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急性冠脉综合征合并心房颤动患者抗栓治疗方案分析
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作者 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第7期0040-0042,共3页
在不断探讨的前提下提高急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(AF)患者的抗栓治疗策略,提高患者的生存率和救治率。方法 以我院住院部2019年7月~2020年7月期间收治的313例ACS合并AF者作为本组研究的观察对象。治疗策略将其分为三联抗栓维(31... 在不断探讨的前提下提高急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(AF)患者的抗栓治疗策略,提高患者的生存率和救治率。方法 以我院住院部2019年7月~2020年7月期间收治的313例ACS合并AF者作为本组研究的观察对象。治疗策略将其分为三联抗栓维(31例)与双重抗血小板组(282例),三联抗栓治疗采用双重抗血小板药物+华法林治疗:双重抗血小板治疗采用阿司匹林+氯毗格雷治疗。针对其临床特点进行回顾性分析,观察抗栓治疗情况并对比两组并发症发生情况。结果 (1)本组313例患者中31例(9.91%)采用常规三联抗栓治疗,282例(83.9%)采用双重血小治疗治疗。风险评估(HAS-BLED评分)23分的患者,行常规三联抗栓治疗8例(2.55%),房颤卒中风险评估(CHA2DS2-VAsc评分)>2分,HAS-BIED评分<3分的患者共253例(80.83%)。其中行常规三联抗检治疗24例(9.46%)。(2)三联组院期发生心力衰10例,血压1例(54.83%),双重抗血小板组住院期间发生心力衰喝105例,(33.55%),高血压168例(53.67%);两组之间对比无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05。结论 ACS合并AF患者的治疗方案以三联与双重抗血小板治疗效果最好,可以在短效的时间内防止凝血的发生,促进患者血液循环以及相关泵血功能的恢复。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征(ACS) 心房颤动(AF) 抗栓治疗 方案分析
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血清CTC联合临床特征对乳腺癌新辅助治疗效果的预测价值
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作者 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第8期46-49,共4页
本研究旨在探讨血清循环肿瘤细胞(CTC)联合临床特征对乳腺癌新辅助治疗效果的预测价值。方法 选取2017年1月至2020年12月于某医院诊断为乳腺癌的患者为研究对象。共纳入50例接受新辅助治疗组和50例接受手术治疗组。新辅助治疗组患者在... 本研究旨在探讨血清循环肿瘤细胞(CTC)联合临床特征对乳腺癌新辅助治疗效果的预测价值。方法 选取2017年1月至2020年12月于某医院诊断为乳腺癌的患者为研究对象。共纳入50例接受新辅助治疗组和50例接受手术治疗组。新辅助治疗组患者在接受新辅助治疗前进行血清CTC检测,根据CTC阳性率进行分组(阳性组和阴性组)。手术治疗组患者在手术前进行血清CTC检测,根据CTC阳性率进行分组(阳性组和阴性组)。结果 新辅助治疗组中,CTC阳性率为35.2%(73/207),CTC数目的中位数为4(范围:0-102)。手术治疗组中,CTC阳性率为19.7%(41/208),CTC数目的中位数为2(范围:0-68)。新辅助治疗组CTC阳性率显著高于手术治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。在新辅助治疗组中,CTC阳性率与年龄、临床分期、淋巴结转移、ER、PR、HER2等临床特征具有显著相关性而与乳腺癌组织学类型、Ki67表达水平等无显著相关性。在手术治疗组中,CTC阳性率与淋巴结转移、HER2等临床特征具有显著相关性而与年龄、临床分期、乳腺癌组织学类型、ER、PR、Ki67表达水平等无显著相关性基于CTC阳性率和临床特征,我们建立了多元Logistic回归模型和机器学习算法,预测了新辅助治疗组患者的治疗效果。ROC曲线下面积为0.86,预测准确度良好。在模型中,CTC阳性率、ER和PR状态、临床分期、淋巴结转移等因素对预测新辅助治疗效果具有重要影响。对手术治疗组进行预后评估模型建立和评估,ROC曲线下面积(AUC)为0.78,预测准确度较低。在模型中,CTC阳性率、HER2状态、淋巴结转移等因素对预测手术治疗效果具有重要影响。结论 本研究表明,在乳腺癌患者中,CTC阳性率与临床特征具有显著相关性,CTC检测对于预测新辅助治疗效果具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 血清CTC 临床特征 乳腺癌 新辅助治疗
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