GnRH-a联合LNG-IUS对子宫内膜异位症术后患者血清ENA-78及MCP-1水平的影响 被引量：34

1

作者 尤珺 刘颖蕾 +5 位作者 开海丽 韩云 单峰 乔海风 郑艳莉 刘曼华 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第16期80-84,共5页

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),对子宫内膜异位症(EMT)术后患者血清上皮细胞来源的中性粒细胞活化肽78(ENA-78)及单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平的影响。方法选取2013年7月—2016年2月... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),对子宫内膜异位症(EMT)术后患者血清上皮细胞来源的中性粒细胞活化肽78(ENA-78)及单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平的影响。方法选取2013年7月—2016年2月在南通大学第二附属医院实施腹腔镜手术的96例EMT患者作为研究对象,并分为对照组(单用GnRH-a)和观察组(GnRH-a联合LNGIUS),每组48例。采用门诊复查或电话随访的方式在治疗前(T0)及治疗第3(T1)、6(T2)、12(T3)及24(T4)个月记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清ENA-78、MCP-1及糖类抗原125(CA125)水平,比较两组复发率和药物不良反应率的差异。结果两组不同时间点VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125有差异(P<0.05);两组间VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125有差异(P<0.05);两组VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125变化趋势有差异(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组治疗期间无严重药物不良反应。结论GnRH-a联合LNG-IUS不仅可降低EMT患者术后血清ENA-78、MCP-1及CA125水平,缓解疼痛,降低术后复发率,同时还具有较高的安全性,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素 左炔诺孕酮 疼痛

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术后非周期应用GnRH-α治疗重度卵巢子宫内膜异位症对卵巢储备功能及生育的影响 被引量：12

2

作者 乔海风 刘颖蕾 +3 位作者 鲁晓燕 郁超 张忠新 刘曼华 《江苏医药》 CAS 2017年第7期470-472,共3页

目的探讨术后辅助非周期应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)对重度卵巢子宫内膜异位症患者卵巢储备功能及生育的影响。方法腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者150例分为三组:A组50例,为卵巢成熟性囊性畸胎瘤;重度卵巢子宫内膜异位囊肿患者10... 目的探讨术后辅助非周期应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)对重度卵巢子宫内膜异位症患者卵巢储备功能及生育的影响。方法腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者150例分为三组:A组50例,为卵巢成熟性囊性畸胎瘤;重度卵巢子宫内膜异位囊肿患者100例中,52例术后周期应用GnRH-α治疗(B组),48例术后非周期应用GnRH-α治疗(C组)。随访1年,比较性激素[卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E_2)]水平、窦状卵泡数(AFC)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)变化及妊娠结局。结果 A组手术前、术后的FSH、LH、E_2、AFC和PSV均无明显变化(P>0.05)。术后3个月,B、C组的上述指标均低于A组,C组高于B组(P<0.05);术后6个月,B组的上述指标低于A、C组(P<0.05),但A、C组比较无统计学差异(P>0.05)。A组妊娠率90.0%,高于B和C组的35.3%和53.3%(P<0.05),C组妊娠率稍高于B组(P>0.05)。结论对重度卵巢子宫内膜异位症患者,术后非周期应用GnRH-α较周期应用对卵巢功能影响小,可提高子宫内膜异位症不育患者的妊娠率。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 卵巢储备功能 妊娠结局

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妊娠高血压患者血清HIF-α的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性分析 被引量：11

3

作者 王莹 刘曼华 +4 位作者 刘颖蕾 鲁晓燕 乔海风 张衷新 郁超 《河北医药》 CAS 2018年第9期1377-1379,共3页

目的探讨妊娠高血压患者血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性分析。方法收治的妊娠高血压患者127例(观察组),另选取正常妊娠孕妇50例作为对照组。根据观察组血压以及并发症情况,分为妊娠高血压组(n=71)... 目的探讨妊娠高血压患者血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性分析。方法收治的妊娠高血压患者127例(观察组),另选取正常妊娠孕妇50例作为对照组。根据观察组血压以及并发症情况,分为妊娠高血压组(n=71)、子痫前期组(n=46)、子痫期组(n=10)。观察4组血清HIF-α的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性。结果对照组阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速/舒张期峰值流均显著低于妊娠高血压组、子痫前期组和子痫期组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析表明HIF-α水平与阻力指数和收缩期峰值流速/舒张期峰值流速比值呈正相关(r值分别为0.670、0.804,P<0.05)。结论血清HIF-α与子宫动脉血流动力学参数呈密切相关性,可以为妊娠高血压患者的风险预测以及诊治提供良好的指导意义。 展开更多

关键词 妊娠高血压 缺氧诱导因子-Α 子宫动脉 血流动力学参数

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HIF-1α、TLR 4与稽留流产妊娠滋养细胞凋亡的关系研究 被引量：10

4

作者 徐峰 王莹 +4 位作者 鲁晓燕 乔海风 施超 郁超 刘曼华 《中国计划生育和妇产科》 2020年第9期68-71,I0002,共5页

目的研究稽留流产患者绒毛组织中缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)、Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR 4)、Fas、FasL的表达、分布情况并进行相关性分析,探讨HIF-1α、TLR 4与稽留流产妊娠滋养细胞凋亡的关... 目的研究稽留流产患者绒毛组织中缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)、Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR 4)、Fas、FasL的表达、分布情况并进行相关性分析,探讨HIF-1α、TLR 4与稽留流产妊娠滋养细胞凋亡的关系。方法选取2017年1~8月于南通市第一人民医院妇科就诊的40例稽留流产患者为稽留流产组,同期行人工流产手术的正常妊娠孕妇40例为对照组。负压吸宫留取胎膜绒毛组织,采用HE染色及电镜检查,观察绒毛组织结构;酶联免疫吸附试验法检测绒毛组织中HIF-1α、TLR 4的浓度;免疫组织化学SP法检测绒毛组织中HIF-1α、TLR 4、Fas、FasL蛋白表达情况,并进行相关性分析。结果两组HE染色、ELISA检测、Fas/FasL蛋白表达、相关性分析4个方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);稽留流产组绒毛组织中HIF-1α、TLR 4、Fas和FasL表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HIFlα、TLR 4、Fas/FasL在稽留流产发生过程中均有一定作用,TLR 4-NF-κB-HIF-1α通路所导致的缺氧和炎症反应与稽留流产的发生密切相关。 展开更多

关键词 稽留流产 妊娠早期 缺氧诱导因子1 Α亚基 TOLL样受体4 细胞凋亡

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绝经后无症状子宫内膜息肉潜在恶变相关危险因素分析 被引量：9

5

作者 蒋玲玲 乔海风 +3 位作者 薛莉莉 刘颖蕾 刘曼华 陈丽平 《中国计划生育学杂志》 2017年第9期598-600,604,共4页

目的:分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变相关危险因素。方法:选取本院2015年11月—2016年12月收治的绝经后无症状子宫内膜息肉患者120例为研究对象,按病理类型分为病变组(子宫内膜息肉伴非典型增生和子宫内膜息肉伴子宫内膜... 目的:分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变相关危险因素。方法:选取本院2015年11月—2016年12月收治的绝经后无症状子宫内膜息肉患者120例为研究对象,按病理类型分为病变组(子宫内膜息肉伴非典型增生和子宫内膜息肉伴子宫内膜癌)、良性组(子宫内膜息肉和子宫内膜息肉伴单纯/复杂增生),每组各60例。对比两组患者的相关观察指标、息肉径线情况,并采用logistic回归分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变的相关危险因素。结果:病变组患者的息肉径线≥15mm率、肥胖率均较良性组升高(P<0.05);logistic多元回归分析发现,绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变的危险因素为息肉径线≥15mm、肥胖(P<0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变与息肉径线≥15mm、肥胖有一定的关系。 展开更多

关键词 绝经后 无症状子宫内膜息肉 潜在恶变 恶变 相关危险因素

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促性腺激素释放激素类似物给药方法的变化对重度卵巢子宫内膜异位症的临床疗效 被引量：8

6

作者 乔海风 刘颖蕾 +2 位作者 鲁晓燕 郁超 刘曼华 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第21期3190-3194,共5页

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(Gn RH-a)用药周期改变对术后重度子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法重度子宫内膜异位症患者150例,分为3组,单纯手术组(A组)50例:术后未辅助药物治疗;腹腔镜手术+周期应用Gn RH-a组(B组)52例:术后月... 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(Gn RH-a)用药周期改变对术后重度子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法重度子宫内膜异位症患者150例,分为3组,单纯手术组(A组)50例:术后未辅助药物治疗;腹腔镜手术+周期应用Gn RH-a组(B组)52例:术后月经来潮第1天皮下注射亮丙瑞林3.75 mg,每28 d 1针,共3针;腹腔镜手术+非周期应用Gn RH-a组(C组)48例:术后每于月经来潮第1天皮下注射亮丙瑞林3.75 mg,共3针。术后随访1年,比较各组间在疼痛缓解程度、复发率、低雌激素表现及性激素水平方面的差异,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果 (1)采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,三组治疗后1年疼痛评分[A组为(1.95±0.52)分,B组为(1.23±0.38)分,C组为(1.35±0.43)分]较术前[A组(6.17±2.13)分,B组(6.21±2.22)分,C组(6.14±2.16)分]明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),B组、C组疼痛较A组缓解明显(P<0.05);(2)B组、C组术后1年复发率(3.8%、4.2%)较单纯手术组(18%)明显降低(P<0.05),但B、C两组间复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)C组血管综合征发生率(6/48)较B组(20/52)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2):术后3个月B组、C组较A组低,C组高于B组,术后半年B组较A组低,C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),C组较A组低,但差异无统计学意义(P>0.05),术前及术后1年三组间相比,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组术后3个月低于术前、术后半年及术后1年,术后半年高于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05),B组术后半年较术前及术后1年低(P<0.05),术后1年与术前差异无统计学意义(P>0.05),C组术后半年、术前及术后1年差异无统计学意义(P>0.05)。FSH、LH:A组术后3个月高于术前、术后半年及术后1年(P<0.05),术前、术后半年及术后1年两两比较差异无统计学意义(P>0 展开更多

关键词 重度卵巢子宫内膜异位症 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素类似物 卵巢功能

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巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病组织中表达的研究 被引量：8

7

作者 乔海风 刘颖蕾 +4 位作者 鲁晓燕 王莹 刘宏斌 周金玲 刘曼华 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第17期26-29,共4页

目的探讨巨噬细胞CD68、IL-6子宫腺肌病发病机制的作用。方法采用免疫组化法检测巨噬细胞CD68、IL-6在58例子宫腺肌病病灶及结合带组织中的表达,以同期54例子宫肌瘤、30例子宫腺肌病合并肌瘤、30例CINⅢ为对照。结果 (1)CD68、IL-6在子... 目的探讨巨噬细胞CD68、IL-6子宫腺肌病发病机制的作用。方法采用免疫组化法检测巨噬细胞CD68、IL-6在58例子宫腺肌病病灶及结合带组织中的表达,以同期54例子宫肌瘤、30例子宫腺肌病合并肌瘤、30例CINⅢ为对照。结果 (1)CD68、IL-6在子宫腺肌病病灶组织及结合带组织中的表达均高于其在子宫肌瘤及CINⅢ组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.001);(2)CD68、IL-6在子宫腺肌病病灶组织的表达高于其在腺肌病结合带组织的表达(P<0.001);(3)CD68、IL-6在子宫肌瘤病灶组织、结合带组织及CINⅢ结合带组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05);(4)子宫腺肌病合并子宫肌瘤组CD68、IL-6在腺肌病病灶组织中的表达均高于其在肌瘤病灶组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.001);(5)Pearson相关分析显示:在子宫腺肌病病灶组织中CD68与IL-6的表达呈正相关(r=0.303,P=0.021)。结论巨噬细胞CD68与IL-6可能共同参与了子宫腺肌病的发生发展,在子宫腺肌病的发病机制中发挥着重要作用。 展开更多

关键词 巨噬细胞 白细胞介素6 子宫腺肌病 CD68

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凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术手术时机探讨 被引量：8

8

作者 蒋玲玲 刘颖蕾 +2 位作者 刘曼华 陈丽平 乔海风 《中华全科医学》 2017年第11期1915-1917,共3页

目的探讨凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术的手术时机。方法选择2013年1月—2016年1月期间于南通市第一人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并产后大出血患者70例,按照患者治疗方法不同分为观察组22例和对照组48例。对... 目的探讨凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术的手术时机。方法选择2013年1月—2016年1月期间于南通市第一人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并产后大出血患者70例,按照患者治疗方法不同分为观察组22例和对照组48例。对照组患者在剖宫产术中促宫缩治疗无法止血后,给予子宫切除术,观察组患者行子宫动脉栓塞术,期间观察患者出血量,若出血量仍较多,超过1 000 ml,上述措施无效,再给予子宫切除术。观察并比较2组患者的一般资料,子宫切除前出血量、术中总出血量、输血量、手术时间、住院时间、抗生素应用时间等手术情况及并发症发生情况。结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者子宫切除前出血量、术中总出血量均显著多于对照组(P<0.05)。观察组患者新鲜冰冻血浆输注量显著高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组患者在住院时间、抗生素应用时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在保证血液供应及时及家属知情同意的基础上,凶险性前置胎盘致产后大出血患者可先行保守治疗再行子宫切除术,以尽量减少切除子宫对患者造成的伤害,同时,可为患者保留生育功能,但治疗过程中应密切监控患者出血情况,若经保守治疗仍无法止血应尽早进行子宫切除术。 展开更多

关键词 凶险性前置胎盘 产后大出血 子宫切除术 手术时机

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翻转课堂在妇产科住院医师规范化培训实践技能培训中的应用 被引量：7

9

作者 杨晓清 袁芳 +5 位作者 乔海风 邹祎 苏敏 冯丽萍 陈坚 张玉泉 《中国毕业后医学教育》 2021年第3期227-231,共5页

目的探讨在妇产科住院医师规范化培训(简称住培)临床实践技能培训中引入翻转课堂方案的应用模式及可行性。方法选择南通大学附属医院、南通市妇幼保健院、南通市第一人民医院2017~2019级60名妇产科住院医师作为研究对象,随机单盲分为两... 目的探讨在妇产科住院医师规范化培训(简称住培)临床实践技能培训中引入翻转课堂方案的应用模式及可行性。方法选择南通大学附属医院、南通市妇幼保健院、南通市第一人民医院2017~2019级60名妇产科住院医师作为研究对象,随机单盲分为两组。对照组(30名)采用常规带教师资为主,住院医师带教为辅的指导学习模式;观察组(30名)采用住院医师为主体的翻转课堂学习模式,包括住院医师与住培带教师资角色翻转、住院医师与患者角色翻转、住院医师与考官角色翻转。对两组住院医师在临床病史采集及书写规范、床位管理满意度、教学查房、医护合作配合、妇产科常规基本手术操作规范性等妇产科实践操作技能培训中医护合作满意度、住院医师对教学满意度、患者对住院医师满意度,以及住院医师结业考核成绩进行对比。结果观察组住院医师在医护合作满意度、住院医师对教学满意度、患者对住院医师满意度方面均显著高于对照组(P<0.05);观察组住院医师结业成绩(92.1±1.7)分显著高于对照组住院医师结业成绩(80.0±2.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。主要表现为观察组住院医师的自信心明显增加;责任感明显增强;建立了良好医患、医护关系,能够更多体现医学人文关怀;有利于理论与实践的高效结合,并能在实践中发现更多的临床科研问题,促进实践操作流程的规范及创新。结论妇产科住培临床实践技能培训中翻转课堂的应用,可明显提高住院医师、医患、医护满意度及考核成绩,最终促进妇产科住院医师综合能力的提升,值得推广。 展开更多

关键词 翻转课堂 住院医师规范化培训 妇产科实践技能 满意度

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血清HIF-la和HO-1与子痫前期以及妊娠结局的关系 被引量：7

10

作者 王莹 陶潜 +4 位作者 鲁晓燕 韩云 乔海风 郁超 刘曼华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第1期18-22,共5页

目的探讨孕妇血清缺氧诱导因子1a(HIF-1a)和血红素加氧酶1(HO-1)水平与子痫前期以及妊娠结局的关系。方法选取128例子痫前期孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期60例,重度子痫前期68例;早发型子痫前期(发病<32孕周)48例,晚发型子痫前期... 目的探讨孕妇血清缺氧诱导因子1a(HIF-1a)和血红素加氧酶1(HO-1)水平与子痫前期以及妊娠结局的关系。方法选取128例子痫前期孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期60例,重度子痫前期68例;早发型子痫前期(发病<32孕周)48例,晚发型子痫前期(发病>32周)80例。以同期正常妊娠孕妇100例为对照组。采用ELISA法检测孕妇血清HIF-1a、HO-1水平,同时分析HIF-1a、HO-1水平与子痫分型以及产后预后的关系。结果对照组血清HIF-1a和HO-1分别为56.35±8.36 ng/L,466.78±89.75 ng/L;子痫前期组HIF-1a和HO-1分别为72.64±10.64ng/L,348.46±136.69ng/L,差异有统计学意义(P <0. 01);轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比差异也具有统计学意义(P <0. 05)。比较子痫前期的分类与妊娠结局,两者在分娩孕周,新生儿体重以及胎盘重量均存在显著差异。结论孕妇血清HIF-1a和HO-1变化与子痫前期严重程度与预后有关,尤其早发型预后较差。晚发型子痫前期孕妇及时检测血清HIF-1a和HO-1水平,可望为临床子痫前期的早发现,早干预和早治疗提供依据。 展开更多

关键词 血清缺氧诱导因子la 血红素加氧酶l 子痫前期 妊娠结局

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孕妇血清HIF-1α、胎盘血流与胎儿生长受限的相关性研究 被引量：7

11

作者 蒋玲玲 刘曼华 +1 位作者 乔海风 薛莉莉 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第15期3523-3526,共4页

目的分析缺氧诱导因子(HIF)-1α、胎盘血流变化与胎儿生长受限(FGR)的相关关系。方法随机选取2014年10月-2016年10月南通市第一人民医院因FGR就诊的孕妇56例为观察组,选取同期来院孕检的孕妇56例作为健康对照组,随访两组孕妇孕期妊娠状... 目的分析缺氧诱导因子(HIF)-1α、胎盘血流变化与胎儿生长受限(FGR)的相关关系。方法随机选取2014年10月-2016年10月南通市第一人民医院因FGR就诊的孕妇56例为观察组,选取同期来院孕检的孕妇56例作为健康对照组,随访两组孕妇孕期妊娠状况,分析HIF-1α、胎盘血流变化与FGR的关系。结果观察组孕妇各孕周胎盘动脉S/D均明显高于对照组(P<0.05),胎盘滋养细胞HIF-1α平均积分光密度值明显高于对照组(P<0.05),FGR与HIF-1α、胎盘动脉S/D值均呈明显相关性(P<0.05),观察组孕妇不良妊娠发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论 FGR发病机制复杂,HIF-1α参与胎盘血管生成,胎盘血流变化决定血流阻力,均为FGR和妊娠结局的重要影响因素。 展开更多

关键词 胎儿生长受限 缺氧诱导因子-1Α 胎盘血流变化 妊娠结局

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VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40在宫颈癌中表达的临床意义 被引量：6

12

作者 刘颖蕾 乔海风 +3 位作者 周峰 杨其昌 沈屹 刘曼华 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期22-25,共4页

目的检测宫颈癌组织中VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40的表达水平。方法采用免疫组化方法、RT-PCR检测正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40的表达。结果 VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40在正常宫颈组织、宫颈高级别... 目的检测宫颈癌组织中VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40的表达水平。方法采用免疫组化方法、RT-PCR检测正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40的表达。结果 VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40在正常宫颈组织、宫颈高级别上皮内瘤变组织及宫颈癌中阳性表达率呈递增关系;VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40的表达与宫颈癌的临床分期、组织学分级及淋巴转移明显相关,而与年龄及病理学分类无关。VEGF-C与VEGF-D阳性表达不完全一致,两者合测增加阳性表达率。结论 VEGF-C、VEGF-D mRNA及D2-40在宫颈癌组织中高表达,在不同临床分期及组织学分级中的表达水平不同,与宫颈癌淋巴转移有关。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子-C 血管内皮生长因子-D MRNA D2-40 宫颈癌

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GRP78和Caspase-12在妊娠期糖尿病孕妇胎盘组织中的表达 被引量：6

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作者 韩云 郑艳莉 +2 位作者 陈丽平 鲁晓燕 乔海风 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第11期2455-2457,共3页

目的探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)m RNA在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织滋养细胞中的相对表达水平。方法选取2014年1月-2015年12月于南通市第一人民医院行常规产检至分娩的65例孕妇并分为GDM组... 目的探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)m RNA在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织滋养细胞中的相对表达水平。方法选取2014年1月-2015年12月于南通市第一人民医院行常规产检至分娩的65例孕妇并分为GDM组(35例)和正常妊娠组(30例)。收集并处理胎盘标本,用透视电镜观察内质网超微结构的变化,并采用实时荧光PCR技术检测GRP78和Caspase-12 m RNA在胎盘组织滋养细胞中的相对表达水平。结果正常妊娠组孕妇胎盘组织中滋养细胞内含有丰富的内质网,形态规整,无扩张及肿胀。GDM组孕妇胎盘组织中滋养细胞内质网脱颗粒,明显扩张及肿胀,甚至部分融合。GDM组及正常妊娠组孕妇胎盘组织滋养细胞中GRP78 m RNA相对表达水平分别为(4.70±1.35)和(2.54±0.85),两组比较差异有统计学意义(t=3.835,P<0.05)。GDM组及正常妊娠组孕妇胎盘组织滋养细胞中Caspase-12m RNA相对表达水平分别为(5.50±1.54)和(3.00±0.95),两组比较差异有统计学意义(t=4.717,P<0.05)。结论内质网应激介导的胎盘滋养细胞凋亡与GDM密切相关,可能是导致不良妊娠结局的重要机制。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 内质网应激 葡萄糖调节蛋白78 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12 凋亡

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GnRH-a反加雌激素对大鼠子宫内膜异位症模型的疗效及复发的研究 被引量：6

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作者 张玲玉 刘颖蕾 +3 位作者 乔海风 开海丽 刘曼华 吴刘成 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期67-73,共7页

目的探讨GnRH-a反加不同剂量雌激素对子宫内膜异位症的治疗效果及对复发的影响。方法将建成子宫内膜异位症模型的51只大鼠分为五组:对照组(n=10),予生理盐水1 mg/kg皮下注射,共1次;研究组:反加组Ⅰ(低剂量雌激素组n=10)、反加组Ⅱ(中剂... 目的探讨GnRH-a反加不同剂量雌激素对子宫内膜异位症的治疗效果及对复发的影响。方法将建成子宫内膜异位症模型的51只大鼠分为五组:对照组(n=10),予生理盐水1 mg/kg皮下注射,共1次;研究组:反加组Ⅰ(低剂量雌激素组n=10)、反加组Ⅱ(中剂量雌激素组n=10)、反加组Ⅲ(高剂量雌激素组n=10)、GnRH-a组(n=11)。研究组先予亮丙瑞林1 mg/kg皮下注射,共1次,反加组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别在给药第2周开始予不同剂量的戊酸雌二醇(25μg/kg、50μg/kg、100μg/kg)灌胃,同时GnRH-a组予生理盐水灌胃,3 mL/只,各研究组每天1次,共14 d。用药后第4周和7周开腹探查,测量内异灶体积,取其内异灶组织,免疫组化法检测内异灶内的TNF-α、StAR的表达,眼眶内眦静脉丛的采血法采血,酶联免疫吸附法检测血清CA125的水平。结果用药前,各组大鼠异位病灶体积比较,差异无显著性(P> 0.05)。第4周,研究组较对照组明显减小,差异有显著性(P<0.05);第7周,反加组Ⅱ、Ⅲ较反加组Ⅰ和GnRH-a组体积增大明显,差异有显著性(P<0.05)。②用药前,各组大鼠异位病灶组织中TNF-α、StAR表达,差异无显著性(P> 0.05)。第4周,研究组内异灶TNF-α、StAR表达较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05);反加组Ⅱ、Ⅲ较反加组Ⅰ和GnRH-a组TNF-α、StAR表达高,差异有显著性(P<0.05)。③用药前,各组大鼠血清CA125水平比较,差异无显著性(P> 0.05)。第4周,研究组血清CA125较对照组降低,差异有显著性(P<0.05)。第7周,反加组Ⅱ、Ⅲ较反加组Ⅰ和GnRH-a组血清CA125水平高,差异有显著性(P<0.05)。结论 GnRH-a反加低剂量雌激素对大鼠内异症模型有较好疗效,反向添加中、高剂量雌激素可能通过诱导TNF-α、StAR而促进大鼠子宫内膜异位症的复发。 展开更多

关键词 大鼠子宫内膜异位症模型 促性腺激素释放激素受体激动剂 雌激素 反添加 复发

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超声检测卵巢巧克力囊肿卵巢间质血流变化的价值 被引量：6

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作者 刘曼华 邱君君 +4 位作者 张忠新 陈丽平 刘宏斌 王莹 乔海风 《临床超声医学杂志》 2010年第6期375-377,共3页

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测卵巢巧克力囊肿卵巢间质血流变化的临床价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声观察60例卵巢巧克力囊肿患者和60例正常育龄妇女卵巢间质动脉血流显像,测定其血流动力学参数,两组间进行对比分析。结果①卵... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测卵巢巧克力囊肿卵巢间质血流变化的临床价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声观察60例卵巢巧克力囊肿患者和60例正常育龄妇女卵巢间质动脉血流显像,测定其血流动力学参数,两组间进行对比分析。结果①卵巢巧克力囊肿卵巢间质动脉血流束纤细,多呈星点状;动脉频谱呈高阻血流,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。②年龄>35岁、病程>1年是卵巢巧克力囊肿患者卵巢间质动脉血流难以显示的主要因素;其血流显示区域的不同与病程、囊肿类型(单房或多房)有关。结论经阴道彩色多普勒超声可敏感地评价卵巢巧克力囊肿卵巢间质血流的改变,从而提示并预测卵巢功能状态。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 卵巢 巧克力囊肿 血流动力学

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亮丙瑞林与缩宫素对大鼠子宫内膜异位症模型的疗效比较 被引量：5

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作者 乔海风 开海丽 +3 位作者 刘颖蕾 曹杨 鲁晓燕 刘曼华 《临床和实验医学杂志》 2017年第23期2289-2293,共5页

目的探讨亮丙瑞林和缩宫素对大鼠子宫内膜异位症模型的治疗作用及其对卵巢功能的影响。方法通过自体子宫移植方法建立大鼠腹壁子宫内膜异位症模型。将建模成功的SD大鼠随机分为实验组A(n=15),实验组B(n=15)和对照组C(n=15)。实验组A每... 目的探讨亮丙瑞林和缩宫素对大鼠子宫内膜异位症模型的治疗作用及其对卵巢功能的影响。方法通过自体子宫移植方法建立大鼠腹壁子宫内膜异位症模型。将建模成功的SD大鼠随机分为实验组A(n=15),实验组B(n=15)和对照组C(n=15)。实验组A每天皮下注射亮丙瑞林20μg/kg,共28 d;实验组B每天肌内注射缩宫素160μg/kg,共28 d;对照组C每天皮下注射生理盐水0.1 ml,共28 d。末次给药24 h内,剖腹测量各组大鼠异位病灶的体积,应用RT-PCR检测大鼠异位病灶组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达量,称量大鼠右侧卵巢湿重,HE染色镜下观察右卵巢卵泡数量。结果 (1)治疗前,A、B两组大鼠异位病灶体积(43.39±11.95 mm^3、43.39±10.96 mm^3)与对照组C(42.52±6.14 mm^3)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,A、B组大鼠异位病灶体积(13.06±3.22mm^3、13.82±2.98 mm^3)较对照组C(39.31±7.45 mm^3)明显减小(P<0.05),A组较B组低,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗4周后,A、B组大鼠异位病灶组织中VEGF mRNA相对表达量(0.24±0.03、0.38±0.05)均较对照组C(0.96±0.01)明显下降(P<0.05);B组中VEGF mRNA表达量高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,A组大鼠卵巢湿重显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组大鼠卵巢中各级发育的卵泡数较C组明显减少,且闭锁卵泡数量增多,差异有统计学意义(P<0.05)。而B组大鼠卵巢湿重及卵泡数量较C组变化不明显。结论缩宫素与亮丙瑞林对大鼠子宫内膜异位症模型具有明显的治疗作用,下调VEGF的表达是其可能作用机制之一,缩宫素治疗子宫内膜异位症不影响大鼠卵巢的储备功能。 展开更多

关键词 大鼠 子宫内膜异位症模型 缩宫素 亮丙瑞林 血管内皮生长因子 卵巢储备功能

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不同治疗方法对大鼠子宫内膜异位症的疗效比较 被引量：5

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作者 开海丽 乔海风 +3 位作者 刘颖蕾 杨晓清 曹杨 刘曼华 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第6期674-680,共7页

目的探讨亮丙瑞林和重组人干扰素-α-2b对Sprague-Dawley(SD)大鼠子宫内膜异位症(EMs)的疗效。方法 2016年8月至11月,选择50只无特殊病原体(SPF)级健康、性成熟的雌性SD大鼠为研究对象。通过自体子宫内膜移植方法建立大鼠腹壁EMs模型,... 目的探讨亮丙瑞林和重组人干扰素-α-2b对Sprague-Dawley(SD)大鼠子宫内膜异位症(EMs)的疗效。方法 2016年8月至11月,选择50只无特殊病原体(SPF)级健康、性成熟的雌性SD大鼠为研究对象。通过自体子宫内膜移植方法建立大鼠腹壁EMs模型,将建模成功的SD大鼠按照随机数字表法,将其分为实验A组(n=15)、实验B组(n=15)和对照组(n=15)。3组大鼠体重、日龄和健康状况等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验A组大鼠皮下注射重组人干扰素-α-2b,剂量为每次10万IU,每隔48h1次,共计3次;实验B组大鼠皮下注射亮丙瑞林20μg/(kg·d)×28d;对照组大鼠皮下注射生理盐水0.1mL/d×28d。治疗4周后,开腹观察各组大鼠子宫内膜异位病灶生长情况,对比分析3组大鼠治疗前及治疗4周后子宫内膜异位病灶体积变化情况,并采用免疫组织化学染色检测异位子宫内膜组织的血管内皮生长因子(VEGF)蛋白和肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白的表达水平。实验过程中对动物的处置符合动物伦理学要求。结果 (1)50只SD大鼠中,EMs建模成功率为90%(45/50)。(2)治疗4周后,3组大鼠子宫内膜异位病灶体积比较,差异有统计学意义(F=139.332,P<0.001),其中,实验A组、实验B组SD大鼠子宫内膜异位病灶体积均较对照组明显减小,差异有统计学意义(LSD-t=13.460、15.280,P<0.001);实验B组大鼠子宫内膜异位病灶体积较实验A组减小,但差异无统计学意义(LSD-t=1.820,P=0.076)。此外,实验A组、实验B组大鼠子宫内膜异位病灶体积均较治疗前减小,并且差异均有统计学意义(t=9.413、14.545,P<0.001)。(3)治疗4周后,3组SD大鼠血清病灶组织中VEGF蛋白、TNF-α蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(F=224.261、225.391,P<0.001)。实验A组、实验B组大鼠VEGF蛋白及TNF-α蛋白表达水平均明显低于对照组,并且差异均有统计学意义(实验A组vs对照组:LSD-t=17.258、19.121,P<0.001;实验B组vs对� 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 干扰素Α-2B 亮丙瑞林 血管内皮生长因子类 肿瘤坏死因子α 疾病模型 动物 大鼠

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OPCML基因甲基化发生率与上皮性卵巢癌发生发展的关系 被引量：4

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作者 刘曼华 王莹 +4 位作者 曹兴建 周峰 乔海风 鲁小燕 陶国华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第12期950-952,共3页

卵巢癌的主要生物学特征为浸润和种植转移，最先累及盆腹腔，出现转移病灶。研究发现卵巢癌的发生和发展与表型遗传密切相关，最常见的是基因异常甲基化。甲基化调控基因表达的过程是可逆的，所以通过改变DNA甲基化状态上调肿瘤抑制基因... 卵巢癌的主要生物学特征为浸润和种植转移，最先累及盆腹腔，出现转移病灶。研究发现卵巢癌的发生和发展与表型遗传密切相关，最常见的是基因异常甲基化。甲基化调控基因表达的过程是可逆的，所以通过改变DNA甲基化状态上调肿瘤抑制基因（TSG）表达有可能成为肿瘤基因治疗的候选靶点。OPCML（opioid—binding protein／cell adhesion molecule—like）是一个鸦片受体类的细胞黏附因子，基因定位于人染色体11q25。 展开更多

关键词 卵巢癌 OPCML基因 肿瘤抑制基因 DNA甲基化

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经脐单孔腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的临床应用 被引量：1

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作者 车云 刘颖蕾 +3 位作者 开海丽 王更生 高刘思婕 乔海风 《延安大学学报（医学科学版）》 2023年第2期87-90,共4页

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的安全性和临床效果。方法选取2018年10月至2021年12月在南通大学第二附属医院治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,其中经脐单孔腹腔镜手术治疗组(单孔组,50例)和传统多孔... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的安全性和临床效果。方法选取2018年10月至2021年12月在南通大学第二附属医院治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,其中经脐单孔腹腔镜手术治疗组(单孔组,50例)和传统多孔腹腔镜手术治疗组(多孔组,52例);比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、发热情况、术后24 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、体象量表(body image scale,BIS)及美容评分(cosmetic score,CS)。结果经脐单孔腹腔镜手术组和传统多孔腹腔镜手术组术中出血量、住院时间、并发症发生情况(均为0例)及术后发热情况(均为0例)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔组手术时间较多孔组长,术后排气时间较多孔组快,术后24 h VAS较多孔组低,术后切口美观满意度评分BIS及CS均高于多孔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿是安全可行的,具有明显减轻术后疼痛,加快术后肠道恢复,切口美观的优点。 展开更多

关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 经脐单孔腹腔镜手术 多孔腹腔镜手术

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分析妊娠期高血压疾病患者视网膜病变与其分类及围生儿预后的关系 被引量：5

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作者 王莹 黄晓波 +3 位作者 鲁晓燕 韩云 乔海风 刘曼华 《航空航天医学杂志》 2018年第9期1078-1079,共2页

目的探讨妊娠期高血压疾病患者视网膜病变与分类及围生儿预后关系。方法选取2015年8月-2016年8月收治的产科住院孕产妇1230例,其中妊娠高血压产妇120例,将120例产妇分为妊娠高血压组(n=70)、轻度子痫前期组(n=35)、重度子痫前期(n=10)... 目的探讨妊娠期高血压疾病患者视网膜病变与分类及围生儿预后关系。方法选取2015年8月-2016年8月收治的产科住院孕产妇1230例,其中妊娠高血压产妇120例,将120例产妇分为妊娠高血压组(n=70)、轻度子痫前期组(n=35)、重度子痫前期(n=10)及子痫期(n=5)四组。观察患者视网膜病变发生率及视网膜分级对妊娠高血压及胎儿预后的影响。结果妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期及子痫期的视网膜病变发生率呈正相关性。结论视网膜病变与妊娠期高血压疾病的进展及胎儿预后结局均存在关联,动态观察能为临床及时判断病变提供重要的依据。 展开更多

关键词 妊娠高血压 视网膜病变 分级 围生儿结局

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