舒张性心力衰竭诊断与治疗的进展 被引量：87

1

作者 周裔忠 祝善俊 于林君 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期478-480,共3页

关键词 舒张性心力衰竭 DHF 诊断与治疗 肌松弛 收缩性心力衰竭 心力衰竭患者 慢性充血性心力衰竭 心肌 独立

原文传递

氨氯地平联合替米沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响 被引量：27

2

作者 王静 于林君 +1 位作者 樊慧娟 朱航 《武警医学》 CAS 2018年第7期709-712,共4页

目的探讨氨氯地平与替米沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响。方法选择解放军第153中心医院2016-04至2017-05收治的原发性高血压患者74例,随机分为对照组(n=37,口服氨氯地平治疗)和研究组(n=37,口服氨氯地平+替米沙坦... 目的探讨氨氯地平与替米沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响。方法选择解放军第153中心医院2016-04至2017-05收治的原发性高血压患者74例,随机分为对照组(n=37,口服氨氯地平治疗)和研究组(n=37,口服氨氯地平+替米沙坦治疗),比较两组患者血压控制、内皮功能及生活质量改善效果等。结果治疗2、4、8周后,研究组患者平均舒张压、收缩压水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组ET、LOP水平均显著低于对照组(t=8.410、18.329,P<0.05),NO、SOD水平显著高于对照组(t=14.834、6.515,P<0.05);研究组治疗后GQOLI-74量表中4个维度评分均显著高于治疗前,同时显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率分别为10.81%、13.51%,组间对比无统计学差异。结论给予原发性高血压患者氨氯地平+替米沙坦治疗,可获得更理想血压控制效果,能改善患者血管内皮功能,提高患者生活质量,且不会增加不良反应。 展开更多

关键词 原发性高血压 替米沙坦 氨氯地平 生活质量

下载PDF 职称材料

基于PPAR-γ探讨人参皂苷Rg1对大鼠心肌缺血再灌注后心律失常的调节作用 被引量：18

3

作者 韩志龙 王静 +1 位作者 王连友 于林君 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第7期587-592,598,共7页

目的基于过氧化体增殖物激活型受体γ(PPAR-γ)探讨人参皂苷Rg1对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后心律失常的调节作用。方法 72只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(I/R组)、人参皂苷Rg1组(Rg1组)、人参皂苷Rg1+罗格列酮组(Rg1+ROS... 目的基于过氧化体增殖物激活型受体γ(PPAR-γ)探讨人参皂苷Rg1对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后心律失常的调节作用。方法 72只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(I/R组)、人参皂苷Rg1组(Rg1组)、人参皂苷Rg1+罗格列酮组(Rg1+ROS组),后三组采用冠状动脉左前降支结扎的方法建立I/R模型;SO组和I/R组给予生理盐水干预、Rg1组给予40 mg/kg人参皂苷Rg1干预、Rg1+ROS组给予40 mg/kg人参皂苷及6 mg/kg罗格列酮干预。再灌注6 h的过程中进行心电图监测,再灌注6 h后检测心肌I/R面积、心肌酶、炎症细胞因子的含量及核因子κB (NF-κB)、NF-κB抑制因子(I-κB)、PPAR-γ的表达水平。结果与SO组比较,I/R组的心律失常明显加剧,心肌I/R面积、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、P选择素、E选择素含量及NF-κB、PPAR-γ表达水平均明显增加,I-κB表达水平明显减少。与I/R组比较,Rg1组的心律失常明显改善,心肌I/R面积、CK、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-1β、P选择素、E选择素含量及NF-κB、PPAR-γ表达水平均明显减少,I-κB表达水平明显增加。与Rg1组比较,Rg1+ROS组的心律失常明显加剧,心肌I/R面积、CK、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-1β、P选择素、E选择素含量及NF-κB、PPAR-γ表达水平均明显增加,I-κB表达水平明显减少(P均<0.05)。结论人参皂苷Rg1通过抑制PPAR-γ介导的炎症反应来改善大鼠心肌I/R后心律失常。 展开更多

关键词 心肌缺血再灌注 人参皂苷RG1 心律失常 PPAR-Γ 炎症反应

下载PDF 职称材料

心肌肥厚的PTEN负性调控与卡托普利干预对其影响的实验研究 被引量：12

4

作者 周裔忠 祝善俊 +2 位作者 于林君 田颖 王江 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期738-742,共5页

目的检测异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导的心肌肥厚大鼠PTEN mRNA、蛋白水平表达及卡托普利(captopril,Cap)对其表达的影响,从而探讨PTEN的负性调控在心肌肥厚中的作用。方法24只大鼠随机分为对照组、ISO组、Cap+ISO组。利用小剂... 目的检测异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导的心肌肥厚大鼠PTEN mRNA、蛋白水平表达及卡托普利(captopril,Cap)对其表达的影响,从而探讨PTEN的负性调控在心肌肥厚中的作用。方法24只大鼠随机分为对照组、ISO组、Cap+ISO组。利用小剂量ISO持续背部皮下注射大鼠,建立心肌肥厚模型。在观察期末,分别测定各组大鼠体重、心脏湿重、左室湿重,计算出心脏重量/体重及左室重量/体重;电镜观察超微结构的变化,并测定左室收缩末压、左室舒张末压、左心室压力上升及下降最大速率等指标。RT-PCR测定心肌组织PTEN mRNA,Western blot测定其蛋白表达。结果(1)与对照组比较,ISO组、Cap+ISO组的左室重量/体重、心脏重量/体重、左室收缩末压、左室舒张末压均升高(P≤0.05),左室压力上升及下降最大速率(±dp/dtmax)均下降(P≤0.05)。(2)与ISO组相比,Cap+ISO组的左室重量/体重、心脏重量/体重、左室收缩末压、左室舒张末压均下降(P≤0.05,P≤0.01),左室压力上升及下降最大速率(±dp/dtmax)均升高(P≤0.05,P≤0.01)。(3)与对照组比较,ISO组、Cap+ISO组的PTEN mRNA、蛋白表达均增加。(4)与ISO组比较,Cap+ISO组的PTEN mRNA、蛋白表达增加。结论ISO诱导心肌肥厚PTENmRNA、蛋白表达升高,心肌肥厚过程中存在负性调控,PTEN是一种内源性抑制心肌肥厚的重要因子。卡托普利不仅能明显抑制心肌肥厚,改善血液动力学参数,而且还能上调心肌PTEN水平,这是其抑制心肌肥厚的又一机制。 展开更多

关键词 心肌肥厚 基因表达调控 卡托普利 异丙肾上腺素 PTEN PTENMRNA 心肌肥厚模型 负性调控 实验研 左室舒张末压

原文传递

心力衰竭患者心肌组织β_1、β_2、β_3受体mRNA表达改变与心功能的关系 被引量：11

5

作者 李振魁 祝善俊 +3 位作者 于林君 田颖 周裔忠 王江 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期351-353,共3页

目的　探讨不同程度心力衰竭(心衰)患者心肌组织β1、β2、β3 受体mRNA表达的变化及其与心功能的关系。方法　应用逆转录聚合酶链反应方法检测24例瓣膜置换术的心衰患者和5例健康对照者心肌组织β1、β2、β3 受体mRNA表达。结果　心... 目的　探讨不同程度心力衰竭(心衰)患者心肌组织β1、β2、β3 受体mRNA表达的变化及其与心功能的关系。方法　应用逆转录聚合酶链反应方法检测24例瓣膜置换术的心衰患者和5例健康对照者心肌组织β1、β2、β3 受体mRNA表达。结果　心衰时β1 受体mRNA表达减少,心衰程度越重表达越少;β2 受体表达在不同程度心衰患者之间改变差异无统计学意义;β3 受体表达增多,心衰程度越重表达越多。结论　心衰时β1 受体下调,而β3 受体上调,心肌组织β受体mRNA的变化与心功能密切相关。 展开更多

关键词 mRNA表达 心肌组织 Β3受体 心力衰竭患者 心功能 β2 聚合酶链反应方法 受体MRNA 不同程度 心衰患者 心衰程度 受体表达 瓣膜置换术 方法应用 表达减少 受体下调 逆转录 统计学

原文传递

携带野生型PTEN基因的腺病毒载体的构建 被引量：6

6

作者 于林君 祝善俊 +3 位作者 周裔忠 田颖 王江 祝之明 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期240-243,共4页

目的构建携带野生型PTEN(Phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten)基因的腺病毒载体,为研究PTEN功能和作用机制提供手段。方法将野生型PTEN基因克隆入含有绿色荧光蛋白(Green fluorescence protein,GFP)基因的pAdTra... 目的构建携带野生型PTEN(Phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten)基因的腺病毒载体,为研究PTEN功能和作用机制提供手段。方法将野生型PTEN基因克隆入含有绿色荧光蛋白(Green fluorescence protein,GFP)基因的pAdTrack-CMV质粒,在含有pAdEasy-1病毒骨架的BJ5183大肠杆菌内进行同源重组;重组子通过脂质体介导转染AD293细胞,并在AD293细胞内包装为具有感染能力的病毒颗粒;通过反复感染扩增病毒以达到感染靶细胞的适当滴度,通过GFP表达来监控腺病毒扩增;Westernblot检测靶细胞内PTEN蛋白的表达。结果感染腺病毒载体的AD293细胞表达GFP,随着时间逐渐增强,并且出现明显的细胞病变效应(Cytopathiceffect,CPE),经过3轮扩增,病毒达到合适的滴度。受腺病毒感染心肌细胞内PTEN蛋白表达明显增高。结论成功构建了携带PTEN基因的腺病毒载体。 展开更多

关键词 PTEN 腺病毒 重组 载体

下载PDF 职称材料

急性肠系膜上动脉栓塞的研究进展 被引量：8

7

作者 周继明 方学奇 +2 位作者 王连友 李茂巍 于林君 《临床内科杂志》 CAS 2020年第11期815-817,共3页

急性肠系膜缺血(AMI)又称急性肠系膜血管缺血性疾病,是指肠道血液灌注突然减少,进而导致肠坏死,占急腹症的1%~2%,死亡率高达50%~70%。其病程包括血供不足、炎性损伤及肠坏死3个阶段。发病原因主要包括动脉血栓形成、动脉栓塞、静脉血栓... 急性肠系膜缺血(AMI)又称急性肠系膜血管缺血性疾病,是指肠道血液灌注突然减少,进而导致肠坏死,占急腹症的1%~2%,死亡率高达50%~70%。其病程包括血供不足、炎性损伤及肠坏死3个阶段。发病原因主要包括动脉血栓形成、动脉栓塞、静脉血栓形成及非闭塞性缺血等,其中急性肠系膜上动脉(SMA)栓塞(ASMAE)是最常见的病因,约占AMI的40%~50%[1-2]。ASMAE一般表现为严重的急性单侧椎弓根性疼痛,缺乏明显的特异性体征,早期诊断存在困难,通常在晚期才能确诊。 展开更多

关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 诊断 治疗

原文传递

冠心病患者血清miR-335、LTBP-2水平变化及临床意义 被引量：8

8

作者 楚艳贞 张彦昂 于林君 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第4期438-440,444,共4页

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清微小核糖核酸(miR)-335、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)水平变化及临床意义。方法选择2016年3月至2018年3月于解放军第153医院收治的冠心病患者120例作为研究对象,记为研究组,另... 目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清微小核糖核酸(miR)-335、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)水平变化及临床意义。方法选择2016年3月至2018年3月于解放军第153医院收治的冠心病患者120例作为研究对象,记为研究组,另取同期于我院接受体检的健康人员50例为对照组。分别采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测两组人员血清mi R-335表达情况,采用酶联免疫吸附法检测血清LTBP-2表达情况。并根据Gensini积分的不同将研究组患者分为轻度病变组36例、中度病变组43例、重度病变组41例,对比不同病变程度患者血清miR-335、LTBP-2水平,并作相关性分析。结果研究组血清miR-335水平低于对照组,而LTBP-2水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。轻度病变组、中度病变组、重度病变组患者的血清miR-335水平呈逐渐降低趋势,而LTBP-2水平呈逐渐升高趋势,且经单因素方差分析,各组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:冠心病患者血清miR-335与Gensini积分呈负相关关系(r=-0.683,P<0.05),而LTBP-2呈与Gensini积分正相关关系(r=0.626,P<0.05),且血清mi R-335与LTBP-2水平呈负相关关系(r=-0.711,P<0.05)。结论冠心病患者血清miR-335存在明显低表达,而LTBP-2存在明显高表达,临床工作中可通过联合检测上述两项指标水平,从而有利于冠心病的早期诊断以及病情严重程度评估。 展开更多

关键词 冠心病 微小核糖核酸 潜在转化生长因子结合蛋白2 相关性分析

下载PDF 职称材料

替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后的应用效果对比 被引量：10

9

作者 韩志龙 于林君 《河南医学研究》 CAS 2018年第21期3908-3909,共2页

目的对比替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后的应用效果。方法选取2015年4月至2016年10月解放军第一五三中心医院收治的90例STEMI患者,按随机数表法分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,每组45例。氯吡... 目的对比替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后的应用效果。方法选取2015年4月至2016年10月解放军第一五三中心医院收治的90例STEMI患者,按随机数表法分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,每组45例。氯吡格雷组接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,替格瑞洛组接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗。比较两组患者心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]及不良心血管事件发生率。结果治疗后,两组患者LVEF均较治疗前升高,替格瑞洛组高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(均P <0. 05);两组患者LVESD、LVEDD均较治疗前下降,替格瑞洛组LVESD、LVEDD均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(均P <0. 05)。术后2个月,替格瑞洛组不良心血管事件总发生率为8. 89%(4/45),氯吡格雷组不良心血管事件总发生率为31. 11%(14/45),替格瑞洛组不良心血管事件总发生率低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与氯吡格雷联合阿司匹林相比,替格瑞洛联合阿司匹林改善STEMI患者PCI术后心功能的效果更好,可有效减少不良心血管事件的发生。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 替格瑞洛 氯吡格雷 阿司匹林

下载PDF 职称材料

PTEN抑制钙/钙调神经磷酸酶信号通路、负性调控血管紧张素Ⅱ所致心肌细胞肥大 被引量：6

10

作者 于林君 祝善俊 +3 位作者 周裔忠 王江 田颖 祝之明 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期541-545,共5页

目的观察PTEN过度表达对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激所致钙/钙调神经磷酸酶(Ca2+/CaN)信号通路激活的影响,探讨PTEN负性调控心肌肥厚的作用机制。方法通过携带野生型PTEN基因的腺病毒(Ad-PTEN)感染构建过度表达PTEN的原代培养心肌细胞模型,... 目的观察PTEN过度表达对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激所致钙/钙调神经磷酸酶(Ca2+/CaN)信号通路激活的影响,探讨PTEN负性调控心肌肥厚的作用机制。方法通过携带野生型PTEN基因的腺病毒(Ad-PTEN)感染构建过度表达PTEN的原代培养心肌细胞模型,用AngⅡ作为促心肌肥厚刺激剂,Fura-2/AM比率荧光成像系统检测细胞内Ca2+浓度([Ca2+]i),逆转录聚合酶链反应检测受感染细胞内心房利钠因子(ANF)、β-肌球蛋白重链(β-MHC)与CaNAβ的mRNA表达,Westernblot检测CaNAβ的蛋白表达,同时测定CaN活性。结果Ad-PTEN感染后,心肌细胞内过度表达PTEN的mRNA和蛋白。PTEN的过度表达能够明显抑制AngⅡ刺激所致的心肌细胞肥大标志基因表达。AngⅡ刺激使[Ca2+]i、CaNAβmRNA与蛋白表达以及CaN活性明显增高,PTEN过度表达能够明显抑制AngⅡ引起的[Ca2+]i、CaNAβmRNA与蛋白表达以及CaN活性增高。结论PTEN过度表达可能通过抑制Ca2+/CaN信号通路,负性调控AngⅡ刺激所致的心肌细胞肥大。 展开更多

关键词 心肌肥厚 钙 血管紧张素Ⅱ PTEN 钙调神经磷酸酶

原文传递

钙调神经磷酸酶信号通路与心肌细胞肥大 被引量：6

11

作者 祝善俊 杨永健 +1 位作者 于林君 黄岚 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期19-21,共3页

目的　探讨不同来源的细胞内Ca2 + ([Ca2 + ]i)在钙调神经磷酸酶 (CaN) 活化T细胞核因子 3 (NFAT3 )介导的心肌肥大中的作用。方法　分别用血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )或雷尼丁刺激培养的大鼠心肌细胞外Ca2 + 跨膜内流或细胞内Ca2 + 释放 ,... 目的　探讨不同来源的细胞内Ca2 + ([Ca2 + ]i)在钙调神经磷酸酶 (CaN) 活化T细胞核因子 3 (NFAT3 )介导的心肌肥大中的作用。方法　分别用血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )或雷尼丁刺激培养的大鼠心肌细胞外Ca2 + 跨膜内流或细胞内Ca2 + 释放 ,检测CaN、NFAT3、锌指转录因子 (GATA4)蛋白量、NFAT3定位以及氚 亮氨酸 (3H Leu)掺入量 ,环孢素A作为CaN特异抑制剂。结果　AngⅡ、雷尼丁刺激 1、3d ,心肌细胞CaN、NFAT3、GATA4蛋白表达及3H Leu掺入量较对照组明显增高(P值 <0 0 5或 <0 0 1)。AngⅡ和雷尼丁刺激第 1天 ,心肌细胞NFAT3表达由胞质转入胞核表达为主。环孢素A可抑制上述作用 ,与刺激组相比差异有显著性 (P <0 0 5或 <0 0 1)。结论　刺激心肌细胞Ca2 + 内流及Ca2 + 释放 ,均可激活CaN NFAT3信号通路。CaN NFAT3信号通路的激活与[Ca2 + ]i增加有关 ,而与 [Ca2 + ]i的来源无关。环孢素A能够抑制AngⅡ和雷尼丁介导的CaN NFAT 3 GATA 展开更多

关键词 钙调神经磷酸酶 信号通路 心肌细胞肥大 检测 心肌肥厚 环孢素A

原文传递

心脏介入手术中聚维酮碘消毒致过敏性休克患者的护理 被引量：6

12

作者 杨利岩 朱来武 +1 位作者 于林君 王燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期942-943,共2页

介绍1例在心脏介入手术中因用聚维酮碘消毒皮肤后发生过敏休克的护理经验。通过认真听取患者的主诉、观察患者全身尤其局部皮肤的症状及用药物处理,与血管迷走神经反射、低血糖反应等导致的休克鉴别,使患者得到了及时的救治。

关键词 聚维酮碘 休克 过敏性 导管消融术

原文传递

扩张型心肌病患者心率变异性变化及其与心脏舒缩功能相关性研究 被引量：5

13

作者 周裔忠 祝善俊 +2 位作者 于林君 李振魁 王江 《岭南心血管病杂志》 2004年第1期17-20,共4页

目的　探讨扩张型心肌病患者心率变异性的改变及其与心脏舒缩功能的相关性。方法　选出心功能为Ⅰ～Ⅳ级的 4 0例扩张型心肌病患者 ,并用年龄、性别均与之匹配的 36例健康人作为对照组 ,用Holt对两组对象进行2 4h动态检测 ,从当日 6点... 目的　探讨扩张型心肌病患者心率变异性的改变及其与心脏舒缩功能的相关性。方法　选出心功能为Ⅰ～Ⅳ级的 4 0例扩张型心肌病患者 ,并用年龄、性别均与之匹配的 36例健康人作为对照组 ,用Holt对两组对象进行2 4h动态检测 ,从当日 6点至次日 6点 ,并记录心率变异性指标 (SDNN、RMSDD、PNN50 、TP、VLF、LF、HF、LF/HF) ;用彩色多普勒超声心动图检测心肌舒缩功能的指标 (IRT、E/A、FS、EF、LVEDD、LAEDD) ,并分析这两类指标之间的相关性。结果　本研究发现扩张型心肌病患者的心率变异性较对照组明显降低 ,而且心率变异性与其心功能分级有关 ,随着心功能的下降心率变异性呈下降趋势 ,Ⅲ～Ⅳ级DCM患者心率变异性最为明显 ;且LF/HF之值与其心肌收缩、舒张功能指标有较好的相关性。结论　扩张型心肌病患者心率变异性下降 ,自主神经平衡失调 ,主要表现为交感神经的持续激活 ;扩张型心肌病患者的LF/HF可作为反映DCM患者心功能及预后的无创性预测指标。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 心率变异性 心脏舒缩功能 相关性 超声心动图

下载PDF 职称材料

低强度抗凝联合双重抗血小板治疗对心房颤动患者冠脉支架术后脑卒中的预防效果 被引量：5

14

作者 于林君 朱来武 王连友 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第22期69-71,共3页

目的观察心房颤动患者冠脉支架术后低强度抗凝联合双重抗血小板治疗预防脑卒中的作用。方法选取164例因稳定性冠心病或急性冠脉综合征接受冠脉支架术的持续性或永久性房颤患者,分为低强度抗凝治疗组（LIA组,n=86,华法林剂量滴定至INR1.5... 目的观察心房颤动患者冠脉支架术后低强度抗凝联合双重抗血小板治疗预防脑卒中的作用。方法选取164例因稳定性冠心病或急性冠脉综合征接受冠脉支架术的持续性或永久性房颤患者,分为低强度抗凝治疗组（LIA组,n=86,华法林剂量滴定至INR1.5~2.0）和常规抗凝治疗组（CIA组,n=78,华法林剂量滴定至INR 2.0~3.0）,同时接受双重抗血小板治疗（阿司匹林100mg/d＋氯吡格雷75mg/d）,随访1a后比较组间脑卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）或外周栓塞事件、出血事件和主要不良心脏事件（MACE）发生率。结果与CIA组相比,LIA组脑卒中/TIA或周围动脉栓塞事件和主要心脏不良事件发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,出血事件发生率明显降低（LIA组9.3%vs.CIA组15.4%,P〈0.05）。结论低抗凝强度华法林联合双重抗血小板治疗是房颤患者冠脉支架术后预防脑卒中安全有效的预防措施。 展开更多

关键词 心房颤动 脑卒中 经皮冠状动脉介入治疗 华法林

下载PDF 职称材料

大面积脑梗死合并心力衰竭及糖尿病的临床观察 被引量：4

15

作者 于林君 杨霄鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第23期83-84,共2页

目的探讨大面积脑梗死患者合并心力衰竭及糖尿病的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的15例大面积脑梗死合并心力衰竭及糖尿病患者的临床资料,观察其治疗过程及结果,总结治疗解决方案。结果 15例患者中,疗效显著12例,神经功能恢复... 目的探讨大面积脑梗死患者合并心力衰竭及糖尿病的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的15例大面积脑梗死合并心力衰竭及糖尿病患者的临床资料,观察其治疗过程及结果,总结治疗解决方案。结果 15例患者中,疗效显著12例,神经功能恢复比较理想,心力衰竭临床症状及体征基本改善,血糖控制良好;植物状态1例(治疗过程中出现新发梗死部位严重,现仍在院治疗);死亡2例(心衰加重,卧床时间长,出现多种糖尿病并发症)。结论大面积脑梗死本身致残率高,合并心力衰竭的糖尿病的病死率、致残率更高。治疗过程中,以控制脑水肿为主,同时注重心衰的处理及血糖的调整,配合适宜肢体功能锻炼及合理饮食。最大限度减少患者各种并发症的发生,提高患者的生存质量,减轻家庭及社会的负担。 展开更多

关键词 大面积脑梗死 心力衰竭 糖尿病

下载PDF 职称材料

稳定型冠心病患者中血浆新喋呤水平与患者预后的相关性研究

16

作者 张海燕 于林君 +2 位作者 丁平 陈红 马会勤 《医药论坛杂志》 2024年第13期1430-1433,1438,共5页

目的探究稳定型冠心病患者中血浆新喋呤(neopterin,NPT)水平与患者预后的相关性。方法回顾性选取联勤保障部队第九八八医院心血管内科2020年6月至2022年6月收治的90例稳定型冠心病患者。按照预后分为预后不良组和预后良好组,分别是30例... 目的探究稳定型冠心病患者中血浆新喋呤(neopterin,NPT)水平与患者预后的相关性。方法回顾性选取联勤保障部队第九八八医院心血管内科2020年6月至2022年6月收治的90例稳定型冠心病患者。按照预后分为预后不良组和预后良好组,分别是30例和60例。观察两组患者的一般资料,包括患者的年龄、性别、吸烟、锻炼、高血压、糖尿病、各项血脂水平、炎症因子指标水平等。并分析患者血清中NPT表达水平与其预后的相关性。结果90例稳定型冠心病患者中预后良好的冠心病患者有60例,预后不良的冠心病患者30例。两组患者在年龄、性别、吸烟、锻炼、高血压、糖尿病、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL)以及白介素-8(IL-8)等一般资料的比较中均无明显差异(P>0.05)。预后良好组患者的血清NPT指标水平与预后不良组相比,具有显著差异,P<0.05。采用Spearman分析血清NPT指标水平与稳定型冠心病患者预后之间的关系,发现血清NPT指标水平与稳定型冠心病患者预后呈负相关关系(OR=-0.225;P=0.003)。结论血清NPT指标水平与稳定型冠心病患者预后呈负相关关系,所以在对稳定型冠心病患者进行治疗的过程中,动态监测血清NPT指标水平的变化情况可以为临床预防不良心血管事件的发生提供依据。 展开更多

关键词 稳定型冠心病 血浆新喋呤 预后 相关性

原文传递

美托洛尔长期治疗对慢性心力衰竭患者心肌重构和炎性细胞因子的影响 被引量：3

17

作者 李振魁 祝善俊 +4 位作者 黄岚 田颖 于林君 周裔忠 王江 《心脏杂志》 CAS 2005年第6期517-520,共4页

目的:研究β受体阻滞剂美托洛尔对慢性心力衰竭患者心肌重构和血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:选取96例心力衰竭患者,左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,随机分为美... 目的:研究β受体阻滞剂美托洛尔对慢性心力衰竭患者心肌重构和血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:选取96例心力衰竭患者,左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,随机分为美托洛尔组和常规治疗组各48例,给于洋地黄、利尿剂、硝酸盐类及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,美托洛尔组在此基础上加用美托洛尔6.25 mg,2次/d,并逐渐加量,至最大剂量100 mg,2次/d;或最大耐受剂量.治疗6月后,观察比较两组治疗前后心率、血压、心功能、心胸比率、超声心动图变化,用双抗体夹心ELISA法测定美托洛尔组治疗前后血浆TNF-α、IL-1 β和IL-6的变化.结果:美托洛尔平均剂量127 mg/d,美托洛尔组和常规治疗组治疗后心功能改善(3.1±0.7vs1.5±0.6,P＜0.01;3.0±0.7vs2.0±0.4,P＜0.01)、LVEF提高[(34.3±7.8)%vs(46.1±10.5)%,P＜0.01;(36.2±5.9)%vs(39.9±5.5)%,P＜0.01].美托洛尔组左室舒张末内径(LVEDD)比治疗前显著减小(68.0±10.6 mmvs63.6±10.4 mm,P＜0.01)、心胸比率降低(0.61±0.08vs0.58±0.07,P＜0.05);美托洛尔组血浆TNF-1、IL-1β和IL-6显著降低(53±23vs35±14;32±12vs20±4;50±21vs21±11pg/ml,P＜0.01).结论:在慢性心力衰竭常规治疗基础上加用β1受体阻滞剂美托洛尔安全有效,可以改善心功能,逆转心肌重构,降低血浆主要细胞因子水平. 展开更多

关键词 美托洛尔 心力衰竭 慢性 心肌重构 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6

下载PDF 职称材料

以左室质量百分比探讨高血压病左室重构与胰岛素抵抗、血脂异常的关系 被引量：2

18

作者 周裔忠 王洪 +4 位作者 祝善俊 于林君 李振魁 王江 田颖 《心脏杂志》 CAS 2005年第6期586-588,591,共4页

目的:以左室质量百分比(%PLM)为基础,探讨原发性高血压(EH)患者左室重构与胰岛素抵抗、血脂异常的关系.方法:90例EH患者和60例正常对照者为研究对象,利用彩色多普勒分别记录舒张期室间隔厚度(IVSTD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTD)、舒... 目的:以左室质量百分比(%PLM)为基础,探讨原发性高血压(EH)患者左室重构与胰岛素抵抗、血脂异常的关系.方法:90例EH患者和60例正常对照者为研究对象,利用彩色多普勒分别记录舒张期室间隔厚度(IVSTD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTD)、舒张末期左室内径(LVEDd)、收缩末期左室内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏心输出量(SV),按照公式计算出体质量指数、左室质量实测值、左室质量预测值及%PLM,并测定空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS),计算出胰岛素(IR,IR=FBG×FINS/22.5).左室重构按%PLM将其分为左室质量适宜(73%～128%)、左室质量过高(＞128%)、左室质量不足(＜73%)等3型.分析3种类型的左室重构IR、血脂之间的关系.结果:①左室质量适宜组、左室质量过高组、左室质量不足组3组的病程呈逐渐延长趋势,左室质量适宜组、左室质量过高组的LVEF、FS低于正常对照组,而左室质量不足组的LVEF、FS高于正常对照组(P＜0.05);②同正常组相比,EH组的FINS及IR值增高显著(P＜0.01,或P＜0.05),尤以左室质量过高组更为显著,其FINS、IR均高于左室质量适宜组、左室质量不足组;③同正常组相比,高血压组的TG、TC、LDL明显升高,HDL显著下降(P＜0.05,P＜0.01),进一步分析发现,左室质量不足组、左室质量过高组均存在血脂异常,尤以左室质量过高组为明显,而左室质量适宜组的血脂指标比正常对照组虽然升高,但无显著性差异.结论:左室质量适宜、左室质量过高型EH的LVEF、FS均降低,而左室质量不足型EH的LVEF、FS均升高;左室质量适宜、左室质量过高、左室质量不足等3型EH均存在胰岛素抵抗,除左室质量适宜型外,其余二型均有血脂异常;胰岛素抵抗程度、血脂异常在左室质量过高型EH尤为突出. 展开更多

关键词 左室质量百分比 左室重构 胰岛素抵抗 高血压

下载PDF 职称材料

血清尿酸含量与冠心病患者心脏功能及结构的相关性分析 被引量：3

19

作者 于林君 祝善俊 +3 位作者 周裔忠 黄岚 宋耀明 李爱民 《岭南心血管病杂志》 2004年第1期6-9,共4页

目的　分析 178例冠心病患者血清尿酸 (UA)含量与心脏结构和功能之间的相关性。方法　根据患者UA含量分为UA正常组 (UAn ;n =71)与UA升高组 (UAe ;n =10 7) ,以LA、LV、IVS、LVPW、LVM、LVMI、RWT作为心脏结构改变指标 ,EF、FS、E/A值... 目的　分析 178例冠心病患者血清尿酸 (UA)含量与心脏结构和功能之间的相关性。方法　根据患者UA含量分为UA正常组 (UAn ;n =71)与UA升高组 (UAe ;n =10 7) ,以LA、LV、IVS、LVPW、LVM、LVMI、RWT作为心脏结构改变指标 ,EF、FS、E/A值作为心脏功能指标 ,对组间上述指标进行比较 ,两因素之间采用二元变量相关分析 ,采用偏相关分析校正干扰因素。结果　与UAn组相比 ,UAe组LA、LV、LVM、LVMI显著增高 (P <0 0 5 ) ,IVS、LVPW、RWT、EF、FS及E/A值显著降低 (P <0 0 5 ) ,相关分析显示 ,血清尿酸含量与LA、LV、LVM、LVMI呈正相关 (P <0 0 5 ) ,与IVS、LVPW、RWT、EF、FS及E/A值呈负相关 (P <0 0 5 ) ,经年龄、性别、BMI、血压、血脂与血糖、冠脉病变范围与CKMB校正后 ,上述相关性仍然存在 ,并具有统计学意义。结论　血清尿酸含量与冠心病患者心肌重构及心脏功能具有显著相关性 ,此相关性可不依赖于年龄、性别、BMI、血压、血脂及血糖而独立存在。监测冠心病患者血清尿酸含量并采取相应的措施调整血清尿酸水平 ,对临床防治冠心病心衰具有重要意义。 展开更多

关键词 血清 尿酸 冠心病 心脏功能 心脏结构 心肌重构

下载PDF 职称材料

冠心病患者血清Clq肿瘤坏死因子相关蛋白1、N末端B型利钠肽原、脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化与心功能、冠状动脉病变程度的相关性

20

作者 张彦昂 李茂巍 +2 位作者 楚艳贞 孙晓花 于林君 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期375-378,共4页

目的探究Clq肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)、N末端B型利钠肽原(NT-Pro-BNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化与冠心病(CHD)患者心功能及冠状动脉病变程度的关系,为临床诊治CHD提供参考依据。方法选取2020年6月至2022年6月在联勤... 目的探究Clq肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)、N末端B型利钠肽原(NT-Pro-BNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化与冠心病(CHD)患者心功能及冠状动脉病变程度的关系,为临床诊治CHD提供参考依据。方法选取2020年6月至2022年6月在联勤保障部队第988医院就诊的105例CHD患者作为CHD组,其中稳定心绞痛(SAP)组31例,不稳定心绞痛(UAP)组38例,急性心肌梗死(AMI)组36例,并选取同期40名健康体检者作为对照组,检测所有调查对象CTRP1、NT-Pro-BNP、Lp-PLA2水平,探究其与心功能及冠状动脉病变程度的关系。采用SPSS 20.0软件进行t检验、单因素方差分析、多因素logistic回归分析、Pearson相关分析、Spearman相关分析。结果AMI组CTRP1、NT-Pro-BNP、Lp-PLA2水平显著高于SAP组、UAP组及对照组,左心室射血分数(LVEF)水平明显低于SAP组、UAP组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,CTRP1(OR=2.492,95%CI:1.376~4.513)、NT-Pro-BNP(OR=2.389,95%CI:1.504~3.795)、Lp-PLA2(OR=2.524,95%CI:1.276~4.993)、LVEF(OR=2.085,95%CI:1.655~2.628)与CHD发生高风险相关。不同Gensini积分患者的血清CTRP1、NT-Pro-BNP、Lp-PLA2水平差异均有统计学意义(P<0.01)。不同冠脉病变支数患者的血清CTRP1、NT-Pro-BNP、Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。血清CTRP1、NT-Pro-BNP、Lp-PLA2与LVEF水平均呈负相关(P<0.05),与Gensini积分、冠脉病变支数均呈正相关(P<0.05)。结论CTRP1、NT-Pro-BNP、Lp-PLA2均能反映CHD患者心功能变化及冠状动脉病变程度,临床可联合检测这三项指标来为CHD的诊治提供更多参考。 展开更多

关键词 Clq肿瘤坏死因子相关蛋白1 N末端B型利钠肽原 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠心病 心功能 冠状动脉病变程度

原文传递