ERK信号通路对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后冠脉无复流的影响 被引量：14

1

作者 姚宗芹 付存玉 +3 位作者 石运香 张志刚 周纪星 李海德 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第33期60-62,共3页

目的探讨ERK信号通路对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后冠脉无复流的影响。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI的患者38例,根据术后TIMI分级分为无复流患者16例(无复流组)和有效灌注者22例(再灌注组);另选择20例健... 目的探讨ERK信号通路对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后冠脉无复流的影响。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI的患者38例,根据术后TIMI分级分为无复流患者16例(无复流组)和有效灌注者22例(再灌注组);另选择20例健康体检者作为对照组。采用全自动生化分析仪测定各组血清总胆固醇(TC)﹑甘油三酯(TG)﹑低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)﹑高密度脂蛋白胆固醇﹑尿素氮﹑肌酐﹑尿酸等生化指标,利用RT-PCR方法测定各组外周血单个核细胞ERK mRNA及bad mRNA表达。结果无复流组、再灌注组血清TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(P均<0.05);无复流组血清LDL-C水平明显高于再灌注组(P<0.05)。对照组单个核细胞ERK mRNA表达水平高于无复流组及再灌注组,bad mRNA表达水平低于无复流组及再灌注组(P均<0.05);无复流组ERK mRNA表达水平低于再灌注组,bad mRNA表达水平高于再灌注组(P均<0.05)。单个核细胞ERK mRNA与bad mRNA表达水平呈负相关(r=-0.61,P<0.05)。结果在STEMI患者急诊PCI术无复流的患者中ERK信号通路表达活性下降;ERK信号通路活性降低及bad mRNA表达增强可能参与了急诊PCI术后冠脉无复流的发生。 展开更多

关键词 心肌梗死 细胞外信号调节激酶 冠脉无复流 细胞凋亡

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心通颗粒联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床效果 被引量：3

2

作者 王艳芝 付存玉 《临床合理用药杂志》 2023年第11期4-7,共4页

目的观察心通颗粒联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2020年1月—2021年6月山东省临沂市中心医院收治的冠心病心绞痛患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗... 目的观察心通颗粒联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2020年1月—2021年6月山东省临沂市中心医院收治的冠心病心绞痛患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予盐酸曲美他嗪片治疗,观察组在对照组基础上加用心通颗粒治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数和持续时间、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平及不良反应。结果观察组总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%(χ^(2)=4.062,P=0.044);治疗4周后,2组心绞痛发作次数较治疗前减少,持续时间较治疗前缩短,且观察组小于对照组(P均<0.01);2组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.64%vs.9.09%,χ^(2)=0.451,P=0.502);药物不良反应均轻微,患者可耐受,未影响继续治疗。结论采用心通颗粒联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛可提升治疗效果,有效减少心绞痛发作次数,缩短持续时间,有助于改善血脂代谢紊乱,且安全性好,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 心通颗粒 盐酸曲美他嗪片 治疗效果

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阿托伐他汀通过TGFβ1/miRNA208a信号抑制扩张型心肌病大鼠心肌胶原蛋白I的表达 被引量：7

3

作者 赵明明 张金祝 +5 位作者 李海德 尹桂华 姚宗芹 宋杰 赵蒙 付存玉 《心肺血管病杂志》 2019年第3期303-307,共5页

目的:探讨阿托伐他汀对扩张型心肌病模型大鼠心肌组织纤维化的影响。方法:将实验用Wistar大鼠,随机分为正常对照组,扩张型心肌病对照组,阿托伐他汀处理组(12 mg·kg^(-1)·d^(-1)),扩张型心肌病组大鼠应用阿霉素造模,每组9只,... 目的:探讨阿托伐他汀对扩张型心肌病模型大鼠心肌组织纤维化的影响。方法:将实验用Wistar大鼠,随机分为正常对照组,扩张型心肌病对照组,阿托伐他汀处理组(12 mg·kg^(-1)·d^(-1)),扩张型心肌病组大鼠应用阿霉素造模,每组9只,各组灌胃12周。之后检测各组大鼠心功能及心肌组织中miRNA208a、内皮素、β肌球蛋白重链(βMHC)、转化生长因子β1(TGP-β1)、胶原蛋白I(COL-1)的表达水平。结果:与正常对照组相比,扩张型心肌病大鼠12周时左心功能明显降低;心肌组织中TGP-β1、miRNA208a、内皮素、βMHC、COL-1表达显著增加,心肌间质纤维化明显。而阿托伐他汀处理组大鼠心肌组织中miRNA208a、TGP-β1、内皮素、βMHC、COL-1表达下调,左心室功能显著改善,而心肌间质纤维化程度显著减轻。结论:TGFβ1/miRNA208a信号通路在扩张型心肌病心肌纤维的发生发展中起到重要作用,与COL-1高表达密切相关。阿托伐他汀可减轻扩张型心肌病大鼠心肌组织纤维化程度,其机制可能与其抑制TGFβ1/miRNA208a信号通路有关。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 阿托伐他汀 TGFβ1/miRNA208a 胶原蛋白Ⅰ 心肌纤维化

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不同剂量瑞舒伐他汀对急性非ST段抬高型心肌梗死患者全血P-选择素的影响 被引量：5

4

作者 李光彩 付存玉 +1 位作者 姚宗芹 张志刚 《药品评价》 CAS 2016年第10期30-32,共3页

目的:观察急性非ST段抬高型心肌梗死患者全血P-选择(Ps)的水平,探讨瑞舒伐他汀对Ps的影响。方法:选择96例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为病例组,随机将其分为10mg瑞舒伐他汀组57例和5mg瑞舒伐他汀组39例,同时选择22例健康者作为对照... 目的:观察急性非ST段抬高型心肌梗死患者全血P-选择(Ps)的水平,探讨瑞舒伐他汀对Ps的影响。方法:选择96例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为病例组,随机将其分为10mg瑞舒伐他汀组57例和5mg瑞舒伐他汀组39例,同时选择22例健康者作为对照组。所有研究对象均流式细胞仪法检测全血Ps水平。病例组于入院即刻分别给予瑞舒伐他汀10mg、5mg口服,以后分别给予10mg/(kg·d)、5mg/(kg·d)口服治疗4周后复查,同时观察药物不良反应。结果:1不同剂量瑞舒伐他汀治疗组均无不良反应出现。2病例组全血Ps水平较健康对照组明显升高,差别有统计学意义(P<0.05)。310mg瑞舒伐他汀组治疗后全血Ps水平较治疗前明显下降,差别有统计学意义(P<0.05);5mg瑞舒伐他汀组治疗后全血Ps水平较治疗前差别无统计学意义(P>0.05)。410mg瑞舒伐他汀组治疗后全血Ps水平较5mg瑞舒伐他汀组明显下降,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀10mg/(kg·d)可降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者全血Ps水平,从而防治血栓形成。 展开更多

关键词 瑞舒伐他汀 急性非ST段抬高型心肌梗死 P-选择素

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基于前馈风险控制理论下的精细化护理对小儿VAP临床指标及预后的影响分析

5

作者 付存玉 崔云 《全科护理》 2024年第11期2055-2058,共4页

目的:探讨对呼吸机相关性肺炎(VAP)患儿实施基于前馈风险控制理论的精细化护理的临床价值。方法:病例选取开封市儿童医院2020年3月—2022年3月103例VAP患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(51例)与研究组(52例),研究组接受基于... 目的:探讨对呼吸机相关性肺炎(VAP)患儿实施基于前馈风险控制理论的精细化护理的临床价值。方法:病例选取开封市儿童医院2020年3月—2022年3月103例VAP患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(51例)与研究组(52例),研究组接受基于前馈风险控制理论的精细化护理,对照组接受常规护理。比较两组的儿童状态-特质焦虑量表(STAIC)评分、血清降钙素原(PCT)、儿童抑郁评定量表(CDRS)评分、血清淀粉样蛋白(SAA)、临床症状改善时间及治疗依从性。结果:干预后研究组与对照组PCT(0.84±0.18 vs 1.21±0.22)ng/mL、STAIC(38.58±2.60 vs 35.26±3.58)分、SAA(7.26±0.22 vs 11.25±0.94)mg/L、CDRS(7.52±1.68 vs 15.48±2.17)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组咳嗽(3.74±0.51 vs 4.81±0.66)d、发热(1.50±0.37 vs 1.93±0.42)d、气促(2.08±0.70 vs 2.85±0.75)d、咳痰(3.51±0.64 vs 4.18±0.81)d改善时间比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组与对照组治疗依从率(96.15%vs 80.39%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证理念的标准化护理可缩短支气管肺炎患儿身体康复时间,减轻患儿局部炎症反应,提高患儿治疗依从性。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 儿童 前馈风险控制 精细化护理

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血液透析治疗顽固性心力衰竭的安全性及疗效观察 被引量：5

6

作者 郭京东 付存玉 +3 位作者 邴学华 窦忠东 马锡金 马君秀 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第4期29-30,共2页

关键词 血液透析 治疗 顽固性心力衰竭 安全性 血压 血钾 肌酐 超声心动图

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奥美沙坦酯联合氨氯地平治疗原发性高血压伴左心室肥厚的临床效果 被引量：4

7

作者 袁伟 付存玉 《临床合理用药杂志》 2022年第26期5-7,11,共4页

目的观察奥美沙坦酯联合氨氯地平治疗原发性高血压伴左心室肥厚的临床效果。方法选取2018年1月—2020年10月临沂市中心医院收治的原发性高血压伴左心室肥厚患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予氨氯地平治... 目的观察奥美沙坦酯联合氨氯地平治疗原发性高血压伴左心室肥厚的临床效果。方法选取2018年1月—2020年10月临沂市中心医院收治的原发性高血压伴左心室肥厚患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组则采用奥美沙坦酯联合氨氯地平治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、左心室肥厚指标[左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)]变化,药物不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.83%,高于对照组的79.17%(χ^(2)=6.095,P=0.014);治疗6个月后,2组SBP、DBP均较治疗前降低,2组LVPWT、IVST较治疗前缩小,LVMI较治疗前下降,且观察组上述指标改善优于对照组(P均<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.381,P=0.537),2组均未出现肝肾功能损伤等严重不良反应。结论奥美沙坦酯联合氨氯地平治疗原发性高血压伴左心室肥厚患者效果显著,能够显著降低血压水平,逆转左心室肥厚,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 原发性高血压 左心室肥厚 奥美沙坦酯 氨氯地平 治疗效果

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改良硼替佐米、地塞米松及环磷酰胺方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果分析 被引量：5

8

作者 李光彩 付存玉 +2 位作者 张志刚 姚宗芹 高艳丽 《药品评价》 CAS 2017年第20期19-22,共4页

目的:探析改良硼替佐米、地塞米松及环磷酰胺方案治疗多发性骨髓瘤的治疗效果和安全性,旨在为今后多发性骨髓瘤化疗方案的选择提供新的思路。方法:回顾性分析2013年2月—2016年2月期间在血液科和肿瘤科收治的多发性骨髓瘤患者的临床资料... 目的:探析改良硼替佐米、地塞米松及环磷酰胺方案治疗多发性骨髓瘤的治疗效果和安全性,旨在为今后多发性骨髓瘤化疗方案的选择提供新的思路。方法:回顾性分析2013年2月—2016年2月期间在血液科和肿瘤科收治的多发性骨髓瘤患者的临床资料,均给予改良硼替佐米、地塞米松、环磷酰胺方案治疗,分析临床治疗效果、不良反应、随访生存情况。结果:36例患者完成中位3(1~6)个疗程化疗,总有效率(Overall response rate,ORR)为55.56%;接受2个疗程化疗的30例患者总有效率达83.33%(25/30);接受4个疗程的16例中,完全缓解率(Complete remission,CR)25.00%(4/16)、肿瘤血管生成率(Vascular endothelial growth factor receptor,VGFR)62.50%(10/16),总有效率达100.00%;初治者总有效率为91.67%明显高于复发/难治者的总有效率37.50%(χ~2=9.5063,P=0.0020)。不良反应主要包括白细胞下降、血小板计数下降、1~2级周围神经病变、消化系统不良反应、感染、转氨酶升高等。中位随访时间为8.6(1~28)月;初治者总生存率为83.33%明显高于复发/难治者的总生存率45.83%(11/24)(χ~2=4.6286,P=0.0314)。结论:改良硼替佐米、地塞米松、环磷酰胺方案治疗多发性骨髓瘤疗效显著,不良反应少且轻微,初治者疗效明显优于复发/难治者,患者耐受性好,4个疗程内疗效递增,可在临床中广泛应用。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 环磷酰胺 地塞米松 疗效 安全性

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经皮二尖瓣球囊扩张术后疗效及血小板指数的变化分析 被引量：3

9

作者 付存玉 姚宗芹 +2 位作者 李光彩 刘成华 孙金刚 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2015年第5期48-50,共3页

目的研究风湿性二尖瓣狭窄(RMS)经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)后疗效及血小板指数的变化,初步探讨PBMV在降低血栓形成风险中的作用。方法选择69例风湿性二尖瓣狭窄的患者[平均年龄(46.3±9.2)岁]及27例健康体检者[平均年龄(42.1±... 目的研究风湿性二尖瓣狭窄(RMS)经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)后疗效及血小板指数的变化,初步探讨PBMV在降低血栓形成风险中的作用。方法选择69例风湿性二尖瓣狭窄的患者[平均年龄(46.3±9.2)岁]及27例健康体检者[平均年龄(42.1±6.7)岁]为研究对象。所有研究对象于入院时、病例组术后4周采集患者外周静脉全血,测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)等指标的变化。经超声心动图检查,记录术前及术后4周二尖瓣口面积(MVA)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、左心房内径(LAD)、右心室舒张末期内径(RVEDd)、右心房内径(RAD)等数据。统计分析结果,比较手术前后各指标的变化。结果 (1)风湿性二尖瓣狭窄患者MPV、PDW较正常对照组明显升高,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)病例组PBMV术后MPV较术前下降,差别有统计学意义(P<0.05);(3)MVA在术后明显增大,LVEDd、LAD术后明显回缩,差别均有统计学意义(P<0.05);(4)MPV与MVA成负相关,相关系数r=-0.45,相关系数检验有统计学意义(P<0.05);与其余指标无明显相关性。结论 PBMV可明显增大二尖瓣口面积,改善风湿性二尖瓣狭窄血流动力学指标;PBMV可降低MPV水平,对降低血栓形成的风险可能有益。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 血小板计数 治疗结果 经皮二尖瓣球囊扩张术

原文传递

ERK1/2及 Bid 对老年急诊 PCI 术无复流的影响及临床意义探讨 被引量：3

10

作者 姚宗芹 付存玉 +3 位作者 石运香 张志刚 周纪星 李海德 《中国实用医刊》 2016年第24期11-14,共4页

目的：检测细胞外信号调节激酶（ERK1/2）及 Bid 在老年急性心肌梗死无复流患者外周血单个核细胞中的表达，探讨其在老年急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后无复流发生中的作用及临床意义。方法选择急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）行急... 目的：检测细胞外信号调节激酶（ERK1/2）及 Bid 在老年急性心肌梗死无复流患者外周血单个核细胞中的表达，探讨其在老年急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后无复流发生中的作用及临床意义。方法选择急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊 PCI 的老年患者作为病例组，根据 TIMI 分级筛选出无复流患者12例为无复流组，同时选择同期有效灌注者19例为再灌注组，15例老年健康体检者为对照组。利用 RT-PCR 方法测定各组单个核细胞 ERK 信号通路及 Bid mRNA 的表达活性。同时测定各研究对象血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）、尿酸（UA）等生化指标。结果病例组外周血单个核细胞 ERK1/2信号通路的表达较对照组明显升高，Bid 明显升高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。无复流组外周血单个核细胞 ERK1/2信号通路的表达较再灌注组明显降低，Bid 明显升高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。ERK1/2与 Bid 呈负相关（r ＝-0.69，P ＜0.05）。结论 ERK1/2在老年急诊 PCI术后无复流患者中表达活性下降，Bid 表达增加；ERK1/2活性降低及促凋亡蛋白 Bid 活性增强可能参与了老年患者急诊 PCI 术后无复流的发生。 展开更多

关键词 细胞外信号调节激酶 急诊 经皮冠状动脉介入 老年 无复流 PERCUTANEOUS coronary intervention (PCI)

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二尖瓣形态和结构对老年人经皮二尖瓣球囊扩张术近远期疗效的影响 被引量：4

11

作者 姚宗芹 周纪星 +2 位作者 张志刚 张金祝 付存玉 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期742-745,共4页

目的探讨二尖瓣形态结构对老年风湿性二尖瓣狭窄患者经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的近远期疗效的影响。方法前瞻性研究,对1996年2月至2007年6月行经皮二尖瓣球囊扩张术的老年风湿性二尖瓣狭窄患者进行10年随访,将随访资料完整的124例患... 目的探讨二尖瓣形态结构对老年风湿性二尖瓣狭窄患者经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的近远期疗效的影响。方法前瞻性研究,对1996年2月至2007年6月行经皮二尖瓣球囊扩张术的老年风湿性二尖瓣狭窄患者进行10年随访,将随访资料完整的124例患者纳入本研究。根据超声心动图Wilkins评分,83例患者纳入≤8分组,41例患者纳入>8分组。测量术前、术后二尖瓣跨瓣压差(MV△P)、二尖瓣口面积(MVA)、左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、肺动脉收缩压(PAPS)、射血分数(EF)、二尖瓣返流情况。结果两组患者中,术后即刻与术前比较,MVA、EF值比术前增加,MV△P、LAD、LVEDd、LVEDs、PAPs比术前下降(均P<0.05),均无严重二尖瓣返流。术后10年随访,≤8分组患者临床效果稳定,指标与术后即刻差异无统计学意义(均P>0.05)。>8分组患者MVA、EF值比术后即刻下降,MV△P、LAD、LVEDd、LVEDs、PAPS增加(均P<0.05)。≤8分组患者术后10年美国心脏病学会(NYHA)心功能Ⅲ或Ⅳ级的发生率低于>8分组患者,26.5%(22/83)比46.3%(19/41),差异有统计学意义(χ^2=4.879,P=0.027);再狭窄率低于>8分组患者,34.9%(29/83)比61.0%(25/41),差异有统计学意义(χ^2=7.567,P=0.006)。两组中度以上二尖瓣返流的发生率[10.8%(9/83)比12.3%(5/41)]比较差异无统计学意义(χ^2=1.278,P=0.258)。结论对二尖瓣Wilkins评分≤8分的老年风湿性二尖瓣狭窄患者,PBMV近远期疗效良好。 展开更多

关键词 二尖瓣 气囊扩张术

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风湿性二尖瓣狭窄经皮二尖瓣球囊扩张术后疗效及左心房自发性超声显影的变化 被引量：2

12

作者 姚宗芹 付存玉 +2 位作者 张志刚 李光彩 李海德 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第3期359-362,共4页

目的观察风湿性二尖瓣狭窄（RMS）经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）后疗效及左心房自发性超声显影（LASEC）的变化,初步探讨PBMV对血栓前状态的影响。方法选择临沂市沂水中心医院2009年1月至2015年5月因风湿性二尖瓣狭窄行PBMV的患者43例[... 目的观察风湿性二尖瓣狭窄（RMS）经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）后疗效及左心房自发性超声显影（LASEC）的变化,初步探讨PBMV对血栓前状态的影响。方法选择临沂市沂水中心医院2009年1月至2015年5月因风湿性二尖瓣狭窄行PBMV的患者43例[平均年龄（53.3±10.6）岁],且经超声心动图提示有LASEC,纳入病例组,并应用背向散射积分技术（IBS）对LASEC进行定量测定,将左心房及右心房平均IBS值相比得到左心房标化IBS值（IBS%）。术后2周复查超声心动图,记录术前及术后2周的IBS%,同时记录二尖瓣口面积（MVA）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、左心房内径（LAD）、右心室舒张末期内径（RVEDd）、右心房内径（RAD）、左心房压（LAP）、跨瓣压差（△P）。选择同期住院未行PBMV且存在LASEC的风湿性二尖瓣狭窄患者[平均年龄（52.1±9.7）岁]17例纳入对照组,经十二导联心电图证实所有研究对象基础心律均为房颤心律,所有研究对象均给予华法林抗凝,INR控制在2~3之间。结果 （1）病例组PBMV术后,MVA明显增大,LVEDd、LAD明显缩小,LAP、△P下降,差别均有统计学意义（P均〈0.05）,且无一例栓塞并发症出现。（2）病例组PBMV术后IBS%值明显减小,差别有统计学意义（P〈0.05）,对照组单独华法林治疗2周后IBS%值较治疗前有减小趋势,但差别无统计学意义（P〉0.05）。（3）IBS%与MVA呈负相关,相关系数r=-0.55,相关系数检验有统计学意义（P〈0.05）;与其余指标均无明显相关性。结论 PBMV可明显增大二尖瓣口面积,改善风湿性二尖瓣狭窄患者的血流动力学指标;LASEC并非PBMV的禁忌证,PBMV可降低LASEC的IBS%值,对改善血栓前状态可能有益。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 球囊扩张术 左心房自发性超声显影 背向散射积分 血栓前状态

原文传递

丹参多酚酸盐对急诊PCI患者术后MDA、NADPH氧化酶p22phox活性的影响 被引量：2

13

作者 李光彩 姚宗芹 +1 位作者 杨树国 付存玉 《中国医学创新》 CAS 2015年第6期35-37,共3页

目的:研究丹参多酚酸盐对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI患者术后MDA、NADPH氧化酶p22phox活性的影响,从而探讨其在氧化应激方面的作用。方法:选择83例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI治疗的患者,随机数字表法分为对照组37例和治疗组46... 目的:研究丹参多酚酸盐对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI患者术后MDA、NADPH氧化酶p22phox活性的影响,从而探讨其在氧化应激方面的作用。方法:选择83例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI治疗的患者,随机数字表法分为对照组37例和治疗组46例,对照组包括双抗血小板、抗凝、调脂等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上+丹参多酚酸盐注射液200 mg/d静滴。分别测定入院即刻及治疗后2周的血清MDA(丙二醛)浓度水平、外周血吞噬细胞NADPH氧化酶(细胞还原型辅酶Ⅲ氧化酶)p22phox活性水平,分别比较两组患者入院时及治疗后2周以上各指标的变化,以及两组间治疗后的变化情况,同时观察药物不良反应。结果:(1)治疗组治疗后2周MDA水平、NADPH氧化酶p22phox活性水平较入院时均明显降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组治疗后2周MDA、NADPH氧化酶p22phox活性水平较入院时均有降低趋势,但比较差异无统计学意义。(3)治疗组治疗后2周MDA水平、NADPH氧化酶p22phox活性较对照组明显降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐可明显降低血清MDA水平及外周血吞噬细胞NADPH氧化酶p22phox活性活性,其机制可能与抑制氧化应激有关。 展开更多

关键词 丹参多酚酸盐 急诊PCI 丙二醛 吞噬细胞NADPH氧化酶p22phox

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芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯片治疗慢性心力衰竭的临床效果 被引量：2

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作者 王艳芝 付存玉 《临床合理用药杂志》 2022年第8期8-10,15,共4页

目的 观察芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯片治疗慢性心力衰竭的临床效果及对血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平的影响。方法 选取2018年7月—2020年6月临沂市中心医院收治的慢性心力衰竭患者92例,根据随机数字... 目的 观察芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯片治疗慢性心力衰竭的临床效果及对血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平的影响。方法 选取2018年7月—2020年6月临沂市中心医院收治的慢性心力衰竭患者92例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。在常规综合治疗基础上,对照组给予坎地沙坦酯片治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊治疗,2组均持续治疗8周。比较2组患者临床疗效,治疗前后血清NT-proBNP、hs-cTnT水平和心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及不良反应。结果 治疗8周后,观察组总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(χ^(2)=5.392,P=0.020);2组血清NT-proBNP、hs-cTnT水平均明较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组LVEF较治疗前升高,LVEDD、LVESD较治疗缩小,且观察组升高或缩小幅度大于对照组(P均<0.01);2组患者实验室检查均未发现血液及肝肾功能异常,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.211,P>0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯片治疗慢性心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,降低血清NT-proBNP、hs-cTnT水平,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 芪苈强心胶囊 坎地沙坦酯片 心脏功能 临床效果

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经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄并左房血栓的疗效及安全性评价 被引量：3

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作者 付存玉 马锡金 +3 位作者 高文献 尤润生 伦知见 王建富 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第13期23-24,共2页

关键词 二尖瓣狭窄 血栓 华发令 球囊成形术 心脏疾病

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坎地沙坦对扩张性心肌病患者血清和肽素的影响 被引量：1

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作者 李光彩 付存玉 +1 位作者 张志刚 姚宗芹 《中国当代医药》 2015年第26期132-134,共3页

目的研究坎地沙坦对扩张性心肌病患者血清和肽素的影响。方法选择2013年1月~2014年6月在我院就诊的42例扩张性心肌病患者,将其随机分为坎地沙坦组（27例）和常规治疗组（15例）,另设年龄、性别与之匹配的28例健康者作为对照组。采用酶... 目的研究坎地沙坦对扩张性心肌病患者血清和肽素的影响。方法选择2013年1月~2014年6月在我院就诊的42例扩张性心肌病患者,将其随机分为坎地沙坦组（27例）和常规治疗组（15例）,另设年龄、性别与之匹配的28例健康者作为对照组。采用酶联免疫分析法检测3组患者的血清和肽素水平,另外,常规治疗组和坎地沙坦组在治疗2周后复查。结果扩张性心肌病患者血清和肽素水平较健康者明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,坎地沙坦组血清和肽素水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但常规治疗组血清和肽素水平较治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）。结论扩张性心肌病心力衰竭患者血清和肽素水平较健康者升高,而坎地沙坦能明显降低扩张性心肌病心力衰竭患者的血清和肽素水平。 展开更多

关键词 坎地沙坦 扩张性心肌病 和肽素

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冠状动脉腔内成形术加支架置入术预防冠状动脉再狭窄的临床研究 被引量：2

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作者 高文献 付存玉 +2 位作者 张志刚 杨树国 袁敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第11期1-2,共2页

目的 探讨冠状动脉支架预防经皮冠状动脉(下简称冠脉)腔内成形术(PTCA)后冠脉再狭窄的效果及活动平板试验诊断冠脉再狭窄的价值。方法 将60例PTCA成功者随机分为联合组和PTCA组,联合组在PTCA基础上置入支架,PTCA组单纯行PTCA。两组均于... 目的 探讨冠状动脉支架预防经皮冠状动脉(下简称冠脉)腔内成形术(PTCA)后冠脉再狭窄的效果及活动平板试验诊断冠脉再狭窄的价值。方法 将60例PTCA成功者随机分为联合组和PTCA组,联合组在PTCA基础上置入支架,PTCA组单纯行PTCA。两组均于术后1周及6个月分别行次极量活动平板试验;术后6个月重复冠脉造影,观察两组冠脉再狭窄率。结果 联合组术后即刻狭窄率低于PTCA组(P<0.01),术后6个月仍有明显差异(P<0.001),术后6个月两组13例冠脉再狭窄者活动平板试验阳性11例,占84.62％。结论冠脉支架置人具有预防PTCA术后冠脉再狭窄的作用,活动平板试验结合心绞痛复发症状可检出冠脉再狭窄的高危患者。 展开更多

关键词 冠状动脉腔内成形术 支架置人术 预防 冠状动脉再狭窄 临床研究

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经皮左房室瓣球囊扩张术对风湿性左房室瓣狭窄患者血栓前状态的影响

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作者 姚宗芹 付存玉 +2 位作者 张志刚 李光彩 张洋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2889-2892,共4页

目的观察经皮左房室瓣球囊扩张术(PBMV)对风湿性左房室瓣狭窄(RMS)患者血栓前状态的影响。方法选取2009年3月—2014年5月在临沂市沂水中心医院就诊的RMS患者69例为观察组。同期选取临沂市沂水中心医院体检中心体检健康者27例为对照组。... 目的观察经皮左房室瓣球囊扩张术(PBMV)对风湿性左房室瓣狭窄(RMS)患者血栓前状态的影响。方法选取2009年3月—2014年5月在临沂市沂水中心医院就诊的RMS患者69例为观察组。同期选取临沂市沂水中心医院体检中心体检健康者27例为对照组。所有患者于PBMV前及PBMV后4周行超声心动图检测,记录左房室瓣口面积(MVA)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、右心室收缩末期内径(RVEDs)。对照组于体检当天、观察组于PBMV前及PBMV后4周检测平均血小板体积(MPV)及P选择素(PS)水平。结果观察组PBMV后MVA大于PBMV前,LAD、LVEDd小于PBMV前(P<0.05);观察组PBMV前后RAD、LVEDs、RVEDs比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PBMV前MPV、PS水平高于对照组(P<0.05);观察组PBMV后MPV、PS水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PBMV前MPV、PS水平高于PBMV后(P<0.05)。PBMV前MPV与MVA呈负相关,与PS呈正相关(P<0.05);PBMV前MPV与LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs无直线相关关系(P>0.05)。PBMV前PS与MVA呈负相关(P<0.05);PBMV前PS与LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs无直线相关关系(P>0.05)。结论 PBMV是治疗RMS的有效措施,可改善RMS患者的临床症状,且可以有效降低MPV及PS水平,对改善血栓前状态可能有益。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 球囊扩张术 血栓形成 平均血小板体积 P选择素

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不稳定性心绞痛患者与健康人群血小板活性因子对比研究

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作者 刘成华 肖兴花 付存玉 《河北医学》 CAS 2003年第1期61-62,共2页

目的 :观察血小板功能及某些活性因子的含量变化 ,了解其在不稳定型心绞痛发病过程中的作用。方法 :选择不稳定性心绞痛患者及健康查体者为研究对象 ,采集清晨动脉血测定体外血小板最大聚集率及血小板活性因子含量。结果 :不稳定性心绞... 目的 :观察血小板功能及某些活性因子的含量变化 ,了解其在不稳定型心绞痛发病过程中的作用。方法 :选择不稳定性心绞痛患者及健康查体者为研究对象 ,采集清晨动脉血测定体外血小板最大聚集率及血小板活性因子含量。结果 :不稳定性心绞痛患者TXB2 ,GMP - 40含量分别为 112 .4 3± 30 .2 8ng/L ,2 1.14± 4 .87μg/L ;健康者分别为 86 .82± 13.6 8ng/L ,10 .12± 4 .92 μg/L ;血小板最大聚集率 ,不稳定性心绞痛患者为 84 .87% ,健康者为 6 3.6 0 % ,各项参数两组比较P均 <0 .0 1,差异有非常显著性意义。结论 :血小板功能状态及某些活性因子的释放 ,在不稳定性心绞痛发病过程中具有十分重要的作用。 展开更多

关键词 不稳定性心绞痛 患者 健康人群 血小板活性因子

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银丹心泰滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的效果观察

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作者 公为亮 付存玉 《医药前沿》 2022年第12期11-13,共3页

目的:探讨银丹心泰滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取2019年6月—2021年6月临沂市中心医院治疗的冠心病心绞痛患者92例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础... 目的:探讨银丹心泰滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取2019年6月—2021年6月临沂市中心医院治疗的冠心病心绞痛患者92例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上采用盐酸曲美他嗪片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予银丹心泰滴丸治疗。两组患者均持续治疗4周。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后血脂水平的变化。结果:治疗4周后,观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前下降,HDL-C水平较治疗前升高,且观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银丹心泰滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛具有较好的疗效,可改善患者血脂代谢,安全性高,值得临床应用。 展开更多

关键词 银丹心泰滴丸 曲美他嗪 冠心病 心绞痛

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