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皮肤Merkel细胞癌2例临床病理分析 被引量:6
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作者 吕蓓蓓 陆江阳 +3 位作者 徐嘉雯 姚志刚 海燕 覃业军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期310-312,共3页
目的探讨皮肤Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2例MCC的临床及病理学特点,并复习相关文献。结果 2例患者均为老年男性,全身肿瘤多发,镜下见2例肿瘤主要位于真皮及皮... 目的探讨皮肤Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2例MCC的临床及病理学特点,并复习相关文献。结果 2例患者均为老年男性,全身肿瘤多发,镜下见2例肿瘤主要位于真皮及皮下组织,未侵及表皮,肿瘤组织均由大小较一致的肿瘤细胞弥漫呈片、巢状分布,瘤细胞体积较小,胞质稀少,核圆形或椭圆形,深染,核膜清楚,核仁不明显,核分裂象易见,并可见神经浸润现象。免疫组化标记示上皮和神经内分泌分化阳性,例1 CK20呈特征性的核旁点状阳性,例2 CK7阳性/CK20阴性在MCC中较为少见。结论MCC恶性程度高,临床较为罕见,应与其他小细胞肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 皮肤肿瘤 MERKEL细胞癌 皮肤 临床病理
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T1期结直肠癌64例淋巴结转移危险因素和黏膜下深浸润临床意义的分析 被引量:7
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作者 海燕 田春方 +5 位作者 裴庆山 赵淑磊 姚志刚 孙锡超 覃业军 朱小龙 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期770-774,共5页
目的探讨T1期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素和黏膜下深浸润的临床意义。方法纳入2010年1月30日至2019年12月31日在山东第一医科大学附属省立医院行结直肠癌外科根治术的41例(外科手术组)和接受内镜黏膜下剥离术(ESD)的23例(ESD组)T1... 目的探讨T1期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素和黏膜下深浸润的临床意义。方法纳入2010年1月30日至2019年12月31日在山东第一医科大学附属省立医院行结直肠癌外科根治术的41例(外科手术组)和接受内镜黏膜下剥离术(ESD)的23例(ESD组)T1期结直肠癌患者,记录患者肿瘤大体类型、最大径、是否含有组织学低分化成分、浸润程度(黏膜肌层破坏类型、浸润宽度和深度)、肿瘤出芽分级,以及是否有脉管瘤栓。采取电话随访方式收集患者追加治疗和预后情况。分析T1期结直肠癌患者淋巴结转移的危险因素,ESD组中黏膜肌层完全破坏与肿瘤浸润宽度和深度的相关性,以及术后追加治疗对患者预后的影响。统计学方法采用独立样本t检验和卡方检验。结果肿瘤有组织学低分化成分或脉管瘤栓患者的淋巴结转移率分别高于无低分化成分或无脉管瘤栓者[3/6比12.1%(7/58)、3/4比11.7%(7/60)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.934、11.409,P均<0.05)。外科手术组患者黏膜肌层均完全破坏;ESD组中,16例肿瘤浸润宽度≥2 mm,其中15例黏膜肌层完全破坏,1例部分破坏;7例肿瘤浸润宽度<2 mm,其中2例黏膜肌层完全破坏,5例部分破坏;14例肿瘤浸润深度≥2000μm,其中13例黏膜肌层完全破坏,1例部分破坏;9例肿瘤浸润深度<2000μm,其中4例黏膜肌层完全破坏,5例部分破坏;黏膜肌层完全破坏与肿瘤浸润宽度≥2 mm和肿瘤浸润深度≥2000μm均有关(15/16比2/7,13/14比4/7),差异均有统计学意义(χ^(2)=10.729、6.659,P均<0.05)。64例T1期结直肠癌患者中6例(9.4%)预后不良;5例(7.8%)患者死亡,其中3例(4.7%)为肿瘤相关死亡。外科手术和ESD组患者中各有10例追加辅助治疗且均未发生预后不良,两组内未追加治疗与追加治疗患者的预后不良发生率[9.7%(3/31)比0(0/10)和23.1%(3/13)比0(0/10)]比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论T1期结直肠癌伴有肿瘤� 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 预后危险因素 黏膜下浸润 追加手术
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胃癌免疫治疗疗效预测及预后标志物的研究进展
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作者 刘玉兰 海燕 +2 位作者 孙静 宋伟 沙丹 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2024年第3期175-180,共6页
由于胃癌具有较高的肿瘤内及肿瘤间异质性,导致患者在免疫治疗疗效和预后方面差异极大。程序性死亡受体配体1、人表皮生长因子受体2、肿瘤微环境特征、外周血炎性标志物及Claudin18.2等多种生物标志物均显示出对免疫治疗疗效和患者预后... 由于胃癌具有较高的肿瘤内及肿瘤间异质性,导致患者在免疫治疗疗效和预后方面差异极大。程序性死亡受体配体1、人表皮生长因子受体2、肿瘤微环境特征、外周血炎性标志物及Claudin18.2等多种生物标志物均显示出对免疫治疗疗效和患者预后的预测价值,有助于临床医生筛选免疫治疗潜在获益人群,实现精准化治疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 免疫疗法 预测 生物标记 肿瘤 预后
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改良Proseal喉罩与改良普通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果比较 被引量:2
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作者 海燕 《中国民康医学》 2023年第3期149-151,共3页
目的:比较改良Proseal喉罩与改良普通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年7月该院收治的80例无痛纤维支气管镜检查患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。两组均行无痛纤... 目的:比较改良Proseal喉罩与改良普通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年7月该院收治的80例无痛纤维支气管镜检查患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。两组均行无痛纤维支气管镜检查,检查中对照组使用改良普通喉罩,观察组使用改良Proseal喉罩,比较两组不同时间[检查前(T_(1))、插罩即刻(T_(2))、拔罩即刻(T_(3))]收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,气道管理指标(首次置罩成功率、置罩用时、气道密封压)水平,并发症发生率,以及治疗满意度。结果:T_(2)、T_(3)时,观察组SBP、DBP、HR和MAP水平均低于对照组,对照组SBP、DBP、HR和MAP水平均高于T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次置罩成功率和气道密封压明显高于对照组,置罩用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔罩12、24 h喉咙疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度为92.50%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Proseal喉罩应用于无痛纤维支气管镜检查可提高首次置罩成功率、气道密封压和治疗满意度,缩短置罩用时,以及降低SBP、DBP、HR、MAP和喉咙疼痛发生率,优于改良普通喉罩效果。 展开更多
关键词 改良Proseal喉罩 无痛纤维支气管镜 改良普通喉罩 气道密封压 心率 平均动脉压 满意度
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374例根治术后肠型胃癌患者预后的影响因素分析 被引量:3
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作者 田春方 海燕 +4 位作者 王潍博 王彩霞 崔言刚 陈健鹏 沙丹 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期559-565,共7页
目的:肠型胃癌约占中国胃癌总数的40%~45%,本研究旨在探讨根治术后肠型胃癌预后的影响因素。方法:回顾性收集2010年7月至2015年7月于山东第一医科大学附属省立医院行根治性切除且术后病理证实为肠型胃癌患者的临床病理和预后资料。Log-r... 目的:肠型胃癌约占中国胃癌总数的40%~45%,本研究旨在探讨根治术后肠型胃癌预后的影响因素。方法:回顾性收集2010年7月至2015年7月于山东第一医科大学附属省立医院行根治性切除且术后病理证实为肠型胃癌患者的临床病理和预后资料。Log-rank检验比较各临床病理特征对无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响。单因素分析中P<0.1的因素纳入Cox多因素回归分析。结果:共纳入374例患者,5年DFS率为73.4%,5年OS率为79.7%。单因素分析显示>60岁、组织学中分化、肿瘤直径>3 cm、T3~4期、淋巴结浸润、TNM分期晚、非远端胃癌、脉管癌栓、神经侵犯、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达和高血小板-淋巴细胞比值(platelet-to-lym phocyte ratio,PLR)与DFS和OS不佳显著相关(P<0.05)。多因素分析显示年龄、神经侵犯和TNM分期为DFS和OS的独立预后因素。结论:年龄>60岁、组织学中分化、肿瘤直径>3 cm、TNM分期晚、非远端胃癌、脉管癌栓、神经侵犯、HER-2过表达和高PLR是根治术后肠型胃癌预后不良的危险因素。年龄、神经侵犯和TNM分期是根治术后肠型胃癌预后的独立预测因素。 展开更多
关键词 胃部肿瘤 肠型 预后
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利用二代测序技术对45例疑似Lynch综合征肿瘤的基因变异分析 被引量:1
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作者 姚志刚 程显魁 +6 位作者 林存虎 李佳 吕蓓蓓 李加美 海燕 覃业军 孙锡超 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期843-849,共7页
目的探讨二代测序(NGS)技术在Lynch综合征相关基因胚系突变检测中的价值。方法采用免疫组化方法检测2016—2018年在山东省立医院手术切除的肿瘤组织中MutL homolog 1(MLH1)、PMS1 homolog 2(PMS2)、MutS homolog 2(MSH2)和MutS homolog ... 目的探讨二代测序(NGS)技术在Lynch综合征相关基因胚系突变检测中的价值。方法采用免疫组化方法检测2016—2018年在山东省立医院手术切除的肿瘤组织中MutL homolog 1(MLH1)、PMS1 homolog 2(PMS2)、MutS homolog 2(MSH2)和MutS homolog 6(MSH6)4种DNA错配修复(MMR)蛋白的表达情况。根据MMR的表达情况和临床资料,选取45例疑似Lynch综合征患者,提取其经显微镜证实无癌累及正常组织的DNA,对MLH1和MSH2等12个基因进行NGS测序分析,应用生物信息学技术分析基因胚系突变位点和意义。采用Sanger测序对10例患者的可疑致病位点进行验证。结果免疫组化检测显示,45例肿瘤组织标本中,MLH1和PMS2表达缺失22例,MSH2和MSH6表达缺失16例,MMR蛋白表达正常7例。NGS显示,28例结肠癌患者的正常组织样本中,4例有MLH1致病性突变,1例有MLH1疑似致病性突变,2例有MSH2致病性突变,2例有MSH2疑似致病性突变。6例直肠癌、6例胃癌和7例免疫组化检测MMR表达正常结直肠癌患者的正常组织样本中均未见明显MMR基因突变。5例子宫内膜癌患者的的正常组织样本中,MLH1和MSH2致病性突变各1例,MLH1疑似致病性突变1例。此外,NGS还检测到许多其他基因异常和未见报道的基因突变。Sanger测序均检测到与NGS检测结果相同的MLH1和MSH2基因突变位点。结论高通量NGS技术可以快速、准确、可靠地检测到疑似Lynch综合征患者的异常基因,对消化道等遗传性肿瘤的相关基因检测具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 LYNCH综合征 结直肠肿瘤 错配修复 二代测序
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肾移植后移植肾原始神经外胚层肿瘤1例报道
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作者 朱小龙 海燕 姚志刚 《诊断病理学杂志》 2017年第11期848-849,852,共3页
原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)属于高度恶性的神经系统胚胎类小圆细胞肿瘤,根据发病部位分为中枢型和外周型。中枢型PNET主要发生于小脑,而外周型PNET则多发于长骨与骨盆,发生在肾脏较罕见。本例为发生... 原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)属于高度恶性的神经系统胚胎类小圆细胞肿瘤,根据发病部位分为中枢型和外周型。中枢型PNET主要发生于小脑,而外周型PNET则多发于长骨与骨盆,发生在肾脏较罕见。本例为发生于肾移植术后移植肾的原发性PNET。1材料与方法1.1临床资料患者男性,42岁。 展开更多
关键词 肾PNET 肾移植 病理学
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蛇岛蝮蛇毒中精氨酸酯酶治疗脑血栓50例临床疗效观察
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作者 郝文学 徐东林 +6 位作者 姜玉玲 韩天相 海燕 谢贵荣 张锡瑶 李文秀 丁吉鹏 《Zoological Research》 SCIE CAS 1981年第S01期113-116,共4页
一、蛇岛蝮蛇毒提取精氨酸酯酶治疗脑血栓形成50例具有明显效果,有效率90%,对照组68%,两组有显著差异(P<0.05)。二、其作用机理是与该药具有去纤降低血液中粘度有关。三、该药无严重出血和毒副作用,如有发生立即停药,对症处理。
关键词 脑血栓形成 对症处理 毒副作用 精氨酸酯酶 蛇岛蝮蛇 严重出血 作用机理 去纤
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探究高中英语词汇教学的策略与方法 被引量:6
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作者 海燕 《中华少年》 2016年第24期66-66,共1页
在英语的学习过程中,词汇的积累和拓展在很大程度上决定着学生的英语水平和能力,而且丰富的词汇量也是学生进行英语"写"和"说"两种练习的重要基础。本文就目前高中的英语词汇教学现状,就其教学过程中出现的问题提... 在英语的学习过程中,词汇的积累和拓展在很大程度上决定着学生的英语水平和能力,而且丰富的词汇量也是学生进行英语"写"和"说"两种练习的重要基础。本文就目前高中的英语词汇教学现状,就其教学过程中出现的问题提出一些全新的、实用的教学方法与教学理念,目的在于提升和拓展学生的单词量,帮助他们更有效的学习。 展开更多
关键词 高中生 词汇教学 现状及问题
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浅析高中英语学习中学生自主能力的提升
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作者 海燕 《中学生英语》 2016年第36期65-65,共1页
英语作为一种新的语言,如何进行有效的教学需要引起教育工作者的思考,而在高中这一特殊阶段,提升学生自主学习英语的能力十分有必要。本文针对高中英语学习中学生自主能力的提升问题提出了一些看法,希望对读者有一定的参考价值。1.提升... 英语作为一种新的语言,如何进行有效的教学需要引起教育工作者的思考,而在高中这一特殊阶段,提升学生自主学习英语的能力十分有必要。本文针对高中英语学习中学生自主能力的提升问题提出了一些看法,希望对读者有一定的参考价值。1.提升高中英语学习自主能力的必要性在这个信息爆炸的新时代,我们每天都要接触数以万计的新信息,如何在众多的信息中筛选出对自己有用的信息需要我们具备一定的能力。 展开更多
关键词 自主能力 学习态度 教育工作者 教学情境 信息爆炸 英文歌曲 学习效果 情境教学 学习主题 情景导入
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