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供体来源细胞游离DNA鉴别移植肾急性排斥反应类型 被引量:2
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作者 程雅妹 郭陆英 +8 位作者 雷文华 吕军好 沈佳 王美芳 周芹 王慧萍 陈江华 王仁定 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期32-38,共7页
目的探讨血浆供体来源的细胞游离DNA(donor-derived cell-free DNA,dd-cfDNA)片段在鉴别移植肾T细胞介导的排斥反应(T cell-mediated rejection,TCMR)和抗体介导的排斥反应(antibody-mediated rejection,ABMR)中的价值。方法回顾性纳入2... 目的探讨血浆供体来源的细胞游离DNA(donor-derived cell-free DNA,dd-cfDNA)片段在鉴别移植肾T细胞介导的排斥反应(T cell-mediated rejection,TCMR)和抗体介导的排斥反应(antibody-mediated rejection,ABMR)中的价值。方法回顾性纳入2017年12月1日至2019年7月18日在浙江大学医学院附属第一医院经肾活检确诊的移植肾急性排斥反应患者。根据2017年Banff移植肾排斥反应病理分类诊断标准将患者分为ABMR组和TCMR组,后者又分为TCMRⅠ型亚组和TCMRⅡ型亚组。采用二代测序+目标区域捕获的方法检测入选者外周血浆dd-cfDNA水平。比较两组患者人口学及临床病理指标的差异。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价血浆dd-cfDNA和血肌酐水平对鉴别两种移植肾ABMR和TCMR的诊断价值。结果共60例移植肾急性排斥反应患者入选本研究,TCMR组42例,ABMR组18例。ABMR组患者血浆dd-cfDNA百分比较TCMR组显著升高[2.33(1.19,4.30)%比0.98(0.50,1.82)%,P=0.001];ABMR组dd-cfDNA绝对值亦较TCMR组显著升高[0.94(0.60,2.27)ng/ml比0.43(0.20,0.96)ng/ml,P=0.003]。ROC曲线分析结果显示,dd-cfDNA百分比鉴别诊断TCMR和ABMR的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.76(95%CI 0.64~0.88),阈值为1.11%,敏感性88.89%,特异性59.52%;dd-cfDNA绝对值鉴别诊断TCMR和ABMR的AUC为0.74(95%CI 0.61~0.86),阈值为0.53 ng/ml,敏感性88.89%,特异性54.76%。TCMR亚组与ABMR组血浆dd-cfDNA水平的比较结果显示,TCMR两亚组间dd-cfDNA百分比及绝对值水平的差异均无统计学意义(均P>0.05);ABMR组dd-cfDNA百分比显著高于TCMRⅠ型亚组(P=0.008)和TCMRⅡ型亚组(P=0.030)。ABMR组dd-cfDNA绝对值显著高于TCMRⅠ型亚组(P=0.003)。结论血浆dd-cfDNA水平检测对鉴别ABMR和TCMR两种排斥反应类型有辅助诊断价值。 展开更多
关键词 肾移植 移植物排斥 鉴别 诊断 供体来源细胞游离DNA
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改向滚筒轴断裂失效分析与结构改进 被引量:2
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作者 胡吉全 《起重运输机械》 2015年第9期104-107,共4页
轴承外置式改向滚筒轴在运转过程中发生断裂,采用Workbench对轴进行受力分析,结果显示其静强度满足要求。轴受到的是循环载荷,因此对其进行疲劳分析,结果发现轮毂外侧阶梯轴部分疲劳强度不满足要求,疲劳破坏导致轴断裂。因此改用轴承内... 轴承外置式改向滚筒轴在运转过程中发生断裂,采用Workbench对轴进行受力分析,结果显示其静强度满足要求。轴受到的是循环载荷,因此对其进行疲劳分析,结果发现轮毂外侧阶梯轴部分疲劳强度不满足要求,疲劳破坏导致轴断裂。因此改用轴承内置式结构,使轴不再随滚筒转动,只受静载荷。再对其进行静力分析,强度满足要求,最终解决了断轴问题。 展开更多
关键词 带式输送机 改向滚筒轴 WORKBENCH 疲劳分析 轴承内置
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基于VB的双折线式多层卷绕系统参数化设计系统开发
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作者 胡志辉 +1 位作者 马宏伟 胡吉全 《港口装卸》 2016年第1期1-4,共4页
为降低设计工作的重复性,便于进行有限元分析,提高设计效率,缩短开发周期,以双折线式多层卷绕系统为对象,运用VB对Solid Works、ANSYS进行二次开发,构建了双折线式多层卷绕系统参数化设计系统,实现了双折线式多层卷绕系统设计计算、三... 为降低设计工作的重复性,便于进行有限元分析,提高设计效率,缩短开发周期,以双折线式多层卷绕系统为对象,运用VB对Solid Works、ANSYS进行二次开发,构建了双折线式多层卷绕系统参数化设计系统,实现了双折线式多层卷绕系统设计计算、三维建模和卷筒有限元分析等功能的参数化,提高了设计效率。 展开更多
关键词 双折线式多层卷绕系统 参数化设计系统 三维建模 有限元
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