中国儿童支气管肺泡灌洗术临床实践指南(2024) 被引量：6

1

作者 中国医师协会儿童重症医师分会 中国医师协会新生儿医师分会 +4 位作者 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院/甘肃省儿科临床医学研究中心 兰州大学基础医学院循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/甘肃省医学指南行业技术中心 封志纯 易彬 杨克虎 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-13,共13页

儿童支气管肺泡灌洗术已成为儿童呼吸系统疾病诊治中的重要技术,为进一步规范儿童支气管肺泡灌洗术的临床应用,基于世界卫生组织指南制订手册和中国临床诊疗指南的制订/修订指导原则(2022版),中国医师协会儿童重症医师分会等机构联合制... 儿童支气管肺泡灌洗术已成为儿童呼吸系统疾病诊治中的重要技术,为进一步规范儿童支气管肺泡灌洗术的临床应用,基于世界卫生组织指南制订手册和中国临床诊疗指南的制订/修订指导原则(2022版),中国医师协会儿童重症医师分会等机构联合制定了《中国儿童支气管肺泡灌洗术临床实践指南(2024)》。该指南形成30条针对儿童支气管肺泡灌洗术的推荐意见,以规范支气管肺泡灌洗术的操作流程。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗术 指南 推荐意见 儿童

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早产儿经鼻间歇正压通气临床应用指南(2019年版) 被引量：43

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会 中华儿科杂志编辑委员会 +3 位作者 毛健 封志纯 汪丽 史源 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期248-251,共4页

经鼻间歇正压通气作为一种无创呼吸支持模式,已成为早产儿重要的辅助通气方式在临床中广泛应用,但尚无相应的应用指南。本指南主要从适应证、模式的选择、初始参数设置、撤离标准、通气失败需要插管标准、并发症、禁忌证等方面进行阐述... 经鼻间歇正压通气作为一种无创呼吸支持模式,已成为早产儿重要的辅助通气方式在临床中广泛应用,但尚无相应的应用指南。本指南主要从适应证、模式的选择、初始参数设置、撤离标准、通气失败需要插管标准、并发症、禁忌证等方面进行阐述和推荐,为新生儿科医生临床应用提供指导。 展开更多

关键词 间歇正压通气 临床应用 早产儿 指南 鼻 呼吸支持 通气方式 参数设置

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产科母婴同室新生儿管理建议 被引量：21

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作者 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会 中国医师协会新生儿科医师分会 《中国新生儿科杂志》 CAS 2017年第2期81-85,共5页

产科母婴同室是一个高风险的区域,由母亲陪伴新出生婴儿,家长缺乏观察、护理经验,且新生儿病情变化快,无任何行为和语言能力,不可预见性的不安全因素多.随着我国政府全面放开“二孩”政策,各级助产机构分娩量剧增,高危孕产妇数量随之增... 产科母婴同室是一个高风险的区域,由母亲陪伴新出生婴儿,家长缺乏观察、护理经验,且新生儿病情变化快,无任何行为和语言能力,不可预见性的不安全因素多.随着我国政府全面放开“二孩”政策,各级助产机构分娩量剧增,高危孕产妇数量随之增多,产科新生儿管理压力增大.因此,产科与新生儿科如何共同协作,管理好母婴同室新生儿,避免医疗事故的发生,是一项非常重要的任务. 展开更多

关键词 新生儿科 母婴同室 管理压力 产科 不安全因素 不可预见性 高危孕产妇 出生婴儿

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关于超早产儿救治的出生胎龄低限和分娩场所的建议 被引量：19

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作者 中华医学会围产医学分会 中国医师协会新生儿科医师分会 +3 位作者 封志纯 刘兴会 杨慧霞 李秋平 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期88-91,共4页

21世纪以来,随着我国围产医学和新生儿救治技术的飞速发展,超早产儿救治存活率和预后均有很大改善。但许多超早产儿未能在设置有省级危重孕产妇和新生儿救治中心的具备救治条件的医院出生,进入新生儿重症监护病房治疗的比例较低。为提... 21世纪以来,随着我国围产医学和新生儿救治技术的飞速发展,超早产儿救治存活率和预后均有很大改善。但许多超早产儿未能在设置有省级危重孕产妇和新生儿救治中心的具备救治条件的医院出生,进入新生儿重症监护病房治疗的比例较低。为提升我国超早产儿救治的水平,本文就超早产儿救治的出生胎龄低限和分娩场所进行了讨论,并提出了相应建议。 展开更多

关键词 婴儿 极度早产 重症监护病房 新生儿 综合疗法 复苏术

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新生儿巨细胞病毒感染管理专家共识 被引量：16

5

作者 中国医师协会新生儿科医师分会 中国医师协会新生儿科医师分会感染专业委员会 +6 位作者 中华新生儿科杂志编辑委员会 封志纯 俞惠民 李莉 周晓玉 杨洋 袁天明 《中华新生儿科杂志（中英文）》 2021年第6期1-7,共7页

新生儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染涉及问题相对复杂,如何判别感染的类型和损伤程度、确定治疗指征及治疗方案亟待进行规范。本共识针对新生儿CMV感染重点关注人群、临床诊断评估、病原学检测方法、治疗指征、治疗方案及带病... 新生儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染涉及问题相对复杂,如何判别感染的类型和损伤程度、确定治疗指征及治疗方案亟待进行规范。本共识针对新生儿CMV感染重点关注人群、临床诊断评估、病原学检测方法、治疗指征、治疗方案及带病毒母乳的处理方法等进行综合分析,并提出共识方案,以期规范新生儿(含极低出生体重儿)CMV感染的临床诊断和治疗。核心信息包括:需重点关注CMV感染高危儿并进行早期识别和评估;正确选择合适的病原学检测方法;接受抗病毒药物治疗前需进行严格的治疗指征评估;提倡母乳喂养,进行适当母乳处理以降低母乳喂养感染CMV的风险。 展开更多

关键词 巨细胞病毒感染 婴儿 新生 专家共识

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母婴同室早发感染高危新生儿临床管理专家共识 被引量：15

6

作者 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会 中国医师协会新生儿科医师分会 +2 位作者 吴明远 封志纯 杨杰 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期567-575,共9页

新生儿早发感染(early-onset neonatal infection,EONI)是威胁新生儿生命健康的严重疾病,多种产科因素可增加EONI风险,如何管理EONI高危新生儿,既能有效预防和治疗EONI,又能尽量减少抗生素应用,是产科和新生儿科面临的巨大挑战。中国妇... 新生儿早发感染(early-onset neonatal infection,EONI)是威胁新生儿生命健康的严重疾病,多种产科因素可增加EONI风险,如何管理EONI高危新生儿,既能有效预防和治疗EONI,又能尽量减少抗生素应用,是产科和新生儿科面临的巨大挑战。中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会和中国医师协会新生儿科医师分会组织成立专家组,通过文献检索和分析讨论形成具有证据等级的共识草案,并采用德尔菲法对各条共识进行匿名专家调查反馈及投票,制定了此共识。共识强调了产科和儿科间信息沟通和密切临床观察对EONI早期识别和防治的重要性。同时建议所有EONI高危新生儿应留院严密观察至少48 h;若新生儿出现感染症状,或新生儿无感染症状但存在母亲绒毛膜羊膜炎或侵袭性细菌感染,或同时存在≥2项高危因素包括母亲产时发热≥38℃、B族链球菌定植、胎膜早破≥18 h以及自发性早产时,建议转新生儿科进一步评价并预防性使用抗生素。 展开更多

关键词 细菌感染 母婴同室 危险因素 新生儿护理 抗生素预防 共识

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极早产儿产房过渡期管理专家共识 被引量：9

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会 中国医院协会妇产医院管理分会围产医学学组 +10 位作者 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会 封志纯 钟晓云 杨杰 吴艳 张华 张华岩 韩树萍 周玮 刘江勤 巨容 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期401-411,共11页

极早产儿产房过渡期指极早产儿由宫内过渡至宫外,建立自主呼吸和胎儿循环过渡至新生儿循环的关键时期。对这一时期的规范化管理有利于提高极早产儿的救治存活率和降低其严重并发症的发生率。目前国内对于极早产儿过渡期的管理尚欠规范... 极早产儿产房过渡期指极早产儿由宫内过渡至宫外,建立自主呼吸和胎儿循环过渡至新生儿循环的关键时期。对这一时期的规范化管理有利于提高极早产儿的救治存活率和降低其严重并发症的发生率。目前国内对于极早产儿过渡期的管理尚欠规范。基于此,中国医师协会新生儿科医师分会、中国医院协会妇产医院管理分会围产医学学组和中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会组织成立了专家组,通过文献检索和分析讨论制定了本共识,以指导临床实践。 展开更多

关键词 婴儿 极度早产 围产期医护 新生儿护理 产房 医院管理 多数赞同

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新生儿颅脑磁共振检查临床实践的专家共识 被引量：9

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会 中国当代儿科杂志编辑委员会 +4 位作者 马雪玲 史源 蔡金华 毛健 封志纯 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期14-25,共12页

颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的迅速发展为新生儿脑发育评估、脑损伤诊断和预后判断提供了客观依据,临床应用日益广泛。中国医师协会新生儿科医师分会基于国内外现有研究证据,结合临床实践经验,为新生儿颅脑MRI... 颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的迅速发展为新生儿脑发育评估、脑损伤诊断和预后判断提供了客观依据,临床应用日益广泛。中国医师协会新生儿科医师分会基于国内外现有研究证据,结合临床实践经验,为新生儿颅脑MRI的适应证和临床实践规范制定专家共识,主要内容包括:(1)疑似新生儿缺氧缺血性脑病、颅内感染、脑卒中,以及原因不明惊厥者应行颅脑MRI;颅脑MRI不纳入早产儿常规脑损伤筛查管理,当颅脑超声筛查有明确损伤证据时应行颅脑MRI进一步评估;对于颅脑超声未见异常的超早产儿和超低出生体重儿,建议在纠正胎龄足月时行颅脑MRI;(2)新生儿颅脑MRI应尽量在非镇静状态下完成;(3)过程中需密切监测生命体征,优化检查条件,保障安全,危重患儿检查需严格评估检查的必要性,可应用磁共振兼容的转运培养箱和呼吸机;(4)目前新生儿颅脑MRI检查可选1.5 T或3.0 T设备,应用新生儿颅脑专用线圈以提高信噪比;常规扫描序列选择应遵循:至少包含轴位T1加权像、轴位T2加权像、弥散加权成像,以及矢状位T1加权像或T2加权像;(5)建议采用结构化或分级报告系统,通过双人审签报告、多中心协作等方式提高报告可靠性。[中国当代儿科杂志,2022,24 (1):14-25] 展开更多

关键词 脑损伤 颅脑磁共振 专家共识 新生儿

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胎盘输血专家共识 被引量：6

9

作者 中国医师协会新生儿科医师分会 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会 +7 位作者 《发育医学电子杂志》编辑委员会 封志纯 巨容 杨杰 悦光 赵奇思 孟佳 高淑强 《发育医学电子杂志》 2021年第4期241-247,共7页

1概述与定义20世纪60年代前,新生儿出生时多予以延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)。此后,由于担心产妇产后出血,生后立即结扎脐带(immediate cord clamping,ICC)迅速成为了操作标准,但ICC缺乏循证医学证据支持。近年来,围产医... 1概述与定义20世纪60年代前,新生儿出生时多予以延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)。此后,由于担心产妇产后出血,生后立即结扎脐带(immediate cord clamping,ICC)迅速成为了操作标准,但ICC缺乏循证医学证据支持。近年来,围产医学各专业对DCC和脐带挤压(umbilical cord milking,UCM)[1]进行的多项研究证实,胎盘输血对新生儿有多项益处[2-5],不增加产妇产后出血风险[6-7]。 展开更多

关键词 循证医学证据 产妇产后出血 围产医学 胎盘输血 延迟脐带结扎 操作标准 专家共识 新生儿

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生存极限早产儿早期救治管理方案(建议)

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会 中国中西医结合学会围产专业委员会 +5 位作者 《发育医学电子杂志》编辑委员会 杨传忠 宗海峰 母得志 李秋平 封志纯 《发育医学电子杂志》 2024年第6期401-414,共14页

目前,全球尚无胎龄<24周出生的生存极限早产儿(periviable extremely preterm infants,PEPI)救治的相关指南,且各区域、各救治中心PEPI的存活率和救治质量存在较大的差异。为提高PEPI的生存率和生存质量,本文根据国内外的救治经验、... 目前,全球尚无胎龄<24周出生的生存极限早产儿(periviable extremely preterm infants,PEPI)救治的相关指南,且各区域、各救治中心PEPI的存活率和救治质量存在较大的差异。为提高PEPI的生存率和生存质量,本文根据国内外的救治经验、观察性研究、生理学知识推断以及对较成熟胎龄早产儿研究的“邻近证据”,总结此方案(建议),以供各救治中心在实践和研究中参考。 展开更多

关键词 生存极限早产儿 超未成熟 救治 建议 管理

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胎盘输血在产科特殊情况新生儿中应用的专家共识 被引量：1

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会 +7 位作者 《发育医学电子杂志》编辑委员会 杨杰 巨容 封志纯 卢江溢 悦光 张静逸 胡旭红 《发育医学电子杂志》 2021年第5期321-328,共8页

在20世纪60年代以前,新生儿出生时多予以延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC),但出于对产妇产后出血的担心,出生后立即结扎脐带(immediate cord clamping,ICC)(结扎脐带的时间在出生30 s内)成为标准化的操作,但缺乏循证医学证据[1... 在20世纪60年代以前,新生儿出生时多予以延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC),但出于对产妇产后出血的担心,出生后立即结扎脐带(immediate cord clamping,ICC)(结扎脐带的时间在出生30 s内)成为标准化的操作,但缺乏循证医学证据[1-2]。近10年,围产医学界对ICC、DCC和脐带挤压(umbilical cord milking,UCM)进行了较广泛的研究,证实了胎盘输血对新生儿有诸多益处,且不会增加产妇产后出血的风险[3-8]。 展开更多

关键词 循证医学证据 产妇产后出血 围产医学 胎盘输血 延迟脐带结扎 专家共识 新生儿 ICC

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新生儿败血症诊断及治疗专家共识(2019年版) 被引量：513

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作者 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中国医师协会新生儿科医师分会感染专业委员会 +2 位作者 余加林 俞惠民 贺雨 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期252-257,共6页

本共识是我国新生儿专家第三次针对新生儿败血症制定的专家共识。根据临床研究新认识,结合国外权威性指南,区分了早发败血症与晚发败血症的诊断治疗,对非特异性检查指标值进行更新,规范了抗菌药物应用及预防措施。

关键词 新生儿败血症 诊断治疗 专家 特异性检查 临床研究 抗菌药物 指标值

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新生儿坏死性小肠结肠炎临床诊疗指南(2020) 被引量：115

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会 唐军 +3 位作者 封志纯 母得志 黄兰 熊涛 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期1-11,共11页

坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿尤其是早产儿的严重胃肠道疾病,其发病率和病死率高。存活的患儿可能遗留消化系统和神经系统后遗症。因此,防治NEC对提高新生儿存活率及生存质量具有重大意义。该指南基于目前国内外相关研究,采用证据推... 坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿尤其是早产儿的严重胃肠道疾病,其发病率和病死率高。存活的患儿可能遗留消化系统和神经系统后遗症。因此,防治NEC对提高新生儿存活率及生存质量具有重大意义。该指南基于目前国内外相关研究,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE),制定NEC临床诊疗循证指南,旨在为NEC的诊断和防治提供证据和参考。[中国当代儿科杂志,2021,23(1):1-11] 展开更多

关键词 坏死性小肠结肠炎 指南 新生儿

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新生儿肺脏疾病超声诊断指南 被引量：92

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作者 中华医学会儿科学分会围产医学专业委员会 中国医师协会新生儿科医师分会超声专业委员会 +2 位作者 中国医药教育协会超声医学专业委员会重症超声学组 中国重症超声学院 《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期1057-1064,共8页

超声技术已成功用于新生儿肺脏疾病的诊断和鉴别诊断，从而可以使其在诊疗过程中避免或减少射线暴露和损害。超声检查具有诸多优点，除无射线损害外，而且简单易学、准确性与可靠性高、可在床边开展、便于动态观察，尤其适合危重症患者... 超声技术已成功用于新生儿肺脏疾病的诊断和鉴别诊断，从而可以使其在诊疗过程中避免或减少射线暴露和损害。超声检查具有诸多优点，除无射线损害外，而且简单易学、准确性与可靠性高、可在床边开展、便于动态观察，尤其适合危重症患者，因而建议将超声作为肺部疾病筛查或诊断的首选手段[1-5]。 展开更多

关键词 诊断指南 超声技术 疾病筛查 新生儿 肺脏 危重症患者 鉴别诊断 诊疗过程

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新生儿经外周置入中心静脉导管操作及管理指南(2021) 被引量：76

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会 唐军 +4 位作者 封志纯 母得志 陈琼 李颖馨 胡艳玲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期201-212,共12页

新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)近年来已广泛应用于新生儿重症监护室,但在应用过程中存在并发症的风险。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE),制定新生儿PICC操作及管理指南,旨在帮助新生儿科... 新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)近年来已广泛应用于新生儿重症监护室,但在应用过程中存在并发症的风险。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE),制定新生儿PICC操作及管理指南,旨在帮助新生儿科医护人员规范PICC的操作及管理。 展开更多

关键词 经外周置入中心静脉导管 指南 新生儿

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新生儿肺脏疾病超声诊断指南 被引量：74

16

作者 中华医学会儿科学分会围产医学专业委员会 中国医师协会新生儿科医师分会超声专业委员会 +6 位作者 中国医药教育协会超声医学专业委员会重症超声学组 中国重症超声学院 《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会 刘敬 冯星 胡才宝 邱如新 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期105-113,共9页

超声技术已成功用于新生儿肺脏疾病的诊断和鉴别诊断,从而可以使其在诊疗过程中避免或减少射线暴露和损害。超声检查具有诸多优点,除无射线损害外,而且简单易学、准确性与可靠性高、可在床边开展、便于动态观察,尤其适合危重症患者,因... 超声技术已成功用于新生儿肺脏疾病的诊断和鉴别诊断,从而可以使其在诊疗过程中避免或减少射线暴露和损害。超声检查具有诸多优点,除无射线损害外,而且简单易学、准确性与可靠性高、可在床边开展、便于动态观察,尤其适合危重症患者,因而建议将超声作为肺部疾病筛查或诊断的首选手段[1-5]。 展开更多

关键词 胸膜线 超声诊断 超声表现 实时超声 肺不张 型超声 新生儿

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早产儿代谢性骨病临床管理专家共识(2021年) 被引量：32

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作者 常艳美 林新祝 +7 位作者 张蓉 刘喜红 童笑梅 陈平洋 封志纯 中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会 中国医师协会儿童健康专业委员会新生儿营养与健康管理学组 中国当代儿科杂志编辑委员会 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期761-772,共12页

早产儿代谢性骨病(metabolic bonediseaseofprematurity,MBDP)是由于机体钙磷代谢紊乱导致骨矿物质含量减少的全身性骨骼疾病。我国目前对MBDP尚缺乏深入研究和系统认识,在临床管理方面存在很多不规范之处。现基于国内外相关研究,采用... 早产儿代谢性骨病(metabolic bonediseaseofprematurity,MBDP)是由于机体钙磷代谢紊乱导致骨矿物质含量减少的全身性骨骼疾病。我国目前对MBDP尚缺乏深入研究和系统认识,在临床管理方面存在很多不规范之处。现基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法(Grading ofRecommendations Assessment,Development andEvaluation),制定MBDP临床管理专家共识,从MBDP的高危因素、筛查/诊断、预防、治疗及出院后随访等5个方面提出推荐意见,旨在为相关从业人员提供MBDP临床管理的建议,以减少MBDP的发生及改善其近远期预后。 展开更多

关键词 代谢性骨病 专家共识 骨质减少 骨矿化和生长 早产儿

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重症监护病房新生儿皮肤管理指南(2021) 被引量：28

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会 唐军 +1 位作者 封志纯 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期659-670,共12页

新生儿皮肤屏障功能弱,极易受损而导致局部或全身感染,增加死亡风险。保护新生儿皮肤完整性、预防皮肤损伤是新生儿重症监护病房管理的重要内容之一。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法进行证据分级,制... 新生儿皮肤屏障功能弱,极易受损而导致局部或全身感染,增加死亡风险。保护新生儿皮肤完整性、预防皮肤损伤是新生儿重症监护病房管理的重要内容之一。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法进行证据分级,制定新生儿重症监护病房新生儿皮肤管理指南,对皮肤常规管理、医源性皮肤损伤的预防及处理给出推荐意见,旨在帮助医护人员为新生儿提供预防及处理皮肤损伤的参考建议。 展开更多

关键词 新生儿重症监护病房 皮肤 皮肤保护 创伤和损伤 新生儿

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早产儿和低出生体重儿袋鼠式护理临床实践指南(2022) 被引量：14

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作者 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会 李颖馨 +6 位作者 胡艳玲 陈琼 李小文 唐军 母得志 徐韬 封志纯 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期249-264,共16页

袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC)可降低早产儿和低出生体重儿死亡率及并发症发生率,且具有促进母乳喂养等诸多益处。本指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE)制定,针对20个关键临床问题共提出了34... 袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC)可降低早产儿和低出生体重儿死亡率及并发症发生率,且具有促进母乳喂养等诸多益处。本指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE)制定,针对20个关键临床问题共提出了34条推荐意见,旨在促进KMC的规范应用和推广。 展开更多

关键词 袋鼠式护理 临床实践指南 早产儿 低出生体重儿

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住院极早产儿宫外生长迟缓及相关因素的多中心前瞻性研究 被引量：12

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作者 沈蔚 郑直 +45 位作者 林新祝 吴繁 田倩欣 崔其亮 袁媛 任玲 毛健 石碧珍 王玉梅 刘玲 张京慧 常艳美 童笑梅 朱燕 张蓉 叶秀桢 邹静静 李怀玉 赵宝银 邱银萍 刘淑华 马莉 徐颖 程锐 周文莉 武辉 刘志勇 陈冬梅 高金枝 刘晶 陈玲 李丛 杨春燕 许平 张亚昱 呼斯乐 梅花 杨祖铭 冯宗太 王三南 孟二艳 尚利宏 徐发林 欧少苹 巨容 中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期132-140,共9页

目的了解我国住院极早产儿(very preterm infant,VPI)宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率及影响因素。方法采用多中心前瞻性调查研究方法,纳入2019年9月至2020年12月我国7个地区28家医院新生儿科的2514例VPI... 目的了解我国住院极早产儿(very preterm infant,VPI)宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率及影响因素。方法采用多中心前瞻性调查研究方法,纳入2019年9月至2020年12月我国7个地区28家医院新生儿科的2514例VPI临床资料,根据纠正胎龄36周或出院时的体重评估是否发生EUGR,分成EUGR组(n=1189)和非EUGR组(n=1325)。比较两组VPI的临床特征,探讨EUGR的发生情况及相关因素。结果以体重评价,EUGR的发生率为47.30%(1189/2514)。多因素logistic结果显示,恢复出生体重后平均体重增长速率快和住院第1周累计热卡高是EUGR的保护因素(P<0.05),小于胎龄儿、达全肠内营养所需时间长、累计禁食时间长、开始添加母乳强化剂时的母乳量少及达到全强化的所需时间长、中-重度支气管肺发育不良是EUGR发生的危险因素(P<0.05)。结论尽早达全肠内营养,及时强化母乳喂养,增加生后第1周的热卡摄入,提高体重增长速率,以及防治中-重度支气管肺发育不良对降低VPI EUGR的发生率至关重要。 展开更多

关键词 宫外生长迟缓 营养 危险因素 极早产儿

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