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肿瘤治疗相关呕吐防治指南(2014版) 被引量:364
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作者 +31 位作者 印季良 秦叔逵 王杰军 陈元 沈琳 徐建国 谢广茹 张力 樊旼 陈映霞 周彩存 徐兵河 徐瑞华 王洁 胡夕春 马军 程颖 李进 冯继锋 高雨农 黄诚 侯梅 梁军 廖宁 刘巍 王哲海 肖穗君 房澍名 龚新雷 吴穷 王琳 王耀 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第3期263-273,共11页
1概述多种抗肿瘤治疗,包括化疗、分子靶向药物治疗、止痛治疗、放疗以及手术等,都可能引起患者恶心呕吐。恶性肿瘤患者并发肠梗阻、水电解质紊乱和脑转移等,也可发生不同程度的恶心呕吐。
关键词 抗肿瘤药物 化疗所致恶心呕吐 放疗所致恶心呕吐 阿片类药物所致恶心呕吐 手术所致恶心呕吐 预防和治疗
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癌症疼痛诊疗规范(2018年版) 被引量:262
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作者 孙燕 +31 位作者 韩济生 秦叔逵 王杰军 张力 樊碧发 黄宇光 梁军 陈元 陈映霞 冯继锋 胡冰 黄诚 黄红兵 姜玲 李萍萍 李玲 刘秀锋 刘巍 罗素霞 米卫东 潘宏铭 吴敏慧 吴玉波 吴穷 王昆 王琼 徐建国 殷咏梅 张沂平 刘凌 罗林华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期937-944,共8页
1 概述疼痛是人类的第五大生命体征,控制疼痛是患者的基本权益,也是医务人员的职责义务。疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一,严重地影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%,而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60... 1 概述疼痛是人类的第五大生命体征,控制疼痛是患者的基本权益,也是医务人员的职责义务。疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一,严重地影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%,而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60%~80%,其中1/3的患者为重度疼痛。如果癌症疼痛(以下简称癌痛)不能得到及时、有效的控制,患者往往感到极度不适,可能会引起或加重其焦虑、抑郁、乏力、失眠以及食欲减退等症状,显著影响患者的日常活动、自理能力、社会交往和整体生活质量。因此,在癌症治疗过程中,镇痛具有重要作用。对于癌痛患者应当进行常规筛查、规范评估和有效地控制疼痛,强调全方位和全程管理,还应当做好患者及其家属的宣教。为进一步规范我国医务人员对于癌痛的临床诊断、治疗和研究行为,完善重大疾病规范化诊疗体系,提高医疗机构癌痛诊疗水平,积极改善癌症患者生活质量,保障医疗质量和医疗安全,特制定本规范。2 癌痛病因、机制及分类2.1 癌痛病因 癌痛的原因多样,大致可分为以下3类:(1)肿瘤相关性疼痛:因为肿瘤直接侵犯、压迫局部组织,或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。(2)抗肿瘤治疗相关性疼痛:常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。(3)非肿瘤因素性疼痛:由于患者的其他合并症、并发症以及社会心理因素等非肿瘤因素所致的疼痛。 展开更多
关键词 癌痛 诊断 治疗 规范
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癌症疼痛诊疗规范(2011年版) 被引量:231
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作者 刘端祺 李小梅 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第2期153-158,共6页
(卫办医政发[2011]161号)1概述疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者的疼痛发生率为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%~80%,其中1/3的患者为重度疼痛。
关键词 癌痛 治疗 规范
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晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识 被引量:140
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作者 王杰军 +8 位作者 王金万 石远凯 江志伟 李进 沈琳 沈铿 徐瑞华 秦叔逵 谢广茹 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期637-640,共4页
重视姑息治疗是临床肿瘤学发展的重要趋向。恶性肠梗阻是晚期癌症患者姑息治疗的难题之一。对于常规手术无法解除梗阻及去除病因的晚期及终末期癌症的恶性肠梗阻,患者不仅要承受呕吐、腹痛、腹胀、无法进食等病痛的折磨,而且可能还要承... 重视姑息治疗是临床肿瘤学发展的重要趋向。恶性肠梗阻是晚期癌症患者姑息治疗的难题之一。对于常规手术无法解除梗阻及去除病因的晚期及终末期癌症的恶性肠梗阻,患者不仅要承受呕吐、腹痛、腹胀、无法进食等病痛的折磨,而且可能还要承受放弃治疗的精神痛苦。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会组织癌症姑息治疗、肿瘤内科、肿瘤外科、普通外科、妇科肿瘤、影像学等多学科专家,制定了《晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识》。专家们全面讨论了恶性肠梗阻发病机制及诊疗研究进展,重点探讨了恶性肠梗阻的规范化姑息治疗方法,达成一致共识。指出对于不能手术解除的恶性肠梗阻,采用合理治疗措施,可以有效缓解症状,改善患者的生活质量。这对于临床工作具有一定的指导意义,特予刊载,供广大临床医生参考。 展开更多
关键词 肿瘤 肠梗阻
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芬太尼缓释透皮贴剂 被引量:139
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作者 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1999年第2期86-88,共3页
目的:评价芬太尼缓释透皮贴剂(TDF,多瑞吉,Durogesic)在癌痛治疗中的作用及临床应用。方法:综述TDF药理学及临床应用的文献。结果:TDF治疗癌症疼痛疗效肯定,作用持续72h。其用药无创伤性,简单方便,特别... 目的:评价芬太尼缓释透皮贴剂(TDF,多瑞吉,Durogesic)在癌痛治疗中的作用及临床应用。方法:综述TDF药理学及临床应用的文献。结果:TDF治疗癌症疼痛疗效肯定,作用持续72h。其用药无创伤性,简单方便,特别适于进食困难、严重恶心呕吐或便秘的癌症疼痛患者。结论:TDF是有效控制癌症疼痛的治疗新方法。 展开更多
关键词 芬太尼 缓释透皮贴剂 癌症疼痛 多瑞吉 药理
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芬太尼透皮贴剂治疗4492例癌痛的临床疗效分析 被引量:83
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作者 孙燕 +7 位作者 吴一龙 秦叔逵 天津医科大学肿瘤医院中西医科 谢广茹 北京大学肿瘤医院内科 刘淑俊 隋广杰 张海春 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期369-372,共4页
目的 探讨芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的止痛疗效及安全性。方法 通过多中心开放性临床试验,对4492例癌痛患者接受芬太尼透皮贴剂止痛治疗的临床疗效进行观察。以数字评分法评估疼痛程度、生活质量及不良反应。结果 治疗前疼痛程度评分... 目的 探讨芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的止痛疗效及安全性。方法 通过多中心开放性临床试验,对4492例癌痛患者接受芬太尼透皮贴剂止痛治疗的临床疗效进行观察。以数字评分法评估疼痛程度、生活质量及不良反应。结果 治疗前疼痛程度评分均值为7.37;治疗后第1,3,6,9,15,30天疼痛程度评分分别降低至4.04,2.98,2.52,2.19,1.85和1.61,疼痛程度显著减轻(P<0.01),总有效率为96.8%。使用芬太尼透皮贴剂的初始、第15天和第30天用药剂量均值分别为32.37μg/h、42.57μg/h和49.57μg/h (25~225μg/h),患者治疗后生活质量明显改善(P<0.01)。不良反应主要为便秘者占9.8%,恶心13.6%,头晕6.5%,呕吐3.9%,嗜睡2.0%,呼吸抑制0.2%。临床试验后,84.5%的患者选择继续使用芬太尼透皮贴剂。结论 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛安全有效,满意度高。推荐芬太尼透皮贴剂作为中重度癌痛治疗的首选药之一。 展开更多
关键词 芬太尼 透皮贴剂 治疗 癌痛 疗效观察
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胸苷磷酸化酶在癌组织中表达的研究 被引量:72
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作者 姜丽娜 +1 位作者 熊慧华 张孟贤 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期297-299,共3页
目的 研究胸苷磷酸化酶 (TP)在不同种类癌组织中的表达 ,探讨TP与癌组织血管生成的关系。方法 采用免疫组织化学方法检测 2 5 1例癌组织和相对应的 92例正常组织TP和微血管密度 (MVD)的表达。癌组织包括 :胃癌 4 8例 ,大肠癌 5 3例 ,... 目的 研究胸苷磷酸化酶 (TP)在不同种类癌组织中的表达 ,探讨TP与癌组织血管生成的关系。方法 采用免疫组织化学方法检测 2 5 1例癌组织和相对应的 92例正常组织TP和微血管密度 (MVD)的表达。癌组织包括 :胃癌 4 8例 ,大肠癌 5 3例 ,乳腺癌 4 7例 ,宫颈癌 5 6例 ,肺癌 4 7例 ;正常组织包括 :胃 2 5例 ,大肠 2 5例 ,宫颈 17例 ,肺 2 5例。分析癌组织和正常组织TP表达差异 ,及癌组织TP表达与癌组织MVD的关系。结果 胃癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌和肺癌的TP表达阳性率分别为6 4 .6 %、6 7.9%、80 .9%、82 .1%和 6 3.8%。癌组织的TP表达阳性率显著高于正常组织 (P =0 .0 0 0 0 )。癌组织TP表达与胃癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌的MVD值关系密切 (P <0 .0 0 1)。结论 TP在胃癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌和肺癌组织中过度表达 ,并对胃癌、大肠癌、乳腺癌和宫颈癌的血管生成有明显促进作用。 展开更多
关键词 胸苷磷酸化酶 TP 癌组织 肿瘤 基因表达 免疫组织
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希罗达一线治疗晚期或复发性结直肠癌 被引量:72
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作者 管忠震 刘冬耕 +18 位作者 郁宝铭 吴唯勤 时德 赵瑜 邹立群 伍晓汀 庄文 冯奉仪 张频 熊慧华 付强 郑树 黄建瑾 伍钢 杨传永 孙圣荣 阮庆兰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期119-121,共3页
目的 评价希罗达 一线治疗中国人晚期或复发性结直肠癌的疗效及安全性。方法6 0例晚期或复发性结直肠癌患者均给予希罗达 口服 ,每日 2次 ,餐后服用 ,12 5 0mg·(m2 )·-1次 -1,连续服用 14d后停药 7d。治疗周期为 2 1d ,至... 目的 评价希罗达 一线治疗中国人晚期或复发性结直肠癌的疗效及安全性。方法6 0例晚期或复发性结直肠癌患者均给予希罗达 口服 ,每日 2次 ,餐后服用 ,12 5 0mg·(m2 )·-1次 -1,连续服用 14d后停药 7d。治疗周期为 2 1d ,至少治疗 2个周期。结果 本组部分缓解 (PR) 14例 ,病情稳定 (SD) 2 4例 ,疾病进展 (PD) 15例 ,总有效率 2 3.3% ,中位生存期为 14 .7个月 ,1年生存率为 6 3.9% ,2年生存率为 33.4 %。Ⅲ、Ⅳ级不良反应主要为腹泻 4例 ,贫血 2例 ,手足综合征 1例。Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着 2 0例 ,手足综合征 18例 ,腹泻 10例。结论 希罗达 治疗中国人晚期或复发性结直肠癌疗效肯定 ,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 希罗达 治疗 复发性结直肠癌 结肠直肠肿瘤 临床资料 肿瘤细胞
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NCCN癌症相关性乏力临床指引(2006.1版) 被引量:67
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作者 韩娜 《循证医学》 CSCD 2006年第3期175-188,共14页
关键词 癌症相关性乏力 临床指引
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肿瘤化疗所致恶心呕吐现状调查 被引量:67
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作者 董爽 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第6期687-691,共5页
目的调查化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的患者心理预期和发生情况,并评估CINV对患者生活质量的影响,为提高临床医生对CINV的认识和重视提供依据。方法采用问卷调查的方式,调查华中科技大学同济医学... 目的调查化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的患者心理预期和发生情况,并评估CINV对患者生活质量的影响,为提高临床医生对CINV的认识和重视提供依据。方法采用问卷调查的方式,调查华中科技大学同济医学院附属同济医院使用中度致吐风险化疗(MEC)或高度致吐风险化疗(HEC)的患者,并对其进行连续两周期相同化疗方案的随访。患者分别于化疗开始前、化疗第2天和化疗第6天,记录化疗期间急性、延迟性恶心呕吐发生情况、自主止吐用药和CINV对生活功能的影响,调查结果采用描述性分析和多元线性回归分析。结果本研究共调查344例患者,最终303例患者完成问卷调查。结果显示:单日化疗MEC组急性、延迟性和总的完全缓解率分别为86.1%、76.6%和71.5%,HEC组为84.1%、71.0%和66.7%。多日化疗患者分别为93.8%、64.9%和64.9%;第2周期化疗前患者关于恶心呕吐预期值和焦虑值与患者前一周期化疗延迟性恶心发生的严重程度密切相关;约30%的患者因CINV对生活功能造成负面影响。结论在行中度和高度致吐风险化疗的患者中,CINV治疗现状仍存在较大问题,尤其是在延迟期反应和恶心症状的控制方面。在临床实践中需进一步加强对CINV的关注,并提供更加有效的治疗措施。 展开更多
关键词 化疗所致恶心呕吐 中度致吐风险化疗 高度致吐风险化疗 生活功能 调查
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索拉非尼治疗转移性肾癌的临床研究 被引量:54
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作者 周爱萍 何志嵩 +7 位作者 张沂平 杜春霞 孙永昆 石远凯 王金万 那彦群 孙燕 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期10-14,共5页
目的评价索拉非尼治疗转移性肾癌的疗效和安全性。方法晚期转移性肾癌患者62例。男43例,女19例。中位年龄54(19~86)岁。组织学分型透明细胞癌或透明细胞癌为主55例(88.7%),乳头状细胞2例,集合管癌1例,未分型4例。索拉非尼40... 目的评价索拉非尼治疗转移性肾癌的疗效和安全性。方法晚期转移性肾癌患者62例。男43例,女19例。中位年龄54(19~86)岁。组织学分型透明细胞癌或透明细胞癌为主55例(88.7%),乳头状细胞2例,集合管癌1例,未分型4例。索拉非尼400mg每日2次口服,直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良反应。结果57例可评价疗效,5例因不良反应未完成2周期治疗。疗效:部分缓解11例,完全缓解1例,稳定36例,按意向治疗人群计算,总缓解率为19.4%(12/62),疾病控制率为77.4%(48/62)。中位无进展生存时间9.6个月,1年无进展生存率41.9%(26/62),1年生存率73.6%,中位生存时间尚未达到。常见不良反应:脱发41例(66.1%)、腹泻39例(62.9%)、手足皮肤反应36例(58.1%)、食欲不振25例(40.3%)、皮疹23例(37.1%)、疲乏23例(37.1%)、高血压22例(35.5%)、声音嘶哑20例(32.3%)、关节疼痛16例(25.8%)、低磷血症13例(21.0%)、发热12例(19.4%)、恶心12例(19.4%)、总胆红素升高10例(16.1%)、转氨酶升高7例(11.3%)、白细胞减少8例(12.9%)、甲床出血10例(16.1%)、牙龈出血7例(11.3%)。3例患者治疗过程中发生脑梗死,1例在停药14d后发生心肌梗死。结论索拉非尼治疗转移性肾癌疗效显著,不良反应多为轻中度。 展开更多
关键词 肾细胞 临床试验 Ⅱ期 索拉非尼
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多瑞吉镇痛效果上市后的临床观察 被引量:53
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作者 孙燕 张海春 +9 位作者 吴一龙 刘淑俊 谢广茹 王瑞芝 许德凤 陈嘉 王杰军 程训俪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期514-518,共5页
目的:多瑞吉是强阿片类镇痛药芬太尼的控释透皮贴剂,具有使用方便,镇痛效果稳定持久和不良反应较轻等优点。本项研究目的是观察大样本多瑞吉的疗效和不良反应。方法:统计了上市后3791例患者(男性2494例,女性1297例;年龄6~94岁,平均年龄... 目的:多瑞吉是强阿片类镇痛药芬太尼的控释透皮贴剂,具有使用方便,镇痛效果稳定持久和不良反应较轻等优点。本项研究目的是观察大样本多瑞吉的疗效和不良反应。方法:统计了上市后3791例患者(男性2494例,女性1297例;年龄6~94岁,平均年龄56.84岁)的临床资料。结果:无论轻、中、重度疼痛均缓解良好,疗效和剂量相关,起效时间为3~6天,在6、9、15、30天时镇痛作用持续而稳定。对患者用药前后生活质量进行统计,治疗后有明显提高,说明多瑞吉的镇痛给患者带来了实际的裨益。不良反应中头晕、恶心、便秘和嗜睡比较常见,少数患者局部有轻度过敏。呼吸抑制为0.32%(12/3791),未发现精神依赖和其他罕见不良反应。结论:多瑞吉大样本观察疗效稳定,不良反应相对较轻微。 展开更多
关键词 镇痛 芬太尼透皮贴剂 多瑞吉 癌痛 生活质量 不良反应
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贝伐单抗联合顺铂/培美曲塞治疗非鳞癌性非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床研究 被引量:52
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作者 韩娜 张孟贤 +1 位作者 程熠 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期588-591,604,共5页
目的观察胸腔内注射贝伐单抗联合顺铂/培美曲塞治疗非鳞癌性非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 42例非鳞癌性非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者分为贝伐单抗联合顺铂/培美曲塞组(贝伐组,n=20)和顺铂/培美曲塞组(化疗组,n=22... 目的观察胸腔内注射贝伐单抗联合顺铂/培美曲塞治疗非鳞癌性非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 42例非鳞癌性非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者分为贝伐单抗联合顺铂/培美曲塞组(贝伐组,n=20)和顺铂/培美曲塞组(化疗组,n=22)。顺铂/培美曲塞方案:培美曲塞500mg/m2,静脉输注,d1,顺铂75mg/m2,胸腔注射,分成2次d1,3;每3周重复。贝伐组贝伐单抗,5mg/kg,胸腔注射,d1,其余治疗同化疗组。每周期抽吸胸水时用ELISA方法检测血管内皮生长因子(VEGF)水平。根据RECIST 1.1评价标准和NCI CTC-AE 3.0分级标准评估疗效和副反应,采用EORTC QLQ-C30评估患者生活质量。结果治疗胸腔积液的总有效率贝伐组和化疗组分别为85.0%和68.2%,疗效差异具有统计学意义(P<0.05),其中治疗1周期后,胸腔积液控制率贝伐组55.0%,化疗组31.8%(P<0.01)。两组治疗后胸腔积液VEGF水平均呈下降趋势,贝伐组下降更为明显,与化疗组差异具有统计学意义(P<0.05)。初始治疗时胸腔积液VEGF高水平者疗效优于低水平者。Ⅲ级和Ⅳ级毒性反应发生率两组无明显差异。患者的情绪、总体健康状况、呼吸困难症状明显改善。结论贝伐单抗联合顺铂/培美曲塞治疗非鳞癌性非小细胞肺癌胸腔积液可以更早地控制恶性胸水,VEGF表达水平对于预测贝伐单抗局部治疗疗效具有一定价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 贝伐单抗 血管内皮生长因子 恶性胸腔积液
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吉西他滨用于非小细胞肺癌治疗的研究进展 被引量:46
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作者 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第4期367-370,共4页
吉西他滨 (健择 ,GEM)是治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的有效新药。GEM +顺铂联合化疗 (GP方案 )治疗晚期NSCLC的有效率 31%— 5 4% ,中位生存期 8.4— 15 .4个月 ,一年生存率 30 %— 5 9% ,化疗毒性反应可接受。GP方案可被认为是NSCLC的标... 吉西他滨 (健择 ,GEM)是治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的有效新药。GEM +顺铂联合化疗 (GP方案 )治疗晚期NSCLC的有效率 31%— 5 4% ,中位生存期 8.4— 15 .4个月 ,一年生存率 30 %— 5 9% ,化疗毒性反应可接受。GP方案可被认为是NSCLC的标准化疗方案。GP方案 2 1天与 2 8天用药方法的疗效基本相同。随机对照研究GP方案的顺铂用药时序 ,GEM放射增敏 ,GEM与其他新药联合化疗等问题值得进一步研究。 展开更多
关键词 吉西他滨 非小细胞肺癌 化疗
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R-CHOP与CHOP方案治疗初治弥漫大B细胞型淋巴瘤在中国的多中心随机对照研究 被引量:47
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作者 林桐榆 张红雨 +10 位作者 黄岩 管忠震 沈悌 石远凯 朱军 克晓燕 王华庆 沈志祥 刘霆 施笑利 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1421-1426,共6页
背景与目的:CHOP化疗方案是目前治疗弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤(non-HodgkinTslymphoma,NHL)的标准方案。利妥昔单抗(美罗华)作为一种针对CD20抗原表达阳性的B细胞的嵌合型单克隆抗体,对弥漫性大B细胞型淋巴瘤具有良好的疗效。在欧... 背景与目的:CHOP化疗方案是目前治疗弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤(non-HodgkinTslymphoma,NHL)的标准方案。利妥昔单抗(美罗华)作为一种针对CD20抗原表达阳性的B细胞的嵌合型单克隆抗体,对弥漫性大B细胞型淋巴瘤具有良好的疗效。在欧洲和美国,利妥昔单抗联合标准化疗方案治疗进展型NHL已经获得批准。本研究旨在比较利妥昔单抗加标准CHOP方案与标准CHOP方案治疗中国人CD20阳性的弥漫大B细胞型NHL患者的疗效和安全性。方法:2003年9月至2004年11月在全国9个研究中心进行,共有63例患者入组,其中CHOP组32例,R-CHOP组31例。所有入组患者均签署并提供知情同意书。CHOP组患者接受每3周为1个疗程共6个疗程的CHOP方案治疗;R-CHOP组患者在每个疗程开始的第1天联用利妥昔单抗的CHOP治疗方案。比较两组的完全缓解率、总体缓解率以及不良反应情况。结果:R-CHOP组和CHOP组的完全缓解率相似(41.9%vs.37.5%,P=0.719),而总体缓解率前者要高于后者(83.8%vs.65.6%,P=0.096),但无显著性差异。治疗期间CHOP组有21.9%的患者疾病进展,而R-CHOP组仅为3.2%,两组有显著性差异(P=0.026)。R-CHOP组和CHOP组的不良反应发生率相似(65.6%vs.67.7%),差异无显著性(P=0.859)。最常见的不良反应均为白细胞下降;R-CHOP组其次常见不良反应是发热和寒战,可能与输注利妥昔单抗有关。两组的临床相关毒副作用相似,差异无显著性。结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗CD20阳性的弥漫大B细胞型NHL与单纯CHOP方案相比,能显著降低治疗失败率,同时并不增加化疗的毒副反应。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤/化学疗法 利妥昔单抗/治疗应用 环磷酰胺 阿霉素 长春新碱 强的松 药物疗法 联合 中国人
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癌症患者生活质量评估量表QLQ-52的设计及质量评价 被引量:41
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作者 刘福安 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第3期235-239,共5页
目的:设计一套适合中国文化背景的癌症患者生活质量评估量表QLQ52。方法:通过对133名癌症患者的测评,以考核所设计的QLQ52的信度、效度、反应度以及可行性。结果:QLQ52由52项指标构成,反映了癌症患者生理、心理、独立性、社会关系及环... 目的:设计一套适合中国文化背景的癌症患者生活质量评估量表QLQ52。方法:通过对133名癌症患者的测评,以考核所设计的QLQ52的信度、效度、反应度以及可行性。结果:QLQ52由52项指标构成,反映了癌症患者生理、心理、独立性、社会关系及环境、精神支柱和满意度6个方面;QLQ52的被测者信度Pearson相关系数为0.334(P<0.01),分半信度为0.9242,α系数0.9404,内容效度94.00%,结构效度系数0.87,准则关联效度Pearson相关分析系数0.574(P<0.01);反应度:治疗前、中的癌症患者的生活质量与治疗后比较差异有显著性(P<0.05);可行性:完整率93.66%,填表完成时间的均数为14.30分钟,中位数为12分钟。结论:QLQ52量表具有较好的信度、效度、反应度和临床应用可行性,可试用于评价我国癌症患者的生活质量。 展开更多
关键词 生活质量 癌症 QLQ-52量表 评价 治疗
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癌痛诊疗规范及示范病房的自评标准解读 被引量:41
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作者 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期706-708,共3页
创建癌痛规范化治疗示范病房的活动旨在将癌痛诊疗规范落实到临床实践,提升癌痛治疗水平。本文综合解读卫生部《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)》、《癌痛规范化治疗示范病房标准(2011年版)》,《癌痛规范化治疗示范病房自评表》,3... 创建癌痛规范化治疗示范病房的活动旨在将癌痛诊疗规范落实到临床实践,提升癌痛治疗水平。本文综合解读卫生部《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)》、《癌痛规范化治疗示范病房标准(2011年版)》,《癌痛规范化治疗示范病房自评表》,3份文件的内容要点。 展开更多
关键词 诊疗规范 癌痛 病房 解读 标准 规范化治疗 临床实践 癌症疼痛
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培美曲塞联合顺铂对比吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的随机、对照、多中心临床研究 被引量:38
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作者 黄岩 刘云鹏 +20 位作者 周建 徐农 李宝兰 伍钢 方健 李凯 刘晓睛 刘巍 卢铀 王孟昭 刘文超 梁后杰 张沂平 黄诚 王顺金 王雅杰 常建华 王哲海 胡志皇 张力 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期576-582,共7页
背景与目的目前晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗仍是含铂两药方案,国内外多项临床研究显示培美曲塞联合顺铂在晚期非鳞NSCLC具有较好的疗效及安全性,本研究拟评估国产培美曲塞二钠联合顺铂一线治疗晚期NS... 背景与目的目前晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗仍是含铂两药方案,国内外多项临床研究显示培美曲塞联合顺铂在晚期非鳞NSCLC具有较好的疗效及安全性,本研究拟评估国产培美曲塞二钠联合顺铂一线治疗晚期NSCLC的疗效与安全性。方法本研究是一项多中心、随机、阳性药物平行对照的临床试验。入组患者按1:1随机分为两组,分别接受培美曲塞二钠联合顺铂(PC组)或吉西他滨联合顺铂(GC组)治疗,21天为一个周期。主要研究终点为无进展生存期,次要研究终点主要包括1年生存率、客观缓解率、无3度或4度毒性生存期及其安全性。结果全国20家研究中心共纳入288例患者(各组144例),基于全分析集进行分析,PC组与GC组患者的中位无进展生存期分别为168天(5.6个月)和140天(4.7个月)(P=0.16);1年生存率分别为50.0%和54.9%(P=0.47);客观缓解率分别为24.4%和14.2%(P=0.06);无3度/4度毒性生存期分别为11.3个月和8.1个月(P=0.23)。总体不良反应发生率PC组明显低于GC组(81.95%vs93.75%,P=0.003)。结论两种含铂方案治疗晚期非鳞NSCLC具有相似的疗效,但PC方案不良反应更轻,有望成为晚期非鳞NSCLC一线治疗的新选择。 展开更多
关键词 肺肿瘤 培美曲塞 吉西他滨 顺铂 化学疗法
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乏氧对肺腺癌A549细胞P糖蛋白和多药耐药相关蛋白表达的影响 被引量:33
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作者 夏曙 +1 位作者 袁响林 许三鹏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期663-666,共4页
目的 通过研究乏氧对人肺腺癌细胞株A5 4 9的P糖蛋白 (P gp)和多药耐药相关蛋白(MRP)表达的影响 ,探讨乏氧在引起肿瘤细胞多药耐药中的作用。方法 乏氧条件下 (2 %O2 )人肺腺癌细胞株A5 4 9体外培养 2 4h ,丙酮固定后运用免疫组织化... 目的 通过研究乏氧对人肺腺癌细胞株A5 4 9的P糖蛋白 (P gp)和多药耐药相关蛋白(MRP)表达的影响 ,探讨乏氧在引起肿瘤细胞多药耐药中的作用。方法 乏氧条件下 (2 %O2 )人肺腺癌细胞株A5 4 9体外培养 2 4h ,丙酮固定后运用免疫组织化学的方法对乏氧诱导因子 1α(HIF 1α)、P gp和MRP的表达进行检测 ,并用MTT法检测乏氧条件下A5 4 9细胞在阿霉素和顺铂作用下的存活率。结果 乏氧条件下人肺腺癌细胞株A5 4 9中乏氧诱导因子 1α、P 糖蛋白和多药耐药相关蛋白的表达明显较正常氧浓度下增高 ,HIF 1α与P gp、MRP的表达增高存在明显的相关性。乏氧条件下人肺腺癌细胞株A5 4 9对阿霉素的耐药性明显增强。结论 在人肺腺癌A5 4 9细胞中HIF 1α蛋白表达与P gp和MRP表达存在明显的相关性。 展开更多
关键词 乏氧诱导因子-1Α P糖蛋白 多药耐药相关蛋白 肺肿瘤 乏氧环境 阿霉素
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注射用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌临床验证结果 被引量:31
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作者 孙燕 李丽庆 +6 位作者 宋三泰 许立功 王金万 江泽飞 印季良 熊慧华 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期581-583,共3页
目的 验证单克隆抗体制剂注射用曲妥珠单抗 (trastuzumab ,商品名赫赛汀 )对晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 对经病理诊断的晚期乳腺癌应用赫赛汀 治疗。第 1次给予负荷剂量 4mg/kg静脉滴注 ,以后剂量改为 2mg/kg ,每周 1次。注... 目的 验证单克隆抗体制剂注射用曲妥珠单抗 (trastuzumab ,商品名赫赛汀 )对晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 对经病理诊断的晚期乳腺癌应用赫赛汀 治疗。第 1次给予负荷剂量 4mg/kg静脉滴注 ,以后剂量改为 2mg/kg ,每周 1次。注射 3个月以上评价临床疗效。结果  3 1例患者中 ,治疗后完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 6例 ,稳定 (SD) 7例 ,进展 (PD) 16例 ,CR +PR共 8例 ,有效率为 2 5.8% (ITT分析 )。患者年龄、一般状况对疗效有一定影响 ,而病理类型、病变部位、既往治疗和病理her 2阳性程度对疗效无明显影响。该药不良反应轻微 ,而且和一般化疗不同。结论赫赛汀 对中国乳腺癌患者疗效肯定 ,安全性较好 ,为一较安全。 展开更多
关键词 注射用曲妥珠单抗 治疗 晚期 乳腺癌
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