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成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版) 被引量:239
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作者 中华医学外科分会腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会腹壁外科医师委员会 +1 位作者 陈双 唐健雄 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期704-706,共3页
腹股沟疝是临床常见病。据统计,每年全球有〉2000万例腹股沟疝手术。为确保手术质量,进一步规范和提高我国腹股沟疝诊断和外科治疗水平,中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组及中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会组织... 腹股沟疝是临床常见病。据统计,每年全球有〉2000万例腹股沟疝手术。为确保手术质量,进一步规范和提高我国腹股沟疝诊断和外科治疗水平,中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组及中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会组织国内部分相关专业专家,在《成人腹股沟疝诊疗指南(2014年版)》基础上,加以讨论、修订并增加了相关内容,形成《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018版)》,供临床医师参考。 展开更多
关键词 腹股沟疝 分类 诊断 手术治疗 腹腔镜
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成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版) 被引量:197
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作者 中华医学外科分会腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会腹壁外科医师委员会 +1 位作者 陈双 唐健雄 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期721-724,共4页
腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝。产生腹股沟疝的病因尚未完全清楚,但与性别、年龄、家族史有关。按疝发生的解剖部位分类,分为斜疝、直疝、股疝、复合疝和股血管周围疝;按疝内容物进入疝囊的状况分类,分为易复性疝、难复性... 腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝。产生腹股沟疝的病因尚未完全清楚,但与性别、年龄、家族史有关。按疝发生的解剖部位分类,分为斜疝、直疝、股疝、复合疝和股血管周围疝;按疝内容物进入疝囊的状况分类,分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝;此外还有特殊类型疝。典型的腹股沟疝可依据病史、症状和体格检查确诊;诊断不明或有困难时可辅助影像学检查建立诊断。成人腹股沟疝只有通过外科手术治疗才能获得痊愈,要求:(1)腹股沟疝手术医生资质需要取得行医资格、完成住院医师培训,还应具有相应的手术培训经历;(2)腔镜手术的医师资质需要在上述基础上,完成腹腔镜基础培训及疝专业技能培训,并通过考核;(3)疝和腹壁外科医师培训在具有相应资质的培训中心完成;(4)术前宣教向患者及家属进行专业科普教育,强调手术前与患者的沟通,说明手术原理、措施是否使用材料,知情同意。疝修补材料主要为不吸收的网状惰性材料。手术治疗可分为开放手术和腹腔镜手术两大类,包括组织间的张力缝合修补、使用疝修补材料的加强修补手术、全腹膜外修补术(TEP)和经腹腔腹膜前修补术(TAPP)等。本指南结合中国的临床实际,在上一版指南的基础上进行了更新,请国内有关医疗机构和同行依据临床实际参照执行。 展开更多
关键词 腹股沟疝 分类 诊断 手术治疗 腹腔镜 指南
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成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版) 被引量:60
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作者 中华医学外科分会腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会腹壁外科医师委员会 +1 位作者 陈双 唐健雄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期803-807,共5页
纵观全球腹股沟疝的有关病因、病理、分类及分型,结合我国临床实际,在上一版指南的基础上,经国内50余位专家学者的共同讨论协商,完成《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)》。对腹股沟疝的诊断、鉴别诊断,手术治疗等方面进行全面阐... 纵观全球腹股沟疝的有关病因、病理、分类及分型,结合我国临床实际,在上一版指南的基础上,经国内50余位专家学者的共同讨论协商,完成《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)》。对腹股沟疝的诊断、鉴别诊断,手术治疗等方面进行全面阐述。并指出了循证医学证据支持的观点、措施及方法。请国内有关医疗机构和同行依据临床实际参照执行。 展开更多
关键词 腹股沟/诊断 腹股沟/治疗 成年人 指南
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腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版) 被引量:42
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作者 中华医学外科分会腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会腹壁外科医师委员会 +1 位作者 唐健雄 陈双 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期701-703,共3页
腹壁切口疝为医源性疾病,亦属腹外疝。切口疝形态多样、差异较大,分类繁杂。相关研究表明,切口疝的长期疗效远差于腹股沟疝。特别是巨大切口疝仍是当今外科临床具有挑战性课题”。为近一步提高我国腹壁切口疝诊治水平,并为本专业的... 腹壁切口疝为医源性疾病,亦属腹外疝。切口疝形态多样、差异较大,分类繁杂。相关研究表明,切口疝的长期疗效远差于腹股沟疝。特别是巨大切口疝仍是当今外科临床具有挑战性课题”。为近一步提高我国腹壁切口疝诊治水平,并为本专业的从业医师提供临床诊疗纲领,中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组和中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会组织国内有关专家、学者对《腹壁切口疝诊疗指南(2014年版)》”。 展开更多
关键词 切口疝 分类 诊断 手术治疗 腹腔镜 材料
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腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版) 被引量:24
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作者 中华医学外科分会腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会腹壁外科医师委员会 +1 位作者 唐健雄 陈双 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期808-812,共5页
腹壁切口疝的临床治疗是复杂的,属于医源性疾病。它涉及到病因、病理生理、分类及分型、手术方法等方面。结合我国近4年的临床实际情况,在《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2014年版)》的基础上,经国内50余位专家学者的共同讨论、修订,完成... 腹壁切口疝的临床治疗是复杂的,属于医源性疾病。它涉及到病因、病理生理、分类及分型、手术方法等方面。结合我国近4年的临床实际情况,在《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2014年版)》的基础上,经国内50余位专家学者的共同讨论、修订,完成了《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版)》的撰写。对定义、病因、病理生理、分类及分型、诊断、鉴别诊断、治疗等方面进行了全面更新,指出了循证医学证据支持的观点、措施及方法。请国内有关医疗机构和同行依据临床实际参照执行。 展开更多
关键词 切口疝/诊断 切口疝/治疗 指南
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腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版) 被引量:21
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作者 中华医学外科分会腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会腹壁外科医师委员会 +2 位作者 腹壁外科医师委员会 唐健雄 陈双 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期499-502,共4页
腹壁切口疝的临床治疗是复杂的,属于医源性疾病。它涉及到病因、病理生理、分类及分型、手术方法等方面。结合我国的近4年的临床实际情况,在《腹壁切口疝诊疗指南(2014年版)》的基础上,经国内50余位专家学者的共同讨论、修订,完... 腹壁切口疝的临床治疗是复杂的,属于医源性疾病。它涉及到病因、病理生理、分类及分型、手术方法等方面。结合我国的近4年的临床实际情况,在《腹壁切口疝诊疗指南(2014年版)》的基础上,经国内50余位专家学者的共同讨论、修订,完成了《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版)》的撰写。对定义、病因、病理生理、分类及分型、诊断、鉴别诊断,治疗等方面进行了全面更新.指出了循证医学证据支持的的观点、措施及方法。请国内有关医疗机构和同行依据临床实际参照执行。 展开更多
关键词 切口疝 分类 诊断 手术治疗 腹腔镜 材料 指南
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腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版) 被引量:6
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作者 中华医学外科分会腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会腹壁外科医师委员会 +1 位作者 唐健雄 陈双 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期725-728,共4页
腹壁切口疝是腹壁的完整性和张力平衡遭到破坏的结果,其病因复杂多样,概括为患者因素和(或)原手术操作的因素。根据临床表现及体格检查,大多数切口疝即可明确诊断,对于小而隐匿的切口疝可经影像学检查确立诊断。依据腹壁缺损大小... 腹壁切口疝是腹壁的完整性和张力平衡遭到破坏的结果,其病因复杂多样,概括为患者因素和(或)原手术操作的因素。根据临床表现及体格检查,大多数切口疝即可明确诊断,对于小而隐匿的切口疝可经影像学检查确立诊断。依据腹壁缺损大小分类,可分为小切口疝、中切口疝、大切口疝和巨大切口疝;依据腹壁损部位分类,可分为前腹壁中央区域切口疝、前腹壁边缘区域切口疝和侧腹壁和背部切口疝;依据是否为疝的复发分类,可分为初发切口疝和复发性切口疝。诊断明确、经过手术风险评估适合手术治疗的患者,推荐择期手术;不宜手术或暂不宜手术的患者,推荐采用适当的腹带包扎以限制切口疝的增大和发展。手术方法:(1)单纯缝合修补适用于小切口疝;(2)使用材料的加强修补推荐应用于中切口疝或以上级别的切口疝;(3)开放修补手术使用材料加强时,多以onlay和sublay方法修补。(4)腹腔镜修补手术使用材料加强时,多以IPOM或underlay方法;(5)杂交修补手术以常规和腔镜技术相结合进行修补;(6)增加腹腔容量的材料加强方法包括组织结构分离技术(CST)和侧方腹横肌释放技术(TAR);(7)肌肉筋膜皮瓣的腹壁重建可辅以修补材料进行加强。本指南结合中国近4年的临床实际情况,在《腹壁切口疝指南(2014年版)》的基础上,由国内50余位专家学者的共同讨论、修订,对定义、病因、病理生理、分类及分型、诊断、鉴别诊断,治疗等方面进行了全面更新,指出了循证医学证据支持的的观点、措施及方法。请国内有关医疗机构和同行依据临床实际参照本指南执行。 展开更多
关键词 切口疝 分类 诊断 手术治疗 腹腔镜 材料 指南
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