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中国8省市成人血脂与糖尿病前期及糖尿病发病关系的前瞻性队列研究 被引量:23
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作者 刘少博 +5 位作者 徐婷玲 周脉耕 王文绢 马吉 陈波 李剑虹 《中国健康教育》 北大核心 2020年第5期392-396,共5页
目的探讨我国成人血脂水平与糖尿病前期及糖尿病的发病关系。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取8个省,每个省选择2个点作为随访点,排除糖尿病前期及糖尿病者,共7046人进入随访队列,并于2016... 目的探讨我国成人血脂水平与糖尿病前期及糖尿病的发病关系。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取8个省,每个省选择2个点作为随访点,排除糖尿病前期及糖尿病者,共7046人进入随访队列,并于2016—2017年进行随访调查,共随访到4886人。采用Cox比例风险回归模型分析总人群及不同性别下血脂水平与糖代谢异常发病关系。结果共纳入4759名研究对象,随访期间糖尿病前期发病密度为26.1/1000人年,糖尿病发病密度为10.4/1000人年。多因素Cox分析结果显示,在总人群中,与TG<0.77 mmol/L相比,0.77≤TG<1.08 mmol/L糖尿病前期发病风险增加32%(HR=1.32,95%CI:1.11~1.94,P<0.05)。与HDL-C<0.91 mmol/L相比,HDL-C≥1.31 mmol/L糖尿病前期发病风险降低30%(HR=0.70,95%CI:0.54~0.90,P<0.05),P趋势检验<0.05。与TG<0.77 mmol/L相比,TG≥1.57 mmol/L糖尿病发病风险增加75%(HR=1.75,95%CI:1.07~2.52,P<0.05),糖尿病发病风险随TC和TG的升高而显著上升。在男性中,糖尿病前期发病风险与TG、HDL-C呈剂量反应关系,糖尿病发病风险随TC升高而上升,均P趋势检验<0.05。结论 TG升高、HDL-C降低可增加糖尿病前期发病风险,TC、TG升高可增加糖尿病发病风险,应采取针对性措施加强血脂异常和糖尿病的综合防治。 展开更多
关键词 血脂 糖尿病前期 糖尿病 前瞻性队列研究
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我国成年人自评健康状况与脑卒中发病风险的前瞻性研究 被引量:11
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作者 刘少博 +3 位作者 马吉 王文绢 陈波 李剑虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期513-519,共7页
目的分析我国成年人自评健康状况与脑卒中发病风险的关联。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取11个省60个监测点(城市监测点25个、农村监测点35个)作为随访点,排除基线心血管病者,共36195人... 目的分析我国成年人自评健康状况与脑卒中发病风险的关联。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取11个省60个监测点(城市监测点25个、农村监测点35个)作为随访点,排除基线心血管病者,共36195人进入随访队列。2016-2017年进行随访调查,完成随访27441人。采用Cox比例风险回归模型分析自评健康状况与脑卒中发病风险比(HR),并按年龄、性别等基线特征进行亚组分析,剔除死亡者和基线糖尿病者进行敏感性分析。结果共纳入26699名研究对象进入分析,平均随访6.4年(共171431.1人年),随访期间共观察到脑卒中1332例(蛛网膜下腔出血32例,脑内出血197例,缺血性卒中1149例),发病密度为7.77/1000人年。多因素调整相关因素后,以自评健康非常好者为参照,自评健康差者脑卒中发病风险增加68%(HR=1.68,95%CI:1.22~2.32),缺血性卒中发病风险增加47%(HR=1.47,95%CI:1.05~2.05)。亚组分析发现年龄和BMI对自评健康与脑卒中发病风险间的关联存在效应修饰作用,年龄和血脂异常对自评健康与缺血性卒中发病存在修饰作用(交互P<0.05)。敏感性分析结果与全人群结果一致。结论自评健康状况差的人群发生脑卒中和缺血性卒中的风险增加,应将该人群,尤其是自评健康差的超重/肥胖、年龄<60岁或血脂异常人群作为重点干预对象。 展开更多
关键词 自评健康 脑卒中 缺血性卒中 前瞻性研究
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中国成年人静坐时间与2型糖尿病发病关系的前瞻性队列研究 被引量:10
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作者 刘少博 +4 位作者 徐婷玲 王文绢 马吉 陈波 李剑虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1465-1470,共6页
目的探讨我国成年人静坐时间与2型糖尿病发病的关系。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据。从2010年监测点中选取8个省,每个省选择2个监测点(城市和农村各1个)作为随访点,排除基线2型糖尿病患者,共8625人进入随访... 目的探讨我国成年人静坐时间与2型糖尿病发病的关系。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据。从2010年监测点中选取8个省,每个省选择2个监测点(城市和农村各1个)作为随访点,排除基线2型糖尿病患者,共8625人进入随访队列,2016-2017年进行随访调查,共随访到5991人。采用Cox比例风险回归模型分析静坐时间与2型糖尿病发病的关系,并按性别、地区、城乡等不同特征进行亚组分析。结果根据入选标准共纳入5782名研究对象,平均随访6.4年(36927.0人年),随访期间共观察到2型糖尿病发病事件592例,2型糖尿病发病密度为16.0/千人年。多因素Cox回归分析结果显示,在调整了相关混杂因素之后,与静坐时间0.0~h/d者相比,静坐时间>6.0 h/d者糖尿病发病风险增加33%(HR=1.33,95%CI:1.05~1.68)。亚组分析显示结果和全人群结果略有不同,只在男性、吸烟、中心性肥胖、超重/肥胖、有糖尿病家族史、农村、东部和中部地区人群中发现,静坐时间过长与糖尿病发病风险有统计学关联。结论静坐时间过长可增加2型糖尿病发病风险。应加强生活方式干预,减少成年人静坐时间,尤其是每日静坐时间>6.0 h的人群。 展开更多
关键词 静坐时间 糖尿病 2型 前瞻性研究
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中国成人血压与糖尿病前期发病关系的前瞻性研究 被引量:6
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作者 张鑫 +2 位作者 刘少博 张润 李剑虹 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期225-231,共7页
目的探讨我国成人血压与糖尿病前期发病的关系。方法选取参加中国慢病监测项目2010年基线调查和2016—2017年队列随访中年龄≥18岁的血糖正常且调查资料完整的6846名居民作为研究对象。收集研究对象的一般资料和实验室指标,包括年龄、... 目的探讨我国成人血压与糖尿病前期发病的关系。方法选取参加中国慢病监测项目2010年基线调查和2016—2017年队列随访中年龄≥18岁的血糖正常且调查资料完整的6846名居民作为研究对象。收集研究对象的一般资料和实验室指标,包括年龄、性别、文化程度、城乡、收入、地区、是否吸烟、是否饮酒、身体活动状况、是否蔬果摄入不足、是否红肉摄入过多、身高、体重、腰围、收缩压、舒张压、血脂、空腹血糖(FPG)、75 g口服葡萄糖试验糖负荷后2 h血糖(2hPG)。计算体重指数(BMI)等。根据1999年世界卫生组织制定的标准,FPG<7.0 mmol/L且7.8 mmol/L≤2hPG<11.1 mmol/L,和(或)6.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L且2hPG<7.8 mmol/L定义为糖尿病前期。将研究对象按照收缩压及舒张压水平,分为正常血压组(4304例)、单纯收缩期高血压(ISH)组(960例)、单纯舒张期高血压(IDH)组(277例)和收缩期合并舒张期高血压(SDH)组(1305例)。用χ^(2)检验和F检验比较各组间临床指标的差异,用非条件logistic回归模型分析血压与糖尿病前期发病的关系。结果在6846名研究对象中,男性2936名(42.9%),女性3910名(57.1%),年龄(46.67±13.33)岁。平均随访6.4年,在随访期间共有809例进展为糖尿病前期,正常血压组、ISH组、IDH组及SDH组分别为452、147、31和179例。非条件logistic回归分析结果显示,在调整年龄、性别、文化程度、收入、城乡、地区、身体活动、中心性肥胖、吸烟、饮酒、蔬果摄入不足、红肉摄入过多、BMI以及血脂异常后,与正常血压组相比,ISH组糖尿病前期的发病风险增加45%(OR值为1.45,95%CI 1.11~1.90,P<0.05),SDH组糖尿病前期的发病风险增加53%(OR值为1.53,95%CI 1.21~1.94,P<0.05),IDH组与糖尿病前期的发病风险无关(P>0.05)。结论我国高血压人群糖尿病前期发病风险增加,应将该人群(尤其是ISH和SDH人群)作为今后重点干预对象。 展开更多
关键词 糖尿病前期 血压 前瞻性研究
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中国成年人糖尿病前期发病状况及其影响因素研究 被引量:5
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作者 张鑫 刘少博 +3 位作者 张润 王文绢 李剑虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1582-1589,共8页
目的了解我国成年人糖尿病前期的发病状况及其影响因素。方法基于2010年中国慢性病及其危险因素监测调查数据,从中抽取10省份,再从每省份中选择2个监测点作为随访点,于2016-2017年进行随访调查。采用非条件logistic回归模型分析糖尿病... 目的了解我国成年人糖尿病前期的发病状况及其影响因素。方法基于2010年中国慢性病及其危险因素监测调查数据,从中抽取10省份,再从每省份中选择2个监测点作为随访点,于2016-2017年进行随访调查。采用非条件logistic回归模型分析糖尿病前期的影响因素。结果本研究纳入5578人,随访期间糖耐量受损(IGT)发生612人(男性268人,女性344人),总计随访37364.82人年,IGT发病率为16.4/1000人年;空腹血糖受损(IFG)发生290人(男性128人,女性162人),总计随访39731.31人年,IFG发病率为7.3/1000人年。多因素非条件logistic回归模型纳入年龄、城乡、糖尿病家族史、BMI、中心性肥胖、血脂异常、高血压以及身体活动水平,结果显示,年龄≥50岁(OR=1.60,95%CI:1.32~1.95)、城市居民(OR=1.41,95%CI:1.16~1.71)、肥胖(OR=1.56,95%CI:1.12~2.19)、血脂异常(OR=1.52,95%CI:1.25~1.83)、高血压(OR=1.32,95%CI:1.07~1.61)以及身体活动不足(OR=1.25,95%CI:1.04~1.50)是IGT发病的危险因素;年龄≥50岁(OR=1.31,95%CI:1.01~1.70)、糖尿病家族史(OR=1.71,95%CI:1.13~2.60)、超重(OR=1.41,95%CI:1.04~1.92)、肥胖(OR=2.09,95%CI:1.38~3.17)以及高血压(OR=1.53,95%CI:1.18~2.00)是IFG发病的危险因素。结论相比IFG,IGT发病率较高。年龄≥50岁者、超重/肥胖人群、高血压患者、血脂异常者、身体活动不足者以及有糖尿病家族史者易发生糖尿病前期。 展开更多
关键词 糖尿病前期 发病率 影响因素 队列研究
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台州市老年人群跌倒死亡流行特征分析 被引量:4
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作者 王良友 刘令初 +7 位作者 乔冬菊 刘杨 王思琦 何敏 沙宇婷 任新闻 胡彩红 《预防医学》 2019年第11期1105-1107,共3页
目的了解台州市老年人群跌倒死亡流行特征,为制定老年人群跌倒死亡干预策略提供依据.方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2016—2018年台州市≥60岁居民跌倒死亡资料,分析病例的基本情况、跌倒死亡时间、人群和地区分布,统计年度... 目的了解台州市老年人群跌倒死亡流行特征,为制定老年人群跌倒死亡干预策略提供依据.方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2016—2018年台州市≥60岁居民跌倒死亡资料,分析病例的基本情况、跌倒死亡时间、人群和地区分布,统计年度变化百分比(APC)分析2016—2018年老年人跌倒死亡变化趋势.结果 2016—2018年台州市≥60岁老年人跌倒死亡3699例,粗死亡率为116.90/10万,标化死亡率为97.88/10万.女性跌倒标化死亡率为106.11/10万,高于男性的90.13/10万(P<0.05).农村老年人跌倒标化死亡率为131.20/10万,高于城镇老年人的28.15/10万(P<0.05).2016—2018年65~69岁组老年人跌倒死亡率呈上升趋势(APC=4.20%,P<0.05),其他年龄组跌倒死亡率变化趋势均无统计学意义(P>0.05).结论跌倒是台州市老年人伤害死亡的首要原因,女性、居住在农村的老年人是跌倒死亡的高危人群. 展开更多
关键词 跌倒 老年人 死亡率
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我国成年人体质指数和腰围与缺血性卒中发病风险的前瞻性研究 被引量:2
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作者 赵东辉 +4 位作者 刘少博 徐婷玲 王文绢 马吉 李剑虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1586-1593,共8页
目的分析我国成年人BMI和腰围与缺血性卒中发病风险的关联。方法从2010年中国慢性病监测项目选取60个监测点人群(城市监测点25个、农村监测点35个)作为本次研究对象,共计36632人。将2010年中国慢性病监测项目数据作为基线数据。2016-201... 目的分析我国成年人BMI和腰围与缺血性卒中发病风险的关联。方法从2010年中国慢性病监测项目选取60个监测点人群(城市监测点25个、农村监测点35个)作为本次研究对象,共计36632人。将2010年中国慢性病监测项目数据作为基线数据。2016-2017年对该60个监测点人群进行随访,实际完成者27762人。采用Cox比例风险回归模型分析不同人群BMI和腰围与缺血性卒中发病风险比,敏感性分析将死亡者和高胆固醇血症者剔除。结果共纳入26907人进入分析,随访期间观察到缺血性卒中事件1128例(男性491例,女性637例)。调整相关混杂因素后,以BMI正常/腰围正常者为参照,全人群和男性具有CVD危险因素人群,BMI正常/腹型肥胖组、超重/腹型肥胖组和肥胖/腹型肥胖组缺血性卒中发病风险分别增加50%(HR=1.50,95%CI:1.07~2.08)、51%(HR=1.51,95%CI:1.20~1.91)、46%(HR=1.46,95%CI:1.09~1.96)和63%(HR=1.63,95%CI:1.12~2.38)、56%(HR=1.56,95%CI:1.20~2.03)、45%(HR=1.45,95%CI:1.05~2.01),超重/腰围正常组未见发病风险增加;女性全人群和女性CVD危险因素人群,超重/腹型肥胖组和肥胖/腹型肥胖组发病风险分别增加40%(HR=1.40,95%CI:1.15~1.72)、46%(HR=1.46,95%CI:1.16~1.83)和35%(HR=1.35,95%CI:1.08~1.69)、30%(HR=1.30,95%CI:1.01~1.67),超重/腰围正常组和BMI正常/腹型肥胖组未见发病风险增加。敏感性分析结果未见变化。结论在男性人群中,超重/肥胖且腹型肥胖或单纯腹型肥胖缺血性卒中发病风险增加;在女性人群中,超重/肥胖且腹型肥胖发病风险增加;提示在控制体重预防缺血性卒中,应将BMI和腰围进行结合来评价人群肥胖情况。 展开更多
关键词 体质指数 腰围 缺血性卒中 前瞻性队列
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蚌埠市农村老人子女数和健康状况对养老意愿的影响分析 被引量:1
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作者 贾贤杰 +3 位作者 梁楠楠 郭小磊 吴涛 罗棵濒 《中华全科医学》 2018年第5期809-812,共4页
目的在人口老龄化背景下,研究农村地区老人子女数和健康状况对老人养老意愿的影响,为政府制定养老政策提供科学依据。方法在2016年利用分层随机抽样法抽取蚌埠市李楼乡农村老人(≥60岁)进行问卷调查,共计收回有效问卷249份,实际纳入研究... 目的在人口老龄化背景下,研究农村地区老人子女数和健康状况对老人养老意愿的影响,为政府制定养老政策提供科学依据。方法在2016年利用分层随机抽样法抽取蚌埠市李楼乡农村老人(≥60岁)进行问卷调查,共计收回有效问卷249份,实际纳入研究244份。针对老人子女数和健康状况对其养老意愿的影响,分别进行单因素χ~2检验(或Kruskal-Wallis秩和检验)和多因素Logistic回归分析。结果 4个子女的老人居多[70(28.7%)],老人健康状况处于中等水平。本地区老人养老意愿选择上家庭养老占多数[178(73.0%)],95%置信区间:67.2%~78.3%。在养老意愿单因素分析中,子女数(χ~2=2.803,P=0.246)和健康状况(自评:χ~2=5.385,日常生活活动能力:χ~2=2.987,生活满意:χ~2=2.111,均P>0.05)在对老人养老意愿选择上差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,子女数(P>0.05)对老人养老意愿选择上差异仍无统计学意义。健康状况自变量中,只有自评健康差异有统计学意义(P<0.05),其OR值为8.802,95%置信区间:1.030~75.210。结论子女的多少对老人养老意愿的选择无影响,本研究给我们一个启示,今后的研究可以从子女数上转向社会经济状况(如子女经济状况、婚姻状况等)。家庭养老在老人心中仍占有重要地位。自评健康状况差的老人更倾向选择家庭养老方式,所以可以进一步提高家庭护理水平,让老人更好地享受晚年生活。 展开更多
关键词 子女数 健康状况 农村老人 养老意愿
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蚌埠市医学生与非医学生手机依赖状况分析 被引量:1
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作者 黄光 +4 位作者 宫永辉 罗蝶 李钊 方瑞 杨葛君 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第19期2306-2308,共3页
目的了解医学生与非医学生手机依赖状况并分析其影响因素,为制定相应对策提供理论依据。方法采用自制手机使用情况及其依赖性调查问卷,运用分层整群抽样,在2016年间抽取蚌埠地区本科医学院校和非医学院校在校学生进行问卷调查,共计收回... 目的了解医学生与非医学生手机依赖状况并分析其影响因素,为制定相应对策提供理论依据。方法采用自制手机使用情况及其依赖性调查问卷,运用分层整群抽样,在2016年间抽取蚌埠地区本科医学院校和非医学院校在校学生进行问卷调查,共计收回有效问卷1536份。结果医学生和非医学生的手机依赖阳性率分别是21.3%和28.9%,非医学生高于医学生,差异有统计学意义(χ~2=11.688,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,医学生手机依赖中听从老师提醒是保护因素(P<0.05)、效仿他人玩手机和娱乐占手机总使用时间比例是危险因素(P<0.01)。非医学生手机依赖中听从同伴提醒是保护因素(P<0.05)、娱乐占手机总使用时间和效仿他人玩手机是危险因素(P<0.01)。结论医学生和非学生均存在一定程度的手机依赖现象,无论是医学生还是非医学生手机依赖的产生受个人因素、环境因素等多方面因素的影响。所以学校、教师和个人应共同努力,营造一个正确健康使用手机的大环境。 展开更多
关键词 医学生 非医学生 手机依赖 影响因素
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我国成年人腰围身高比与脑卒中及其亚型发病关系的前瞻性研究
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作者 刘少博 +3 位作者 徐婷玲 王文绢 马吉 李剑虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期2010-2017,共8页
目的分析我国成年人腰围身高比与脑卒中及其亚型发病关联。方法从2010年中国慢性病监测项目选取60个监测点人群(城市监测点25个、农村监测点35个)作为本次研究对象,共计36632人。将2010年中国慢性病监测项目数据作为基线数据。2016-201... 目的分析我国成年人腰围身高比与脑卒中及其亚型发病关联。方法从2010年中国慢性病监测项目选取60个监测点人群(城市监测点25个、农村监测点35个)作为本次研究对象,共计36632人。将2010年中国慢性病监测项目数据作为基线数据。2016-2017年进行随访,完成随访者27762人。采用Cox比例风险回归模型分析腰围身高比与脑卒中及其亚型发病风险比。并按年龄、性别等基线特征进行亚组分析,剔除死亡者和基线糖尿病患者进行敏感性分析。结果脑卒中分析,共纳入27112名研究对象,观察到脑卒中事件1333例;缺血性卒中分析,共纳入26907名研究对象,观察到缺血性卒中事件1128例;出血性卒中分析,共纳入25984名研究对象,观察到出血性卒中事件205例。调整相关混杂因素后,以腰围身高比0~0.45组为参照,脑卒中分析,腰围身高比0.46~0.49、0.50~0.54和≥0.55组脑卒中发病风险分别增加21%(HR=1.21,95%CI:1.00~1.46)、26%(HR=1.26,95%CI:1.04~1.53)和60%(HR=1.60,95%CI:1.29~1.99),亚组分析发现,年龄对腰围身高比与脑卒中发病风险存在效应修饰作用(交互P=0.001);缺血性卒中分析,腰围身高比0.46~0.49、0.50~0.54和≥0.55组缺血性卒中发病风险分别增加30%(HR=1.30,95%CI:1.05~1.60)、33%(HR=1.33,95%CI:1.07~1.64)和61%(HR=1.61,95%CI:1.26~2.05),亚组分析发现,年龄对腰围身高比与缺血性卒中发病风险存在效应修饰作用(交互P=0.024);出血性卒中分析,腰围身高比≥0.55组出血性卒中发病风险增加73%(HR=1.73,95%CI:1.02~2.94),0.46~0.49和0.50~0.54组差异无统计学意义。敏感性分析结果未发生变化。结论控制体重预防脑卒中及其亚型,可将腰围身高比作为体重控制指标之一。尤其重点关注腰围身高比≥0.55的年龄<50岁人群,同时不应忽视腰围身高比0.46~0.49人群。 展开更多
关键词 腰围身高比 脑卒中 缺血性卒中 出血性卒中 前瞻性队列
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