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神经根型颈椎病椎间孔内神经根受压的原因分析及减压方式选择 被引量：75
1
作者 陈学明 冯世庆 +5 位作者 许崧杰 崔利宾 袁鑫 刘亚东 赵鹏 于振山 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期103-108,共6页
目的：分析神经根型颈椎病患者椎间孔内神经根受压的原因,选择合理的减压方式。方法 ：2010年1月-2013年8月,我院共收治神经根型颈椎病患者178例,其中56例为椎间孔内神经根受压所致的单侧神经根型颈椎病,术前VAS评分为8.99±1.01分... 目的：分析神经根型颈椎病患者椎间孔内神经根受压的原因,选择合理的减压方式。方法 ：2010年1月-2013年8月,我院共收治神经根型颈椎病患者178例,其中56例为椎间孔内神经根受压所致的单侧神经根型颈椎病,术前VAS评分为8.99±1.01分（7-10分）;颈椎功能障碍指数（NDI）为41.15±7.12分（37-49分）。根据术前影像学资料判断椎间孔内神经根受压的原因分为3组：单纯椎间盘压迫,14例（A组）;单纯骨性压迫,22例（B组）;混合压迫（椎间盘＋骨性压迫）,20例（C组）。A组切除椎间盘至钩椎关节,适当扩大椎间孔,取出突出髓核;B、C组切除椎间盘至钩椎关节后,将钩突基底部内侧磨平,充分显露钩突后部、上位椎体后下角及钩椎关节间隙,刮除上位椎体后下角及部分增生的钩突。减压后均行椎间植骨内固定。使用Surgimap软件测量患者术前颈椎双斜位X线片上病变节段的双侧椎间孔面积,将健侧与患侧的椎间孔面积进行对比。比较3组患者术前及末次随访时VAS评分和NDI,同时比较3组的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果：3组患者术前健侧椎间孔面积无显著性差异（P〉0.05）,B组和C组的患侧椎间孔面积均较A组明显狭窄（P〈0.05）;B组和C组无显著性差异（P〉0.05）;B组和C组的患侧椎间孔面积均较各自的对侧椎间孔面积明显狭窄（P〈0.05）;而A组患侧椎间孔面积较对侧无明显狭窄（P〉0.05）。3组患者均顺利完成手术,B、C组与A组相比术中出血量较多,手术时间和术后住院天数较长（P〈0.05）;B组与C组比较无显著性差异（P〉0.05）。术后3组患者均无神经症状加重、感染及脑脊液漏等并发症发生。56例患者均获得随访,随访时间27.2±8.9个月（12-52个月）,3组术前VAS评分和NDI比较无显著性差异（P〉0.05）,末次随访时亦无显著性差异（P〉0.05）;3组末次随访时与术前比较均有显 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 椎间孔 前路减压
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大数据、物联网技术在智慧油田建设中的应用 被引量：26
2
作者 于振山 孙茜 张跃 《中国管理信息化》 2016年第18期54-55,共2页
智慧油田是在数字油田的基础上,以智能科学和物联网技术为基础而构建的新一代信息系统架构及智能决策平台,其目的是降低成本,安全、环保地提升油气产量,实现勘探开发、油气生产、资产管理、流程再造等环节的科学化、透明化及智能化。目... 智慧油田是在数字油田的基础上,以智能科学和物联网技术为基础而构建的新一代信息系统架构及智能决策平台,其目的是降低成本,安全、环保地提升油气产量,实现勘探开发、油气生产、资产管理、流程再造等环节的科学化、透明化及智能化。目前,石油石化行业的信息化建设不断突破创新,涉及石油勘探、储运、数据管理等不同层面,随着技术和理念的进步,实现数据共享,挖掘数据价值,助力企业决策,突围"信息孤岛",逐渐上升为各石油石化企业乃至整个行业的战略问题。 展开更多
关键词 大数据 物联网 智慧油田
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单节段腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后10年以上随诊观察 被引量：23
3
作者 陈学明 刘亚东 +5 位作者 许崧杰 崔利宾 朱旭 于振山 沈秀芝 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期644-649,共6页
目的:观察单纯髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的远期疗效及影像学改变。方法:1990～1998年我院经单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者210例,对其中术后10年以上来门诊随访且资料完整的35例单节段腰椎间盘突出症患者进行回顾性分... 目的:观察单纯髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的远期疗效及影像学改变。方法:1990～1998年我院经单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者210例,对其中术后10年以上来门诊随访且资料完整的35例单节段腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,其中全椎板切除髓核摘除术10例,开窗减压髓核摘除术25例。随访内容包括:询问病史、骨科查体、摄腰椎正侧位及过伸过屈位X线片、行腰椎MRI检查及ODI评分,并对结果进行统计学分析。结果:随访时5例无腰腿疼痛症状,26例偶有腰痛及下肢酸痛,4例有明显腰腿痛。X线检查手术节段椎间隙变窄22例,占62.9%,手术节段残存活动度5.0°±3.2°,均未显示脊柱不稳定,依据U-CLA标准8例(22.9%)手术节段头侧相邻节段存在退变。MRI检查6例患者原手术节段可见椎间盘突出(占17.1%),其中4例有明显腰腿痛症状;依据改良Pfirrmann椎间盘退变分级,头侧椎间盘1～5级27例,6级及以上8例;12例手术节段存在终板信号改变,占34.3%,其中ModicⅠ型4例,Ⅱ型8例。随访时手术节段椎间隙狭窄与无狭窄患者的ODI评分有显著性差异(P<0.05)。两种术式患者ODI、相邻节段退变发生率和手术节段活动度均无统计学差异(P>0.05)。结论:单节段腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后10年以上手术节段能保留一定活动度,无脊柱不稳发生,但手术椎间隙变窄、相邻节段退变发生率较高,其与腰部功能障碍相关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 磁共振成像 远期 随访
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肱骨干中下段骨折前外侧与后侧手术入路的比较 被引量：20
4
作者 胡国东 赵福龙 +6 位作者 王雪飞 张学东 葛双雷 吕振刚 窦越超 张亚奎 于振山 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第1期28-30,共3页
目的探讨前外侧与后侧入路治疗肱骨干中下段骨折的疗效。方法回顾性分析自2005年1月～2009年1月采用前外侧与后侧入路治疗82例肱骨干中下段骨折的临床情况,术前明确桡神经损伤的10例采用远1/3前外侧入路,其余72例随机选择手术入路,其中... 目的探讨前外侧与后侧入路治疗肱骨干中下段骨折的疗效。方法回顾性分析自2005年1月～2009年1月采用前外侧与后侧入路治疗82例肱骨干中下段骨折的临床情况,术前明确桡神经损伤的10例采用远1/3前外侧入路,其余72例随机选择手术入路,其中前外侧入路34例,后侧入路38例。结果 82例内固定手术患者,去除术前即有桡神经症状的10例,平均随访14个月(8.5～19.3个月)。骨折愈合时间平均3.5个月,其中不愈合5例。术后出现桡神经症状18例,前外侧入路组16例,而后侧入路组2例。前外侧与后侧入路两组性别、年龄、骨折类型及愈合时间差异无统计学意义,后侧入路组较前外侧入路组在神经损伤方面小一些,且差异有统计学意义。结论后侧入路较前外侧入路能够明显减少桡神经损伤。治疗肱骨中下段骨折,后侧入路手术相对简单,安全,是一种较好的手术入路。 展开更多
关键词 肱骨骨折 桡神经损伤 前外侧入路 后侧入路
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脊髓型颈椎病患者颈脊髓磁共振扩散张量成像的特点及临床意义 被引量：20
5
作者 孔超 陈学明 +5 位作者 关骅 于振山 崔利宾 王彦辉 许崧杰 袁鑫 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期977-983,共7页
目的：观察脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）患者磁共振扩散张量成像（diffusion tensor imaging．DTI）的特点．探讨DTI在评价颈脊髓慢性损伤的价值。方法：纳入2011年2月～2015年2月间收治的20例CSM患者（CSM组... 目的：观察脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）患者磁共振扩散张量成像（diffusion tensor imaging．DTI）的特点．探讨DTI在评价颈脊髓慢性损伤的价值。方法：纳入2011年2月～2015年2月间收治的20例CSM患者（CSM组），并选择年龄匹配的42例健康志愿者作为对照组，均行颈椎磁共振DTI，测量CSM组病变节段以及对照组C2／3-C6／7节段颈脊髓的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）、各向异性分数（fractional aniostropv，FA）。比较对照组不同节段颈脊髓的ADC值和FA值，将CSM组和对照组颈脊髓的ADC值和FA值分别进行比较，并对CSM患者颈脊髓ADC、FA评分和颈椎改良JOA（mJOA）评分分别进行相关性分析。结果：对照组颈脊髓的ADC值自C2／3～C6／7节段呈上升趋势，而FA值呈下降趋势。C2／3节段颈脊髓的ADC值较C5／6和C6／7节段明显低，而FA值明显高（ADC：F=3．546，P=0．008；FA：肚13．82，P〈0．001）。CSM组颈脊髓的FA值与对照组比较显著性减小（P〈0．001），而ADC值则显著性增加（P〈0．001）。CSM组颈脊髓的ADC值与mJOA评分无显著相关性（r=-0．287，P=0．220），而颈脊髓的FA值与mJOA评分存在显著性正相关（r=0．359．P=0．005）。结论：CSM患者颈脊髓DTI与正常人群存在差异，其ADC值较正常人群升高，而FA值则明昆降低：mJOA评分与FA值呈正相关。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈脊髓 磁共振成像 扩散张量成像
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应用VSD治疗12例大面积皮肤剥脱伤的临床体会 被引量：19
6
作者 胡国东 赵福龙 +3 位作者 张学东 王雪飞 张亚奎 于振山 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期3404-3406,3409,共4页
目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在骨科大面积皮肤剥脱伤治疗过程中应用的疗效观察及优点。方法对12例大面积皮肤剥脱伤病人行清创皮下置入聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料)行负压封闭引流,7～10 d后行皮肤切孔后表面放置聚乙烯酒... 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在骨科大面积皮肤剥脱伤治疗过程中应用的疗效观察及优点。方法对12例大面积皮肤剥脱伤病人行清创皮下置入聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料)行负压封闭引流,7～10 d后行皮肤切孔后表面放置聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料)行负压封闭引流或清创反取皮植皮后使用VSD负压封闭引流技术进行治疗。结果 10例创面I期愈合,2例出现小面积皮肤坏死后经植皮和缝合后愈合,创面平均愈合时间30 d。结论负压吸引技术在治疗骨科大面积皮肤剥脱伤的临床工作中,可以很好的保证皮肤成活,保护创面,利于护理,缩短病程,减轻病人的经济负担。 展开更多
关键词 皮肤剥脱伤 大面积 负压封闭引流 创面愈合 VSD
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北京市通州区中学生脊柱侧凸流行病学调查 被引量：17
7
作者 王彦辉 陈学明 +5 位作者 袁鑫 崔利宾 王永杰 刘亚东 祁文龙 于振山 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期667-669,共3页
脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个在冠状面上偏离中线，伴有水平面椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的一种复杂的三维平面畸形。由于青少年骨骼正处于快速生长期，脊柱侧凸的发生率是极高的，脊柱侧凸的发生对青少年的身心健康造... 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个在冠状面上偏离中线，伴有水平面椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的一种复杂的三维平面畸形。由于青少年骨骼正处于快速生长期，脊柱侧凸的发生率是极高的，脊柱侧凸的发生对青少年的身心健康造成了严重的伤害。如果不及时治疗，随着脊柱侧凸的不断加重，会对肺功能、心脏功能造成不可预计的损伤。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 流行病学调查 中学生 通州区 北京市 椎体旋转 身心健康 心脏功能
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中国物流业与经济高质量协调发展时空演化研究 被引量：13
8
作者 张清华 于振山 郭兰英 《经济问题》 北大核心 2023年第2期60-68,共9页
运用耦合协调度模型、空间自相关及核密度估计方法对中国物流业与经济高质量发展两系统耦合协调度的时空演化特征进行研究。结果表明:研究期间,两系统耦合协调水平从轻微失调上升到勉强协调阶段,但总体仍处于较低等级的协调阶段;耦合协... 运用耦合协调度模型、空间自相关及核密度估计方法对中国物流业与经济高质量发展两系统耦合协调度的时空演化特征进行研究。结果表明:研究期间,两系统耦合协调水平从轻微失调上升到勉强协调阶段,但总体仍处于较低等级的协调阶段;耦合协调水平东西部差异明显,呈现出东—中—西部水平依次降低的空间分布格局;核密度曲线不断向右移动,表明两系统耦合协调水平不断提高,但波宽增加,波峰降低,各地区之间的差异有逐渐增大的趋势,动态演进过程出现了明显的梯度差异;各地区耦合协调度存在空间正相关关系,有显著的空间集聚特征,且集聚格局基本保持不变,主要集中在“H-H”集聚区和“L-L”集聚区,存在显著的空间溢出效应。 展开更多
关键词 物流业 经济高质量发展 耦合协调 时空分异 动态演进
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无骨折脱位型颈脊髓损伤治疗方法的探讨 被引量：16
9
作者 陈学明 许崧杰 +4 位作者 刘亚东 崔利宾 朱旭 于振山 王德成 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期634-636,共3页
[目的]探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤治疗方法的选择。[方法]对63例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据脊髓损伤功能障碍程度分为轻度损伤组(Ⅰ)与重度损伤组(Ⅱ),其中轻度损伤组分为Ⅰa与Ⅰb两组。重度损伤组分为... [目的]探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤治疗方法的选择。[方法]对63例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据脊髓损伤功能障碍程度分为轻度损伤组(Ⅰ)与重度损伤组(Ⅱ),其中轻度损伤组分为Ⅰa与Ⅰb两组。重度损伤组分为Ⅱa(非手术组)与Ⅱb(手术组)两组。应用ASIA残损分级及JOA评分对治疗前、后脊髓功能进行评定并计算其改善率;分析脊髓损伤程度及不同治疗方法与神经功能改善的关系。[结果]治疗前后脊髓损伤ASIA残损分级结果显示轻度损伤组非手术治疗后恢复良好,而重度损伤组手术治疗效果优于非手术治疗。治疗前后JOA评分其改善率Ⅰa与Ⅰb之间无显著性差异;Ⅰa、Ⅰb与Ⅱa之间改善率有显著性差异(P<0.01);Ⅱa与Ⅱb之间改善率有显著性差异(P<0.01)。[结论]对于无骨折脱位型颈脊髓损伤,轻度脊髓损伤经保守治疗后可得到满意的效果,重度脊髓损伤保守治疗效果不理想,但手术治疗效果明显好于保守治疗。依据脊髓损伤功能障碍程度来选择无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗方法,可能会得到更满意的效果。 展开更多
关键词 颈椎 脊髓损伤 JOA评分 ASIA残损分级 手术治疗 非手术治疗
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大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元凋亡的观察 被引量：15
10
作者 刘亚东 陈学明 +1 位作者 于振山 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期546-552,共7页
目的:观察大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元的凋亡情况,探讨其相关因素。方法:SD大鼠72只,随机分为3组:阴性对照组(正常大鼠)、假手术组(单纯椎板切除)、脊髓损伤组(椎板切除+脊髓横断损伤),每组24只,各组分别于造模后1d、3d、7d、14d... 目的:观察大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元的凋亡情况,探讨其相关因素。方法:SD大鼠72只,随机分为3组:阴性对照组(正常大鼠)、假手术组(单纯椎板切除)、脊髓损伤组(椎板切除+脊髓横断损伤),每组24只,各组分别于造模后1d、3d、7d、14d处死6只动物取材。应用原位末端标记法(TUNEL法)对脊髓损伤后大脑运动皮质区行神经元凋亡检查,并检测该区域神经元诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的表达情况,分析神经元凋亡与iNOS表达的关系。结果:脊髓损伤组大鼠大脑运动皮质区神经元在术后1d、3d、7d、14d的凋亡指数分别为(10.11±4.02)%、(56.53±8.63)%、(35.03±11.66)%、(3.78±1.03)%,均高于相应时间点阴性对照组和假手术组(P<0.05),术后3d凋亡指数显著高于术后1d、7d和14d(P<0.01)。术后1d、3d、7d、14d脊髓损伤组大鼠大脑运动皮质iNOS阳性神经元百分数分别为(17.92±2.75)%、(60.65±8.78)%、(34.35±7.74)%、(6.12±1.99)%,1d、3d、7d时均高于相应时间点阴性对照组和假手术组(P<0.05),14d时三组间无显著性差异;脊髓损伤组术后3d时显著高于其余时间点(P<0.01)。脊髓损伤组大鼠大脑运动皮质区神经元凋亡指数与iNOS阳性神经元百分数之间存在显著性正相关关系(r=0.89,P<0.01)。结论:大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质区神经元凋亡增加,其可能与iNOS的表达增加有关。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经元 凋亡 运动皮质 大鼠
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痹祺胶囊治疗腰肌劳损的临床疗效观察 被引量：14
11
作者 许崧杰 陈学明 +3 位作者 崔利宾 刘亚东 袁鑫 于振山 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期958-959,共2页
目的:观察痹祺胶囊治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组(66例)和对照组(54例),治疗组以口服痹祺胶囊治疗,对照组予口服复方氯唑沙宗治疗。4周后对两组病例的综合疗效进行总结。结果:总有效率治疗组为... 目的:观察痹祺胶囊治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组(66例)和对照组(54例),治疗组以口服痹祺胶囊治疗,对照组予口服复方氯唑沙宗治疗。4周后对两组病例的综合疗效进行总结。结果:总有效率治疗组为92.4%,对照组为79.6%,统计学上无明显差异(P=0.06),治疗后VAS评分治疗组为(0.95±1.63),对照组为(1.83±2.39),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:口服痹祺胶囊治疗腰肌劳损的疗效明显,优于服用西药治疗的对照组。 展开更多
关键词 痹祺胶囊 腰肌劳损 临床疗效观察
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膝关节骨性关节炎与疏松性骨折间的关系 被引量：11
12
作者 王雪飞 于振山 雍宜民 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第9期853-856,共4页
目的 :推测骨性关节炎和骨质疏松间可能存在的负性联系。方法 :6 8例老年女性患者分为膝关节炎 (OA)组 ,疏松性骨折组 (OP)和老年对照组。测量所有受试者的身高、体重、体重指数及髋部的骨密度。血清IGF Ⅰ的浓度采用放免法测定。结果 ... 目的 :推测骨性关节炎和骨质疏松间可能存在的负性联系。方法 :6 8例老年女性患者分为膝关节炎 (OA)组 ,疏松性骨折组 (OP)和老年对照组。测量所有受试者的身高、体重、体重指数及髋部的骨密度。血清IGF Ⅰ的浓度采用放免法测定。结果 :OP组的体重 ,体重指数和骨密度均低于对照组 (P <0 .0 1) ;而OA组和对照组之间在上述 3个指标无统计意义上的差别 (P <0 .0 5 )。血清中IGF Ⅰ含量在OA组中最高 ,对照组中次之 ,OP组中含量最低 ,3组之间均有显著性差异 (P <0 .0 1)。血清IGF Ⅰ浓度和骨密度、体重指数间有正性相关。结论 :本项研究支持OA和OP是两类不同性质的疾病 ,二者之间存在着负性相关。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨性关节炎 骨矿密度 胰岛素样生长因子
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DHS、DCS和PFN治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析 被引量：14
13
作者 张学东 张亚奎 +3 位作者 于振山 张春晖 吕振刚 胡国东 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第7期631-632,共2页
目的比较DHS、DCS、PFN治疗老年股骨粗隆间骨折术中、术后情况及疗效。方法106例老年股骨粗隆间骨折,DHS治疗42例,DCS治疗25例,PFN治疗39例。结果DHS组1例出现钢板松动,1例固定螺钉断裂,1例髋内翻。DCS组1例髋内翻。PFN组1例髋螺钉内移... 目的比较DHS、DCS、PFN治疗老年股骨粗隆间骨折术中、术后情况及疗效。方法106例老年股骨粗隆间骨折,DHS治疗42例,DCS治疗25例,PFN治疗39例。结果DHS组1例出现钢板松动,1例固定螺钉断裂,1例髋内翻。DCS组1例髋内翻。PFN组1例髋螺钉内移切出。按Parker髋关节评分标准评价术后功能;DHS、DCS、PFN优良率分别为85.70%、84.0%、96.48%,统计学显示在手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量以及骨折愈合时间上PFN组均优于DHS和DCS组(P<0.05),DHS和DCS组之间无显著差异性。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折疗效优于DHS及DCS,其可显著缩短手术时间、减少出血量及缩短术后愈合时间。 展开更多
关键词 股骨粗隆间 骨折 动力髋螺钉 动力髁螺钉 股骨近端髓内钉
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不同方法治疗老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：14
14
作者 刘亮 张星火 +3 位作者 张亚奎 朱旭 赵峰 于振山 《中国医刊》 CAS 2013年第3期65-67,共3页
目的通过比较动力髋螺钉、股骨近端髓内钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果,探讨合理的治疗方法。方法选取老年股骨粗隆间骨折行人工关节置换(HA组)治疗患者29例,同期行动力髋螺钉(DHS组)及股骨近端髓内... 目的通过比较动力髋螺钉、股骨近端髓内钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果,探讨合理的治疗方法。方法选取老年股骨粗隆间骨折行人工关节置换(HA组)治疗患者29例,同期行动力髋螺钉(DHS组)及股骨近端髓内钉内固定(PFN组)各30例。比较三组患者的手术时间、手术出血量、输血量、术后部分负重时间、术后并发症和末次随访的harris评分。结果三组患者均安全度过围手术期,患者的术后并发症、输血量及末次随访的harris评分比较差异无显著性(P>0.05),HA组和DHS组的出血量、手术时间与PFN组比较差异有显著性(P<0.05),HA组的骨质疏松程度、术后部分负重时间与DHS组及PFN组比较差异有显著性(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应根据骨折类型和骨质疏松程度选择合适的手术治疗方式,对于高龄合并严重骨质疏松的不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术可取得良好效果。 展开更多
关键词 人工关节置换术 内固定术 股骨粗隆间骨折 骨质疏松 老年
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PFN与InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较研究 被引量：12
15
作者 胡国东 赵福龙 +6 位作者 王雪飞 张学东 葛双雷 吕振刚 窦越超 张亚奎 于振山 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第6期512-513,共2页
目的回顾性对比分析2种股骨近端髓内钉PFN与InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 160例股骨粗隆间骨折行PFN和InterTan内固定,其中A组(PFN内固定)78例,B组(InterTan内固定)82例,比较两组平均手术时间、术中失血量、切口... 目的回顾性对比分析2种股骨近端髓内钉PFN与InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 160例股骨粗隆间骨折行PFN和InterTan内固定,其中A组(PFN内固定)78例,B组(InterTan内固定)82例,比较两组平均手术时间、术中失血量、切口长度、术中透视次数、骨折愈合时间、术后髋关节WOMAC评分。结果 B组在平均手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数方面优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组平均骨折愈合时间及术后3、6、12个月髋关节WOMAC评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFN与InterTan髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折术后疗效方面无明显差异,但InterTan内固定手术操作较简单、创伤较小。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 PFN INTERTAN 内固定
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体重指数和骨折危险性预测 被引量：6
16
作者 王雪飞 于振山 雍宜民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2001年第2期119-120,共2页
目的　分析比较体重指数在两种不同类型骨折中的分布 ,借以探讨骨质疏松性骨折的保护机制。方法　 2 83例女性病人依骨折部位不同分为两组。其中髋部骨折组 16 2人 ,平均年龄5 3 4岁 ;腕部骨折组患者 12 1人 ,平均年龄 5 0 2岁。按年... 目的　分析比较体重指数在两种不同类型骨折中的分布 ,借以探讨骨质疏松性骨折的保护机制。方法　 2 83例女性病人依骨折部位不同分为两组。其中髋部骨折组 16 2人 ,平均年龄5 3 4岁 ;腕部骨折组患者 12 1人 ,平均年龄 5 0 2岁。按年龄分组 ,用独立样本t检验比较两组的体重指数 ;协方差分析体重指数和骨折类型间的关系。结果　髋部骨折组患者的平均体重指数为2 1 3± 4 0 ,低于WHO提出的标准体重指数的正常均值 2 2 ;而腕部骨折组患者的平均体重指数为2 6 4± 4 7,高于这个均值。二者之间存在着显著性差异 (P <0 0 1)。体重指数是骨折类型的重要预测因子。 (P <0 0 0 1)。结论　髋部骨折患者呈低体重指数分布。正常体重指数或许可以保护髋部骨折 ,但不能保护腕部骨折。 展开更多
关键词 体重指数 髋部骨折 胸部骨折 危险性预测 老年人
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DHS和人工股骨头置换治疗高龄合并骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：12
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作者 刘亮 张星火 +3 位作者 于振山 张亚奎 曾纪洲 刘喜波 《临床医学工程》 2012年第5期736-738,共3页
目的通过比较动力髋螺钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的治疗方法。方法选取人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折29例(HA组),随访2年1个月至4年2个月,平均3年1个... 目的通过比较动力髋螺钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的治疗方法。方法选取人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折29例(HA组),随访2年1个月至4年2个月,平均3年1个月,同期行动力髋螺钉手术(DHS组)30例,随访2年1个月至4年5个月,平均3年3个月。比较2组患者的手术时间、手术出血量、输血量、术后部分负重时间,术后并发症,和末次随访的Harris评分。结果两组患者均安全度过围手术期,患者的术后并发症,手术时间、出血量,输血量及末次随访的Harris评分比较差异无显著性(P>0.05),HA组在骨质疏松程度、术后部分负重时间上与DHS组有显著性差异(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应根据骨折类型和骨质疏松程度选择合适的手术治疗方式,对于高龄合并严重骨质疏松的不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术可取得良好效果。 展开更多
关键词 人工关节置换术 内固定术 股骨粗隆间骨折 骨质疏松
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Z-PLATE前路内固定系统在胸腰椎损伤中的应用 被引量：10
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作者 陈学明 关骅 +2 位作者 姚爱明 郭险峰 于振山 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期20-22,共3页
目的 :探讨Z -PLATE前路内固定系统在胸腰椎损伤的应用及胸腰椎损伤前路手术适应证。方法 :对 2 3例行前路减压融合Z -PLATE内固定的胸腰椎损伤患者进行回顾性分析。结果 :2 3例患者随访 5～ 2 7个月 ,按Frankel分级 2 0例患者神经功能... 目的 :探讨Z -PLATE前路内固定系统在胸腰椎损伤的应用及胸腰椎损伤前路手术适应证。方法 :对 2 3例行前路减压融合Z -PLATE内固定的胸腰椎损伤患者进行回顾性分析。结果 :2 3例患者随访 5～ 2 7个月 ,按Frankel分级 2 0例患者神经功能改善 ,3例患者无改善 ,无 1例神经功能加重 ,2 2例患者植骨融合 ,1例假关节形成 ,内固定松动。结论 :Z -PLATE可提供可靠的脊柱前路固定 。 展开更多
关键词 Z-PLATE前路内固定系统 胸腰椎损伤 前路减压 手术适应证
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内侧支撑外侧锁定双钢板治疗复杂股骨髁骨折疗效分析 被引量：10
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作者 胡国东 王雪飞 +5 位作者 张学东 葛双雷 吕振刚 窦越超 张亚奎 于振山 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期78-81,共4页
目的探讨内侧支撑外侧锁定双钢板治疗复杂股骨髁骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月～2010年12月该科收治的28例C3型股骨髁骨折,全部行双侧钢板固定,术后行康复性功能锻炼,术后1、3、6、12个月复查拍片,骨折达到影像学骨折愈合后... 目的探讨内侧支撑外侧锁定双钢板治疗复杂股骨髁骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月～2010年12月该科收治的28例C3型股骨髁骨折,全部行双侧钢板固定,术后行康复性功能锻炼,术后1、3、6、12个月复查拍片,骨折达到影像学骨折愈合后开始负重行走。结果所有患者均获得随访,平均随访28.5个月(12～50个月);骨折均愈合,平均愈合时间18.7周(16～40周)。根据Merchan膝关节功能评分标准,优7例,良16例,可4例,差1例,优良率为82.1%。结论采用内侧支撑外侧锁定双钢板治疗复杂股骨髁骨折复位良好,坚强、稳定固定,早期功能康复锻炼的目的,疗效满意。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 复杂 双钢板 锁定钢板 内固定
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单纯减压与减压融合内固定术治疗伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症疗效比较 被引量：10
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作者 张国强 陈学明 于振山 《中国临床研究》 CAS 2015年第9期1199-1201,共3页
目的探讨单纯减压与减压融合内固定术治疗伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症的疗效及不良反应情况。方法将2013年1月至2014年1月收治的82例伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症患者依据手术方法分为减压组(39例)和减压内固定组(42例),分别行... 目的探讨单纯减压与减压融合内固定术治疗伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症的疗效及不良反应情况。方法将2013年1月至2014年1月收治的82例伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症患者依据手术方法分为减压组(39例)和减压内固定组(42例),分别行单纯减压与减压融合内固定法治疗,评价治疗效果。结果减压组手术时间、术中出血量显著低于减压内固定组(P均<0.05),术后不良反应发生率(7.69%)低于减压内固定组(23.81%)(P<0.05);术前、术后半年两组腰痛、腿痛VAS评分及滑脱率对比差异无统计学意义(P均>0.05);术后1年,减压组腰腿痛VAS评分、滑脱率较减压内固定组差(P均<0.05)。结论采用单纯减压治疗伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症近期疗效显著,而减压融合内固定治疗远期疗效优于单纯减压治疗。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 单纯减压 减压融合内固定 腰椎管狭窄症
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