帕金森病患者非运动症状的研究进展 被引量：9

1

作者 王新 于谭方 王平 《国际神经病学神经外科学杂志》 2011年第2期139-142,共4页

帕金森病是以运动异常为特征的疾病,但其非运动症状却非常常见,这些症状包括精神行为异常、睡眠障碍、认知功能障碍、感觉异常、自主神经功能障碍等。它们发病率高,临床表现多样,病理机制复杂,诊断和临床评估困难,治疗难度大,严重影响... 帕金森病是以运动异常为特征的疾病,但其非运动症状却非常常见,这些症状包括精神行为异常、睡眠障碍、认知功能障碍、感觉异常、自主神经功能障碍等。它们发病率高,临床表现多样,病理机制复杂,诊断和临床评估困难,治疗难度大,严重影响帕金森病患者的生活质量,对照料者也有着极大的影响。但是帕金森病的非运动症状并没有被临床医生充分认识,临床上应该加强对其的认识和重视,使其评估常规化,争取早期诊断,早期干预,从而提高病人的生活质量。 展开更多

关键词 帕金森病 非运动症状 抑郁 焦虑 睡眠障碍 认知功能障碍

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大剂量免疫球蛋白治疗癫痫的实验研究 被引量：6

2

作者 郑乃智 于谭方 +2 位作者 张汉哲 卢幸明 丁华丽 《卒中与神经疾病》 2003年第3期180-182,共3页

目的　探讨大剂量免疫球蛋白治疗癫痫的机制及其与海马区白细胞介素 2受体的关系。方法　用腹腔注射美解眠制作大鼠癫痫模型 ,致痫前 2小时分别给予生理盐水和不同剂量的免疫球蛋白G ,隔日1次 ,共 4次。观察大鼠出现癫痫发作的潜伏期及... 目的　探讨大剂量免疫球蛋白治疗癫痫的机制及其与海马区白细胞介素 2受体的关系。方法　用腹腔注射美解眠制作大鼠癫痫模型 ,致痫前 2小时分别给予生理盐水和不同剂量的免疫球蛋白G ,隔日1次 ,共 4次。观察大鼠出现癫痫发作的潜伏期及惊厥评分 ,并用免疫组织化学方法观察免疫球蛋白G对癫痫大鼠海马区IL 2Rβ免疫反应阳性细胞的影响。 结果　致痫前给予免疫球蛋白G组大鼠癫痫发作潜伏期较对照组大鼠延长 (P <0 .0 0 1) ,惊厥评分降低 (P <0 .0 1) ,海马区IL 2Rβ免疫反应阳性细胞数减少 (P <0 .0 0 1)。结论　大剂量免疫球蛋白对癫痫发作具有肯定的抑制作用 ,其机制与该疗法调节中枢神经系统免疫反应及海马区IL 2R表达 ,并通过IL 2维持免疫 神经 内分泌网络的平衡有关。 展开更多

关键词 大剂量 免疫球蛋白 治疗 癫痫 实验 白细胞介素-2受体 海马 大鼠 生理盐水

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联合抗血小板治疗在脑血管病急性期的应用 被引量：4

3

作者 王新 王平 +3 位作者 张敏 杜正强 于谭方 邢成名 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1050-1051,共2页

阿司匹林和氯吡格雷联用已证实可有效降低心脏疾病的复发,而其在缺血性脑血管病中的有效性与安全性却尚无定论[.我们对这一现状进行调查和初步评价.

关键词 联合抗血小板 治疗 脑血管病 急性期

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早期帕金森病诊断的研究进展 被引量：4

4

作者 王平 王新 +2 位作者 于谭方 李军 王海峰 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期467-469,共3页

帕金森病（PD）是常见的年龄相关性的神经退行性疾病，60岁以上人群的患病率为1％～2％，随着人口老龄化，其发病率逐渐升高。预计2030年PD的患病数会增加两倍多，全世界将达到900万。PD是一种致残性疾病，给患者和家庭带来极大的痛苦... 帕金森病（PD）是常见的年龄相关性的神经退行性疾病，60岁以上人群的患病率为1％～2％，随着人口老龄化，其发病率逐渐升高。预计2030年PD的患病数会增加两倍多，全世界将达到900万。PD是一种致残性疾病，给患者和家庭带来极大的痛苦。尽管目前尚不能治愈PD，但左旋多巴治疗可以改善症状，减轻残疾。研究证实，PD早期神经保护治疗可以延缓病情发展，延后左旋多巴的应用， 展开更多

关键词 帕金森病诊断 早期 神经退行性疾病 神经保护治疗 左旋多巴 年龄相关性 人口老龄化 病情发展

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青岛地区急性脑血管病患者就诊时间延迟及其影响因素分析 被引量：2

5

作者 陈颜强 王新 +2 位作者 邢成名 于谭方 张敏 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2009年第10期747-751,共5页

目的调查青岛地区不同级别医院急性脑血管病患者就诊延迟程度并分析其影响因素。方法选取2008年6月1009年2月就诊于青岛市、县、乡多家医院的急性脑血管病患者共700例，采用问卷调查的形式，对卒中患者就诊时间及其可能的影响因素进行... 目的调查青岛地区不同级别医院急性脑血管病患者就诊延迟程度并分析其影响因素。方法选取2008年6月1009年2月就诊于青岛市、县、乡多家医院的急性脑血管病患者共700例，采用问卷调查的形式，对卒中患者就诊时间及其可能的影响因素进行调查和分析。结果青岛地区急性脑血管病患者在发病4．5h内的平均就诊率为30％，乡镇医院最低（26％），市级医院次之（28％），县级医院最高（36％）。对于市级医院，男性患者多就诊延迟，高中以上文化程度、城镇医保、120转运以及美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Heath Stroke scale，NIHSS）〈3分的患者多能及时就诊；对于县级医院，初中以上文化程度、120转运和NIHSS〈3分的患者多能及时就诊；对于乡镇医院，NIHSS〉7分和意识不清的患者多能及时就诊。结论青岛地区市、县、乡三级医院的急性脑血管病患者均有明显的就诊延迟，其中120转运和教育水平较高能减少患者就诊延误。因此，完善各级医院的卒中急救网络系统，提高全民教育水平，加强卒中知识宣教对卒中患者的及时就诊至关重要。 展开更多

关键词 卒中 病人接受卫生保健的程度 时间因素 急救医疗服务

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775例急性期缺血性卒中他汀类药物应用现状调查 被引量：2

6

作者 张艳丽 王新 +3 位作者 邢成名 于谭方 李军 王海峰 《中国医刊》 CAS 2011年第8期58-60,共3页

目的调查青岛地区不同级别医院急性期缺血性脑卒中患者使用他汀类药物的现状。方法采用问卷调查的形式,对缺血性卒中患者使用他汀类药物的现状进行调查并比较不同级别医院之间他汀类药物使用的差异性。结果青岛地区三级医院缺血性卒中... 目的调查青岛地区不同级别医院急性期缺血性脑卒中患者使用他汀类药物的现状。方法采用问卷调查的形式,对缺血性卒中患者使用他汀类药物的现状进行调查并比较不同级别医院之间他汀类药物使用的差异性。结果青岛地区三级医院缺血性卒中急性期他汀类药物的使用率为60.77%,其中他汀类药物的使用率市级医院最高(65.18%),县级医院次之(63.37%),乡镇医院最低(29.76%),差异有显著性。以阿托伐他汀和辛伐他汀使用最为广泛,分别占服用他汀类药物总数的68.79%和15.50%。结论青岛地区急性期缺血性卒中他汀类药物的合理使用率较低,应给予高度重视。 展开更多

关键词 缺血性卒中 他汀类药物 急性期治疗 现状调查

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重症脑梗死rt-PA静脉溶栓的有效性与安全性分析 被引量：2

7

作者 王新 王平 +3 位作者 于谭方 杜正强 张敏 邢成名 《中国临床医生杂志》 2010年第12期24-26,共3页

目的探讨重症脑梗死静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法入选在4.5小时时间窗内就诊的重症急性脑梗死患者90例,分为溶栓组(A组)11例、低分子肝素组(B组)42例和普通治疗组(C组)37例,对比分析溶栓治疗的近期疗效和远期疗效,并评价溶栓治... 目的探讨重症脑梗死静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法入选在4.5小时时间窗内就诊的重症急性脑梗死患者90例,分为溶栓组(A组)11例、低分子肝素组(B组)42例和普通治疗组(C组)37例,对比分析溶栓治疗的近期疗效和远期疗效,并评价溶栓治疗的颅内出血率和死亡率。结果溶栓前3组的基线资料基本无明显差异,溶栓后A组7天的NIHSS与溶栓前相比有统计学差异,与溶栓后7天的B组和C组相比也有统计学差异;A组90天的Barthal指数(BI)与7天的BI相比有显著性差异,与B组90天和C组90天的BI相比有极显著性差异。溶栓后的颅内出血率为9.09%,死亡率也为9.09%,与对照组相比,未见明显差异。结论①重症脑梗死可能会从溶栓治疗中获益;②溶栓治疗后的远期疗效较近期疗效更好;③重症脑梗死的溶栓治疗是相对安全的;④对重症患者的溶栓需慎重。 展开更多

关键词 重症脑梗死 RT-PA 溶栓 有效性 安全性

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影响青岛地区急性缺血性卒中患者溶栓治疗的因素 被引量：1

8

作者 王新 张敏 +3 位作者 王平 于谭方 杜正强 邢成名 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2010年第10期721-725,共5页

目的 明确青岛地区缺血性脑血管病患者的溶栓率,并分析影响溶栓治疗的原因,探讨其影响因素.方法 制定统一的青岛市卒中诊治现状调查表,回顾性连续收集2008年10月1日至2009年10月31日就诊于青岛市、县两级具有溶栓条件的11家医院神经内... 目的 明确青岛地区缺血性脑血管病患者的溶栓率,并分析影响溶栓治疗的原因,探讨其影响因素.方法 制定统一的青岛市卒中诊治现状调查表,回顾性连续收集2008年10月1日至2009年10月31日就诊于青岛市、县两级具有溶栓条件的11家医院神经内科的急性卒中住院患者,进行面对面问卷调查,收集其临床资料,分析影响溶栓治疗的因素.结果 实际调查缺血性脑血管病患者864例,仅10例患者接受溶栓治疗,溶栓率为1.16%,4.5 h治疗时间窗内的溶栓率为6.33%.Logistic回归分析显示,除溶栓禁忌证外,影响急性缺血性卒中患者溶栓治疗的因素还包括就诊医院级别（OR=0.061,95% Cl0.006～0.703,P=0.040）和就诊时美国国立卫生研究院卒中量表评分（OR=0.810,95%CI0.729～0.900,P=0.000）.结论 青岛地区缺血性脑血管病患者的溶栓率偏低;除溶栓禁忌证外,影响急性缺血性卒中患者溶栓治疗的因素还包括就诊医院级别和就诊时美国国立卫生研究院卒中量表评分. 展开更多

关键词 卒中 脑缺血 血栓溶解疗法

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青岛地区604例缺血性脑卒中患者抗血小板治疗现况调查 被引量：1

9

作者 邢成名 陈颜强 +2 位作者 王新 于谭方 王平 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期265-267,共3页

缺血性脑卒中是神经系统常见疾病，但有效治疗药物不多。循证医学证明抗血小板聚集药物是缺血性脑卒中急性期治疗和二级预防的有效药物之一，但临床上对其认识尚不普及，其规范化应用程度不够，临床研究较少。为了解青岛地区不同级别医... 缺血性脑卒中是神经系统常见疾病，但有效治疗药物不多。循证医学证明抗血小板聚集药物是缺血性脑卒中急性期治疗和二级预防的有效药物之一，但临床上对其认识尚不普及，其规范化应用程度不够，临床研究较少。为了解青岛地区不同级别医院抗血小板药物在缺血性脑卒中急性期和二级预防中的规范化应用情况，我们对2008年6月至2009年2月就诊于青岛市、县、乡多家医院神经科住院的急性脑卒中患者进行了针对性调查。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 脑卒中患者 青岛地区 抗血小板治疗 调查 抗血小板聚集药物 急性期治疗 脑卒中急性期

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神经梅毒4例临床特点分析 被引量：1

10

作者 李冬梅 于谭方 +2 位作者 王鸿雁 王海峰 刘玉霞 《中国医刊》 CAS 2021年第3期293-296,共4页

目的总结4例神经梅毒患者的临床特点,了解神经梅毒的发病机制、实验室检测及诊断标准。方法回顾性分析2018年8月至2019年12月青岛市市立医院神经内科收治的4例神经梅毒患者的临床特征及实验室检查,并进行文献复习。结果4例神经梅毒患者... 目的总结4例神经梅毒患者的临床特点,了解神经梅毒的发病机制、实验室检测及诊断标准。方法回顾性分析2018年8月至2019年12月青岛市市立医院神经内科收治的4例神经梅毒患者的临床特征及实验室检查,并进行文献复习。结果4例神经梅毒患者中,男性2例,女性2例,年龄45~64岁。3例患者为麻痹性痴呆,1例为脊膜脊髓型神经梅毒。4例患者血清及脑脊液梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性,4例患者血清甲苯胺红不加热血清试验阳性,3例患者脑脊液甲苯胺红不加热血清试验阳性。3例患者脑脊液白细胞计数和蛋白含量均升高,1例患者仅脑脊液蛋白含量升高。4例患者糖化血红蛋白均高于5.7%。3例患者颅脑MRI可见异常改变,主要表现为脑萎缩,双侧半卵圆中心多发缺血灶,1例可见新发脑梗死灶,1例显示双侧额叶、左侧岛叶、左侧颞叶异常信号;1例颅脑MRI未见异常改变,但脊髓内(颈5/6)可见异常信号,增强扫描病灶无强化。经青霉素治疗,1例完全恢复,另3例症状有好转。结论神经梅毒临床表现复杂多样,早期识别、早期诊断尤为重要。合并高糖化血红蛋白的梅毒患者更易转化为神经梅毒,因此要注意梅毒患者的血糖控制。 展开更多

关键词 神经梅毒 糖化血红蛋白 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体明胶试验

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亚急性海绵状脑病1例

11

作者 王新 于谭方 +2 位作者 王平 张维杰 邢成名 《中国临床医生杂志》 2010年第7期75-76,共2页

关键词 亚急性海绵状脑病 言语混乱 病例简介 走路不稳 生命体征 心肺听诊 智能检查

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抗血小板药与颅内动脉瘤破裂的相关性

12

作者 傅俊婷 张维杰 +5 位作者 邢成名 王鸿雁 张汉哲 甄超 于谭方 王新 《国际脑血管病杂志》 2020年第7期510-515,共6页

目的探讨抗血小板药与颅内动脉瘤破裂风险的相关性。方法回顾性选择青岛市市立医院东院区2018年6月至12月期间收治的颅内动脉瘤患者,收集患者以及颅内动脉瘤特征基线资料。通过单变量分析以及多变量logistic回归分析确定抗血小板药与颅... 目的探讨抗血小板药与颅内动脉瘤破裂风险的相关性。方法回顾性选择青岛市市立医院东院区2018年6月至12月期间收治的颅内动脉瘤患者,收集患者以及颅内动脉瘤特征基线资料。通过单变量分析以及多变量logistic回归分析确定抗血小板药与颅内动脉瘤破裂风险的独立相关性。结果共纳入90例颅内动脉瘤患者。男性31例(34.44%),女性59例(65.56%),最大动脉瘤直径中位数为4 mm。有46例患者在诊断颅内动脉瘤前服用抗血小板药,其中36例服用阿司匹林,3例服用氯吡格雷,7例服用阿司匹林+氯吡格雷。破裂动脉瘤共31例(34.44%),未破裂动脉瘤共59例(65.56%)。破裂组年龄<60岁(P<0.05)、糖尿病(P<0.1)、缺血性心脏病(P<0.05)、既往卒中或短暂性脑缺血发作史(P<0.1)、颈内动脉动脉瘤(P<0.01)、前交通动脉动脉瘤(P<0.05)、后交通动脉动脉瘤(P<0.01)以及诊断前服用抗血小板药(P<0.1)的患者比例与未破裂组差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示,年龄<60岁[优势比(odds ratio,OR)4.116,95%可信区间(confidence interval,CI)1.337~12.673;P=0.014)、前交通动脉动脉瘤(OR 5.015,95%CI 1.155~22.559;P=0.032)和后交通动脉动脉瘤(OR 68.796,95%CI 6.762~699.951;P<0.001)是颅内动脉瘤破裂的独立危险因素,而服用抗血小板药是颅内动脉瘤破裂的独立保护因素(OR 0.320,95%CI 0.104~0.992;P=0.048)。结论服用抗血小板药尤其是阿司匹林不会增高颅内动脉瘤破裂风险,而可能是颅内动脉瘤破裂的保护因素。对于具有明确适应证的患者,未破裂动脉瘤并非抗血小板治疗的禁忌证。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 抗血小板聚集药 阿司匹林 危险因素

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短暂性全面性遗忘14例临床分析

13

作者 王新 陈颜强 +2 位作者 邢成名 于谭方 王平 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期224-226,共3页

目的探讨短暂性全面性遗忘(TGA)的临床特点。方法回顾性分析14例TGA患者的临床资料。结果本组患者男女各为7例,年龄52～70岁;5例因情绪激动、4例因"受凉"、2例因劳累发病。临床表现为突然出现的顺行及逆行遗忘,持续时间0.5～1... 目的探讨短暂性全面性遗忘(TGA)的临床特点。方法回顾性分析14例TGA患者的临床资料。结果本组患者男女各为7例,年龄52～70岁;5例因情绪激动、4例因"受凉"、2例因劳累发病。临床表现为突然出现的顺行及逆行遗忘,持续时间0.5～15h,6例伴有头痛或头晕;体检无阳性体征发现;头颅MRI示4例海马区DWI小灶高信号。结论 TGA临床特征为一过性记忆障碍,情绪激动为主要发病诱因,DWI高信号可能与静脉充盈有关。 展开更多

关键词 短暂性全面性遗忘 临床特点

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