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子宫肌瘤剔除术后残留和复发的临床危险因素分析 被引量:79
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作者 田玉翠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期594-598,共5页
目的 探讨不同临床特点的子宫肌瘤行肌瘤剔除术后残留、复发发生的相关临床危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月及前瞻性分析2011年1月至2013年1月行子宫肌瘤剔除术的769例患者的临床病理资料,记录患者的基本信息、肌瘤特征... 目的 探讨不同临床特点的子宫肌瘤行肌瘤剔除术后残留、复发发生的相关临床危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月及前瞻性分析2011年1月至2013年1月行子宫肌瘤剔除术的769例患者的临床病理资料,记录患者的基本信息、肌瘤特征、术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用情况、手术方式、肌瘤病理类型、术后随访情况.结果 肌瘤数目是子宫肌瘤行肌瘤剔除术后残留和复发的危险因素,肌瘤数目每增加1个,术后残留率增加1.085倍(OR=1.085,95%CI为1.019~1.154,P=0.010)、复发率增加1.043倍(RR=1.043,95%CI为1.014~1.073,P=0.003);肌瘤类型(肌壁间肌瘤)是术后复发的危险因素(RR=1.665,95%CI为1.029~2.693,P=0.038).年龄不是术后残留(P=0.828)、复发(P=0.193)的危险因素;术前应用GnRH-a不增加术后残留率、复发率(P=0.542、0.133);开腹途径与腹腔镜途径比较,术后肌瘤残留率、复发率差异均无统计学意义(P=0.764、0.279).病理类型中奇异型平滑肌瘤(RR=5.678,95%CI为1.373~23.490,P=0.017)、富于细胞型平滑肌瘤(RR=2.201,95%CI为1.466~3.303,P<0.01)是术后复发的危险因素.结论 肌瘤数目、肌瘤类型(肌壁间肌瘤)是子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术后复发的主要危险因素.术前应用GnRH-a、腹腔镜途径并不增加术后残留率、复发率.病理类型为奇异型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤者术后复发率高于普通平滑肌瘤. 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 肿瘤 残余 肿瘤复发 局部 危险因素
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠结局的多因素分析 被引量:64
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作者 蔡兴苑 卢丹 +5 位作者 魏薇 盛洁 吴霞 郑萍 周琦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期769-772,共4页
目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠能力的相关因素。方法选择2011年1月-2014年1月在我院妇科进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术并有生育要求204例,其中单发肌瘤133例,多发71例,观察患者术后宫内妊娠率、流产率、妊娠结局等情况,分析... 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠能力的相关因素。方法选择2011年1月-2014年1月在我院妇科进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术并有生育要求204例,其中单发肌瘤133例,多发71例,观察患者术后宫内妊娠率、流产率、妊娠结局等情况,分析患者术后妊娠能力的影响因素。结果随访0.5-3.5年,单发子宫肌瘤剔除术后妊娠率为64.0%(73/114),活产率为45.6%(52/114),流产率为14.9%(17/114),异位妊娠率为3.5%(4/114);多发子宫肌瘤剔除术后妊娠率为52.7%(29/55),活产率为43.6%(24/55),流产率为9.1%(5/55),异位妊娠率为0,2组均无显著性差异(P〉0.05)。单因素分析结果显示,腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠率与患者年龄、肌瘤数目及肌瘤类型有关(P〈0.05),与BMI、盆腔粘连、肌瘤大小、术前宫腔形态及肌瘤是否复发无关(P〉0.05);多因素分析显示,年龄和肌瘤数目是腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响妊娠能力的危险因素(β=-0.344,OR=0.709,95%CI:0.606-0.829,P=0.000;β=0.228,OR=1.256,95%CI:0.995-1.585,P=0.051)。结论年龄和肌瘤数目是腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者妊娠的影响因素。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 妊娠 影响因素
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合并子宫肌瘤的不孕女性行肌瘤剔除术后妊娠相关情况分析 被引量:36
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作者 田玉翠 卢丹 +2 位作者 魏薇 侯东敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期1502-1505,共4页
目的探讨子宫肌瘤剔除术对不孕女性妊娠的影响及评估影响术后妊娠的因素。方法回顾性研究2005年1月—2010年12月与前瞻性分析2011年1月—2012年6月在首都医科大学附属北京妇产医院行子宫肌瘤剔除术的131例不孕患者的临床资料,共122例在... 目的探讨子宫肌瘤剔除术对不孕女性妊娠的影响及评估影响术后妊娠的因素。方法回顾性研究2005年1月—2010年12月与前瞻性分析2011年1月—2012年6月在首都医科大学附属北京妇产医院行子宫肌瘤剔除术的131例不孕患者的临床资料,共122例在随访中,记录分析患者基本信息、肌瘤特征、术后随访数据(妊娠率、活产率等)。结果术后总妊娠率为50.8%(62/122),活产率为59.7%(40/67);随访病例中1例发生子宫瘢痕愈合不良;年龄是影响术后妊娠的危险因素〔RR=1.16,95%CI(1.08,1.24),P<0.001〕,而孕产史、不孕类型、不孕时间、肌瘤大小、数目、类型均不是影响术后妊娠率的危险因素。结论合并肌瘤的不孕女性行肌瘤剔除术可增加妊娠率与活产率,术后妊娠率与患者年龄呈负相关,故合并子宫肌瘤的不孕女性应积极行肌瘤剔除术。 展开更多
关键词 不孕 子宫肌瘤剔除术 妊娠
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中国首例冻存卵巢组织移植报告 被引量:33
4
作者 阮祥燕 杜娟 +12 位作者 卢丹 孔为民 阴赪宏 严松彪 金凤羽 金婧 崔亚美 费秀珍 Matthias Korell Jana Liebenthron Markus Montag Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第6期840-842,共3页
随着癌症医学的发展,细胞毒性抗癌药物与放射治疗在临床上的普遍应用使癌症患者的生存率大幅提高,如49岁以下乳腺癌患者5年生存率约90%。超过70%的年轻癌症患者有生育要求,但性腺毒性治疗会对卵巢功能造成严重的不可逆性损伤。例如,乳... 随着癌症医学的发展,细胞毒性抗癌药物与放射治疗在临床上的普遍应用使癌症患者的生存率大幅提高,如49岁以下乳腺癌患者5年生存率约90%。超过70%的年轻癌症患者有生育要求,但性腺毒性治疗会对卵巢功能造成严重的不可逆性损伤。例如,乳腺癌患者经FEC或FAC方案化学药物治疗(以下简称化疗)后,闭经的发生率高达50%-65%。 展开更多
关键词 卵巢组织移植 卵巢窝 不可逆性损伤 造血干细胞移植 放射治疗 细胞毒性 化学药物治疗 妇科内分泌 异位移植 原位移植
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子宫内膜癌相关危险因素研究进展 被引量:23
5
作者 刘霞 张为远 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1128-1131,共4页
子宫内膜癌为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,该病的病因和发病机制尚未阐明。流行病学调查显示该病与内外源性雌激素、肥胖、高血压、糖尿病、生活方式等因素有关,限定这些危险因素可为子宫内膜癌的预防提供可靠的理论依据。
关键词 子宫内膜肿瘤 危险因素 雌激素类
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北京地区已婚妇女生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变相关性研究 被引量:24
6
作者 武明辉 张淞文 +4 位作者 张为远 周保利 谢争 王建东 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期133-137,共5页
目的探讨北京地区已婚妇女生殖道高危型人乳头状瘤病毒(HR—HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)的现患状况及其相关性。方法于2007年3月至2008年9月采用多阶段整群随机抽样的方法,在北京地区抽取12个区县137个社区25~54岁已婚妇女618... 目的探讨北京地区已婚妇女生殖道高危型人乳头状瘤病毒(HR—HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)的现患状况及其相关性。方法于2007年3月至2008年9月采用多阶段整群随机抽样的方法,在北京地区抽取12个区县137个社区25~54岁已婚妇女6185名,进行妇科体榆、宫颈HR.HPV及细胞学检测,并进行问卷调查。对出现不典型鳞状上皮细胞及以上细胞学异常改变的妇女进行宫颈病理学检查。应用EpiData3.0软件双次录入、审核数据后,使用SPSS15.0软件进行统计分析。结果(1)北京地区25~54岁已婚妇女生殖道HR—HPV感染率为9.9%,宫颈病变患病率为6.0%;(2)HR.HPV感染及宫颈病变患病高峰年龄均为30~34岁组;(3)HR—HPV感染者的宫颈细胞学异常率(40.3%)、宫颈病变患病率(30.4%)均明显高于未感染者;(4)多元logistic同归分析显示,与正常人群相比,HR—HPV感染对宫颈上皮内低度病变(CINI)组和高度病变及癌症(≥CINII)组的OR值分别为8.385和97.416,归因危险度百分比分别为88.1%和99.0%。结论HR-HPV感染为宫颈病变的主要因素;30~34岁的已婚妇女是生殖道HR-HPV感染和宫颈病变的高发人群。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 相关性研究
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宫颈细胞学和HR-HPV检测筛查宫颈病变的成本效果分析 被引量:23
7
作者 龙腾飞 彭晓霞 +4 位作者 武明辉 张淞文 王建东 张为远 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期1690-1695,共6页
目的:探讨宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测筛查宫颈病变的卫生经济学指标,为预防措施的经济效果评价提供依据。方法:对北京地区6 185名已婚妇女采用宫颈液基薄层细胞学(TCT)和TCT联合HR-HPV检测进行宫颈病变流行病学调查,... 目的:探讨宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测筛查宫颈病变的卫生经济学指标,为预防措施的经济效果评价提供依据。方法:对北京地区6 185名已婚妇女采用宫颈液基薄层细胞学(TCT)和TCT联合HR-HPV检测进行宫颈病变流行病学调查,对比分析不同筛查试验的病理学诊断指标,并利用成本-效果分析(CEA)不同筛查方法结局。结果:1)北京地区已婚妇女宫颈细胞学异常的发生率为9.73%,病理结局为宫颈上皮内瘤变(CIN)的构成比为61.79%。其中,宫颈低度病变为79.30%,高度病变为20.16%,镜下早期浸润癌为0.54%。宫颈细胞学异常合并HR-HPV感染阳性人群中病理诊断为CIN的构成比为75.40%。其中,宫颈低度病变为62.57%,高度病变为35.29%,镜下早期浸润癌为2.14%。两种筛查方法病理结局为CIN的构成比比较,诊断宫颈病变差异有统计学意义,P<0.05;诊断宫颈高度病变方面,差异有统计学意义,P<0.05。2)宫颈癌筛查人群以30~44岁年龄阶段为筛查的最佳人群。3)细胞学联合HR-HPV筛查组每筛查出1例组织病理CIN阳性患者平均成本为7 041.47元,而细胞学筛查组为3 131.89元。前者为后者的2.24倍。相同年龄阶段TCT筛查组和TCT+HPV筛查组的成本-效果比较,差异有统计学意义,P<0.01。结论:细胞学检查在筛查宫颈病变方法上具有明显的卫生经济学优势,可以作为宫颈病变的初筛方法。对细胞学检查异常者,HR-HPV检测可以作为诊断CIN的分流措施。这种措施对年龄在30~44岁的人群意义尤为重要。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 薄层液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒 筛查 成本效果分析
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子宫肌瘤对妊娠并发症的影响 被引量:23
8
作者 王红 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期86-89,共4页
近年来,随着女性生育年龄的推迟、超声技术的发展及辅助生殖技术的应用,子宫肌瘤在妊娠期的检出率呈上升趋势。据统计,子宫肌瘤在妊娠期的发生率约为1.6%~10.7%。虽然大部分子宫肌瘤患者能够安全度过妊娠期,但子宫肌瘤仍与10%~28%的不... 近年来,随着女性生育年龄的推迟、超声技术的发展及辅助生殖技术的应用,子宫肌瘤在妊娠期的检出率呈上升趋势。据统计,子宫肌瘤在妊娠期的发生率约为1.6%~10.7%。虽然大部分子宫肌瘤患者能够安全度过妊娠期,但子宫肌瘤仍与10%~28%的不良产科并发症有关。子宫肌瘤可能会引起流产、腹痛、胎位异常、产后出血、剖宫产、早产、低出生体重儿等。目前子宫肌瘤对产科并发症的影响尚有争议,且其具体机制尚不清楚。本文就子宫肌瘤与产科并发症的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 产科并发症 新生儿
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298例围绝经期女性性功能障碍患病率及患病类型调查 被引量:23
9
作者 王浅浅 阮祥燕 +5 位作者 田玄玄 崔亚美 杜鹃 Diethelm Wallwiener Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第4期397-401,共5页
目的调查中国围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,以及绝经、年龄、抑郁心理、与性伴侣同居时间、吸烟、妊娠次数等因素对女性性功能的影响。方法采用横断面研究方法,应用女性性功能量表(Female Sexual Function Index,FSFI)、... 目的调查中国围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,以及绝经、年龄、抑郁心理、与性伴侣同居时间、吸烟、妊娠次数等因素对女性性功能的影响。方法采用横断面研究方法,应用女性性功能量表(Female Sexual Function Index,FSFI)、抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)对首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌门诊女性就诊者及陪同的女性家属以及黑龙江省、山东省不同的城市社区围绝经期女性进行问卷调查,采用SPSS 13.0建立数据库并对数据进行分析。结果共发放500份问卷,收回完整问卷461份,收回率92.2%,经过筛选后,有298例完整问卷纳入统计分析。FSFI总分平均分是23.69,按照FSFI总分小于26.55定义为有性功能障碍,则58.1%的围绝经期的女性有女性性功能障碍。基于FSFI 6个维度的评分分析,其中50.7%有性欲障碍,43.3%有性唤起障碍,35.6%有性高潮障碍,33.6%有性满意障碍,29.5%有性交痛,28.5%有阴道润滑障碍。年龄增长和抑郁心理是性功能障碍的危险因素(P<0.05),同居时间、吸烟、是否绝经、妊娠次数等对女性性功能无显著影响(P>0.05)。结论使用FSFI量表问卷,以26.55为cut-off值,中国围绝经期女性性功能障碍的患病率为58.1%;各维度患病率由高到低排列为性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性满意障碍、性交痛、阴道润滑障碍。 展开更多
关键词 围绝经期 女性性功能 女性性功能量表 抑郁自评量表
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中国冻存卵巢组织自体移植后首例活产报道 被引量:22
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作者 阮祥燕 杜娟 +21 位作者 卢丹 段微 金凤羽 孔为民 吴玉 严松彪 阴赪宏 李扬璐 程姣姣 贾婵维 刘晓巍 吴青青 谷牧青 鞠蕊 许新 杨瑜 金婧 Matthias Korell Markus Montag Jana Liebenthron Alfred OMueck 《中国临床医生杂志》 2021年第10期1258-1260,共3页
全球每年新增女性恶性肿瘤患者约920万例[1],抗癌治疗的性腺毒性可导致卵巢功能严重受损[2-3],因此开展生育力保护技术尤为重要。卵巢组织冻存是青春期前女童与疾病治疗无法延迟的患者惟一的生育力保护方法[4],自2004年全球首例活产报... 全球每年新增女性恶性肿瘤患者约920万例[1],抗癌治疗的性腺毒性可导致卵巢功能严重受损[2-3],因此开展生育力保护技术尤为重要。卵巢组织冻存是青春期前女童与疾病治疗无法延迟的患者惟一的生育力保护方法[4],自2004年全球首例活产报道至今[5],累计出生的婴儿数已超过200例[6],其有效性与安全性得到广泛的验证,成为一项临床常规技术[7]。首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕团队建立了首个卵巢组织冻存库[8],并于2016年完成了中国首例卵巢组织冻存移植[9],至今已成功移植10例,术后患者卵巢功能均得以恢复[10]。2021年,阮祥燕团队报道了中国首例自体卵巢组织冻存移植后自然妊娠病例[11-12],该患者现已顺利分娩,报道如下。 展开更多
关键词 卵巢组织冻存 卵巢组织移植 妊娠 活产 首例
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宫颈病变筛查策略的效果分析 被引量:17
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作者 龙腾飞 《医学综述》 2011年第14期2154-2158,共5页
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高,且发病年龄有年轻化的趋势。对宫颈癌的筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段,也是极大限度防治宫颈癌的最好途径。宫颈癌筛查方法包括肉眼观察、宫颈细胞学、人类乳头瘤病毒检测及阴道... 宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高,且发病年龄有年轻化的趋势。对宫颈癌的筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段,也是极大限度防治宫颈癌的最好途径。宫颈癌筛查方法包括肉眼观察、宫颈细胞学、人类乳头瘤病毒检测及阴道镜检查等。世界各地学者做了许多努力来寻求适宜的宫颈癌筛查方案,包括各种方法的单独及联合使用。现就近年来国内外宫颈病变筛查策略的效果予以综述。 展开更多
关键词 宫颈病变 宫颈癌 筛查 宫颈细胞学 人类乳头瘤病毒
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宫腔镜在异常子宫出血中的应用 被引量:16
12
作者 蒋子雯 卢丹 《中国医刊》 CAS 2018年第5期473-476,共4页
异常子宫出血(abnormal menstrual bleeding,AUB)指在除外盆腔器官病变和妊娠的情况下,与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。各年龄阶段女性均可能受到AUB的困扰。AUB是绝经... 异常子宫出血(abnormal menstrual bleeding,AUB)指在除外盆腔器官病变和妊娠的情况下,与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。各年龄阶段女性均可能受到AUB的困扰。AUB是绝经前和绝经后女性到妇科就诊的最常见原因,据统计,30%的妇科门诊患者因AUB而就诊,25%的妇科手术与AUB相关。 展开更多
关键词 异常子宫出血 宫腔镜 并发症
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宫颈环形电切术后宫颈上皮内病变持续或复发的高危因素研究进展 被引量:15
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作者 袁敏 《医学综述》 2020年第7期1337-1342,共6页
高级别鳞状上皮内病变是子宫颈癌前病变的重要环节。目前临床上的主要治疗手段是子宫颈环形电切术(LEEP),但手术切除后仍有剩余组织出现病变持续存在或复发的可能。LEEP术后宫颈病变的持续存在或复发可能与患者年龄、生活环境、吸烟、... 高级别鳞状上皮内病变是子宫颈癌前病变的重要环节。目前临床上的主要治疗手段是子宫颈环形电切术(LEEP),但手术切除后仍有剩余组织出现病变持续存在或复发的可能。LEEP术后宫颈病变的持续存在或复发可能与患者年龄、生活环境、吸烟、产次、人类免疫缺陷病毒感染、人乳头瘤病毒感染等情况密切相关,但部分观点仍存在一些争议。对LEEP术后高级别上皮内病变持续存在或复发高危因素的深入研究,将为指导该群体患者对疾病的预防、控制以及制定个性化治疗方案提供相应的依据。 展开更多
关键词 高级别鳞状上皮内病变 子宫颈环形电切术 持续存在或复发
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子宫肌瘤与妊娠关系的研究进展 被引量:14
14
作者 田玉翠 《医学综述》 2013年第16期2924-2927,共4页
子宫肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤。随着女性生育年龄的推迟,未生育合并子宫肌瘤的患者逐渐增多。黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤对妊娠的负面影响依次降低。子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,其大小在妊娠期间可发生不同程度的变化,... 子宫肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤。随着女性生育年龄的推迟,未生育合并子宫肌瘤的患者逐渐增多。黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤对妊娠的负面影响依次降低。子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,其大小在妊娠期间可发生不同程度的变化,发生变性的概率也相应增加。该文重点阐述肌瘤与妊娠的相关性,以期为对有生育要求的肌瘤患者应进行何种治疗获益最大提供参考。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 妊娠 相关性
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子宫内膜增生的孕激素治疗研究进展 被引量:14
15
作者 张琪 《医学综述》 2017年第15期3051-3055,共5页
子宫内膜增生(EH)是一种常见妇科疾病,因子宫内膜长期受外源性或内源性雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗,失去其周期性变化,呈现出一种持续增生的状态。药物治疗和手术治疗是针对EH的主要治疗方法。治疗方案取决于患者的病理分型、年龄及有... 子宫内膜增生(EH)是一种常见妇科疾病,因子宫内膜长期受外源性或内源性雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗,失去其周期性变化,呈现出一种持续增生的状态。药物治疗和手术治疗是针对EH的主要治疗方法。治疗方案取决于患者的病理分型、年龄及有无生育要求。随着EH发病越来越趋于年轻化,学者对于保留EH女性的生育及生理功能这一问题也越来越关注。临床保守治疗中,孕激素治疗应用最广泛且效果显著。目前常用的是醋酸甲羟孕酮及左炔诺孕酮宫内缓释系统。子宫内膜因孕激素作用可发生相应的细胞学和组织学改变。而子宫内膜病变治疗缓解后的妊娠时机、妊娠方式、安全期限等问题尚存争议。 展开更多
关键词 子宫内膜增生 孕激素 左炔诺孕酮宫内缓释系统 妊娠
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甲硝唑、替硝唑在乳汁中的含量及其对母乳喂养新生儿的影响 被引量:13
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作者 张虹 王秀华 《中华围产医学杂志》 CAS 2002年第1期27-29,共3页
目的 测定产后静脉滴注甲硝唑和替硝唑产妇乳汁中的药物含量 ,了解乳汁中的药物浓度及对婴儿造成的影响。 方法 采用高效液相色谱法测定乳汁药物浓度及新生儿经母乳摄入药物含量。 结果 哺乳妇女单剂量静滴甲硝唑 (2 0 m g/ kg,n=8... 目的 测定产后静脉滴注甲硝唑和替硝唑产妇乳汁中的药物含量 ,了解乳汁中的药物浓度及对婴儿造成的影响。 方法 采用高效液相色谱法测定乳汁药物浓度及新生儿经母乳摄入药物含量。 结果 哺乳妇女单剂量静滴甲硝唑 (2 0 m g/ kg,n=8)、替硝唑 (13m g/ kg,n=7)后 ,其乳汁中甲硝唑达峰浓度时间 (tmax)为 (1.7± 1.0 ) h,甲硝唑含量达峰浓度 (cmax)为 (2 0± 5 ) mg/ L;乳汁中替硝唑其 tmax、Cmax分别为 (1.3± 0 .6 ) h和 (17± 3) m g/ L。由 cmax计算得新生儿每日经母乳摄入的甲硝唑及替硝唑含量分别是 3.0 2 mg/ (kg· d)及 2 .5 8mg/ (kg· d) ,仅仅是甲硝唑用于婴儿治疗剂量的1/ 10~ 1/ 5 ,是替硝唑的约 1/ 8~ 1/ 6。 结论 静滴甲硝唑、替硝唑的乳母 ,即使坚持哺乳对婴儿也是相对安全的。但为了使甲硝唑、替硝唑对乳儿造成的不良反应减至最小 ,建议哺乳时避开母乳中药物峰浓度时间 ,慎重起见 。 展开更多
关键词 甲硝唑 替硝唑 乳汁 含量 影响 母乳喂养 新生儿
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冻存卵巢组织移植成功--首次报道 被引量:13
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作者 阮祥燕 杜娟 +17 位作者 李扬璐 金凤羽 孔为民 卢丹 吴玉 周琦 赵群 阴赪宏 严松彪 Matthias Korell Jana Liebenthron Markus Montag 王虎生 程姣姣 李雪 谷牧青 Alfred O.Mueck 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期724-729,共6页
目的通过卵巢组织冻存技术及自体移植手术保护癌症患者生育力与内分泌功能。方法对1例40岁宫颈鳞癌IIb期患者在放化疗前进行卵巢组织取材、冻存,待其癌症痊愈后进行冻存卵巢组织自体移植手术,随访监测患者的激素水平、卵泡发育情况、月... 目的通过卵巢组织冻存技术及自体移植手术保护癌症患者生育力与内分泌功能。方法对1例40岁宫颈鳞癌IIb期患者在放化疗前进行卵巢组织取材、冻存,待其癌症痊愈后进行冻存卵巢组织自体移植手术,随访监测患者的激素水平、卵泡发育情况、月经恢复情况以及绝经相关症状。结果卵巢组织移植4个月后,改良Kupperman评分由20分降低至<5分,绝经相关症状基本消失,卵泡刺激素(FSH)降低至22.79 IU/L,此后继续下降至6 IU/L,雌二醇(E_2)由<11.8 ng/L升高至84.46 ng/L,B超监测到有卵泡发育且月经恢复。结论卵巢组织冻存移植4个月后卵巢功能恢复正常,证明卵巢组织在临床上移植成功。 展开更多
关键词 卵巢组织冻存 移植 宫颈癌 卵巢储备功能
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早发性卵巢功能不全的遗传学最新研究进展 被引量:13
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作者 李琳 闫论 +4 位作者 闫慧慧 马延敏 岳文涛 阴赪宏 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期416-420,共5页
早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁以下发生绝经至少4个月,且卵泡刺激素(FSH)数值在>4周的两次检测中均高于25 IU/L。该病在40岁以下女性中发病率约为1%,是导致女性不孕的重要因素之一。近年来... 早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁以下发生绝经至少4个月,且卵泡刺激素(FSH)数值在>4周的两次检测中均高于25 IU/L。该病在40岁以下女性中发病率约为1%,是导致女性不孕的重要因素之一。近年来随着我国女性婚育年龄的提高,POI引起的不孕问题更加突出。遗传学致病因素是POI发病的原因之一,近年来高通量测序技术及精准医学的发展使研究者更加准确并快速的定位并确定POI致病基因及突变。本文将综述近期POI遗传学领域新的重要研究进展,并对相关进展进行评述。这些研究进展对育龄女性的遗传咨询、生育风险评估和遗传诊断等方面将发挥重大作用。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全(POI) 卵巢早衰(POF) 遗传 基因突变 高通量测序
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LncRNA HOTAIR在肿瘤中转录调控及作用机制的研究进展 被引量:13
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作者 马旭兰 《医学综述》 2019年第9期1739-1744,共6页
长链非编码RNA(lncRNAs)在表观遗传学、转录水平及转录后水平等多方面广泛参与基因组的调控过程。其中,同源异型盒基因转录反义基因间RNA(HOTAIR)是目前探究的热点lncRNAs之一。HOTAIR在多种肿瘤中高表达,并可促进肿瘤恶性生物学行为的... 长链非编码RNA(lncRNAs)在表观遗传学、转录水平及转录后水平等多方面广泛参与基因组的调控过程。其中,同源异型盒基因转录反义基因间RNA(HOTAIR)是目前探究的热点lncRNAs之一。HOTAIR在多种肿瘤中高表达,并可促进肿瘤恶性生物学行为的进展。但HOTAIR的转录调控机制异常复杂,受雌激素、雌激素内分泌干扰物、原癌基因c-Myc等许多因素的调控,还可通过与多梳蛋白抑制复合体2和赖氨酸特异性组蛋白去甲基化酶1复合物结合、作为竞争性内源RNA、激活信号通路等方式发挥作用。HOTAIR在肿瘤中的具体转录调控及作用机制的深入研究可为靶向阻断HOTAIR表达及作用途径提供理论基础,从而实现肿瘤的精准治疗。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 同源异型盒基因转录反义基因间RNA 转录调控 肿瘤
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高级别宫颈上皮内瘤变锥切术后对妊娠及妊娠结局的影响 被引量:12
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作者 张春柳 《医学综述》 2016年第16期3161-3164,共4页
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈癌密切相关的癌前病变。CIN分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ级,反映宫颈癌发展的连续过程,是宫颈癌防治的重要阶段。目前治疗主要包括宫颈环形电切术和冷刀宫颈锥切术两种术式。两种手术均可保留育龄期CINⅡ~Ⅲ... 宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈癌密切相关的癌前病变。CIN分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ级,反映宫颈癌发展的连续过程,是宫颈癌防治的重要阶段。目前治疗主要包括宫颈环形电切术和冷刀宫颈锥切术两种术式。两种手术均可保留育龄期CINⅡ~Ⅲ级患者的生育功能,同时阻断CIN向宫颈癌发展,但对宫颈有一定程度的破坏,对妊娠及妊娠结局(如早产、胎膜早破、低出生体质量儿等)有不同程度的影响。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 妊娠结局
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