炎症因子、生长因子以及凋亡因子在压疮慢性难愈合性创面中的表达及作用 被引量：53

1

作者 王莹 代彦丽 +3 位作者 朴金龙 刘春节 李萌萌 姜丽萍 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期181-184,188,共5页

目的:探讨炎症反应、生长因子及凋亡因子在压疮慢性创面中的表达及作用。方法:选取2013年10月至2015年7月河南大学第一附属医院收治的患者,其中临床Ⅲ、Ⅳ期压疮患者共20例,急性创面10例,正常皮肤组织6例。通过HE染色观察不同创面组织... 目的:探讨炎症反应、生长因子及凋亡因子在压疮慢性创面中的表达及作用。方法:选取2013年10月至2015年7月河南大学第一附属医院收治的患者,其中临床Ⅲ、Ⅳ期压疮患者共20例,急性创面10例,正常皮肤组织6例。通过HE染色观察不同创面组织的形态学特征;免疫组织化学法检测组织中细胞凋亡因子Caspase-3的分布规律;荧光定量PCR法定量分析IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、b FGF及其受体KDR、FGFR1基因水平的变化特征。结果:Ⅲ、Ⅳ期压疮创面中可见炎性细胞浸润;凋亡信号因子caspase-3在压疮组中的表达高于其他两组,差异有统计学意义;IL-1β、IL-6、TNF-α表达高于急性创面组和正常皮肤组;VEGF和b FGF生长因子及其受体KDR和b FGFR1表达分别低于对照组。结论:炎症因子和凋亡因子在压疮慢性创面中持续长时间的高表达、生长因子及其受体显著的低表达可能是压疮慢性难愈合性创面形成的机制和难以彻底治愈的重要因素。 展开更多

关键词 炎症因子 凋亡因子 生长因子 压疮 慢性创面

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阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究 被引量：15

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作者 朴金龙 代彦丽 +2 位作者 程团结 常杰 齐昆青 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1468-1472,共5页

目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射... 目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。 展开更多

关键词 阿法骨化醇软胶囊 唑来膦酸注射液 绝经后骨质疏松症 骨痛症状评分 碱性磷酸酶 β胶原降解产物 骨密度

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持续卧床2小时受压部位压力及血流灌注的测量与分析 被引量：13

3

作者 孙艳 崔飞飞 +3 位作者 张龙 代彦丽 张纯瑜 姜丽萍 《护理学杂志（综合版）》 2012年第2期39-41,共3页

目的了解持续卧床期间不同卧位体表压力对皮肤血流灌注的影响,探讨局部皮肤血流变化的差异,为压疮的防治提供依据。方法随机抽取20名健康志愿者,进行侧卧位、仰卧位或半坐卧位局部压力的测量,并监测皮肤血流灌注变化。结果不同卧位其相... 目的了解持续卧床期间不同卧位体表压力对皮肤血流灌注的影响,探讨局部皮肤血流变化的差异,为压疮的防治提供依据。方法随机抽取20名健康志愿者,进行侧卧位、仰卧位或半坐卧位局部压力的测量,并监测皮肤血流灌注变化。结果不同卧位其相同受压局部的压力存在差异(P<0.05,P<0.01),其中半坐卧位时骶尾部压力最高;持续卧床1h时,各卧位局部血流灌注状况差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);持续卧床2h时,仰卧位与半坐卧位骶尾部血流灌注状况差异有统计学意义(P<0.01);随卧床时间的延长,3种卧位局部皮肤血流灌注均显著减少(P<0.05,P<0.01)。结论持续卧床期间,卧床时间和体表压力均影响皮肤血流灌注状况;医护人员应加强对卧床患者体表压力及皮肤血流灌注状况的监测,以获取压疮预警信息,采取针对性预防措施,以减少或避免压疮的发生。 展开更多

关键词 持续卧床 卧位 压力 血流灌注 压疮

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不同体位下局部持续受压对人体皮肤血流灌注及温度的影响 被引量：11

4

作者 孙艳 崔飞飞 +2 位作者 张龙 代彦丽 姜丽萍 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期67-69,共3页

目的 了解不同体位下局部持续受压对皮肤血流灌注和温度的影响,为压疮防治提供依据. 方法 选取20名健康志愿者,采用激光多普勒血流仪检测受试者于右侧卧位、仰卧位、半坐卧位3种体位下,持续受压1、2h时常见受压部位的皮肤压强、皮肤血... 目的 了解不同体位下局部持续受压对皮肤血流灌注和温度的影响,为压疮防治提供依据. 方法 选取20名健康志愿者,采用激光多普勒血流仪检测受试者于右侧卧位、仰卧位、半坐卧位3种体位下,持续受压1、2h时常见受压部位的皮肤压强、皮肤血流灌注量和皮温.右侧卧位时选取肩部、臀（髋）部、足跟部,仰卧位时选取肩部、骶尾部、臀（髋）部及足跟部,半坐卧位时选取骶尾部进行测量.对数据行配对t检验和单因素重复测量方差分析. 结果 不同体位下,体表同一受压部位（足跟部除外）皮肤压强均为仰卧位最低（P ＜0.05或P＜0.01）.右侧卧位、仰卧位均为足跟部皮肤压强最低,分别为（15.6±2.1）、（18.1 ±2.6）mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）,P值均小于0.001.持续受压1、2h时,3种体位下受压局部皮肤血流灌注量均显著低于该部位皮肤血流灌注量基础值,且受压2h的血流灌注量较受压1h显著下降,P值均小于0.01.3种体位下,持续受压1、2h,各受压部位皮温均显著高于该部位皮温基线水平,P值均小于0.01；受压2h皮温与受压1h相比明显增高,P值均小于0.01. 结论 不同体位下局部皮肤持续受压将引起皮肤血流灌注量显著降低,皮温显著升高. 展开更多

关键词 体位 皮肤温度 压疮 皮肤血流灌注

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内质网应激相关蛋白及其介导的细胞凋亡在大鼠难免性压疮形成中的作用 被引量：8

5

作者 崔飞飞 潘莹莹 +3 位作者 代彦丽 王周光 肖健 姜丽萍 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期448-453,共6页

目的探讨内质网应激（ERS）相关蛋白及其介导的细胞凋亡在大鼠难免性压疮形成中的作用。方法将40只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组和1个受压周期组、3个受压周期组、6个受压周期组、9个受压周期组，每组8只。本实验模拟临床... 目的探讨内质网应激（ERS）相关蛋白及其介导的细胞凋亡在大鼠难免性压疮形成中的作用。方法将40只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组和1个受压周期组、3个受压周期组、6个受压周期组、9个受压周期组，每组8只。本实验模拟临床压疮的处理，向大鼠大腿股薄肌部位施加22．47kPa压力，持续施压2．0h，放松0。5h，即1个受压周期。1个受压周期组大鼠模拟压疮处理1次；3个受压周期组大鼠1d内模拟压疮处理3次；6个受压周期组大鼠每天模拟压疮处理3次，持续2d；9个受压周期组大鼠每天模拟压疮处理3次，持续3d；正常对照组大鼠未进行施压处理。模拟完成后，处死各受压组大鼠，取受压中心部位肌肉组织行HE染色观察组织形态学变化；Hoeehst33258染色检测每平方毫米受压肌肉组织中凋亡细胞核数量；蛋白质印迹法检测ERS相关蛋白即结合蛋白（BIP）、蛋白质二硫键异构酶（PDI）、转录因子CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白（CHOP）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12（caspase-12）的水平，数据以目的蛋白与内参照GAPDH灰度比值表示。正常对照组大鼠取相同部位肌肉组织进行上述检测。对数据进行单因素方差分析，两两比较行LSD-t检验。结果形态学观察显示，与正常对照组比较，各受压组大鼠局部受压肌肉组织呈现炎性细胞浸润、肌纤维溶解、空泡变性等病理改变。Hoechst33258荧光染色显示，1个受压周期组、3个受乐周期组、6个受压周期组、9个受压周期组大鼠每平方毫米受压肌肉组织中凋亡细胞核数量分别为（14．5±4．4）、（11．0±2．9）、（13．8±5．1）、（21．3±6．0）个，均明显多于正常对照组[（2．7±1．4）个，t值为4．223—6．000，P值均小于0．01]。蛋白质印迹法检测显示，正常对照组和1个受压周期组、3个受压周期组、6个受压周期组、9个受� 展开更多

关键词 细胞凋亡 内质网 应激 压疮 深部组织损伤

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血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子在晚期压疮中的表达 被引量：8

6

作者 代彦丽 潘莹莹 +4 位作者 孙熠 崔飞飞 张龙 肖健 姜丽萍 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期363-366,共4页

目的寻找血管内皮生长因子（VEGF）、bFGF在Ⅲ～Ⅳ期压疮创面中的分郁规律及表达特征，探讨其与溃疡形成之间的关系。方法选择2010年6月-2012年3月温州医学院2家附属医院收治的41例患者，其中Ⅲ～Ⅳ期压疮患学21例共23个创面、急性外伤... 目的寻找血管内皮生长因子（VEGF）、bFGF在Ⅲ～Ⅳ期压疮创面中的分郁规律及表达特征，探讨其与溃疡形成之间的关系。方法选择2010年6月-2012年3月温州医学院2家附属医院收治的41例患者，其中Ⅲ～Ⅳ期压疮患学21例共23个创面、急性外伤患择14例、正常皮肤供者6例。将上述患者下术中采集的样本分为4组：压疮中心组、慷疮边缘组、急性创面组、正常皮肤组，样本数分别为23、23、14、6、HE染色观察创面的组织形态．Masson染色观察胶原纤维和创面中的分布，免疫组织化学染色观察VEGF、DFGF在创面中的表达。对数据进行独立样本t检验及配对样本t检验结果（1）2个眶疮创面组见大匿炎性细胞聚集，胶原纤维减少或消失；VEGF、bFGF阳性表达主要位于Fb和内皮细胞，在压疮中心组表达垣分别为100±39、1324-46，在压疮边缘组表达艟分别为228±48、299±80。2绀之间比较，差异有统计学意义（t值分别为13．497、13．020，P值均小于0．01）。（2）急性创面组Fb增多，可见少量胶原纤维；VEGF、bFGF阳性表达主要位于n，表达量分别为292±59、443±194，与2个压疮创面组比较，差异有统计学意义（z值为2．370～11．570，P〈0．05或P〈0．01）。（3）正常皮肤组的组织结构合理，胶原纤维十寓；VEGF、bFGF表达较少，分别为45±18、54±22。与其他3组比较．差异具有统计。学意义（t值为3．983～14．087，P值均小于0．01）。结论Ⅲ～Ⅳ期FK疮创面VEGF、bFGF表达显著低于急性外伤创面。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子类 成纤维细胞生长因子2 压疮 创面修复

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任务驱动教学法在助产专业实习生带教中的应用 被引量：6

7

作者 代彦丽 朴金龙 王勤 《全科护理》 2019年第7期859-861,共3页

[目的]探讨任务驱动教学法在助产专业实习生中的应用效果。[方法]选取2016年在产科实习的30名助产实习生为对照组,采用传统临床带教方法进行带教;2017年在产科实习的30名助产士为观察组,采取任务驱动教学法进行带教。实习结束前对两组... [目的]探讨任务驱动教学法在助产专业实习生中的应用效果。[方法]选取2016年在产科实习的30名助产实习生为对照组,采用传统临床带教方法进行带教;2017年在产科实习的30名助产士为观察组,采取任务驱动教学法进行带教。实习结束前对两组实习助产士的理论知识、操作技能及助产专业实习生综合能力评价表进行评价。[结果]干预后观察组助产士理论知识、操作技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。助产专业临床实习生综合能力(包括自主学习能力、分析问题和解决问题的能力、信息资源获取和利用能力、临床思维能力、自我管理能力以及与孕产妇及家属的沟通能力、人文关怀能力)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用任务驱动教学法可提高助专业实习生的理论知识和操作技能,同时可提高助产专业实习生的综合能力,尤其有利于培养学生的沟通交流和人文关怀能力。 展开更多

关键词 任务驱动教学法 助产 实习生 临床实习

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某三级公立医院耳鼻喉科病案首页填写质量分析

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作者 王艳华 代彦丽 +1 位作者 张志鹏 段文锴 《四川生理科学杂志》 2024年第4期855-857,共3页

目的:探讨某三级公立医院耳鼻喉科病案首页填写质量现况及其影响因素。方法:选取2018年1月至2022年12月某院耳鼻喉科1000份病案资料,评估病案质量,以病案质量是否合格分组,其中856份合格病历,纳入对照组;144份不合格病历,纳入观察组。... 目的:探讨某三级公立医院耳鼻喉科病案首页填写质量现况及其影响因素。方法:选取2018年1月至2022年12月某院耳鼻喉科1000份病案资料,评估病案质量,以病案质量是否合格分组,其中856份合格病历,纳入对照组;144份不合格病历,纳入观察组。比较两组临床资料,如性别、年龄、学历、职称、患者住院时间,采用Logistic回归分析病案质量影响因素。结果:本研究1000份病案资料,优级病案为856份,良57份,中42份,低31份,劣14份,缺陷率为14.4%(144/1000)。观察组年龄>50岁、副主任医师比例低于对照组,患者住院时间比例>10 d高于对照组(P<0.05)。年龄、职称、患者住院时间是病案质量的影响因素(P<0.05)。结论:医院病案填写质量仍有待提高,受年龄、职称、患者住院时间等影响。 展开更多

关键词 耳鼻喉科 病案质量 现状调查 影响因素

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凋亡因子capase-12在压疮早期损伤中的作用 被引量：3

9

作者 崔飞飞 代彦丽 +2 位作者 张龙 潘莹莹 姜丽萍 《护理研究（上旬版）》 2013年第3期665-667,共3页

[目的]分析凋亡因子caspase-12在压疮早期损伤中表达及动态变化,探讨压疮损伤发生的细胞分子机制,为临床预防压疮发生提供理论依据。[方法]将40只雄性SD大鼠随机分为5组(8只/组),对照组大鼠不施加压力,实验组模拟临床压疮发生条件,施压... [目的]分析凋亡因子caspase-12在压疮早期损伤中表达及动态变化,探讨压疮损伤发生的细胞分子机制,为临床预防压疮发生提供理论依据。[方法]将40只雄性SD大鼠随机分为5组(8只/组),对照组大鼠不施加压力,实验组模拟临床压疮发生条件,施压2h,放松0.5h,为1个周期,每天进行3个周期,根据施压周期的不同又分为1c组、3c组、6c组、9c组。运用HE染色观察组织的病理学变化,免疫组织化学法检测受压肌肉组织中内质网特异性凋亡因子caspase-12的动态变化。[结果]光镜下观察到,实验组随着周期延长,受压肌肉组织呈现逐渐退化的变化;免疫组织化学结果显示,实验组凋亡因子caspase-12蛋白表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),阳性反应主要发生在胞浆和细胞核表达。[结论]压疮早期损伤激活了内质网应激反应,且激活凋亡因子caspase-12诱导细胞发生损伤。 展开更多

关键词 压疮 内质网应激 CASPASE-12 组织损伤

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浅析PBL教学法与传统教学法在药物化学教学中的效果 被引量：2

10

作者 刘志国 代彦丽 《广州化工》 CAS 2013年第23期151-152,共2页

药物化学课教学理论抽象枯燥、有机反应机理复杂,传统药物化学教学法在一定程度上并不能与现代教育培养的目标完全匹配、融合,导致学生对药物化学课的学习很容易产生畏难情绪。结合药物化学的教学经验来看,利用PBL教学法可以帮助学生树... 药物化学课教学理论抽象枯燥、有机反应机理复杂,传统药物化学教学法在一定程度上并不能与现代教育培养的目标完全匹配、融合,导致学生对药物化学课的学习很容易产生畏难情绪。结合药物化学的教学经验来看,利用PBL教学法可以帮助学生树立学习药物化学的信心和激发他们的学习兴趣,促进学生学习的主观能动性,提高教学效果。 展开更多

关键词 药物化学 教学 PBL教学法

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护士护理文书质量控制知信行的调查研究 被引量：1

11

作者 代彦丽 朴金龙 +5 位作者 陈翠屏 时红梅 孙志红 林蕊红 李萌萌 宋俊杰 《中华护理教育》 2018年第5期389-392,共4页

目的了解临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为的现状。方法采用自设的临床护士护理文书质量控制知信行问卷,对开封市890名临床护士进行调查。结果临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为3个维度的得分分别为(5.42±1.12)分... 目的了解临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为的现状。方法采用自设的临床护士护理文书质量控制知信行问卷,对开封市890名临床护士进行调查。结果临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为3个维度的得分分别为(5.42±1.12)分、(30.34±3.80)分、(20.59±3.66)分;护士最希望学习的护理文书质量控制的内容是各个系统疾病常规护理内容模板(31.82%)和护理文书标准及细则(21.33%),期望医院拥有电子护理文书质量控制系统(96.47%)。结论临床护士的护理文书质量控制知识水平中等,护理文书质量控制态度、行为水平较好,建议制订统一的护理文书书写规范,通过信息化手段提高护理文书质量。 展开更多

关键词 护理记录 表格和记录管理 知识 态度 实践 问卷调查

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胰岛素与胰岛素促泌剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效比较

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作者 陈小平 代彦丽 +3 位作者 朴金龙 李守霞 林普玲 赵志刚 《中国基层医药》 CAS 2018年第3期280-283,共4页

目的 比较2型糖尿病（T2DM）在使用胰岛素或胰岛素促泌剂降糖的同时,对合并的非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者治疗效果的影响.方法 选取T2DM患者438例,根据既往使用降糖药的不同,分为胰岛素治疗组和胰岛素促泌剂治疗组,借助B超筛选合并NAFL... 目的 比较2型糖尿病（T2DM）在使用胰岛素或胰岛素促泌剂降糖的同时,对合并的非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者治疗效果的影响.方法 选取T2DM患者438例,根据既往使用降糖药的不同,分为胰岛素治疗组和胰岛素促泌剂治疗组,借助B超筛选合并NAFLD的患者,断面调查使用这两类药物的患者NAFLD患病率的差异.进一步研究,选取两组中合并脂肪肝的患者,分别继续使用胰岛素治疗（A组）或继续胰岛素促泌剂治疗（B组）,半年后随访,观察这两类药物对肝脏脂肪沉积的影响.结果 胰岛素治疗组患者合并NAFLD总例数为156例（65.0％）,胰岛素促泌剂治疗组患者合并NAFLD总例数为131例（66.2％）.治疗半年后,A、B两组TC、TG、LDL-C均分别较前有不同程度的好转[A组：TC由治疗前（5.81±1.52）mmol/L下降至治疗后的（4.14±1.82）mmol/L,t=3.575,P〈0.05;TG由治疗前（2.91±1.32）mmol/L下降至治疗后的（2.14±1.40）mmol/L,t=0.770,P〈0.05;LDL-C由治疗前（3.67±1.48）mmol/L下降至治疗后的（3.11±1.21）mmol/L,t=2.1201,P〈0.05;B组：TC由治疗前（5.90±0.92）mmol/L下降至治疗后的（4.37±1.22）mmol/L,t=4.016,P〈0.05;TG由治疗前（2.65±0.88）mmol/L下降至治疗后的（2.21±1.02）mmol/L,t=0.554,P〈0.05;LDL-C由治疗前（3.91±1.38）mmol/L下降至治疗后的（3.38±1.34）mmol/L,t=0.401,P〈0.05].B超检查脂肪肝的变化：A组好转率为10.7％,B组好转率为9.8％,两组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 T2DM患者NAFLD的患病率高,没有显示外源性胰岛素治疗加重肝脏脂肪沉积.T2DM使用胰岛素或胰岛素促泌剂治疗,血糖、血脂及HOMA-IR均有不同程度的改善,脂肪肝有部分改善. 展开更多

关键词 糖尿病 2型 脂肪肝 胰岛素促泌剂 胰岛素

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小儿头部静脉留置针压疮的护理干预分析 被引量：3

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作者 李萌萌 代彦丽 李俊 《首都食品与医药》 2019年第6期111-111,共1页

目的探讨小儿头部静脉留置针压疮的护理干预效果。方法选取130例进行头部静脉留置针输液患儿分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取护理干预,比较两组患儿的压疮发生率和家属护理满意度。结果观察组压疮发生率显著低于对照组(P <0.... 目的探讨小儿头部静脉留置针压疮的护理干预效果。方法选取130例进行头部静脉留置针输液患儿分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取护理干预,比较两组患儿的压疮发生率和家属护理满意度。结果观察组压疮发生率显著低于对照组(P <0.05)。观察组家属护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论对于进行头部静脉留置针输液的患儿,加强护理干预,可有效预防压疮,且可改善患儿家属满意度。 展开更多

关键词 小儿 头部静脉留置针 压疮 护理干预

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