文摘目的:系统评价中药制剂外用治疗斑秃的疗效和安全性,并探讨其选方用药规律。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库及中国期刊全文数据库等,纳入中药制剂外用(试验组)对比常规用药方案(对照组)治疗斑秃的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并采用改良的Jadad法量表评价纳入研究的质量。采用Rev Man 5.3统计软件对数据进行Meta分析,并对纳入方剂的药材进行频次统计和药味分析。结果:共纳入21项RCT,合计2 510例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.14,95%CI(3.04,5.65),P<0.001];两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=1.66,95%CI(0.40,6.79),P=0.48]。纳入的21项RCT删除重复的方剂后共纳入方剂20首,共包含53味药材,各种药材的使用频次总和为138次。其中,使用频率较高的药味主要为红花、侧柏叶、丹参等,药材种类主要为补虚药、解表药、活血化瘀药等。结论:中药制剂外用治疗斑秃的疗效与安全性均较好,用药多以补虚、活血化瘀为主。
