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社区脑卒中自我管理小组教育课程的设计及实施 被引量:8
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作者 刘秀梅 范晓红 +3 位作者 朱夏媛 吴瑕 薛武更 《中华全科医学》 2019年第3期436-438,442,共4页
目的对社区脑卒中自我管理小组教育课程进行设计并探索其实施效果。方法借鉴中国香港康复会长期病自我管理教育相关理论,制定脑卒中自我管理教育课程内容。以2012年1月—2016年12月在北京市丰台区方庄社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者... 目的对社区脑卒中自我管理小组教育课程进行设计并探索其实施效果。方法借鉴中国香港康复会长期病自我管理教育相关理论,制定脑卒中自我管理教育课程内容。以2012年1月—2016年12月在北京市丰台区方庄社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者115例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为研究组57例,对照组58例。监测2组患者入组前后血压,并采用慢性病自我效能量表及自我感受负担量表分别于入组前及课程结束后进行评估,评价课程实施效果。结果初次建立了方庄社区脑卒中自我管理小组,在社区层面设计了脑卒中自我管理教育课程,客观评价了课程的应用效果。完成了研究对象干预前后血压及慢性病自我效能及自我感受负担调查。2组研究对象血压值在干预后差异无统计学意义。采用慢性病自我效能量表分别在入组前对干预组及对照组进行测量,平均得分分别为(196.23±47.29)分、(203.38±54.19)分,差异无统计学意义(P>0.05)。课程结束后平均得分分别为(225.91±43.22)分、(204.83±54.60)分,差异有统计学意义(P<0.05)。采用自我感受负担量表分别在入组前对研究组及对照组进行测量,平均得分分别为(25.42±9.35)分,(24.66±7.58)分,差异无统计学意义(P>0.05)。课程结束后平均得分为(22.80±10.96)分、(24.06±8.03)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本课程设计合理,适用于社区脑卒中患者;通过该课程的实施,提高了社区脑卒中患者的自我效能水平,降低了自我感受负担。 展开更多
关键词 脑卒中 教育课程 自我管理
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他不爱我了
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作者 葛彩英 《叙事医学》 2023年第2期127-128,143,共3页
2019年冬天的某个中午,一位中年男子来为父母预约心理咨询,据说老两口最近总为一些鸡毛蒜皮的小事吵架,作为儿子的他经常在上班时间被叫回家当裁判,实在是受不了了。不久后的一个上午,这一家三口来到了我的诊室。我先端详了一番,坐在我... 2019年冬天的某个中午,一位中年男子来为父母预约心理咨询,据说老两口最近总为一些鸡毛蒜皮的小事吵架,作为儿子的他经常在上班时间被叫回家当裁判,实在是受不了了。不久后的一个上午,这一家三口来到了我的诊室。我先端详了一番,坐在我对面的是一位微胖的老太太,个子不高,满头白发梳理得纹丝不乱,浓黑的眉毛下是一双深邃的眼睛,身穿一件墨绿色的獭兔外套,看起来很优雅。 展开更多
关键词 被叫 三口 中年男子
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自我管理教育课程对社区脑卒中患者的效果 被引量:3
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作者 刘秀梅 +4 位作者 朱夏媛 范晓红 薛武更 吴瑕 赵琪 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第9期652-655,共4页
目的研究自我管理教育课程对社区脑卒中患者自我管理情况的改善。方法入选2012年1月到2016年12月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心脑卒中患者115例,随机数字表法分为研究组57例和对照组58例。对照组接受常规门诊健康教育,研究组听取自... 目的研究自我管理教育课程对社区脑卒中患者自我管理情况的改善。方法入选2012年1月到2016年12月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心脑卒中患者115例,随机数字表法分为研究组57例和对照组58例。对照组接受常规门诊健康教育,研究组听取自我管理教育课程,1次/周,共听6周课,课程结束后比较2组患者慢性病自我效能情况。采用统计软件SPSS 19.0对数据进行分析,组间比较采用t检验或χ2检验。结果相比干预前,研究组患者干预后自我效能得分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后相比对照组规律锻炼[(7.89±1.12)vs(6.31±0.53)分],获取疾病信息[(9.09±0.37)vs(5.23±1.93)分],获取社区、家庭和朋友的帮助[(8.28±0.06)vs(5.17±1.61)分],和医生沟通[(9.13±0.78)vs(6.24±0.46)分],疾病总体管理[(8.12±1.77)vs(6.16±0.22)分],做家务[(9.13±0.69)vs(6.18±1.70)分]等方面得分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理教育课程可有效改善脑卒中患者自我管理情况。 展开更多
关键词 脑卒中 自我管理 教育课程
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新型冠状病毒肺炎疫情期间某隔离点集中隔离人员心理健康状况调查及相关因素分析 被引量:1
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作者 朱夏媛 吴浩 +3 位作者 葛彩英 王玥 赵琪 《中华全科医师杂志》 2022年第9期866-871,共6页
目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间集中隔离人员心理健康状况及其相关因素,以更好地对隔离人员进行健康管理。方法选取2021年10月21日至11月12日于北京市某酒店集中隔离点的全部130名隔离人员为研究对象,收集其一般人口学资料,采用焦虑... 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间集中隔离人员心理健康状况及其相关因素,以更好地对隔离人员进行健康管理。方法选取2021年10月21日至11月12日于北京市某酒店集中隔离点的全部130名隔离人员为研究对象,收集其一般人口学资料,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行心理健康评估并分析影响其心理状况的因素。结果共111人完成调查,焦虑症状检出人数为10人(9.0%),抑郁症状检出人数为34人(30.6%)。多因素logistic回归分析显示,躯体疾病数量≥2种是隔离人员焦虑症状(OR=119.76,95%CI:5.31~2702.08,P=0.003)和抑郁症状(OR=41.41,95%CI:6.06~282.75,P<0.001)产生的相关因素。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间集中隔离人员存在焦虑、抑郁等心理健康问题,应加强对躯体疾病数量较多的隔离人员的关注,早期干预,维护隔离人员心理健康。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 新型冠状病毒肺炎 焦虑 抑郁
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COPD合并抑郁焦虑患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果 被引量:1
5
作者 孔慜 张楠 +2 位作者 葛彩英 赵新颖 《反射疗法与康复医学》 2021年第8期57-59,107,共4页
目的研究氟呢噻吨美利曲辛片治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmriary disease,COPD)合并抑郁焦虑患者的效果.方法选取该院2019年11月—2020年11月收治的92例COPD合并抑郁焦虑患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(46... 目的研究氟呢噻吨美利曲辛片治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmriary disease,COPD)合并抑郁焦虑患者的效果.方法选取该院2019年11月—2020年11月收治的92例COPD合并抑郁焦虑患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(46例)与对照组(46例).对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比分析两组治疗前后的焦虑抑郁评分、生活质量评分、BODE指数评分、各项肺功能指标及临床治疗效果.结果比较两组的焦虑、抑郁评分,观察组治疗后的各项评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的生活质量评分低于对照组,BODE指数评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较两组的肺功能指标,观察组治疗后的各项指标均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较两组的治疗总有效率,观察组的95.65%高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论COPD合并抑郁焦虑患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果理想,可减轻患者抑郁、焦虑程度,改善肺功能及生活质量,具有较高的推广可行性. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 抑郁焦虑症状 氟哌噻吨美利曲辛片
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北京市城区全科医生对调脂药物合理应用的掌握情况及其影响因素研究 被引量:1
6
作者 吴浩 +3 位作者 赵亚利 高文娟 魏学娟 葛彩英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第31期3986-3989,4014,共5页
背景随着我国大力推进分级诊疗制度,越来越多的居民选择到社区医院首诊,这就对全科医生的诊疗能力提出了很高的要求。全科医生对于血脂异常的认知程度及处理策略极大程度上影响我国居民血脂异常的控制水平。目的了解北京市城区全科医生... 背景随着我国大力推进分级诊疗制度,越来越多的居民选择到社区医院首诊,这就对全科医生的诊疗能力提出了很高的要求。全科医生对于血脂异常的认知程度及处理策略极大程度上影响我国居民血脂异常的控制水平。目的了解北京市城区全科医生对调脂药物合理应用的掌握情况及其影响因素。方法2019年3—5月采用分层抽样法从北京市城六区的社区卫生服务中心选取440例全科医生进行面对面问卷调查,问卷内容主要包括两部分:医生的基本信息及血脂异常合理用药遴选题目,其中药物遴选题目包括9个条目,满分为7分。结果回收有效问卷431份(98.0%)。9个血脂异常合理用药条目总平均得分为(3.72±1.49)分。不同性别、最高学历所学专业、参加血脂异常相关培训次数、每天接诊人数、接诊患者中血脂异常比例的全科医生血脂异常合理用药的药物遴选得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,性别、血脂异常相关培训次数、接诊患者中血脂异常比例是全科医生血脂异常合理用药的药物遴选得分的影响因素(P<0.05)。结论北京城区全科医生血脂异常合理用药知识得分较低,应该有针对性地加强血脂异常相关知识培训,提高全科医生的血脂异常合理用药能力,从而对血脂异常患者进行更有效管理。 展开更多
关键词 合理用药 安全用药 血脂异常 全科医生 影响因素分析
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基于SPO模型构建全科医学教学案例库的探索和实践
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作者 朱夏媛 吴浩 +5 位作者 葛彩英 刘新颖 孔慜 李智莉 高文娟 《中华全科医学》 2024年第4期677-681,共5页
目的通过介绍方庄社区卫生服务中心在构建全科医生接诊教学案例库的实践经验,为其他基层教学基地实施案例教学提供借鉴和参考。方法基于结构-过程-结果(SPO)模型,从结构、过程、结果3个维度梳理全科医生接诊教学案例库建设实践经验,以LA... 目的通过介绍方庄社区卫生服务中心在构建全科医生接诊教学案例库的实践经验,为其他基层教学基地实施案例教学提供借鉴和参考。方法基于结构-过程-结果(SPO)模型,从结构、过程、结果3个维度梳理全科医生接诊教学案例库建设实践经验,以LAP为培训内容进行全科医生接诊能力的培训,以KSA为工具,进行接诊案例评价。选取2023年2—11月在方庄社区卫生服务中心培训的8名全科医生进行“一对一”的半结构化访谈,评价案例库使用效果。结果共录制11个全科接诊教学案例视频,覆盖心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖、内分泌等8个系统,涉及知识、技能、素养等3个方面能力的培养。通过半结构化访谈发现,全科医生学习积极性、知识掌握程度、全科诊疗思维、学习兴趣、团队协作意识明显提高。结论通过基于SPO模型建立的全科医生接诊教学案例库,能够激发全科医生学习的主观能动性,提高全科医生接诊能力,实现由学生向医生的转变,同时有助于推动全科医学学科建设,应重视全科医学教学案例库的建设,以案例教学为“抓手”提高全科医生的接诊能力,进而培养出更多合格的全科医生。 展开更多
关键词 全科医生 接诊能力 教学案例库 SPO模型
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叙事医学在社区全科住院医师规范化培训中的探索
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作者 朱夏媛 葛彩英 +3 位作者 孔慜 王玥 张振霞 《继续医学教育》 2023年第7期21-24,共4页
全科住院医师规范化培训目的是培养具有良好专业知识和技能、能独立开展工作、以人为中心的合格全科医生,但以往的社区教学对全科医学以人为中心的生物-心理-社会医学模式培训多局限于理论学习,缺乏系统、实用的指导工具。而叙事医学教... 全科住院医师规范化培训目的是培养具有良好专业知识和技能、能独立开展工作、以人为中心的合格全科医生,但以往的社区教学对全科医学以人为中心的生物-心理-社会医学模式培训多局限于理论学习,缺乏系统、实用的指导工具。而叙事医学教学法是一种新的认识方法,是实践生物-心理-社会医学模式的有效工具。借助叙事医学教学法,在社区全科住院医师规范化培训中进行临床实践探索,对提高全科住院医师以人为中心的临床思维能力具有重要意义。 展开更多
关键词 叙事医学 社区 全科医生 以人为中心 培训 探索
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