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晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识(2022版) 被引量：20
1
作者 中国临床肿瘤学会血管靶向治疗专家委员会 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会 +4 位作者 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗专家组 李凯 韩宝惠 周彩存 储天晴 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第48期3819-3835,共17页
非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型,在肺癌中占比超过85%,然而大部分肺癌患者确诊时已是晚期,传统化疗方案疗效甚微。抗血管生成药物可作用于肿瘤微环境,使现有肿瘤血管退化,同时抑制肿瘤新生血管生成,目前已经成为晚期NS... 非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型,在肺癌中占比超过85%,然而大部分肺癌患者确诊时已是晚期,传统化疗方案疗效甚微。抗血管生成药物可作用于肿瘤微环境,使现有肿瘤血管退化,同时抑制肿瘤新生血管生成,目前已经成为晚期NSCLC患者不可或缺的治疗手段之一。本共识在《晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识(2020年版)》的基础上,由共识编写组根据近两年来晚期NSCLC领域更新发表的抗血管生成药物相关的临床研究证据,并结合临床实践整理而成。在驱动基因突变阴性晚期非鳞状NSCLC患者中,新增推荐纳武利尤单抗联合贝伐珠单抗、卡铂及紫杉醇方案作为一线治疗选择;在人表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变经酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗发生疾病进展的患者,培美曲塞及顺铂联合贝伐珠单抗和信迪利单抗可作为后线治疗选择;同时,基于临床诊疗现状及研究进展,本版共识也调整了部分推荐意见的推荐等级。本版共识在众多专家数次讨论的基础上,达成统一意见,以指导我国肺癌治疗相关临床科室合理规范使用抗血管生成药物,进一步提高我国肺癌规范化诊疗水平。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 抗血管生成 专家共识
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肿瘤突变负荷应用于肺癌免疫治疗的专家共识 被引量：12
2
作者 中国临床肿瘤学会血管靶向治疗专家委员会 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会 +3 位作者 王洁 周彩存 韩宝惠 聂蔚 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期743-752,共10页
肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),包括程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抗体、程序性死亡受体1配体(programmed cell death ligand 1,PD-L1)抗... 肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),包括程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抗体、程序性死亡受体1配体(programmed cell death ligand 1,PD-L1)抗体和细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T lymphocyte antigen 4,CTLA-4)抗体,给部分晚期肺癌患者带来了显著的生存获益,改变了晚期肺癌的治疗格局。既往研究表明,PD-1/PD-L1抗体在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的客观缓解率只有20%左右。所以临床亟需可靠的生物标志物协助筛选ICIs潜在获益人群,提高治疗响应率。肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)是除PD-L1表达以外新兴的免疫治疗标志物。肺癌中PD-L1表达与TMB的相关性不大,评估TMB可扩大免疫治疗的获益人群。然而在临床实践中,TMB的检测、阈值的确定和临床指导策略仍然没有形成规范。本共识将对TMB检测和应用场景给出指导性建议,以促进TMB在肺癌免疫治疗中应用的规范化。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 肿瘤突变负荷 专家共识
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EGFR 20外显子插入突变非小细胞肺癌规范化诊疗中国专家共识(2023版) 被引量：4
3
作者 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会 周彩存 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期325-337,共13页
随着非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)精准诊疗的不断发展,表皮生长因子受体(epider-mal growth factor receptor,EGFR)20外显子插入(exon 20 insertion,ex20ins)突变作为罕见突变亚型逐渐被关注,其异质性高,不同插入位... 随着非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)精准诊疗的不断发展,表皮生长因子受体(epider-mal growth factor receptor,EGFR)20外显子插入(exon 20 insertion,ex20ins)突变作为罕见突变亚型逐渐被关注,其异质性高,不同插入位点亚型临床获益不同,预后极差,对现有传统治疗方案疗效有限,且常规聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)漏检率近50%,因此,在临床诊疗过程中更应该引起高度重视。本共识专家组通过国内外文献及临床数据的参考,并且结合专家自身临床经验,形成EGFR ex20ins突变NSCLC临床规范化诊疗专家共识,分别从疾病认知、疾病检测、疾病治疗和疾病相关新型靶向药物研发现状等方面提出共识性建议,以期为各级临床医师提供用药参考。 展开更多
关键词 肺肿瘤 EGFR 20外显子插入突变 共识
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驱动基因阴性非小细胞肺癌二线治疗中国专家共识 被引量：1
4
作者 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会 周彩存 +4 位作者 王洁 程颖 王宝成 周清华 周斐 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期81-87,共7页
对于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者而言,既往化疗一直都是标准治疗选择,而免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的加入为这部分患者提供了新的治疗选择。目前一线治疗可以选... 对于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者而言,既往化疗一直都是标准治疗选择,而免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的加入为这部分患者提供了新的治疗选择。目前一线治疗可以选择化疗、抗血管生成药物或免疫治疗。尽管初始治疗能获得一定的有效率,但仍不可避免地会出现疾病进展或治疗失败,二线及以上治疗疗效差,患者预后不佳,临床上需要更多有效的二线治疗药物。中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会组织呼吸科、肿瘤科、病理科专家对驱动基因阴性人群临床研究证据进行了深入探讨,根据专家组讨论后广泛认可的临床诊疗经验,对驱动基因阴性NSCLC患者二线治疗制定了统一的专家共识,可作为中国临床医师选择驱动基因阴性NSCLC二线治疗的指导依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫治疗 抗血管生成药物 驱动基因阴性 专家共识
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晚期RET融合阳性非小细胞肺癌诊疗中国专家共识(2023版) 被引量：2
5
作者 中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会 中华医学会杂志社肺癌研究协作组 +1 位作者 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会 韩宝惠 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期991-1002,共12页
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌组织学类型。驱动基因变异是肺癌发病和进展的重要影响因素。分子生物学的进步和临床研究进展推动了较罕见肿瘤驱动基因的发现以及新型靶向药物的开发应用。... 肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌组织学类型。驱动基因变异是肺癌发病和进展的重要影响因素。分子生物学的进步和临床研究进展推动了较罕见肿瘤驱动基因的发现以及新型靶向药物的开发应用。约1%~2%的NSCLC患者存在RET融合,RET融合患者经传统治疗获益有限。在靶向治疗方法进入临床使用前,晚期RET融合阳性NSCLC患者的系统治疗方法参考驱动基因阴性NSCLC以含铂双药化疗为主。新型高选择性RET抑制剂普拉替尼(Pralsetinib,BLU-667)和塞普替尼(Selpercatinib,LOXO-292)进入临床应用后,RET融合阳性NSCLC的诊疗有了突破性的进展。目前中国尚缺乏针对RET融合阳性NSCLC规范诊疗的指导性共识,中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会和中华医学会杂志社肺癌研究协作组邀请中国呼吸科、肿瘤内科、肿瘤放疗科和病理学领域的38名专家组成共识制定组,基于现有的研究证据,结合中国的临床实践经验,提出了晚期RET融合阳性NSCLC的诊疗规范流程,包括RET基因融合的适用人群和检测方法、治疗药物选择、高选择性RET抑制剂耐药后的处理,以及治疗不良反应管理,以期为临床医师提供指引。 展开更多
关键词 肺肿瘤 RET融合阳性 诊断 治疗 专家共识
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EGFR20外显子插入突变非小细胞肺癌规范化诊疗中国专家共识(2024版)
6
作者 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会 周彩存 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期485-494,共10页
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)20外显子插入(exon 20 insertion,ex20ins)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的规范化诊疗在《EGFR 20外显子插入突变非小细胞肺癌规范化诊疗中国专家共识(2... 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)20外显子插入(exon 20 insertion,ex20ins)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的规范化诊疗在《EGFR 20外显子插入突变非小细胞肺癌规范化诊疗中国专家共识(2023版)》中进行了阐述,提高了临床医生对该罕见靶点的关注。随着疾病领域探索的深入及新型靶向药物的获批,EGFR ex20ins NSCLC的诊疗策略也随之更新。本共识在2023版中国专家共识的基础上进行更新,专家组通过参考国内外文献及临床数据并结合专家自身临床经验,分别从疾病认知、疾病检测、疾病治疗和新型靶向药物研发现状等方面更新共识性建议,以期更好地为临床医师提供用药参考。 展开更多
关键词 肺肿瘤 EGFR20外显子插入突变 规范化诊疗 共识
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肺癌患者新型冠状病毒感染防治专家共识
7
作者 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会 中国医药教育协会 于金明 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期260-269,共10页
新型冠状病毒感染已成为影响人类健康的重大公共卫生问题。我国现阶段疫情防控主要目标是“保健康,防重症”。接受抗肿瘤治疗的肺癌患者免疫功能低下,一旦感染,引发重症和死亡的风险远高于健康人群,是新型冠状病毒感染的脆弱人群。目前... 新型冠状病毒感染已成为影响人类健康的重大公共卫生问题。我国现阶段疫情防控主要目标是“保健康,防重症”。接受抗肿瘤治疗的肺癌患者免疫功能低下,一旦感染,引发重症和死亡的风险远高于健康人群,是新型冠状病毒感染的脆弱人群。目前国内指南和共识较少关注肺癌患者新型冠状病毒感染的预防和治疗。本文基于已发表的国内外资料,就肺癌患者的新型冠状病毒疫苗接种、新型冠状病毒中和抗体和小分子抗病毒药物的使用提出建议并形成专家共识,以供临床医生参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 肺癌 预防 治疗 共识
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