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医保智能化监管和控费审核模式的应用思路
被引量：
36
1
作者
于
洪
满
《卫生经济研究》
北大核心
2016年第2期18-19,共2页
电子病历的应用,撬动了医保监管和控费审核模式的改变。借助医保智能化监管和控费审核平台,能实现对医疗服务行为的全程跟踪,精准筛查审核,并通过系统在线警示及时反馈至医生工作站,帮助医生提高医疗质量,提高精细化管理水平,防范医疗...
电子病历的应用,撬动了医保监管和控费审核模式的改变。借助医保智能化监管和控费审核平台,能实现对医疗服务行为的全程跟踪,精准筛查审核,并通过系统在线警示及时反馈至医生工作站,帮助医生提高医疗质量,提高精细化管理水平,防范医疗违规行为的发生,减少医保基金不合理支付。
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关键词
医保监管
电子病历
智能化监管
控费审核
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职称材料
对基层医疗机构一般诊疗费医保支付政策的探索——基于山东省乳山市的实践
被引量：
1
2
作者
于
洪
满
《江苏卫生事业管理》
2016年第3期101-102,共2页
文章通过乳山市城乡居民医保整合对基层医疗机构执行一般诊疗费医保支付政策的探索,总结出了总额预付制对医疗费用增长控制的有效途径。并提出了借助信息化手段、强化监管方式、引导基层医疗机构自主合理控费。
关键词
医保付费
一般诊疗费
总额预付制
信息化手段
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职称材料
医保推行电子处方结算控费的内在要求与实现
被引量：
1
3
作者
于
洪
满
《卫生软科学》
2016年第8期35-39,共5页
针对电子处方在医保结算领域的应用,分析了当前随着医保制度整合的推进和人口老龄化程度的加深,医保基金支付压力不断增大,迫切需要利用信息化手段加强对医保患者的处方管理和费用控制等现状;提出通过搭建电子处方监控系统平台实现共享...
针对电子处方在医保结算领域的应用,分析了当前随着医保制度整合的推进和人口老龄化程度的加深,医保基金支付压力不断增大,迫切需要利用信息化手段加强对医保患者的处方管理和费用控制等现状;提出通过搭建电子处方监控系统平台实现共享数据库"处方中心",促进合理诊疗、合理用药,加强医保制度与医疗服务的协同发展,有效引导医疗机构主动规范诊疗行为;提高医保的精细化管理水平及智能化监管能力,防范了医保的欺诈、违规行为,确保基金的安全等建议。
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关键词
电子处方
医保结算
监控系统
合理用药
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职称材料
乳山市城乡居民基本医疗保险制度改革调研
4
作者
于
洪
满
《山东人力资源和社会保障》
2019年第1期40-42,共3页
乳山市以构建城乡统筹、科学规范、统一管理的城乡居民基本医疗保险管理体制和运行机制为目标,于2013年10月对城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗进行整合,2014年全面推行城乡居民基本医疗保险制度,实现农村居民和城市居民享受同等医...
乳山市以构建城乡统筹、科学规范、统一管理的城乡居民基本医疗保险管理体制和运行机制为目标,于2013年10月对城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗进行整合,2014年全面推行城乡居民基本医疗保险制度,实现农村居民和城市居民享受同等医疗保险待遇,同步实现政策制度、管理体制、基金管理、信息系统'四统一'。
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关键词
城乡居民基本医疗保险制度
报销比例
基本医疗保险
门诊报销
居民医保
新农合
门诊慢性病
大病保险
重复参保
参保人数
乳山市
原文传递
黄芪建中汤治疗溃疡病12例
5
作者
王军
于
洪
满
《吉林中医药》
1996年第5期10-10,共1页
我们用黄芪建中汤为主治疗12例溃疡病,疗效满意,现报告如下:
关键词
消化性溃疡
黄芪建中汤
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职称材料
题名
医保智能化监管和控费审核模式的应用思路
被引量：
36
1
作者
于
洪
满
机构
山东省乳山市医疗保险事业处
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2016年第2期18-19,共2页
文摘
电子病历的应用,撬动了医保监管和控费审核模式的改变。借助医保智能化监管和控费审核平台,能实现对医疗服务行为的全程跟踪,精准筛查审核,并通过系统在线警示及时反馈至医生工作站,帮助医生提高医疗质量,提高精细化管理水平,防范医疗违规行为的发生,减少医保基金不合理支付。
关键词
医保监管
电子病历
智能化监管
控费审核
分类号
R19 [医药卫生—卫生事业管理]
F840.684 [医药卫生—公共卫生与预防医学]
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职称材料
题名
对基层医疗机构一般诊疗费医保支付政策的探索——基于山东省乳山市的实践
被引量：
1
2
作者
于
洪
满
机构
山东省乳山市医疗保险事业处
出处
《江苏卫生事业管理》
2016年第3期101-102,共2页
文摘
文章通过乳山市城乡居民医保整合对基层医疗机构执行一般诊疗费医保支付政策的探索,总结出了总额预付制对医疗费用增长控制的有效途径。并提出了借助信息化手段、强化监管方式、引导基层医疗机构自主合理控费。
关键词
医保付费
一般诊疗费
总额预付制
信息化手段
分类号
R187 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
医保推行电子处方结算控费的内在要求与实现
被引量：
1
3
作者
于
洪
满
机构
乳山市医疗保险事业处
出处
《卫生软科学》
2016年第8期35-39,共5页
文摘
针对电子处方在医保结算领域的应用,分析了当前随着医保制度整合的推进和人口老龄化程度的加深,医保基金支付压力不断增大,迫切需要利用信息化手段加强对医保患者的处方管理和费用控制等现状;提出通过搭建电子处方监控系统平台实现共享数据库"处方中心",促进合理诊疗、合理用药,加强医保制度与医疗服务的协同发展,有效引导医疗机构主动规范诊疗行为;提高医保的精细化管理水平及智能化监管能力,防范了医保的欺诈、违规行为,确保基金的安全等建议。
关键词
电子处方
医保结算
监控系统
合理用药
Keywords
electric prescription, medical insurance settlement, monitoring system, rational usage of drug
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
乳山市城乡居民基本医疗保险制度改革调研
4
作者
于
洪
满
机构
乳山市医疗保险事业处
出处
《山东人力资源和社会保障》
2019年第1期40-42,共3页
文摘
乳山市以构建城乡统筹、科学规范、统一管理的城乡居民基本医疗保险管理体制和运行机制为目标,于2013年10月对城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗进行整合,2014年全面推行城乡居民基本医疗保险制度,实现农村居民和城市居民享受同等医疗保险待遇,同步实现政策制度、管理体制、基金管理、信息系统'四统一'。
关键词
城乡居民基本医疗保险制度
报销比例
基本医疗保险
门诊报销
居民医保
新农合
门诊慢性病
大病保险
重复参保
参保人数
乳山市
分类号
F842.684 [经济管理—保险]
R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]
原文传递
题名
黄芪建中汤治疗溃疡病12例
5
作者
王军
于
洪
满
机构
长春市中医院
长春市铁北医院
出处
《吉林中医药》
1996年第5期10-10,共1页
文摘
我们用黄芪建中汤为主治疗12例溃疡病,疗效满意,现报告如下:
关键词
消化性溃疡
黄芪建中汤
分类号
R259.731 [医药卫生—中西医结合]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
医保智能化监管和控费审核模式的应用思路
于
洪
满
《卫生经济研究》
北大核心
2016
36
下载PDF
职称材料
2
对基层医疗机构一般诊疗费医保支付政策的探索——基于山东省乳山市的实践
于
洪
满
《江苏卫生事业管理》
2016
1
下载PDF
职称材料
3
医保推行电子处方结算控费的内在要求与实现
于
洪
满
《卫生软科学》
2016
1
下载PDF
职称材料
4
乳山市城乡居民基本医疗保险制度改革调研
于
洪
满
《山东人力资源和社会保障》
2019
0
原文传递
5
黄芪建中汤治疗溃疡病12例
王军
于
洪
满
《吉林中医药》
1996
0
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职称材料
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