影像学角度分析内侧开放楔形胫骨高位截骨后下肢力线改变引起的髋关节、髌股关节、踝关节的代偿性变化。方法:回顾性分析2016年6月至2019年12月于青岛大学附属医院行内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗的49例患者影像学资料,为评估治疗后下肢力线矫正疗效,测量所有患者治疗前、治疗后即刻和末次随访时的髋-膝-踝角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角、关节线会聚角、承重线比率和胫骨后倾角。为评估治疗后髋关节、髌股关节与踝关节的代偿性变化,分别测量所有患者治疗前和末次随访的髋外展角、胫骨倾斜角、距骨倾斜角、Caton-Deschamps指数、髌骨外侧移位、髌骨外侧倾斜角、髌股关节内侧间隙、髌股关节外侧间隙。结果与结论:(1)治疗后患者下肢力线矫形满意,治疗前与治疗后即刻、末次随访髋-膝-踝角、胫骨近端内侧角、关节线会聚角、承重线比率比较,差异有显著性意义(P<0.05);(2)治疗后未造成胫骨后倾角的增大,治疗前与治疗后胫骨后倾角比较,差异无显著性意义(P>0.05);(3)治疗后髋关节内收加剧,治疗前与末次随访髋外展角比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后踝关节内翻得以纠正,治疗前与末次随访胫骨倾斜角、距骨倾斜角比较,差异有显著性意义(P<0.05);(4)治疗后造成髌骨位置下降,治疗前、治疗后Caton-Deschamps指数比较,差异有显著性意义(P<0.05),但未出现前后向及外侧位移、未出现髌骨倾斜(P>0.05)。 展开更多
关键词 内侧开放楔形胫骨高位截骨术 影像学 下肢力线 髋关节 踝关节
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脑卒中后肩痛患者肩关节前方撞击综合征的磁共振成像表现 被引量:5
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作者 张春佳 高正玉 +3 位作者 王强 中楷 石祥龙 梁泽光 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1100-1104,共5页
目的采用磁共振成像(MRI)分析脑卒中后肩痛(PSSP)患者并发肩关节前方撞击综合征的影像学特点,并探讨其发病机制和分型。方法将脑卒中后肩痛合并肩关节前方撞击综合征的患者15例作为研究对象,对其进行肩关节查体、MRI影像学分析,并对肩... 目的采用磁共振成像(MRI)分析脑卒中后肩痛(PSSP)患者并发肩关节前方撞击综合征的影像学特点,并探讨其发病机制和分型。方法将脑卒中后肩痛合并肩关节前方撞击综合征的患者15例作为研究对象,对其进行肩关节查体、MRI影像学分析,并对肩关节前方撞击综合征进行分型。结果MRI影像学表现提示,PSSP合并肩关节前方撞击综合征的患者中,4例患者为Ⅰ型,即肩胛下肌前方撞击型;7例患者为Ⅱ型,即肩胛下肌后方撞击型;1例患者为Ⅲ型,即肱二头肌长头肌腱下方撞击型;2例患者为Ⅳ型,即肩胛下肌上缘撞击型;1例患者为Ⅴ型,即混合型,这一类型主要是由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型撞击混合而成。结论PSSP合并肩关节前方撞击综合征患者的撞击类型并不相同,且不同类型的肩关节前方撞击综合征,其撞击部位和特点也不同,MRI是诊断肩关节前方撞击症不同分型的重要方法。 展开更多
关键词 脑卒中 肩痛 肩关节前方撞击症 磁共振成像
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喙突解剖学测量及相关性研究 被引量:4
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作者 中楷 汪建 于腾波 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2020年第5期513-515,共3页
目的通过系统化测量喙突形态数据,分析数据之间相关性,探究国人喙突形态,为临床诊治肩关节疾病提供依据。方法选取青岛大学解剖实验室完整成对肩胛骨标本共50对(100只),分别测量喙突水平部长度、宽度、厚度,喙突水平部中点宽度、厚度,... 目的通过系统化测量喙突形态数据,分析数据之间相关性,探究国人喙突形态,为临床诊治肩关节疾病提供依据。方法选取青岛大学解剖实验室完整成对肩胛骨标本共50对(100只),分别测量喙突水平部长度、宽度、厚度,喙突水平部中点宽度、厚度,喙突垂直部长度、宽度、高度,喙突尖至盂上结节距离和喙突尖至关节盂最短距离。结果肩胛骨标本的喙突水平部长(41.60±4.17)mm、宽(14.94±2.32)mm、厚(8.54±1.41)mm,喙突水平部中点宽(14.68±1.95)mm、厚(9.69±1.57)mm,喙突垂直部长(27.94±3.18)mm、宽(10.34±1.74)mm、高(12.09±2.90)mm,喙突尖至关节盂最短距离(20.51±2.89)mm,喙突尖至盂上结节距离(18.58±4.64)mm。上述各项数据左右侧均呈正相关(r=0.601~0.852,P<0.05)。喙突垂直部高度与喙突尖至关节盂最短距离呈正相关(r=0.676,P<0.05)。结论国人喙突形态部分指标平均数据小于国外样本,不可盲目借鉴国外研究结论,本文结果为国人肩关节疾病的诊断提供了解剖学基础。喙突垂直部高度与喙突尖至关节盂最短距离存在相关性,可为临床上判断喙突下撞击提供解剖学依据。 展开更多
关键词 喙突 尸体解剖 运动人体测量学 肩撞击综合征 数据相关性
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晚期膝关节骨性关节炎病人血清尿酸水平与性别和年龄的关系
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作者 彭海宁 陈仁杰 +3 位作者 中楷 张益 万芪 于腾波 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2023年第1期51-54,共4页
目的探讨晚期膝关节骨性关节炎(KOA)病人血清尿酸水平与性别、年龄的关系。方法以2020年于青岛大学附属医院骨科中心行全膝关节置换手术的1484例KOA病人作为研究对象(男372例,女1112例;年龄40~89岁,平均(66.76±6.52)岁),记录其术... 目的探讨晚期膝关节骨性关节炎(KOA)病人血清尿酸水平与性别、年龄的关系。方法以2020年于青岛大学附属医院骨科中心行全膝关节置换手术的1484例KOA病人作为研究对象(男372例,女1112例;年龄40~89岁,平均(66.76±6.52)岁),记录其术前空腹12 h的血清尿酸值,分析不同年龄、性别病人血清尿酸水平的差异。结果女性病人人数约为男性病人的3倍。男性病人血清尿酸水平显著高于女性病人(t=9.705,P<0.05)。50~79岁女性病人占女性晚期KOA病人总数的96.58%,其中以60~69岁年龄段人数占比最高。50~59岁、60~69岁、70~79岁3个年龄段女性病人的血清尿酸水平与40~49岁年龄段病人相比均明显增高,差异具有统计学意义(F=4.553,q=4.597~5.116,P<0.05)。男性病人也以60~69岁年龄段人数占比最高,但各年龄段病人血清尿酸水平变化不明显,且有随年龄增长下降的趋势。结论在女性晚期KOA病人中,患病人数占比较高年龄段的病人血清尿酸水平显著升高,血清尿酸水平可能与女性晚期KOA有关。 展开更多
关键词 骨关节炎 尿酸 性别因素 年龄因素
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体外冲击波联合髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头坏死的效果 被引量:4
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作者 秦汉 汪建 +2 位作者 中楷 张辉 于腾波 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2020年第4期409-412,共4页
目的探讨体外冲击波联合髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头坏死的效果。方法采用随机数字表法,将2015年6月—2017年12月我院收治的62例早中期股骨头坏死病人分为体外冲击波联合髓芯减压植骨术治疗组(联合组)及单纯髓芯减压植骨术治疗组(... 目的探讨体外冲击波联合髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头坏死的效果。方法采用随机数字表法,将2015年6月—2017年12月我院收治的62例早中期股骨头坏死病人分为体外冲击波联合髓芯减压植骨术治疗组(联合组)及单纯髓芯减压植骨术治疗组(对照组),各31例。所有病人均于术后第1、3、6、12个月进行随访,比较两组病人术前和术后第1、3、6、12个月的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、髋关节Harris评分,以及术后末次随访时的优良率及总有效率。结果两组病人在术后第1、3、6、12个月随访时的VAS评分均显著低于术前(F=34.21、36.85,P<0.01),Harris评分均显著高于术前(F=25.69、28.56,P<0.01)。术后第3、6、12个月随访时,联合组病人VAS及Harris评分明显优于对照组(t=2.23~5.72,P<0.05)。术后末次随访时,联合组病人优良率和总有效率均显著高于对照组(χ^2=9.83、9.26,P<0.05)。在随访期间(平均19.8个月),两组病人均未发生明显并发症。结论体外冲击波联合髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头坏死的近期效果明显,可减轻疼痛,改善髋关节运动功能。 展开更多
关键词 股骨头坏死 体外冲击波疗法 减压术 外科 骨移植 治疗结果
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常见肩关节疾病中盂肱下韧带损伤的关节镜下观察 被引量:2
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作者 汪建 中楷 +3 位作者 刘圆圆 张益 李静慧 于腾波 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2020年第5期505-508,共4页
目的结合磁共振影像,在关节镜下观察盂肱下韧带损伤的表现,明确盂肱下韧带损伤的分型,为临床上常见肩关节疾病的诊断及治疗提供支持。方法收集2019年4—9月在青岛大学附属医院行肩关节关节镜手术的病人84例(其中复发性肩关节脱位12例,... 目的结合磁共振影像,在关节镜下观察盂肱下韧带损伤的表现,明确盂肱下韧带损伤的分型,为临床上常见肩关节疾病的诊断及治疗提供支持。方法收集2019年4—9月在青岛大学附属医院行肩关节关节镜手术的病人84例(其中复发性肩关节脱位12例,肩袖损伤60例,冻结肩10例,钙化性肌腱炎2例),对其磁共振影像及关节镜下表现进行观察分析。结果表现为盂肱下韧带单纯水肿挛缩增厚的病人占44.0%(37/84),肱骨侧撕裂者占29.8%(25/84),腋囊撕裂者占13.1%(11/84),关节盂侧撕裂者占13.1%(11/84)。冻结肩10例病人中7例表现为盂肱下韧带单纯水肿挛缩增厚,复发性肩关节脱位病人12例中8例表现为关节盂侧撕裂。结论盂肱下韧带损伤普遍存在于各种常见肩关节病变中,在肩关节脱位病人中更容易观察到明显的盂肱下韧带撕裂,而冻结肩病人的盂肱下韧带水肿增厚更为明显。 展开更多
关键词 肩损伤 韧带 关节 关节镜检查 磁共振成像
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开放楔形胫骨高位截骨术不同程度矫正内翻畸形的比较
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作者 徐奎帅 张靓 +5 位作者 陈进利 于宁 张益 赵夏 中楷 于腾波 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2022年第3期301-308,共8页
目的:研究开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)后过度矫正内翻畸形的并发症发生情况和临床疗效,并通过放射学指标比较髋关节、髌股关节与踝关节的代偿性变化。方法:回顾性分析2016年1月至2020年5月期间在青岛大学附属医院行OWHTO治疗的63例... 目的:研究开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)后过度矫正内翻畸形的并发症发生情况和临床疗效,并通过放射学指标比较髋关节、髌股关节与踝关节的代偿性变化。方法:回顾性分析2016年1月至2020年5月期间在青岛大学附属医院行OWHTO治疗的63例患者的资料,纳入标准为诊断明确、有症状的膝骨关节炎伴内翻畸形,排除双侧手术、术前有膝关节感染及既往外伤史的患者。根据术后测量承重线比率(WBLR),将所有患者分为正常矫正组52例(50%<WBLR<67%)和过度矫正组11例(WBLR≥67%),测量两组患者术前及末次随访髋-膝-踝角(HKA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、股骨远端外侧角(LDFA)、关节线会聚角(JLCA)、胫骨后倾角(PTS)评价术后下肢力线矫正疗效,测量髋外展角(HAA)、胫骨倾斜角(TPI)、距骨倾斜角(TIA)、Caton-Deschamps指数、髌骨外侧倾斜角(LPT)、髌骨外移距离(LPS)、髌股关节内侧间隙、髌骨外侧间隙评价两组患者术后临近关节的代偿性变化。随访术前及末次随访患膝的美国特种外科医院评分(HSS评分)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分),计量资料组间比较采用独立样本t检验。末次随访两组患者并发症发生情况,比较采用卡方检验。结果:过度矫正组术后并发症发生4例,发生率36.4%,正常矫正组术后并发症发生4例,发生率11.5%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.395,P=0.036)。在OWHTO后,比较两组患者末次HKA和MPTA,差异有统计学意义(t=6.586、3.709,均为P<0.001),比较末次随访两组患者HAA,差异有统计学意义(t=-2.309,P=0.026)。其余影像学指标比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者HSS评分、WOMAC评分末次随访比较,两组患者差异无统计学意义。结论:过度矫正内翻畸形(术后WBLR≥67%)不影响OWHTO后早期的临床效果,但增加了术后并发症的发生率,从影像学上,引起髋关节代偿性的内收加剧。 展开更多
关键词 骨关节炎 截骨术 胫骨 膝关节 髋关节
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肩胛骨关节盂长短径解剖测量及临床意义 被引量:4
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作者 中楷 张英泽 +4 位作者 汪建 张益 陈进利 张春佳 于腾波 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期381-384,共4页
目的通过测量肩关节盂长短径形态数据,分析数据之间相关性,指导关节盂骨缺损的预估。方法选取青岛大学解剖室完整成对肩胛骨标本共50对(100例),进行编号后根据左右侧进行分组,分别测量关节盂长径,关节盂短径,并进行统计学分析处理。结果... 目的通过测量肩关节盂长短径形态数据,分析数据之间相关性,指导关节盂骨缺损的预估。方法选取青岛大学解剖室完整成对肩胛骨标本共50对(100例),进行编号后根据左右侧进行分组,分别测量关节盂长径,关节盂短径,并进行统计学分析处理。结果100例肩胛骨标本中,各项数据平均值分别为:关节盂长径(35.46±3.29)mm,关节盂短径(26.11±3.20)mm。左右侧分组平均值:左侧关节盂长径(35.28±3.81)mm,右侧关节盂长径(35.24±3.31)mm,左侧关节盂短径(25.83±3.18)mm,右侧关节盂短径(26.38±3.23)mm,左右侧关节盂短径存在相关性(P<0.05,r=0.882,R^2=0.777),线性关系式为:y(右侧关节盂短径)=2.907+0.869x(左侧关节盂短径)。关节盂长径与短径存在相关性(P<0.05,r=0.810,R^2=0.657),线性关系式为:y(关节盂短径)=-1.816+0.787x(关节盂长径)。结论左、右侧关节盂短径间以及同侧关节盂长、短径间存在正相关性;该相关性可修正人工测量关节盂最佳拟合圆直径的误差,指导临床术前预估关节盂骨缺损范围。 展开更多
关键词 肩胛骨 关节盂缺损 测量 最佳拟合圆 肩关节脱位
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