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老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI后心力衰竭发生的影响因素 被引量:13
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作者 张杰 令狐克强 柏小川 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期260-263,共4页
目的探讨老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)后心力衰竭(心衰)发生的影响因素。方法回顾性分析80例老年急性NSTEMI行PCI后发生心衰患者的临床资料,将其纳入发生组;另外收集同期收治的80例老年急性NSTEMI行... 目的探讨老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)后心力衰竭(心衰)发生的影响因素。方法回顾性分析80例老年急性NSTEMI行PCI后发生心衰患者的临床资料,将其纳入发生组;另外收集同期收治的80例老年急性NSTEMI行PCI后未发生心衰患者的临床资料,将其纳入未发生组。纳入所有可能的影响因素,经单因素及多因素分析找出老年急性NSTEMI患者PCI后心衰发生的影响因素。结果两组血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、病变血管数、血钠浓度、血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、碎裂QRS波检出情况、左室射血分数差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归结果显示,病变血管数多、血钠异常、血清NT-proBNP水平高、血清H-FABP水平高、检出碎裂QRS波、左心室射血分数低是老年急性NSTEMI患者PCI后发生心衰的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年急性NSTEMI患者PCI后发生心衰的影响因素,包括病变血管数多、血钠异常、血清NT-proBNP水平高、血清H-FABP水平高、检出碎裂QRS波、左心室射血分数低,临床需及时采取针对性措施进行预防。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入 心力衰竭 氨基末端B型脑钠肽前体
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长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5通过调控铁死亡在急性心肌梗死后心力衰竭中的研究
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作者 李浩 徐敏 +3 位作者 涂清鲜 令狐克强 杨和运 韩骞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期824-828,共5页
目的研究心肌细胞铁死亡对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的影响及其与长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5(lncRNA GAS5)表达的关系。方法选取6~8周龄SD雄性大鼠18只,构建大鼠AMI模型,随机分为空白对照组、假手术组、模型组,每组6只。... 目的研究心肌细胞铁死亡对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的影响及其与长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5(lncRNA GAS5)表达的关系。方法选取6~8周龄SD雄性大鼠18只,构建大鼠AMI模型,随机分为空白对照组、假手术组、模型组,每组6只。术后2周心脏彩超检测大鼠心功能,利用氯化三苯四氮唑染色检测大鼠心肌梗死面积,苏木精-伊红染色检测心肌细胞组织病理改变,原位末端标记法检测心肌细胞凋亡情况,铁离子检测试剂盒检测血清铁离子(Fe^(2+))浓度,实时荧光定量聚合酶链反应(QT-PCR)检测心肌组织中lncRNA GAS5、核因子E2相关因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达;线性相关性分析lncRNA GAS5、Nrf2、GPX4表达和Fe^(2+)浓度关系,蛋白质免疫印迹(WB)检测心肌组织中铁死亡相关蛋白GPX4、Nrf2、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)表达。结果WB检测结果显示,与假手术组比较,模型组心肌组织中促铁死亡相关蛋白GRP78、Caspase-12表达水平显著升高[(1.11±0.13)vs(0.51±0.08),P<0.01;(1.23±0.05)vs(0.92±0.07),P<0.05],铁死亡抑制相关蛋白GPX4、Nrf2表达水平显著降低[(0.27±0.11)vs(0.68±0.10),P<0.01;(0.30±0.12)vs(0.58±0.04),P<0.05]。QT-PCR检测结果显示,与假手术组比较,模型组心肌组织中GPX4 mRNA、Nrf2 mRNA表达水平显著降低(P<0.01),心肌细胞发生铁死亡;QT-PCR检测发现,与假手术组比较,模型组心肌组织中lncRNA GAS5 mRNA表达水平显著升高(P<0.01),且与血清Fe2+浓度呈正相关(P<0.05)。结论AMI与心肌细胞铁死亡的发生密切相关,lncRNA GAS5可能通过Nrf2/GPX4信号通路介导心肌细胞铁死亡在AMI后心力衰竭中的发生。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 铁死亡 RNA 长链非编码 长链非编码RNA(lncRNA)GAS5
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老年非瓣膜性房颤患者血栓发生的影响因素 被引量:5
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作者 令狐克强 张杰 李杰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1800-1803,共4页
目的分析老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者血栓发生的影响因素。方法选择200例NVAF患者,采用心脏CT血管造影(CTA)或经食道超声心动图检查患者血栓形成情况。统计患者基线资料,分析老年NVAF患者血栓发生的影响因素。结果通过心脏CTA或经食道... 目的分析老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者血栓发生的影响因素。方法选择200例NVAF患者,采用心脏CT血管造影(CTA)或经食道超声心动图检查患者血栓形成情况。统计患者基线资料,分析老年NVAF患者血栓发生的影响因素。结果通过心脏CTA或经食道超声心动图检查结果显示,200例老年NVAF患者中血栓形成16例(8.00%),自发显影52例(26.00%),无血栓形成132例(66.00%);血栓形成组持续性/永久性NVAF比例高于自发显影组、无血栓形成组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于自发显影组、无血栓形成组,C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平高于自发显影组、无血栓形成组,差异有统计学意义(P<0.05);自发显影组上述指标与无血栓形成组比较差异无统计学意义(P>0.05);经建立多元回归模型分析,结果显示,持续性或阵发性NVAF、CRP水平高、FIB水平高是老年NVAF患者血栓形成的危险因素(OR>1,P<0.05),HDL-C水平高是老年NVAF患者血栓形成的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年NVAF患者血栓发生受房颤类型、HDL-C、CRP、FIB水平的影响。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 血栓形成 房颤类型 高密度脂蛋白胆固醇 纤维蛋白原
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利伐沙班治疗房颤合并冠心病的临床观察
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作者 令狐克强 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第7期79-81,共3页
对利伐沙班应用于房颤合并冠心病患者中的治疗效果进行观察。方法 从2019年1月至2021年12月本院收治的冠心病患者中选出40例,均为房颤合并冠心病。患者在治疗中使用了两种不同类型的防治血栓形成的药物。其中20例使用阿司匹林,20例使用... 对利伐沙班应用于房颤合并冠心病患者中的治疗效果进行观察。方法 从2019年1月至2021年12月本院收治的冠心病患者中选出40例,均为房颤合并冠心病。患者在治疗中使用了两种不同类型的防治血栓形成的药物。其中20例使用阿司匹林,20例使用利伐沙班,分别纳入对照组和研究组。对两组治疗后的心功能和炎性指标水平改善效果、脑血管事件发生情况、总体治疗效果实施比较。结果 治疗后,研究组患者的LVEF(左室射血分数)均值为(60.32±5.61)%,比对照组水平更高,LVESD(左心室收缩末期内径)为(33.62±4.24)mm,LVEDD(左心室舒张末期内径)为(43.56±6.13)mm,这两项指标水平均低于对照组。本研究检查的炎性指标包括CRP、TNF-α、IL-6,研究组治疗后的各指标水平降低幅度更大,好于对照组。脑血管事件(包括脑出血、脑栓塞)的发生率方面,研究组为5.0%(1/20),明显比对照组的15.0%(3/20)更低。实施治疗后各指标水平的组间分析,均显示P<0.05,存在统计学意义。结论 在房颤合并冠心病患者中,利伐沙班对于改善心功能、降低炎性水平、减少不良事件具有重要的应用意义。 展开更多
关键词 利伐沙班 阿司匹林 房颤合并冠心病 临床效果
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老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者发生心血管不良事件的影响因素及对策
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作者 令狐克强 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第6期6-7,共2页
将老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者作为研究对象,对这些患者发生心血管不良事件的风险因素进行分析,并探讨有效的应对措施。方法:本次研究的时间范围为2019年1月至2021年3月,研究对象为在本院接受治疗的老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者... 将老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者作为研究对象,对这些患者发生心血管不良事件的风险因素进行分析,并探讨有效的应对措施。方法:本次研究的时间范围为2019年1月至2021年3月,研究对象为在本院接受治疗的老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者,共计纳入80例,根据患者中发生心血管不良事件与否对其实施分组,其中发生此类不良事件的患者共有28例,将其作为研究组,未发生心血管不良事件的患者共计52例,作为对照组。统计对比两组患者的各项一般资料水平、生化指标以及心功能情况、治疗用药情况等。结果:经过统计分析,发现与对照组相比较,研究组患者的年龄层更高,且患有基础性疾病(如高血压、糖尿病、高脂血症等)的患者占比更大。另外,研究组患者的主要生化指标水平、左心房结构以及心功能指标水平也与对照组存在较大差异。且研究组患者中利尿剂使用比率明显高于对照组。对比两组以上各项观察指标均有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:在老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者中,导致他们发生心血管不良事件的危险因素比较多,如年龄、基础疾病、心功能、用药等等。针对已知的各项影响因素,需要加强针对性干预,以降低患者发生不良事件的风险性,尽量确保患者安全。 展开更多
关键词 急性心肌梗死、心力衰竭 老年患者 心血管不良事件 影响因素及对策
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小型水库大坝除险加固施工安全管理研究 被引量:3
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作者 令狐克强 《四川水泥》 2018年第2期221-221,共1页
在工程项目的施工管理中,安全管理是其中非常重要且复杂的工作内容,其不仅关乎到整个施工项目是否能够开展的更加顺利,而且还能够对施工管理的整体水平带来直接性的影响。基于此,本篇文章针对小型水库大坝除险加固施工项目中的安全管理... 在工程项目的施工管理中,安全管理是其中非常重要且复杂的工作内容,其不仅关乎到整个施工项目是否能够开展的更加顺利,而且还能够对施工管理的整体水平带来直接性的影响。基于此,本篇文章针对小型水库大坝除险加固施工项目中的安全管理一题展开了较为深入的研究,同时提出了几点改进建议,其中包括加大对安全制度的落实力度、进一步完善施工方案、做好对工程施工质量的控制工作以及实施安全施工报告制度、公开安全施工信息等等。 展开更多
关键词 小型水库 大坝除险加固 施工安全
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浅析高血压引起冠状动脉硬化性心脏病的临床治疗
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作者 令狐克强 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第8期70-70,共1页
观察对比不同治疗方法对于高血压引起的冠状动脉硬化性心脏病的效果。方法:本研究采取指标数据组间对比的方式,对两组高血压引起冠状动脉硬化性心脏病患者在采取不同治疗方法的治疗有效率进行对比分析;样本均为经本院临床相关检查、并... 观察对比不同治疗方法对于高血压引起的冠状动脉硬化性心脏病的效果。方法:本研究采取指标数据组间对比的方式,对两组高血压引起冠状动脉硬化性心脏病患者在采取不同治疗方法的治疗有效率进行对比分析;样本均为经本院临床相关检查、并根据相关诊断标准确诊为高血压引起冠状动脉硬化性心脏病;对照组中的77例患者给予单一的苯磺氨氯地平进行治疗,而观察组中的77例患者则在对照组治疗的基础上联合应用美托洛尔,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:经过不同的治疗后,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高血压引起的冠状动脉硬化性心脏病患者给予苯磺酸氨氯地平与美托洛尔的联合治疗,收到的效果令人满意,能够充分发挥出药物联合应用的效果,弥补了单一用药的不足,值得在该病中推广应用。 展开更多
关键词 高血压 冠状动脉硬化性心脏病 苯磺酸氨氯地平 美托洛尔
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