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腹腔镜下逆行切除术治疗复杂性阑尾炎的临床效果 被引量：20
1
作者 钱燕 陶国全 +2 位作者 于仁 王海啸 侯国伟 《广西医学》 CAS 2018年第4期456-456,462,共2页
目的观察腹腔镜下逆行切除术治疗复杂性阑尾炎的效果。方法回顾性分析126例行腹腔镜下逆行切除的复杂性阑尾患者临床资料,观察其手术效果及愈后情况。结果 126例患者均顺利完成手术,无中转开腹及死亡病例。手术时间(48.2±9.6)min,... 目的观察腹腔镜下逆行切除术治疗复杂性阑尾炎的效果。方法回顾性分析126例行腹腔镜下逆行切除的复杂性阑尾患者临床资料,观察其手术效果及愈后情况。结果 126例患者均顺利完成手术,无中转开腹及死亡病例。手术时间(48.2±9.6)min,术中出血量(26.8±10.5)ml,术后住院时间(4.6±1.8)d;术后发生Trocar孔感染8例,加强抗感染及换药后痊愈;发生腹腔脓肿2例,行B超定位下穿刺引流后好转;无肠瘘病例发生。结论腹腔镜下逆行阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎可以避免阑尾根部牵拉,更好地暴露阑尾系膜及头端,是一种安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜下阑尾切除术 逆行切除
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腹腔镜联合胃镜在36例胃间质瘤手术中的应用 被引量：19
2
作者 姜宝飞 葛恒发 +2 位作者 于仁 朱晋国 陶国全 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期668-669,671,共3页
目的总结腹腔镜联合胃镜术中定位治疗胃间质瘤（GSTs）的经验。方法 36例诊断为GSTs（直径小于或等于5cm）的患者应用腹腔镜联合胃镜术中定位技术,分别行胃腔外锲形切除术、经胃腔肿瘤外翻切除术、胃部分切除术等。结果 36例均在双镜联... 目的总结腹腔镜联合胃镜术中定位治疗胃间质瘤（GSTs）的经验。方法 36例诊断为GSTs（直径小于或等于5cm）的患者应用腹腔镜联合胃镜术中定位技术,分别行胃腔外锲形切除术、经胃腔肿瘤外翻切除术、胃部分切除术等。结果 36例均在双镜联合下顺利找到肿瘤并成功行局部切除,术后胃动力障碍1例,下肢深静脉血栓2例。手术时间50~140 min,术中岀血20~220 mL,术后4~5 d进流质饮食,平均住院时间8.3 d。结论应用腹腔镜联合胃镜定位治疗GSTs具有定位准确、手术时间短、创伤小、恢复快等优点,具有较好的临床实用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃镜 治疗 胃肿瘤
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调强放射治疗并同步化疗在D1/D2标准手术后胃癌治疗中的应用 被引量：18
3
作者 李涛 于长华 +2 位作者 于仁 朱卫国 韩济华 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第11期2341-2344,共4页
目的:评价D1/D2手术后胃癌同步放化疗疗效及并发症。方法:68例(T3/T4和(或)N+)胃癌初治患者,手术清扫范围均达到D1/D2标准,手术切缘均为R0,术后随机分两组,放化组参照INT 0116(Intergroup0116)研究过程:化疗采用5氟尿嘧啶(5-FU)+四氢叶... 目的:评价D1/D2手术后胃癌同步放化疗疗效及并发症。方法:68例(T3/T4和(或)N+)胃癌初治患者,手术清扫范围均达到D1/D2标准,手术切缘均为R0,术后随机分两组,放化组参照INT 0116(Intergroup0116)研究过程:化疗采用5氟尿嘧啶(5-FU)+四氢叶酸(LV),连续5天为1个周期,同步放化疗始于第1周期化疗后的第28天,放疗的前4天和后3天合并5-FU与LV(此相当于单化组第2、3周期化疗),放疗剂量45Gy/25f,每次1.8Gy,每周5次,放疗后1月再行2个周期化疗,化疗方案同放疗前,放疗采用X线调强外照射DT45Gy/25f。单化组采用5个周期的5-FU+LV。结果:放化组与单化组的1、2、3年生存率分别为85.9%、73.4%、67.7%和68.0%、50.0%、44.1%(P<0.05);1、2、3年无瘤生存率分别为73.5%、64.7%、55.8%和61.8%、38.2%、29.4%(P<0.05)。主要不良反应为消化道反应和中性粒细胞减少,两组Ⅰ、Ⅱ级厌食反应分别为73.5%(25/34)和44.1%(15/34)(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ级恶心呕吐反应分别是82.35%(28/34)和73.5%(25/34)(P>0.05),Ⅰ、Ⅱ级中性粒细胞减少分别为70.6%(24/34)和44.1%(15/34)(P<0.05),其余所观察各反应指标均无显著性差异。结论:对于(T3/T4和(或)N+)D1/D2手术后胃癌患者,同步放化疗能提高患者的1、2、3年总生存率和1、2、3年无病生存率,主要不良反应为恶心呕吐及骨髓抑制,但以Ⅰ、Ⅱ级为主,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 调强放射治疗
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开放式小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的价值研究 被引量：18
4
作者 周宝祥 朱德祥 +2 位作者 于仁 顾殿华 周光荣 《临床外科杂志》 2009年第3期174-175,共2页
目的通过比较开放式小切口与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床资料，探讨开放式小切口疝囊高位结扎术的价值。方法回顾分析我院近5年开放式小切口手术治疗小儿腹股沟疝210例及腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝172例的临床资料，对手术时间... 目的通过比较开放式小切口与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床资料，探讨开放式小切口疝囊高位结扎术的价值。方法回顾分析我院近5年开放式小切口手术治疗小儿腹股沟疝210例及腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝172例的临床资料，对手术时间、术后活动时间、术后住院时间、阴囊肿胀、复发率、总费用等进行比较。结果两组对比，小切口开放组在手术时间上与腹腔镜组相似（P〉0．5）；在费用上，小切口组2842元，腹腔镜组4250元，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；在术后活动时间、术后住院日、阴囊肿胀、复发等方面差异无统计学意义（P〉0．5）。结论两种手术基于相同手术原则，腹腔镜手术并未见明显优势，开放式小切口手术治疗小儿腹股沟疝是一种成熟的微创手术，值得推广应用。 展开更多
关键词 开放式小切口 腹股沟疝 手术 微创
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开放式小切口疝囊高位结扎与腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝的比较 被引量：16
5
作者 周宝祥 朱德祥 +2 位作者 于仁 顾殿华 周光荣 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1170-1171,共2页
关键词 小儿腹股沟疝 腹腔镜下治疗 疝囊高位结扎 小切口手术 开放式 腹腔镜技术 腹股沟斜疝 微创手术
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腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的临床应用 被引量：14
6
作者 于仁 葛恒发 +2 位作者 陶国全 朱晋国 姜宝飞 《腹腔镜外科杂志》 2010年第10期754-756,共3页
目的:探讨凯途(Contour)在腹腔镜经耻骨上横形小切口超低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法:回顾分析2009年8至2010年2月为8例患者施行腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的临床资料。骨盆狭小、超低位直肠癌、肿瘤较大、腹腔镜下直线切割缝... 目的:探讨凯途(Contour)在腹腔镜经耻骨上横形小切口超低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法:回顾分析2009年8至2010年2月为8例患者施行腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的临床资料。骨盆狭小、超低位直肠癌、肿瘤较大、腹腔镜下直线切割缝合器难以满意闭合的患者,取耻骨上横行小切口置入凯途,直视下行肿瘤远端肠管切割、闭合。结果:8例手术均获成功,残端闭合满意,术中快速冰冻切片未见肿瘤残留,术后无一例发生吻合口瘘。结论:骨盆狭小的患者在腹腔镜超低位直肠癌保肛手术中取耻骨上横行小切口置入凯途直视下行肿瘤远端肠管切割、闭合,操作较直线切割缝合器简单、易行、可靠、经济,具有一定的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜检查 保肛手术
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3D腹腔镜在右半结肠癌根治术中的应用 被引量：14
7
作者 陶国全 钱燕 +2 位作者 于仁 王海啸 侯国伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期609-611,626,共4页
目的探讨3D高清腹腔镜在右半结肠癌根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年5月~2015年12月腹腔镜右半结肠全系膜切除术资料,3D高清腹腔镜(3D组)24例,2D高清腹腔镜(2D组)26例,对比2组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、住... 目的探讨3D高清腹腔镜在右半结肠癌根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年5月~2015年12月腹腔镜右半结肠全系膜切除术资料,3D高清腹腔镜(3D组)24例,2D高清腹腔镜(2D组)26例,对比2组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院费用方面的差异。结果 3D组手术时间为(126.7±4.5)min,2D组为(132.6±3.8)min,差异有统计学意义(t=5.171,P=0.000),但无临床意义,3D组术中失血量(62.5±12.2)ml,2D组(65.8±13.4)ml,无统计学差异(t=0.908,P=0.368);3D组淋巴结清扫数量(12.9±3.7)枚,2D组为(13.3±2.1)枚,差异无统计学意义(t=0.720,P=0.351);住院费用3D组(5.2±1.2)万元,2D组(5.0±1.3)万元,无统计学差异(t=0.564,P=0.575)。2组术后无吻合口漏、腹腔感染和肠梗阻等重大并发症,均痊愈出院。结论 3D高清腹腔镜能提供清晰的三维立体视觉,良好的深度感,可实现精确操作,同时淋巴结清扫效果相近。 展开更多
关键词 全结肠系膜切除 腹腔镜 三维 二维
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开腹与腹腔镜结直肠癌根治术在老年患者中的对比应用研究 被引量：11
8
作者 钱燕 于仁 +1 位作者 葛恒发 陶国全 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2013年第1期68-70,共3页
结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤之一，随着老龄化进程的快速发展，罹患结直肠癌的高龄患者也日益增多。高龄老人多脏器功能衰退，且常伴有全身性隐匿性疾病，年龄的增长引起的生理和病理的变化，可降低老年人耐受麻醉和手术的能力... 结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤之一，随着老龄化进程的快速发展，罹患结直肠癌的高龄患者也日益增多。高龄老人多脏器功能衰退，且常伴有全身性隐匿性疾病，年龄的增长引起的生理和病理的变化，可降低老年人耐受麻醉和手术的能力。故相对传统开腹手术，在根治效果无差异的情况下，高龄结直肠癌患者手术的微创效果对其恢复较有意义。本研究回顾性分析我院2008年1月至2011年12月所做腹腔镜高龄（〉70岁）结直肠癌根治术40例，并与同期传统开腹手术42例进行对比分析，探讨腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌的安全性、可行性及疗效。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 传统开腹手术 腹腔镜 老年患者 应用 隐匿性疾病 直肠癌患者 恶性肿瘤
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近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的比较研究 被引量：10
9
作者 朱德祥 秦震声 于仁 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第8期1520-1521,共2页
目的:探讨贲门癌手术式选择对术后食管反流情况、临床症状及生存期的影响。方法:选取研究对象269例,其中T(total gastrectomy)组106例采用全胃切除术,P(proximal gastrectomy)组163例采近端胃切除术用,术后半年至一年复诊胃镜观察食管... 目的:探讨贲门癌手术式选择对术后食管反流情况、临床症状及生存期的影响。方法:选取研究对象269例,其中T(total gastrectomy)组106例采用全胃切除术,P(proximal gastrectomy)组163例采近端胃切除术用,术后半年至一年复诊胃镜观察食管下端、贲门区有无胆汁黄染及食道下段有无粘膜糜烂。总结5年生存率,并对术后并发症的发生率和病死率进行对照分析。结果:胃镜病理检查结果显示:实验组食管胃吻合口的炎症反应比对照组轻(P<0.05),本组患者术后总的5年生存率为40.12%,其中T组为44.7%;P组为37.2%,经统计学处理,两组5生存率差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:相对近端胃切除术全胃切除术的术后生存质量明显有优势,5年生存率也较高。 展开更多
关键词 贲门癌 全胃切除术 返流性食管炎
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腹腔镜下结直肠子宫内膜异位症的诊断与治疗 被引量：10
10
作者 葛恒发 于仁 +1 位作者 陶国全 姜宝飞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期3392-3393,共2页
目的探讨腹腔镜下结直肠子宫内膜异位症的诊断与手术治疗。方法回顾性分析2001年1月至2009年11月收治的11例结直肠子宫内膜异位症患者的临床资料。结果右半结肠切除1例(右侧附件已切除);回盲部切除、右侧附件切除1例;乙状结肠局部楔形... 目的探讨腹腔镜下结直肠子宫内膜异位症的诊断与手术治疗。方法回顾性分析2001年1月至2009年11月收治的11例结直肠子宫内膜异位症患者的临床资料。结果右半结肠切除1例(右侧附件已切除);回盲部切除、右侧附件切除1例;乙状结肠局部楔形切除、左侧附件切除3例;乙状结肠切除(双侧附件已切除)1例;全子宫切除、Dixon手术5例。术后均无并发症,无复发。结论腹腔镜下结直肠子宫内膜异位症的诊断与治疗(对于保守治疗无效、症状明显、影响正常生活者)具有微创、探查范围广、诊断明确并可同时进行治疗等优点,有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠子宫内膜异位症 诊断 手术
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肠液回输对肠外瘘患者小肠黏膜屏障功能的影响 被引量：8
11
作者 朱晋国 于仁 +2 位作者 葛恒发 姜宝飞 陶国全 《中华临床营养杂志》 CAS 2011年第4期239-241,共3页
目的探讨肠液回输对唇状瘘患者肠黏膜屏障功能和机体营养状态的影响。方法选取1995年7月至2008年5月我院收治的16例唇状瘘患者，所选病例均符合以下条件：肠道功能基本恢复、腹腔感染基本控制、完全依赖肠内营养、肠液回输肠襻的长度＞5... 目的探讨肠液回输对唇状瘘患者肠黏膜屏障功能和机体营养状态的影响。方法选取1995年7月至2008年5月我院收治的16例唇状瘘患者，所选病例均符合以下条件：肠道功能基本恢复、腹腔感染基本控制、完全依赖肠内营养、肠液回输肠襻的长度＞50 cm。分别于实施肠液回输当天、第7和14天，在肠镜引导下距小肠远端瘘口25～30 cm处取肠黏膜，行HE染色后统计肠上皮内淋巴细胞（IIELS）百分数、免疫组织化学染色后分析增殖细胞核抗原（PCNA）阳性细胞百分数。同时测定血清蛋白水平。结果实施肠液回输第14天瘘口远端小肠黏膜内IIELS百分数为19.06%±4.81%，显著高于肠液回输当天的12.81%±2.95%（P=0.000），PCNA阳性细胞百分数为12.13%±4.33%，显著高于肠液回输当天的6.44%±2.34%（P=0.000）。肠液回输第14天血清纤维连接蛋白水平由（152.80±16.50）上升至（227.05±45.36）mg/L（P=0.000）、转铁蛋白水平由（2.16±0.52）上升至（2.62±0.41）g/L（P=0.017）。结论实施肠液回输对于肠外瘘患者的肠黏膜具有保护作用。 展开更多
关键词 肠液回输 唇状瘘 肠上皮内淋巴细胞 增殖细胞核抗原
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老年患者腹腔镜胆囊切除术即刻中转开腹的临床体会 被引量：7
12
作者 姜宝飞 葛恒发 +3 位作者 于仁 张建淮 陶国全 赵登秋 《腹腔镜外科杂志》 2011年第9期691-692,共2页
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)即刻中转开腹的原因及预防措施。方法:回顾分析1993年1月至2009年1月3 212例老年患者LC术中128例即刻中转开腹的临床资料。结果:128例中转开腹,中转率3.99%。127例... 目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)即刻中转开腹的原因及预防措施。方法:回顾分析1993年1月至2009年1月3 212例老年患者LC术中128例即刻中转开腹的临床资料。结果:128例中转开腹,中转率3.99%。127例痊愈。1例于术后第3天死于应激性溃疡。13例发生并发症,其中切口感染4例,腹腔残余脓肿1例,肺部感染3例,应激性溃疡2例,胆管炎1例,下肢深静脉血栓形成2例,均对症处理,结论:术前重视病史询问、完善各项检查、严格选择适应证、规范手术操作、采取一些特殊措施是减少老年患者LC术中即刻中转开腹的关键。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 即刻中转开腹 老年人
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开腹及腹腔镜不同气腹环境对大鼠腹腔免疫功能影响的研究 被引量：5
13
作者 陶国全 王绍闯 +1 位作者 葛恒发 于仁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期3556-3558,3561,共4页
目的观察开腹手术和腹腔镜不同气腹环境下大鼠腹腔巨噬细胞功能的改变,探讨腹腔镜手术时不同腹腔环境下腹腔免疫功能的改变。方法将32只大鼠雄性SD大鼠随机分为4组:开腹组、无气腹组、CO 2气腹组和N2气腹组,每组8只,模拟开腹手术和相应... 目的观察开腹手术和腹腔镜不同气腹环境下大鼠腹腔巨噬细胞功能的改变,探讨腹腔镜手术时不同腹腔环境下腹腔免疫功能的改变。方法将32只大鼠雄性SD大鼠随机分为4组:开腹组、无气腹组、CO 2气腹组和N2气腹组,每组8只,模拟开腹手术和相应腹腔镜手术时的气腹环境,时间为1 h,于48 h后从大鼠的腹腔中分离出巨噬细胞,分别检测每组大鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,检测腹腔巨噬细胞分泌TNF-α和IL-1的量。结果术后4组相比较,开腹组腹腔巨噬细胞吞噬百分率、吞噬指数和分泌TNF-α、IL-1最低(P<0.01);CO 2气腹组居中(P<0.01);无气腹组和N 2气腹组较高(P<0.01);无气腹组和N 2气腹组差异无显著性(P>0.05)。结论 CO 2气腹对腹腔免疫功能的抑制作用小于开腹组,但大于无气腹组或N2气腹组。 展开更多
关键词 开腹手术 CO2气腹 N2气腹 巨噬细胞 腹腔免疫功能
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腹腔镜在腹部闭合性小肠破裂伤中的诊断与治疗 被引量：5
14
作者 葛恒发 于仁 +1 位作者 陶国全 姜宝飞 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2011年第4期397-399,共3页
临床上常有腹部闭合性小肠破裂伤延误诊断和处理不当而造成严重后果。急诊腹腔镜手术可以对腹部闭合性小肠破裂伤及时快速作出诊断和处理,使一些患者避免不必要的剖腹探查。
关键词 小肠破裂伤 腹部闭合性 腹腔镜手术 延误诊断 治疗 剖腹探查
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Ligasure与超声刀在开放性近端胃癌根治术中的疗效对比 被引量：4
15
作者 王海啸 于仁 +2 位作者 钱燕 侯国伟 陶国全 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期105-107,共3页
目的:评价Ligasure与超声刀两者在开放性近端胃癌根治术中临床疗效差异。方法:对2012年1月—2015年12月在本院施行开放性近端胃癌根治术的66例患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组34例以Ligasure为主要操作器械,对照组32例以超声... 目的:评价Ligasure与超声刀两者在开放性近端胃癌根治术中临床疗效差异。方法:对2012年1月—2015年12月在本院施行开放性近端胃癌根治术的66例患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组34例以Ligasure为主要操作器械,对照组32例以超声刀为主要操作器械,比较两组在手术持续时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后引流液量、住院时间、胃肠道功能恢复时间、术后并发症等方面的差异。结果:观察组手术持续时间为(125.2±26.1)min,显著短于对照组的(156.6±31.5)min(P=0.029);观察组术中出血量为(116.2±38.4)m L,显著少于对照组的(163.8±47.6)m L(P=0.017);两组在淋巴结清扫数量、术后总腹腔引流量、胃肠道功能恢复时间、住院时间等方面差异无统计学意义。结论:Ligasure行开放性近端胃癌根治术安全可行,具有手术时间短、术中出血少的优点。 展开更多
关键词 胃癌 LIGASURE 超声刀
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直肠癌Dixon术后吻合口漏的原因与防治 被引量：3
16
作者 刘卫东 于仁 周光荣 《实用医学杂志》 CAS 2008年第15期2661-2662,共2页
目的:探讨直肠癌Dixon术后吻合漏发生的原因、诊断、处理及防治措施。方法:1998年6月至2006年6月共施行直肠癌Dixon术343例,出现吻合口漏21例,占6.1%,对直肠癌Dixon术后出现吻合漏的临床资料进行回顾性分析。结果:吻合口漏患者均通过及... 目的:探讨直肠癌Dixon术后吻合漏发生的原因、诊断、处理及防治措施。方法:1998年6月至2006年6月共施行直肠癌Dixon术343例,出现吻合口漏21例,占6.1%,对直肠癌Dixon术后出现吻合漏的临床资料进行回顾性分析。结果:吻合口漏患者均通过及时有效的处理措施得到满意的治疗效果。结论:吻合口漏是直肠癌Dixon术后最严重的并发症之一,通过认识吻合口漏常见的发生因素,并在围手术期做好防治措施,从而减少吻合口漏的发生率。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科手术 DIXON术 吻合口漏
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肠外瘘患者消化液中细菌与酶含量在体外变化的观察 被引量：4
17
作者 朱晋国 于仁 +2 位作者 庞利群 唐晓军 赵耀 《中华临床营养杂志》 CAS 2011年第6期383-386,共4页
目的探讨肠外瘘患者消化液中细菌与酶含量在体外的变化。方法收集1998年7月至2008年1月我院16例高位肠外瘘患者瘘出的新鲜消化液，分别在0、2、4h测定引流液中细菌数量、淀粉酶和脂肪酶的含量。将瘘出的消化液及时回输入远端肠道，同时... 目的探讨肠外瘘患者消化液中细菌与酶含量在体外的变化。方法收集1998年7月至2008年1月我院16例高位肠外瘘患者瘘出的新鲜消化液，分别在0、2、4h测定引流液中细菌数量、淀粉酶和脂肪酶的含量。将瘘出的消化液及时回输入远端肠道，同时在肠液回输的0、7、14d测定患者血清中自蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平。结果消化液中细菌数量4h内无增加（F（0.2）=18812．50，P〉0．05；F（0.4）=387625．00，P〉0．05）。消化液中淀粉酶含量（F（0.2）=190．60，P〉0．05；F（0．4）：631．75，P〉0．05）和脂肪酶含量（F（0．2）=204．10，P〉0．05；F（0，4）：1080．05，P〉0．05）4h内无变化。肠液回输后患者血清中纤维连接蛋白[0、7、14d分别为（152．80±16．50）、（167．27±20．54）、（227．05±45．36）mg／L；F（0．14）=74．24，P〈0．01；F（7.14）=59．78，P〈0．01]、转铁蛋白[0、7、14d分另4为（2．16±0．52）、（2．23±0．48）、（2．62±0．41）g／L；F（0．14）=0．46，P〈0．01；F（7．14）=0．39，P〈0．05]、前白蛋白[0、7、14d分别为（177．74±45．14）、（194．04±49．33）、（232．11±79．57）mg／L；F（0,14）=54．37，P〈0．05]水平显著增加。结论肠外瘘患者消化液中细菌和酶含量在体外4h内无变化，肠液回输是安全有效的。 展开更多
关键词 肠外瘘 细菌数量 淀粉酶 脂肪酶 肠液回输
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“九项循证策略”在高中数学解题教学中的应用探究
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作者 于仁 《数学学习与研究》 2023年第33期5-7,共3页
单一、陈旧的高中数学解题教学容易使学生陷入盲目练习的误区,不利于学生的数学思维发展和能力培养.教师可通过分析“九项循证策略”的内涵,将各种策略嵌入环境创设、知识理解、知识运用等环节中搭建完整的应用框架,确保相关策略在高中... 单一、陈旧的高中数学解题教学容易使学生陷入盲目练习的误区,不利于学生的数学思维发展和能力培养.教师可通过分析“九项循证策略”的内涵,将各种策略嵌入环境创设、知识理解、知识运用等环节中搭建完整的应用框架,确保相关策略在高中数学解题教学中得到合理应用.在解题教学实践中,教师还应结合学情合理设定目标,激发学生的学习主动性,促使学生高效学习与解题相关的知识,并通过课堂提供线索等方式促使学生主动参与解题过程,总结不同解题方法,最后通过反复练习和反思验证等方式理清解题思路,形成灵活解题的能力. 展开更多
关键词 高中数学 解题教学 “九项循证策略”
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腹腔镜技术在肠道血管畸形急性出血中的应用体会 被引量：3
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作者 姜宝飞 葛恒发 +4 位作者 黄家胜 于仁 陶国全 王海啸 朱墨 《腹腔镜外科杂志》 2013年第1期34-36,共3页
目的:探讨腹腔镜技术诊治肠道血管畸形急性出血的临床价值。方法:回顾分析为13例保守治疗无效的小肠血管畸形急性出血患者行腹腔镜辅助手术的临床资料。结果:13例患者术前选择性行肠系膜数字减影血管造影(digital sub-traction angiogra... 目的:探讨腹腔镜技术诊治肠道血管畸形急性出血的临床价值。方法:回顾分析为13例保守治疗无效的小肠血管畸形急性出血患者行腹腔镜辅助手术的临床资料。结果:13例患者术前选择性行肠系膜数字减影血管造影(digital sub-traction angiography,DSA)。造影定位下行腹腔镜辅助小肠部分切除吻合术10例,回盲部切除末端回肠造口术1例;术中造影无法明确,内镜协助探查明确出血部位,腹腔镜辅助下行小肠切除吻合1例;导管造影及内镜协助探查均无法明确出血部位,行小肠双口造瘘观察1例。12例痊愈出院,1例死亡。结论:DSA及术中造影是诊断小肠出血并准确定位的有效方法,为外科手术提供了正确的定位。DSA及术中造影准确定位后行腹腔镜辅助手术切除病变肠段安全、有效。 展开更多
关键词 肠道血管畸形 急性出血 血管造影术 数字减影 腹腔镜检查
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腹腔镜结肠直肠癌切除术 被引量：3
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作者 周光荣 刘卫东 +3 位作者 赵耀 王泰岳 于仁 孙跃明 《实用全科医学》 2007年第2期114-115,共2页
目的探讨腹腔镜下大肠癌根治的方法和临床效果。方法2003年3月-2006年3月行腹腔镜下结直肠根治手术12例,直肠癌8例,结肠癌4例。结果12例成功完成腹腔镜手术,无中转开腹,术中出血平均80 ml,手术时间平均3.5 h,术后肠道功能恢复平均45 h,... 目的探讨腹腔镜下大肠癌根治的方法和临床效果。方法2003年3月-2006年3月行腹腔镜下结直肠根治手术12例,直肠癌8例,结肠癌4例。结果12例成功完成腹腔镜手术,无中转开腹,术中出血平均80 ml,手术时间平均3.5 h,术后肠道功能恢复平均45 h,未出现并发症,伤口疼痛反应较开腹手术明显减轻。结论腹腔镜下的结直肠切除是一种创伤小、痛苦少、恢复快且完全能达到根治要求的手术方式。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 腹腔镜
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