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腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者的临床疗效 被引量:11
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作者 《中国实用医刊》 2018年第20期61-64,共4页
目的 研究腹腔镜胆囊切除术治疗高龄胆结石患者的临床疗效.方法 选择大同市第五人民医院2015年1月至2018年2月收治的133例高龄胆结石患者,告知患者本研究的主要方法后进行随机分组,对照组65例患者行常规开腹胆囊切除术治疗,研究组68例... 目的 研究腹腔镜胆囊切除术治疗高龄胆结石患者的临床疗效.方法 选择大同市第五人民医院2015年1月至2018年2月收治的133例高龄胆结石患者,告知患者本研究的主要方法后进行随机分组,对照组65例患者行常规开腹胆囊切除术治疗,研究组68例患者行腹腔镜胆囊切除手术治疗.观察两组患者手术相关指标,并对患者术后并发症发生情况进行组间对比,评价两种术式的临床应用价值.结果 研究组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).研究组患者术后住院时间、胃肠功能恢复时间及肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).研究组治疗费用高于对照组,但生活质量评分(SF-36)优势明显,且两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者具有较高的应用价值,其治疗费用较传统开腹手术高,但可缩短患者的住院时间,对患者的手术创伤更小,能够促进患者快速康复,提高生活质量. 展开更多
关键词 胆结石 腹腔镜 高龄患者 胆囊切除术 开腹
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Millard术式修复不完全唇裂几点体会 被引量:4
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作者 雷建如 魏学黎 +3 位作者 马明 于宏兵 郭丰年 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期190-191,共2页
关键词 唇裂 外科手术 MILLARD术式 修复
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睑袋整形力学原理的探讨 被引量:5
3
作者 雷建如 马明 《中华医学美学美容杂志》 2003年第5期303-304,共2页
关键词 睑袋整形 力学原理 临床资料 手术方法 眶外缘
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结、直肠癌腹腔镜手术与开放手术的临床对比分析 被引量:1
4
作者 梁小波 《肿瘤研究与临床》 CAS 2009年第8期476-478,共3页
目的比较结、直肠癌腹腔镜手术与开放手术的优缺点,探讨腹腔镜在结、直肠癌手术中的应用价值。方法结、直肠癌患者234例,其中腹腔镜手术组103例,开放手术组131例,两组进行对比分析。结果腹腔镜手术组平均手术时间长,术中失血量少... 目的比较结、直肠癌腹腔镜手术与开放手术的优缺点,探讨腹腔镜在结、直肠癌手术中的应用价值。方法结、直肠癌患者234例,其中腹腔镜手术组103例,开放手术组131例,两组进行对比分析。结果腹腔镜手术组平均手术时间长,术中失血量少,术后排气时间、进食时间、下地活动时间早,住院时间短(均P〈0.05)。两组切除肿瘤直径、切除肠系膜淋巴结数、Dixon术肿瘤距下切端长度差异均无统计学意义(P〉0.05)。腹腔镜手术组患者肠系膜的完整性比开放手术组好(P〈0.001)。结论经腹腔镜行结、直肠癌手术安全可行,术中出血少,胃肠功能恢复快、住院时间短,近期效果满意。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜 外科手术 治疗结果
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甲状腺良恶性结节的超声诊断 被引量:1
5
作者 吕桂香 贺启贵 《肿瘤研究与临床》 CAS 2009年第7期496-497,共2页
目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法对86例甲状腺结节性病变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究。结果良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,... 目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法对86例甲状腺结节性病变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究。结果良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富。结论超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 临床诊断 患者
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胃肠道间质瘤预后影响因素的研究
6
作者 于红宾 +1 位作者 贺启贵 梁小波 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第5期411-413,共3页
目的探讨影响胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)患者预后的因素。方法收集1998-2004年山西省肿瘤医院的106例消化道间叶组织肿瘤病例,所有标本重新进行切片、HE染色及免疫组化染色(Envision法),通过组织学形态观察及... 目的探讨影响胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)患者预后的因素。方法收集1998-2004年山西省肿瘤医院的106例消化道间叶组织肿瘤病例,所有标本重新进行切片、HE染色及免疫组化染色(Envision法),通过组织学形态观察及免疫组化结果来进一步确诊。51例GIST有随访资料,统计其肿瘤体积、核分裂数。结果①106例消化道间叶组织肿瘤确诊GIST的91例;其他病例中11例SMA阳性,而CD117和CD34均无表达,诊断为平滑肌肿瘤;4例S-100蛋白阳性,CD117和CD34均无表达,诊断为神经鞘瘤。②不同肿瘤体积、核分裂数患者生存率比较差异均有统计学意义(P<0.05),③GIST预后与核分裂相、肿瘤体积相关性明显。结论核分裂相、肿瘤体积是影响GIST患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 GIST 核分裂相 肿瘤体积
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胆道镜治疗肝内胆管结石的临床分析
7
作者 于红宾 +1 位作者 贺启贵 冯秋实 《山西医科大学学报》 CAS 2010年第4期363-364,共2页
目的评价胆道镜对肝内胆管结石治疗的效果。方法回顾性分析2008-10~2009-06北大医院收治的113例肝内胆管结石患者经胆道镜治疗后的效果。结果113例肝内胆管结石患者经术前胆道镜、术中胆道镜或术后胆道镜的治疗,除1例狭窄合并结石位于... 目的评价胆道镜对肝内胆管结石治疗的效果。方法回顾性分析2008-10~2009-06北大医院收治的113例肝内胆管结石患者经胆道镜治疗后的效果。结果113例肝内胆管结石患者经术前胆道镜、术中胆道镜或术后胆道镜的治疗,除1例狭窄合并结石位于右后叶四级胆管,胆道镜无法到达而失败,其余病例经过一次或多次胆道镜治疗全部治愈。结论胆道镜辅以扩张器、碎石器的综合运用是治疗肝内胆管结石的有效手段。 展开更多
关键词 胆管结石 胆道镜 治疗
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网络舆论及其法律规制
8
作者 《青年与社会》 2013年第8期88-89,共2页
网络舆论是舆论搭上网络媒体快车之后衍生出的新品种。通过网络舆论,能够更为充分的调动公民对参与社会公共事务的积极性。但其自身也存在一定弊端,网络舆论的不正确应用会导致价值观偏离的不当效果。网络舆论产生的异化,可以通过舆... 网络舆论是舆论搭上网络媒体快车之后衍生出的新品种。通过网络舆论,能够更为充分的调动公民对参与社会公共事务的积极性。但其自身也存在一定弊端,网络舆论的不正确应用会导致价值观偏离的不当效果。网络舆论产生的异化,可以通过舆论导向以及道德价值来正确有效地引导与建构论坛主题,宣扬社会主流价值;在利用网络舆论这一渠道的过程中,应发挥法律的约束力。 展开更多
关键词 网络 网络舆论 法律规制
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在知识经济理论指导下实现种子产业化 被引量:1
9
作者 田宏祥 《种子科技》 2000年第3期131-132,共2页
知识经济是科教兴农的根基。中国即将加入 WTO,种子业面临新的机遇和挑战。种子企业只有在知识经济理论指导下解决存在的问题 ,深化改革 ,才能实现种子产业化 ,才能形成种子行业的联合集团 。
关键词 知识经济 种子企业 集团战略 种子产业 中国
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在旁路管段测量液体流量的经验
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作者 《工业仪表与自动化装置》 1987年第1期49-50,共2页
为了对流经管路的液体流量进行准确的测量,在测量装置的前后,必须敷设规定的直管段,不满足此条件,就会产生明显的误差。直管段的长度决定于管道的直径,且为直径的10~60倍。例如,管道直径为500mm时,直管段的长度为5000~30000mm。显然。
关键词 管段 长度 差压装置 液体流量
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扩张皮瓣移转术中血运障碍的处理 被引量:6
11
作者 雷建如 马明 +2 位作者 于红宾 魏学黎 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期250-250,共1页
关键词 扩张皮瓣移转术 血运障碍
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耳颞神经阻滞(ANB)在ROSA机器人辅助下颅内电极植入术后镇痛中的应用 被引量:5
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作者 张蕊 +2 位作者 王军 周君 谢致 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期271-274,共4页
目的评估选择性耳颞神经阻滞(auriculotemporal nerve block,ANB)应用于ROSA机器人辅助下颅内电极植入术术后镇痛的效果。方法60例接受ROSA机器人辅助下颅内电极植入术的患者,年龄13~65岁,16<BMI≤29.9,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表... 目的评估选择性耳颞神经阻滞(auriculotemporal nerve block,ANB)应用于ROSA机器人辅助下颅内电极植入术术后镇痛的效果。方法60例接受ROSA机器人辅助下颅内电极植入术的患者,年龄13~65岁,16<BMI≤29.9,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为耳颞神经阻滞组(ANB组,n=30)和静脉患者自控镇痛组(PCIA组,n=30)。ANB组在手术结束后用0.5%罗派卡因2~3 mL在超声引导下阻滞双侧耳颞神经,术后留置导管,每8 h通过留置导管推注0.5%罗哌卡因2 mL以维持神经阻滞效果;PCIA组术后配制镇痛泵,2μg/kg舒芬太尼+2μg/kg右美托咪啶+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液,稀释至100 mL。术后4、12、24和48 h记录患者的简化McGill疼痛评分和不良反应,包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、低血压、心动过缓、局麻药中毒等。结果与PCIA组比较,ANB组术后4、12、24和48 h的McGill疼痛评分差异无统计学意义,ANB组的不良反应与12 h内张口咬合疼痛发生率明显低于PCIA组。结论超声引导下选择性ANB是ROSA机器人辅助下颅内电极植入术术后镇痛的有效方法,较PCIA镇痛更具优势。 展开更多
关键词 ROSA 颅内电极植入术 神经阻滞 患者自控镇痛 耳颞神经
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麻醉危机管理情境模拟教学的现状与发展
13
作者 王赟 +1 位作者 李金宝 黄丽娜 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2024年第10期1117-1120,共4页
麻醉危机管理能力是麻醉科医师必须具备的能力。但危机管理教学难度大、任务重,迫切需要一种合适的方法来提高教学效率,改善住院医师规范化培训的质量。情境模拟教学在医学教学中广泛开展,被较多研究证实是适用于麻醉危机管理的教学模... 麻醉危机管理能力是麻醉科医师必须具备的能力。但危机管理教学难度大、任务重,迫切需要一种合适的方法来提高教学效率,改善住院医师规范化培训的质量。情境模拟教学在医学教学中广泛开展,被较多研究证实是适用于麻醉危机管理的教学模式。文章旨在探讨麻醉危机管理情境模拟教学开展的意义、组织实施工具、评价方法、应用现状和发展前景等问题,以期为情境模拟教学在麻醉危机管理教学中的开展提供帮助。 展开更多
关键词 麻醉学 危机管理 情境 模拟教学 住院医师 教学方法
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丙泊酚对成年癫痫患者大脑边缘系统脑电的影响
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作者 张蕊 +4 位作者 龚德山 黄青青 陆月梅 郭辉 谢致 《癫痫与神经电生理学杂志》 2024年第3期141-148,共8页
目的观察不同效应室浓度丙泊酚对成年癫痫患者大脑边缘系统立体定向脑电图(SEEG)的影响。方法选取青岛大学上海临床医学院癫痫外科2021年1月至2022年12月收治的行ROSA机器人辅助颅内电极植入术(植入电极位于大脑边缘系统)后拔除电极手... 目的观察不同效应室浓度丙泊酚对成年癫痫患者大脑边缘系统立体定向脑电图(SEEG)的影响。方法选取青岛大学上海临床医学院癫痫外科2021年1月至2022年12月收治的行ROSA机器人辅助颅内电极植入术(植入电极位于大脑边缘系统)后拔除电极手术治疗的成年癫痫患者14例。根据植入大脑边缘系统的电极位于左侧或右侧大脑,将患者分为A组(左侧)和B组(右侧),每组各7例。随着丙泊酚效应室浓度增加,分别记录5个浓度组,即D1组(0μg/mL)、D2组(2μg/mL)、D3组(3μg/mL)、D4组(4μg/mL)和D5组(5μg/mL)。观察不同效应室浓度丙泊酚对左、右两侧大脑边缘系统脑电图的影响。结果在A组内,D2、D3、D4、D5组与D1组比较,γ波功率明显降低(P<0.05);D3、D4、D5组与D1组比较,θ-γ、α-γ相位幅度耦合(PAC)调制指数明显降低(P<0.05)。在B组内,D2、D3、D4、D5组与D1组比较,γ波功率、θ-γ、α-γPAC调制指数均未见明显降低(P>0.05)。结论在成年癫痫患者左侧边缘系统,丙泊酚可引发γ波功率降低,θ-γ、α-γPAC调制指数明显降低。提示丙泊酚麻醉可能与γ波功率降低、脑电活动PAC降低有关。 展开更多
关键词 丙泊酚 大脑边缘系统 立体定向脑电图 相位幅度耦合
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头皮神经阻滞在ROSA辅助下颅内电极植入术中的应用 被引量:2
15
作者 张蕊 +1 位作者 周旭卿 谢致 《精准医学杂志》 2019年第6期475-478,共4页
目的 探讨头皮神经阻滞在机器人无框架立体定向手术辅助系统(ROSA)辅助下颅内电极植入术中的应用。方法 选择行ROSA辅助下颅内电极植入术的病人70例,随机分为头皮神经阻滞复合静脉麻醉组(SNB组)和全凭静脉麻醉组(TIVA组),每组病人35例。... 目的 探讨头皮神经阻滞在机器人无框架立体定向手术辅助系统(ROSA)辅助下颅内电极植入术中的应用。方法 选择行ROSA辅助下颅内电极植入术的病人70例,随机分为头皮神经阻滞复合静脉麻醉组(SNB组)和全凭静脉麻醉组(TIVA组),每组病人35例。SNB组病人在全麻诱导后使用3.75g/L罗哌卡因分别阻滞滑车上神经、眶上神经、颧颞神经、耳颞神经、枕大神经和枕小神经;TIVA组全麻诱导后不进行头皮神经阻滞。两组病人术中监测脑电双频指数(BIS)值,根据BIS值调节丙泊酚靶控输注浓度,BIS值维持于45~55;术中实时调节瑞芬太尼靶控输注浓度,维持术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)波动范围在术前水平±20%。记录两组病人麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、上头架时(T2)、上头架15min后(T3)、第1根电极植入时(T4)、第5根电极植入时(T5)、电极植入结束后15min(T6)时HR、SBP、DBP与瑞芬太尼血浆靶浓度值,统计两组术中丙泊酚与瑞芬太尼总量以及术后追加PCIA镇痛泵的时间。结果 在TIVA组中,HR、SBP、DBP与瑞芬太尼血浆靶浓度在T1~T6间差异有统计学意义(F=22.694~94.170,P<0.01),与T1比较,T2、T4和T5时病人SBP、DBP与瑞芬太尼血浆靶浓度值明显升高,HR明显增快(P<0.05);与T2时比较,T3时病人HR、SBP、DBP与瑞芬太尼血浆靶浓度值明显降低(P<0.05);T4与T5间病人HR、SBP、DBP与瑞芬太尼血浆靶浓度值变化没有统计学意义(P>0.05);与T4、T5比较,T6时病人HR、SBP、DBP与瑞芬太尼血浆靶浓度值明显降低(P<0.05)。在ANB组中,HR、SBP、DBP与瑞芬太尼血浆靶浓度在T1~T6间差异没有统计学意义(F=0.485~1.934,P>0.05)。两组间HR、SBP和DBP在T2、T4和T5时差异有统计学意义(F=11.625~101.721,P<0.05),TIVA组血流动力学波动明显高于SNB组;瑞芬太尼血浆靶浓度在T2~T6时差异有统计学意义(F=16.768~557.437,P<0.01),SNB组明显低于TIVA组。SNB组术中瑞芬太尼总量明 展开更多
关键词 头皮 神经传导阻滞 机器人手术 电极 植入 麻醉和镇痛 电麻醉 麻醉 静脉 血流动力学 麻醉效果
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中小企业管理领域里的“柔性管理” 被引量:1
16
作者 《休闲农业与美丽乡村》 2008年第1期44-44,共1页
在企业管理当中,运用硬性管理是企业管理的主要手段和措施,主要表现是——管理机制,治理结构,内部控制系统,制度制约与考核系统,问责机制与奖惩措施。但这些管理手段与措施,又要依赖于企业内部合理的治理结构和组织;当中小企业这些合理... 在企业管理当中,运用硬性管理是企业管理的主要手段和措施,主要表现是——管理机制,治理结构,内部控制系统,制度制约与考核系统,问责机制与奖惩措施。但这些管理手段与措施,又要依赖于企业内部合理的治理结构和组织;当中小企业这些合理的治理结构尚未形成时,"柔性管理"尤为显得格外重要。 展开更多
关键词 企业管理领域 硬性管理 内部控制系统 管理手段 考核系统 企业执行力 问责机制 战略目标 参与管理
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甘草在医药学的应用及研究现状
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作者 李永红 《中国社区医师(医学专业)》 2004年第2期4-4,共1页
甘草为豆科植物甘草及光果甘草的根和根茎,甘草的应用已有几千年的历史。几千年来,祖国医学应用广泛,认为其具有补脾益气、清热解毒、润肺止咳、缓急止痛、性味甘平、调和诸药之功效。而随着近年来对其有效化学成分的药理、制剂和临... 甘草为豆科植物甘草及光果甘草的根和根茎,甘草的应用已有几千年的历史。几千年来,祖国医学应用广泛,认为其具有补脾益气、清热解毒、润肺止咳、缓急止痛、性味甘平、调和诸药之功效。而随着近年来对其有效化学成分的药理、制剂和临床应用等方面的研究,发现其不仅用于脾胃虚弱、中气不足,而且还用于治疗阿狄森氏病、胃和十二指肠溃疡、急慢性病毒性肝炎、重症肝炎及肝硬化、皮肤炎症和眼科炎症、高血脂症、支气管哮喘等。 展开更多
关键词 甘草 研究现状 临床应用 中药 药理 化学成分
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