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罗哌卡因椎管内麻醉复合盐酸氢吗啡酮用于剖宫产产妇的效果
1
作者 陈磊 介明良 《河南外科学杂志》 2024年第4期162-164,共3页
目的评价罗哌卡因椎管内麻醉复合盐酸氢吗啡酮用于剖宫产手术的效果。方法择期椎管内麻醉剖宫产手术的产妇92例,年龄20~40岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为盐酸罗哌卡因组(R)和罗哌卡因复合盐酸氢吗啡酮组(... 目的评价罗哌卡因椎管内麻醉复合盐酸氢吗啡酮用于剖宫产手术的效果。方法择期椎管内麻醉剖宫产手术的产妇92例,年龄20~40岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为盐酸罗哌卡因组(R)和罗哌卡因复合盐酸氢吗啡酮组(R+M组),各46例。应用Ramsay镇静评分和视觉模拟评分法(VAS)评分评价产妇术后不同时间点的镇静效果和疼痛程度。统计术后镇痛泵使用情况(镇痛泵总按压次数、镇痛药物用量)。检测术前、术后24 h的血清皮质醇(COR)、活性氧(ROS)应激反应指标。统计不良反应发生率。结果R+M组产妇术后不同时间点的Ramsay镇静评分均高于R组,VAS评分低于R组,差异均有统计学意义(P<0.05)。R+M组产妇术后24 h内的镇痛泵按压次数、镇痛剂使用量均少于R组,术后24 h的COR、ROS水平均低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯盐酸氢吗啡酮比较,剖宫产手术应用罗哌卡因实施椎管内麻醉复合盐酸氢吗啡酮,术后镇静、镇痛效果显著,且能减轻机体的应激反应,亦不增加围术期麻醉不良反应的发生率。 展开更多
关键词 盐酸氢吗啡酮 罗哌卡因 剖宫产 椎管内麻醉 应激反应
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改良25G细针旁正中入路腰麻对剖宫产麻醉效果的影响
2
作者 介明良 郑丽宾 陈磊 《医学理论与实践》 2023年第18期3161-3163,共3页
目的:探讨改良25G细针旁正中入路腰麻对剖宫产麻醉效果的影响。方法:选择2019年1月—2021年1月于我院行剖宫产的82例产妇作为观察对象,按便利抽样法分为A组(41例)与B组(41例),A组实施传统针内针正中入路组腰麻,B组实施改良25G细针旁正... 目的:探讨改良25G细针旁正中入路腰麻对剖宫产麻醉效果的影响。方法:选择2019年1月—2021年1月于我院行剖宫产的82例产妇作为观察对象,按便利抽样法分为A组(41例)与B组(41例),A组实施传统针内针正中入路组腰麻,B组实施改良25G细针旁正中入路腰麻。对比两组的穿刺相关指标、血流动力学、镇痛效果、阻滞情况、并发症情况。结果:B组的总穿刺时间短于A组,穿刺次数、针尖接触骨骼次数少于A组,穿刺深度小于A组(P<0.05),两组的一次穿刺成功率无显著差异(P>0.05);进入手术室后(T1)、麻醉后30min(T2),两组的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度(SpO_(2))对比无统计学差异(P>0.05);两组的镇痛效果及感觉、运动阻滞起效时间对比无统计学差异(P>0.05);B组的并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论:无论行传统针内针正中入路还是改良25G细针旁正中入路腰麻,均可稳定患者术中的血流动力学,有效阻滞感觉和运动神经,镇痛效果均较好,但后者入路方式具有缩短穿刺时间、减少穿刺次数和穿刺深度的优势,不会影响穿刺成功率,还可减少术后并发症。 展开更多
关键词 改良25G细针 旁正中入路 腰麻 剖宫产
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小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒颤和牵拉痛的作用分析
3
作者 介明良 《临床医药实践》 2020年第2期89-90,共2页
目的:观察并分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒颤和牵拉痛的作用。方法:将160例行剖宫产术的患者随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予布比卡因进行麻醉,观察组给予小剂量舒芬太尼进行麻醉,对比两种方法在麻醉中预防寒... 目的:观察并分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒颤和牵拉痛的作用。方法:将160例行剖宫产术的患者随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予布比卡因进行麻醉,观察组给予小剂量舒芬太尼进行麻醉,对比两种方法在麻醉中预防寒颤和牵拉痛的作用。结果:观察组产妇麻醉后寒颤、牵拉痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒颤和牵拉痛的作用显著。 展开更多
关键词 小剂量 舒芬太尼 剖宫产 寒颤 牵拉痛
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无痛分娩对胎儿和产妇的健康有影响吗
4
作者 介明良 《家庭医学（上半月）》 2019年第3期8-8,共1页
随着社会的进步,人们对舒适化医疗的要求也在不断提高,各种无痛技术越来越广泛地应用于临床。其中无痛分娩技术在国家卫健委的推动下准备全国推广。那么,无痛分娩对胎儿和产妇的健康有影响吗?椎管内麻醉是目前最普遍的无痛分娩方法,即... 随着社会的进步,人们对舒适化医疗的要求也在不断提高,各种无痛技术越来越广泛地应用于临床。其中无痛分娩技术在国家卫健委的推动下准备全国推广。那么,无痛分娩对胎儿和产妇的健康有影响吗?椎管内麻醉是目前最普遍的无痛分娩方法,即应用连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,采用超低浓度局麻药复合小剂量阿片类药物进行持续镇痛。整个操作过程是在产妇背上打一针,留一个软细管子,再通过这个细软管子连接镇痛泵持续用药,让产妇在无痛或轻微疼痛下完成分娩过程。这项技术是一门非常成熟的技术,发达国家无痛分娩比例达到80%以上,而我国这个比例还不足10%。 展开更多
关键词 无痛分娩
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