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内镜逆行胰胆管造影术应用于高龄胆管结石合并十二指肠憩室患者的安全性及临床疗效观察 被引量：7
1
作者 付嘉鑫 陈娟 +2 位作者 邓登豪 刘军 陈超伍 《中国内镜杂志》 2021年第12期67-70,共4页
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)应用于高龄胆管结石合并十二指肠憩室患者的安全性及临床疗效。方法收集2012年6月-2018年6月于苏北人民医院行ERCP检查的300例高龄胆管结石患者的临床资料,根据有无合并十二指肠憩室分为两组,A组为... 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)应用于高龄胆管结石合并十二指肠憩室患者的安全性及临床疗效。方法收集2012年6月-2018年6月于苏北人民医院行ERCP检查的300例高龄胆管结石患者的临床资料,根据有无合并十二指肠憩室分为两组,A组为十二指肠憩室患者,B组为非十二指肠憩室患者,比较两组患者胆管结石的复发率、不同憩室类型的胆管结石复发的差异、ERCP应用于高龄胆管结石患者的安全性及术后并发症。结果A组胆管结石复发率为32.08%,B组为18.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。十二指肠憩室内乳头患者的胆管结石复发率高于憩室旁乳头及憩室间乳头患者,差异有统计学意义(P<0.05)。300例患者的取石成功率为93.00%,其中一次性成功取石231例,48例行第2次ERCP术后完全取出,21例取石失败。ERCP术后并发症发生率4.33%,其中高淀粉酶血症8例,一过性胆管炎2例,轻型急性胰腺炎3例,均经内科保守治疗后好转。结论应用ERCP治疗高龄胆管结石的安全性较好,十二指肠憩室可促进胆管结石形成,其中憩室内乳头对结石的复发有较大影响。 展开更多
关键词 十二指肠憩室 高龄 胆管结石 内镜逆行胰胆管造影术
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HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者经核苷和核苷酸类药物治疗达标停药后复发的相关因素 被引量：5
2
作者 胡伯斌 江建宁 +7 位作者 付嘉鑫 王保健 吴晓莉 梁鹏 莫燕燕 傅燕平 杜漫 刘宇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第5期885-889,共5页
目的探讨影响核苷和核苷酸类药物（NAs）治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）患者达到治疗终点停药后复发的相关因素。方法选取2004年5月-2014年12月于广西医科大学第一附属医院就诊并接受NAs治疗的HBeAg阳性CHB患者60例,达到相关指南... 目的探讨影响核苷和核苷酸类药物（NAs）治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）患者达到治疗终点停药后复发的相关因素。方法选取2004年5月-2014年12月于广西医科大学第一附属医院就诊并接受NAs治疗的HBeAg阳性CHB患者60例,达到相关指南治疗停药标准后停药。将性别、年龄、HBV感染家族史、基线HBV DNA载量、基线TBil、基线ALT水平、基线AST水平、病毒学应答时间、HBeAg消失时间、开始用药至发生HBeAg血清学转换时间、HBeAg血清学转换后巩固治疗时间、总疗程、延长疗程、停药时HBsAg水平、药物种类共15个可能影响复发的因素进行单因素、多因素Cox比例风险回归模型分析,累积复发率采用Kaplan-Meier法进行分析。结果 60例患者平均疗程（37.36±12.67）个月,延长疗程7.0（2.0-13.0）个月,48个月的复发率为56.7%。性别、年龄、基线HBV DNA载量、基线TBil、基线ALT水平、基线AST水平、病毒学应答时间、巩固治疗时间、总疗程、延长疗程、药物种类对达标停药后复发无明显影响（P值均〉0.05）。多因素Cox模型分析可以看出,HBV感染家族史[风险比（RR）=1.583,P=0.047）]、HBeAg血清学转换时间（RR=1.205,P=0.015）、停药时HBsAg水平（RR=2.143,P=0.008）是影响停药后复发的独立危险因素。HBeAg血清学转换在12个月以后的复发率高于发生在12个月以内（80.0%vs 48.9%,P〈0.001）。结论HBV感染家族史、HBeAg血清学转换时间晚、停药时HBsAg高水平是导致NAs治疗达标停药后复发的主要危险因素。HBeAg阳性的CHB患者若能获得免疫控制有利于减少NAs停药后的复发。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎e抗原 乙型 抗病毒药 复发
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核苷酸类似物初治HBeAg阳性患者发生HBeAg血清学转换的影响因素分析 被引量：4
3
作者 付嘉鑫 江建宁 +7 位作者 苏明华 刘志红 谢榕 王保健 吴晓莉 梁鹏 莫燕燕 胡伯斌 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第2期262-265,共4页
目的:探讨核苷酸类似物(NAs)初治的HBeAg阳性患者发生HBeAg血清学转换的影响因素。方法:回顾性分析169例初次应用NAs抗病毒治疗至少2年且无病毒学突破的HBeAg阳性患者(中度慢性乙型肝炎患者153例,代偿性肝硬化患者16例),定期随访。应用... 目的:探讨核苷酸类似物(NAs)初治的HBeAg阳性患者发生HBeAg血清学转换的影响因素。方法:回顾性分析169例初次应用NAs抗病毒治疗至少2年且无病毒学突破的HBeAg阳性患者(中度慢性乙型肝炎患者153例,代偿性肝硬化患者16例),定期随访。应用寿命表法计算累计HBeAg血清学转换率,对影响HBeAg血清学转换的因素进行单因素、多因素Cox比例风险模型和Log-rank分层分析。结果:(1)HBeAg累积血清学转换率随着治疗时间的延长逐渐增高,1年、2年、3年HBeAg血清学累积转换率分别为21.07%、39.92%、54.48%。(2)基线年龄(P=0.005)、ALT(P=0.000)及病毒学应答时间(P=0.038)是影响HBeAg血清学转换的独立因素。(3)Log-rank分析结果:性别、家族史、基线诊断及NAs对HBeAg血清学转换无影响(P>0.05);基线ALT水平越高,越易获得HBeAg血清学转换(P<0.01);随着患者年龄的增加,其获得HBeAg血清学转换的概率越小(P=0.041);较晚获得病毒学应答的患者,其发生HBeAg血清学转换困难、滞后(P<0.01)。结论:延长抗病毒治疗时间有望获得更高的HBeAg血清学转换率,患者的年龄、基线ALT水平及病毒学应答发生的早晚可作为HBeAg血清学转换的预测因素。 展开更多
关键词 HBEAG阳性 初治 核苷酸类似物 HBEAG血清学转换
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ALT正常肝组织学轻度异常的慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦抗病毒治疗的效果分析 被引量：2
4
作者 刘志红 江建宁 +6 位作者 苏明华 李仕华 胡伯斌 付嘉鑫 傅燕平 李慧娇 郭莉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1789-1792,共4页
目的对ALT正常肝组织学轻度异常的慢性乙型肝炎患者给予恩替卡韦治疗,探讨其抗病毒治疗的可行性。方法回顾性纳入2008年1月—2018年1月广西医科大学第一附属医院收治的HBV感染者181例。入组患者中基线ALT正常者归入研究组(n=61),基线ALT... 目的对ALT正常肝组织学轻度异常的慢性乙型肝炎患者给予恩替卡韦治疗,探讨其抗病毒治疗的可行性。方法回顾性纳入2008年1月—2018年1月广西医科大学第一附属医院收治的HBV感染者181例。入组患者中基线ALT正常者归入研究组(n=61),基线ALT 1~2×ULN归入对照1组(n=62),基线ALT>2×ULN归入对照2组(n=58),经恩替卡韦抗病毒治疗至少1年,对比3组间临床疗效。采用寿命表法计算病毒学应答、HBeAg血清学应答和病毒学突破的累积进展率以及年发生率。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法;计数资料多组间比较采用χ^(2)检验。结果181例中男性124例(68.5%),HBeAg阳性80例(44.2%),平均随访时间3.63年。3组病毒学应答年均发生率分别为74.37%、71.89%、74.21%(χ^(2)=2.91,P=0.371),3组病毒学突破年发生率分别为3.48%、5.17%、2.73%(χ^(2)=1.72,P=0.097)。3组HBeAg阳性患者年均阴转率分别为9.79%、37.16%、38.24%(χ^(2)=1.37,P=0.01),3组HBeAg年均转换率分别为9.10%、31.35%、36.74%(χ^(2)=5.61,P=0.021),研究组HBeAg年均阴转率及HBeAg年均转换率均低于对照1组和2组(P值均<0.05)。结论ALT正常的HBV感染者经恩替卡韦抗病毒治疗可以获得理想的病毒学应答,但免疫学应答有待提高。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 抗病毒药 治疗结果
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乙型肝炎后肝硬化患者健康教育效果分析 被引量：1
5
作者 胡伯斌 付嘉鑫 +1 位作者 杜曼 刘宇 《中国卫生产业》 2015年第30期75-77,共3页
目的评价强化健康知识教育在核苷类药物在治疗乙型肝炎后肝硬化患者中的应用价值。方法以2014年1月—2015年4月,对照组(n=48)、观察组(n=47)分别给予常规健康教育、强化健康教育,对比治疗前后相关指标。结果观察组患者随访47例、对照组4... 目的评价强化健康知识教育在核苷类药物在治疗乙型肝炎后肝硬化患者中的应用价值。方法以2014年1月—2015年4月,对照组(n=48)、观察组(n=47)分别给予常规健康教育、强化健康教育,对比治疗前后相关指标。结果观察组患者随访47例、对照组48例;治疗后,观察组CHE、ALB、TBA指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组Child--Pugh分级分布差异无统计学意义(P>0.05);初次复查、治疗后观察组健康知识掌握评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育有助于增进治疗效果,提高患者知识掌握水平。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 核苷类药物 健康教育
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从“场景”理论视角探究弹幕视频的发展
6
作者 付嘉鑫 《科技传播》 2016年第5期42-43,共2页
随着移动互联网技术的发展,基于用户场景所提供的个性化解决方案成为了可能。哔哩哔哩这样的弹幕视频分享网站应用都在大数据的基础上构建起了独特场景,而这些场景又成为有相同需求的用户聚合到一起的入口,在竞争激烈的视频网站中依靠&q... 随着移动互联网技术的发展,基于用户场景所提供的个性化解决方案成为了可能。哔哩哔哩这样的弹幕视频分享网站应用都在大数据的基础上构建起了独特场景,而这些场景又成为有相同需求的用户聚合到一起的入口,在竞争激烈的视频网站中依靠"视频+弹幕"的模式占有一席之地,并拥有了一大批有很强粘性的用户。本文试图借助场景理论分析弹幕视频如何牢牢粘住用户的。 展开更多
关键词 场景理论 弹幕视频 大数据
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对干扰素在治疗慢性乙肝患者细胞因子和抗病毒后康复效果的调查分析
7
作者 付嘉鑫 江建宁 《中国卫生产业》 2015年第30期49-51,共3页
目的探讨干扰素在治疗慢性乙肝患者细胞因子和抗病毒后康复效果的调查分析。方法收集2011年4月—2014年6月该院诊断为慢性乙肝患者100例,随机分为两组,50例研究组和50例对照组。两组基础治疗相同,研究组加用干扰素治疗。对比1研究组和... 目的探讨干扰素在治疗慢性乙肝患者细胞因子和抗病毒后康复效果的调查分析。方法收集2011年4月—2014年6月该院诊断为慢性乙肝患者100例,随机分为两组,50例研究组和50例对照组。两组基础治疗相同,研究组加用干扰素治疗。对比1研究组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、HBV-DNA转阴率;2研究组和对照组治疗前后IL-2、IL-12;3研究组接受干扰素治疗期间不良反应。结果 1研究组和对照组治疗前谷丙转氨酶分别为(75.6±15.2)(76.9±14.8)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组治疗后谷丙转氨酶、HBV-DNA转阴率分别为[(26.3±8.5)mmol/L、68%]、[(46.5±18.5)mmol/L、42%],差异有统计学意义(P<0.05);2研究组和对照组治疗前IL-2、IL-12分别为(5.23±1.28)、(6.32±1.87)、(5.19±1.35)、(6.41±1.94)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组治疗后IL-2、IL-12分别为(6.92±2.57)、(7.63±1.74)、(9.54±2.67)、(16.34±2.69)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);3研究组接受干扰素治疗期间不良反应轻微,仅1例出现胃肠道反应。结论干扰素能够明显改善慢性乙肝患者体内IL-2、IL-12细胞因子水平,对降低病毒含量,保护肝功能具有重要的意义。 展开更多
关键词 干扰素 抗病毒 慢性乙肝患者 细胞因子 康复
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《来自星星的你》之俗见
8
作者 付嘉鑫 《戏剧之家》 2015年第5X期129-,141,共2页
2013年年末至2014年年初,韩国SBS电视台推出的影视剧《来自星星的你》十分火爆。该剧融合永恒爱情故事、古今穿越手法和时尚流行元素等多种题材,迅速占领中国市场并风靡东亚地区。本文试图从通俗文学的角度分析该剧流行的原因,从而为我... 2013年年末至2014年年初,韩国SBS电视台推出的影视剧《来自星星的你》十分火爆。该剧融合永恒爱情故事、古今穿越手法和时尚流行元素等多种题材,迅速占领中国市场并风靡东亚地区。本文试图从通俗文学的角度分析该剧流行的原因,从而为我国打造热播电视剧积累些许经验。 展开更多
关键词 《来自星星的你》 通俗文学 原欲
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