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医海拾贝
1
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第11期682-682,共1页
猴痘改名无必要把狗叫成猫并不能让狗不叫。世界卫生组织肯定有比重新命名猴痘更有意义的事情要做吧?诚然,猴痘并不是一个恰当的名字:该病毒的自然宿主是小型哺乳动物,而不是猴子。而水痘(译者注:水痘英文chickenpox直译为鸡痘)既与鸡无... 猴痘改名无必要把狗叫成猫并不能让狗不叫。世界卫生组织肯定有比重新命名猴痘更有意义的事情要做吧?诚然,猴痘并不是一个恰当的名字:该病毒的自然宿主是小型哺乳动物,而不是猴子。而水痘(译者注:水痘英文chickenpox直译为鸡痘)既与鸡无关,也不是由痘病毒引起的,因而也不是一个恰当的名字,但却无人觉得有必要改名(www.theatlantic.com/health/archive/2022/08/who-monkeypox-name-change/671162/)。 展开更多
关键词 自然宿主 鸡痘 痘病毒 小型哺乳动物 重新命名 猴痘
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作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第7期418-418,共1页
上图为一名50多岁的男子上身继发于鲭鱼类中毒的皮疹。患者在食用金枪鱼排2小时后突然出现上述瘙痒性红斑皮疹,但未见风疹块。患者其他方面状况良好,未见其他相关症状。
关键词 后突 风疹块 相关症状 金枪鱼 瘙痒性 皮疹 鱼类中毒
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3
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第1期58-58,共1页
这是一个4岁男孩大腿上部呈笑脸状的体癣病变。患者因4天来在1.5厘米×1.5厘米的皮损周围出现瘙痒红斑而就诊。患者此前无受伤史或昆虫叮咬史,其家庭成员中也未见类似病变。皮损的直接显微镜检查可见大量真菌菌丝,培养证实为犬小孢... 这是一个4岁男孩大腿上部呈笑脸状的体癣病变。患者因4天来在1.5厘米×1.5厘米的皮损周围出现瘙痒红斑而就诊。患者此前无受伤史或昆虫叮咬史,其家庭成员中也未见类似病变。皮损的直接显微镜检查可见大量真菌菌丝,培养证实为犬小孢子菌(Microsporum canis)。罕见的呈笑脸状的环状脱屑红斑被认为是搔抓引起的。引起体癣的犬小孢子菌感染大多与接触猫或狗有关。 展开更多
关键词 犬小孢子菌 昆虫叮咬 皮损周围 显微镜检查 搔抓 受伤史 体癣 真菌菌丝
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4
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第9期535-535,共1页
一名40岁出头的女性因严重胰腺炎收入外科。2周后,患者大腿上部出现了压痛性硬斑,被转诊到皮肤科。腹部和盆腔的计算机断层扫描显示腹膜后有大量积液,诊断为Fox征。这种较少报告的Fox征是严重的坏死性胰腺炎导致腹膜后出血,沿髂腰筋膜... 一名40岁出头的女性因严重胰腺炎收入外科。2周后,患者大腿上部出现了压痛性硬斑,被转诊到皮肤科。腹部和盆腔的计算机断层扫描显示腹膜后有大量积液,诊断为Fox征。这种较少报告的Fox征是严重的坏死性胰腺炎导致腹膜后出血,沿髂腰筋膜分布造成的。腹股沟韧带下出现瘀斑,上缘边界清楚。这是严重胰腺炎症及坏死的罕见的皮肤表现,警示临床医生应注意严重或恶化的胰腺炎,须进行腹腔内影像检查。 展开更多
关键词 腹股沟韧带 计算机断层扫描 腹膜后出血 坏死性胰腺炎 临床医生 影像检查 皮肤表现 上缘
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5
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第11期663-663,共1页
甲状旁腺切除术优劣难定在一个有超过4万名原发性甲状旁腺功能亢进患者的病例系列中,接受手术治疗患者的复发性肾结石的累积发病率超过30%。相比之下,接受药物治疗患者的该发病率只有18%。
关键词 甲状旁腺切除术 累积发病率 原发性甲状旁腺功能亢进 复发性肾结石 药物治疗 病例系列 手术治疗
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6
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第4期238-238,共1页
这是一名80多岁女性前臂上的红斑丘疹,与斯威特综合征(Sweet′s syndrome)有关。患者有16年的类风湿性关节炎病史。患者因11天来疼痛性红斑丘疹到急诊科就医。患者无发热,但血液检查结果显示炎症标志物水平中度升高,白细胞计数偏高。斯... 这是一名80多岁女性前臂上的红斑丘疹,与斯威特综合征(Sweet′s syndrome)有关。患者有16年的类风湿性关节炎病史。患者因11天来疼痛性红斑丘疹到急诊科就医。患者无发热,但血液检查结果显示炎症标志物水平中度升高,白细胞计数偏高。斯威特综合征的特征性表现包括皮肤突然出现红斑丘疹、斑块或结节,同时伴有白细胞增多,在大多数情况下还伴有发热。肝炎和脑炎等皮外受累情况不常见,但并非完全不可能。类风湿性关节炎极少与斯威特综合征有关,仅有1%的类风湿性关节炎病例会出现斯威特综合征。 展开更多
关键词 红斑丘疹 白细胞增多 类风湿性关节炎 疼痛性 急诊科 炎症标志物 白细胞计数 血液检查
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7
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第12期742-742,共1页
这是一名20多岁的男子左下颏的贝克尔痣(Becker′s naevus)。患者自述从童年起左下额就有一块浅褐色的斑块,该病变无其他症状。患者注意到在青春期面部出现毛发时,斑块区的毛发更浓密,需要更频繁地修剪。检查发现,患者左侧颌下区和左侧... 这是一名20多岁的男子左下颏的贝克尔痣(Becker′s naevus)。患者自述从童年起左下额就有一块浅褐色的斑块,该病变无其他症状。患者注意到在青春期面部出现毛发时,斑块区的毛发更浓密,需要更频繁地修剪。检查发现,患者左侧颌下区和左侧颈部有一个多毛、边界清晰的色素沉着斑块,与胡须区相重叠。未见明显的面部不对称。诊断为贝克尔痣。 展开更多
关键词 色素沉着斑 左侧颈部 患者自述 Becker 面部不对称 贝克尔 颌下区 青春期
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8
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第8期478-478,共1页
这是一位患眼内囊虫病的30多岁女性。患者因2周来左眼下部视野缺损就医,无全身症状。患者自述过去6个月中经常食用未煮熟的食物。患者双眼视力为20/20,眼底检查发现视神经头上方有一个黄白色半透明的玻璃体视网膜囊肿。脑部的核磁共振成... 这是一位患眼内囊虫病的30多岁女性。患者因2周来左眼下部视野缺损就医,无全身症状。患者自述过去6个月中经常食用未煮熟的食物。患者双眼视力为20/20,眼底检查发现视神经头上方有一个黄白色半透明的玻璃体视网膜囊肿。脑部的核磁共振成像(MRI)未见异常。用对寄生虫感染敏感性和特异性均佳的血清酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测,结果为猪肉绦虫(Taenia solium)抗体阳性。患者经微创玻璃体手术切除了囊肿。 展开更多
关键词 寄生虫感染 囊虫病 猪肉绦虫 患者自述 眼底检查 双眼视力 抗体阳性 视野缺损
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9
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第10期622-622,共1页
几乎所有的疾病都会因吸烟而加重,心力衰竭也不例外。美国的一项纵向研究发现,吸烟者患心力衰竭的风险大约增加1倍,无论是射血分数保留的心力衰竭还是射血分数减少的心力衰竭都是如此。虽然戒烟后风险降低,但要经过几十年才能达到不吸... 几乎所有的疾病都会因吸烟而加重,心力衰竭也不例外。美国的一项纵向研究发现,吸烟者患心力衰竭的风险大约增加1倍,无论是射血分数保留的心力衰竭还是射血分数减少的心力衰竭都是如此。虽然戒烟后风险降低,但要经过几十年才能达到不吸烟者的水平(J Am Coll Cardiol doi:10.1016/j.jacc.2022.03.377)。 展开更多
关键词 射血分数 风险降低 心力衰竭 纵向研究 COL 吸烟者
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10
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第5期298-298,共1页
上图示一名3个月大的婴儿左眼出现白瞳症和晶状体血管膜,提示为持续性胎儿血管化(PFV)。该婴儿出生顺利。其母亲注意到婴儿左眼瞳孔发白,因而带婴儿就诊。检查发现,婴儿左眼(轴长17.29毫米)小于右眼(轴长19.56毫米),固定力差,无红光反射... 上图示一名3个月大的婴儿左眼出现白瞳症和晶状体血管膜,提示为持续性胎儿血管化(PFV)。该婴儿出生顺利。其母亲注意到婴儿左眼瞳孔发白,因而带婴儿就诊。检查发现,婴儿左眼(轴长17.29毫米)小于右眼(轴长19.56毫米),固定力差,无红光反射;晶状体血管膜从瞳孔呈放射性延伸,并从虹膜延伸至晶状体的前表面,表现为白色瞳孔。右眼检查未发现问题。诊断为左眼持续性胎儿血管化。 展开更多
关键词 血管膜 轴长 白瞳症 晶状体 瞳孔 固定力 持续性 婴儿
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11
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2022年第3期177-177,共1页
患者是一位40多岁的女性,在使用了含有丙烯酸酯的凝胶指甲油、并经紫外线烘干后,在手指和拇指的甲周皮肤和甲下发生接触性皮炎。患者在美甲1周后,手指和拇指尖出现又瘙又痛的水泡状皮疹,并自述有疲劳、发烧、头痛和关节僵硬等全身症状。
关键词 关节僵硬 接触性皮炎 紫外线 指甲油 全身症状 拇指 手指 丙烯酸酯
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12
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2020年第9期538-538,共1页
这是一张有高胆红素血症罕见皮肤表现的37岁男性的照片(上图)。患者因黄疸、厌食和恶心入院。患者有酗酒史,肝功能检查显示胆红素升高(239.1 mol/L,参考范围0~6.8mol/L)、天门冬氨酸转氨酶升高(557 IU/L,参考范围8~40 IU/L)、丙氨酸转... 这是一张有高胆红素血症罕见皮肤表现的37岁男性的照片(上图)。患者因黄疸、厌食和恶心入院。患者有酗酒史,肝功能检查显示胆红素升高(239.1 mol/L,参考范围0~6.8mol/L)、天门冬氨酸转氨酶升高(557 IU/L,参考范围8~40 IU/L)、丙氨酸转氨酶升高(264U/L,参考范围10~64IU/L)、碱磷磷酶升高(122 IU/L,参考范围38-126 IU/L). 展开更多
关键词 参考范围 肝功能检查 高胆红素血症 天门冬氨酸转氨酶 酗酒史 皮肤表现 黄疸
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引起鼻塞的恶性因素
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作者 吴庆武 杨钦泰 () 《英国医学杂志中文版》 2020年第12期742-742,共1页
上图显示了一名30岁男性,患有鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T cell lymphoma,nasal type;ENKTL)。患者因“发现右鼻无痛性肿物2个月”来院就诊。患者发病早期曾因为鼻子无疼痛、鼻出血,被当地医院拟“鼻炎”治疗,... 上图显示了一名30岁男性,患有鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T cell lymphoma,nasal type;ENKTL)。患者因“发现右鼻无痛性肿物2个月”来院就诊。患者发病早期曾因为鼻子无疼痛、鼻出血,被当地医院拟“鼻炎”治疗,但疗效不佳。入院体查,可见一肿物堵塞右侧前鼻孔,肿物表面有少许黄色渗出物。同时,鼻小柱被肿物挤压到左侧。 展开更多
关键词 前鼻孔 鼻小柱 入院体查 鼻出血 疗效不佳
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14
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2012年第2期128-128,共1页
到期引产能否成功部分取决于宫颈的成熟程度 (European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology 2011; 159: 315-9, doi: 10. 1016/j. ejogrb. 2011.09. 010) .
关键词 宫颈 引产 失败率 房室结消融
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作者 () 《英国医学杂志中文版》 2010年第3期192-192,共1页
无论我们如何向患者强调居家健康生活方式的重要性,并努力让其遵守治疗规范,患者的血压控制率却仍然较低。在美国的8所社区初级保健中心开展的一项提高医生工作质量及改变患者生活方式的复杂研究发现,两种干预措施作用显著,且两种... 无论我们如何向患者强调居家健康生活方式的重要性,并努力让其遵守治疗规范,患者的血压控制率却仍然较低。在美国的8所社区初级保健中心开展的一项提高医生工作质量及改变患者生活方式的复杂研究发现,两种干预措施作用显著,且两种措施结合使用时控制血压的作用最强。但可悲的是,18个月之后,治疗组之间的差别就不复存在了。 展开更多
关键词 健康生活方式 血压控制率 治疗规范 工作质量 保健中心 干预措施 控制血压 患者
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16
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2018年第7期420-420,共1页
母乳喂养对母亲和婴儿都有益处。美国1项长期开展的研究提供了支持这一观点的更多证据。在1985年建立队列时入选的1000多名女性中,在对体重增加和生物化学及社会人口变量进行调整后,母乳喂养婴儿的女性未来30年罹患糖尿病的风险明显... 母乳喂养对母亲和婴儿都有益处。美国1项长期开展的研究提供了支持这一观点的更多证据。在1985年建立队列时入选的1000多名女性中,在对体重增加和生物化学及社会人口变量进行调整后,母乳喂养婴儿的女性未来30年罹患糖尿病的风险明显更低(JAMA Intern Med doi: 10.1001 / jamainternmed. 2017.7978) 。 展开更多
关键词 母乳喂养 婴儿 保健知识 健康
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17
作者 () 《英国医学杂志中文版》 2018年第12期738-738,共1页
一名30岁白人男性因突发右臂无力和感觉丧失、2天前逐渐累及右下肢而被收入卒中病房。患者无既往病史或合并其他疾病的病史,也无明显家族史。查体发现右侧肢体轻瘫、右侧面瘫、各反射亢进。头磁共振检查T2/FLAIR像显示脑白质多发高信号... 一名30岁白人男性因突发右臂无力和感觉丧失、2天前逐渐累及右下肢而被收入卒中病房。患者无既往病史或合并其他疾病的病史,也无明显家族史。查体发现右侧肢体轻瘫、右侧面瘫、各反射亢进。头磁共振检查T2/FLAIR像显示脑白质多发高信号,左胼胝体周围区域有14mm×14mm的“同心圆”灶(上图)。 展开更多
关键词 既往病史 FLAIR 磁共振检查 感觉丧失 卒中病房 右下肢 家族史 侧肢体
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作者 () 《英国医学杂志中文版》 2009年第6期388-388,共1页
在发生sT段抬高型心肌梗死后接受经皮冠状动脉治疗的患者的真实体验,好于在研究条件下患者的体验。在社区接受常规干预的患者,与2003年发表的一项重要随机试验中的患者有着类似的转归(包括死亡率、再次梗死率和卒中率)。无论手术是... 在发生sT段抬高型心肌梗死后接受经皮冠状动脉治疗的患者的真实体验,好于在研究条件下患者的体验。在社区接受常规干预的患者,与2003年发表的一项重要随机试验中的患者有着类似的转归(包括死亡率、再次梗死率和卒中率)。无论手术是在上班时间还是在下班后完成,无论患者是否需要先转诊到另一家医疗中心, 展开更多
关键词 ST段抬高型 冠状动脉 常规干预 随机试验 上班时间 医疗中心 心肌梗 死亡率
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作者 () 《英国医学杂志中文版》 2020年第5期298-298,共1页
这是一张疖状蝇蛆病的图片(上图),该病是由某些蝇类的幼虫(蛆)引起的皮肤感染。患者为1名38岁女性,因两个月来她的下背部出现两个皮下结节伴瘙痒而就诊。患者生活在中国一个牲畜数量较多的地区,但无动物接触史,也无外伤史。毛囊炎和疖... 这是一张疖状蝇蛆病的图片(上图),该病是由某些蝇类的幼虫(蛆)引起的皮肤感染。患者为1名38岁女性,因两个月来她的下背部出现两个皮下结节伴瘙痒而就诊。患者生活在中国一个牲畜数量较多的地区,但无动物接触史,也无外伤史。毛囊炎和疖病作为鉴别诊断曾予考虑,但使用莫匹罗星软膏治疗后患者的症状并无改善。检查可见两个直径8~10 mm的红色无痛硬结。上图显示了将蛆从皮肤挤出之前和之后的皮肤病变。对幼虫鉴定后确定为牛皮蝇,是中国和美国最常见的皮肤蝇蛆病的病原体。在将幼虫从皮肤挤出后,患者未经更多治疗即完全康复。 展开更多
关键词 皮下结节 完全康复 莫匹罗星软膏 皮肤蝇蛆病 疖病 皮肤病变 牲畜数量 牛皮蝇
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医海拾贝
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作者 () 《英国医学杂志中文版》 2009年第5期320-320,共1页
科学家已发现吸烟者和非吸烟者所患肺癌的基因成分有别,现在又发现两组患者肺癌的微小RNA(一种很小的非编码RNA分子)有差别。一种名为miR-21的微小RNA在两组肺癌中都显著增多,而EGFR基因发生突变(更多见于非吸烟者肺癌)更增加了... 科学家已发现吸烟者和非吸烟者所患肺癌的基因成分有别,现在又发现两组患者肺癌的微小RNA(一种很小的非编码RNA分子)有差别。一种名为miR-21的微小RNA在两组肺癌中都显著增多,而EGFR基因发生突变(更多见于非吸烟者肺癌)更增加了其浓度。在体外阻断miR-21可导致肺癌细胞死亡,提示它可成为一种治疗癌症的有用目标( Proceedings of the National Academy of Sciences 21309; pubhshed online July 13, doi :10. 1073/pnas. 0905234106) . 展开更多
关键词 微小RNA 非吸烟者 EGFR基因 RNA分子 癌细胞死亡 基因成分 体外阻断 肺癌
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