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早期应用左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者的安全性与疗效分析(EMS-AHF研究) 被引量：4
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作者 徐峰 边圆 +30 位作者 张国强 高璐瑶 刘玉法 刘同祥 李刚 宋瑞雪 苏立军 周衍菊 崔家玉 燕宪亮 郭方明 张焕轶 李庆辉 赵敏 马礼坤 由倍安 王革 孔立 马建亮 周新福 常泽龙 唐振宇 于丹玉 程凯 薛丽 李笑 庞佼佼 王甲莉 张海涛 于学忠 陈玉国 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期374-383,共10页
目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院... 目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院等14家中心255例经急诊或门诊入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者,通过区组随机分组(block=4)按1︰1随机分为左西孟旦组(129例)和对照组(126例)。其中男性142例、女性113例,年龄65(58~70)岁。主要结局指标为随机化后第3天NT-proBNP水平及第5天NT-proBNP较基线的变化率。次要结局指标为第5天NT-proBNP水平下降超过30%的比例、住院期间和6个月的主要不良心血管事件(MACE)、用药期间的安全性及卫生经济学指标。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果:第3天NT-proBNP水平,左西孟旦组低于对照组,但差异无统计学意义[866(455,1960)比1118(459,2417)ng/L;Z=-1.25,P=0.21],第5天NT-proBNP较基线变化率,左西孟旦组显著高于对照组[67.6%(33.8%,82.5%)比54.8%(7.3%,77.9%);Z=-2.14,P=0.03]。左西孟旦组与对照组第5天NT-proBNP较基线下降超过30%的比例差异无统计学意义[77.5%(100/129)比69.0%(87/126);χ^(2)=2.34,P=0.13],两组患者住院期间及6个月MACE差异无统计学意义[4.7%(6/129)比7.1%(9/126);χ^(2)=0.72,P=0.40;14.7%(19/129)比12.7%(16/126);χ^(2)=0.22,P=0.64]。住院期间对照组有4例发生全因死亡[0(0/129)比3.2%(4/126),P=0.06],但两组患者6个月生存率差异无统计学意义(log-rank test,P=0.18)。用药期间(第0~1天)两组均未发生休克、心室颤动、室性心动过速等不良事件或严重不良事件。卫生经济学方面,住院总费用[34591.00(15527.46,59324.80)比37144.65(16066.90,63919.00)元;Z=-0.26,P=0.80]及总住院时长[9(8,12)比10(7,13)d;Z=0.72,P=0.72]左西孟旦组均低于对照组,但差异无统计学意义。结论:N 展开更多
关键词 左西孟旦 利钠肽 脑 心肌梗死 心力衰竭 早期干预
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急性失代偿性心力衰竭注册研究(ADHERE研究)进展
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作者 边圆 曹盛川 +5 位作者 吕瑞娟 曹立军 于丹玉 张健 徐峰 陈玉国 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第21期5347-5350,共4页
ADHERE研究是美国国家急性失代偿性心力衰竭注册研究（Acute Decompensated Heart Failure National Registry）的简称,自2001年开始入组病例,距今已经15年[1]。该研究是主要基于美国人群的多中心注册研究,分中心达300个左右,总入组人数... ADHERE研究是美国国家急性失代偿性心力衰竭注册研究（Acute Decompensated Heart Failure National Registry）的简称,自2001年开始入组病例,距今已经15年[1]。该研究是主要基于美国人群的多中心注册研究,分中心达300个左右,总入组人数近20万例，其研究规模之大在心血管领域内堪比Farmingham研究、TIMI系列研究等。 展开更多
关键词 ADHERE研究 急性失代偿性心力衰竭 急性心力衰竭单元
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入院肌酐清除率对急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者预后的预测价值
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作者 于丹玉 高璐瑶 +2 位作者 程凯 薛丽 边圆 《实用休克杂志（中英文）》 2023年第6期333-336,350,共5页
目的探讨血清肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并NT-proBNP水平升高患者预后的预测价值。方法以2017年10月至2021年10月山东大学齐鲁医院、中日友好医院等14家中心233例入院的NSTEMI合并... 目的探讨血清肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并NT-proBNP水平升高患者预后的预测价值。方法以2017年10月至2021年10月山东大学齐鲁医院、中日友好医院等14家中心233例入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高患者为研究对象。根据入院时Ccr情况将研究对象分为肌酐清除率正常组(Ccr>80mL/min,131例)和肌酐清除率降低组(Ccr<80mL/min,102例),主要结局指标为住院期间和入院后180d的主要不良心血管事件(MACE)。结果肌酐清除率降低组患者住院期间MACE发生率升高,但差异无统计学意义[6.9%(7/102)vs.5.3%(7/131);χ^(2)=0.23,P=0.63];随访180d,肌酐清除率降低组MACE发生率更高[19.6%(20/102)vs.9.9%(13/131);χ^(2)=4.42,P=0.04],累计生存率更低(P=0.017)。结论入院时Ccr<80mL/min是NSTEMI合并NT-proBNP升高患者180d MACE的独立预测因子。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高型心肌梗死 肌酐清除率 不良心血管事件
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