重度盆腔器官脱垂患者阴道封闭术后新发压力性尿失禁的影响因素 被引量：8

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作者 周平平 王燕 +3 位作者 韩璐 严新彦 魏万玉 蒲巍林 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期853-856,共4页

目的:探讨重度盆腔器官脱垂(POP)患者阴道封闭术后新发压力性尿失禁(SUI)的影响因素。方法:选取2017年1月至2021年11月于甘肃省妇幼保健院生殖泌尿科因POPⅢ~Ⅳ度行阴道封闭手术并完成术后随访的104例患者临床资料进行回顾性分析,采用... 目的:探讨重度盆腔器官脱垂(POP)患者阴道封闭术后新发压力性尿失禁(SUI)的影响因素。方法:选取2017年1月至2021年11月于甘肃省妇幼保健院生殖泌尿科因POPⅢ~Ⅳ度行阴道封闭手术并完成术后随访的104例患者临床资料进行回顾性分析,采用多因素Logistic回归分析术后新发SUI的影响因素。结果:104例患者中,术后新发SUI 22例(21.15%,22/104)(术后新发SUI组)。术后无新发SUI组与术后新发SUI组在高血压病史、术前Aa值、术前尿动力学检查(UDS)膀胱出口梗阻、术前隐匿性尿失禁(OSUI)的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,重度POP患者阴道封闭术后新发SUI的独立危险因素包括有高血压病史(OR 4.085,95%CI 1.149~14.522,P=0.030)、术前Aa值高(OR 1.933,95%CI 1.159~3.222,P=0.012)、术前UDS膀胱出口梗阻(OR 4.439,95%CI 1.220~16.151,P=0.024)、术前UDS示OSUI(OR 4.565,95%CI 1.304~15.977,P=0.018)。结论:有高血压病史、术前Aa值高、术前UDS膀胱出口梗阻、术前UDS-OSUI是重度POP患者阴道封闭术后新发SUI的独立危险因素。对于有此类高危因素的POP患者,术前综合评估后制定合理的手术方案,必要时术中同时行抗尿失禁手术。 展开更多

关键词 盆腔器官脱垂 阴道封闭术 新发压力性尿失禁 影响因素

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经阴道自体组织前壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术在治疗前中盆腔器官脱垂中的疗效分析 被引量：1

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作者 周平平 王燕 +5 位作者 韩璐 沈珂 冯丹 严新彦 蔡文强 蒲巍林 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期524-527,共4页

目的:分析经阴道自体组织前壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗前、中盆腔器官脱垂的疗效。方法:选取2018年1月至2020年12月在甘肃省妇幼保健院生殖泌尿科因盆腔器官脱垂行阴道自体组织前壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊手术并完成随访的... 目的:分析经阴道自体组织前壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗前、中盆腔器官脱垂的疗效。方法:选取2018年1月至2020年12月在甘肃省妇幼保健院生殖泌尿科因盆腔器官脱垂行阴道自体组织前壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊手术并完成随访的165例患者。分析其术中情况和术后并发症,并采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q),盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)及其分量表盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)和排尿困扰量表(UDI-6),盆底疾病生活质量影响问卷短表(PFIQ-7),盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷(PISQ-12)对患者术前、术后治疗效果和生活质量进行评价比较。结果:165例患者平均随访时间20.50±2.12月,客观治愈率96.36%,术后与术前比较POP-Q的各指示点明显改善(P<0.05);患者术后PFDI-20、UDI-6、CRADI-8、POPDI-6和PFIQ-7量表评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。有性生活患者术后与术前的PISQ-12评分差异无统计学意义(P>0.05)。围术期并发症共13例,发生率为7.88%,均经保守治疗后痊愈。结论:经阴道自体组织前壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗前、中盆腔脱垂,围术期并发症少,可明显改善患者脱垂症状,提高患者生活质量,是一种有效的联合手术方案。 展开更多

关键词 前中盆腔器官脱垂 自体组织修补 髂耻韧带悬吊术 疗效

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青年男性肥胖相关基因单核苷酸多态性与精液质量参数的相关性分析

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作者 刘春辉 严新彦 +3 位作者 王志强 陕文生 金莉娅 吴瑞鹏 《中国性科学》 2023年第11期9-13,共5页

目的通过对青年男性肥胖相关基因(FTO基因)单核苷酸rs9930609多态性进行检测,探讨其对精液质量的影响,间接判断其是否是影响男性生育力的危险因素。方法选取2021年1月至12月在甘肃省妇幼保健院进行备孕前检查的122例肥胖青年男性与120... 目的通过对青年男性肥胖相关基因(FTO基因)单核苷酸rs9930609多态性进行检测,探讨其对精液质量的影响,间接判断其是否是影响男性生育力的危险因素。方法选取2021年1月至12月在甘肃省妇幼保健院进行备孕前检查的122例肥胖青年男性与120例非肥胖青年男性作为研究对象。检测其精液质量及外周血FTO基因rs9930609(A/T)多态性,分析FTO基因单核苷酸多态性与精液质量参数变化的关系。结果AA型基因携带者的体重、体重指数(BMI)、精子密度、精子DNA碎片率(DFI)与AT及TT型基因携带者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);精子密度<15×10~6/mL人群的AA型基因携带率为22.03%,高于精子密度≥15×10~6/mL人群13.66%的AA型基因携带率(P=0.022);DFI>15%人群的AA型基因携带率为30.28%,显著高于DFI≤15%人群11.94%的AA型基因携带率(P=0.002);AA型基因携带者发生肥胖的风险是TT型基因携带者的5.834倍(P=0.000);A等位基因携带者发生肥胖的风险是T等位基因携带者的3.832倍(P=0.003)。结论FTO基因rs9939609(A/T)多态性改变与精液参数具有相关性,AA型等位基因所介导的肥胖是导致精子密度异常、DFI异常的重要诱因,也是间接影响男性生育力的危险因素。对于存在精液质量异常的肥胖男性,检测其FTO基因rs9939609(A/T)多态性,将有助于制订更为有效的减肥措施,从而改善精子质量。 展开更多

关键词 肥胖相关基因 rs9930609(A/T)多态性 精液质量 青年男性

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妊娠合并有症状肾积水的临床疗效分析

4

作者 严新彦 蒲巍林 +4 位作者 周海存 周平平 李少君 谈丽丽 王燕 《国际泌尿系统杂志》 2023年第6期1081-1084,共4页

目的探讨妊娠合并有症状肾积水的临床特点。方法收集2019年1月1日至2020年1月1日在本院定期产检且有完整产检及分娩记录且合并肾积水的4379例孕妇的临床资料,按照有无症状分为有症状组(271例)和无症状组(4108例)。有症状的患者按治疗方... 目的探讨妊娠合并有症状肾积水的临床特点。方法收集2019年1月1日至2020年1月1日在本院定期产检且有完整产检及分娩记录且合并肾积水的4379例孕妇的临床资料,按照有无症状分为有症状组(271例)和无症状组(4108例)。有症状的患者按治疗方式分为保守治疗组(140例)和手术治疗组(131例)。分析孕妇的肾积水发生率、有症状肾积水占比。结果有症状组的年龄小于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。有症状组的初产妇、发病前2周内有性生活者、菌尿、尿蛋白阳性占比及空腹血糖值均高于无症状组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有症状组和无症状组的多胎妊娠、孕期、肾积水分级、体重指数、收缩压、肾积水部位、血红蛋白、总胆固醇、肌酐比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。手术治疗组的孕周、视觉模拟评分(VAS)、心率、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿培养阳性率及住院时间高于保守治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。保守治疗组和手术治疗组的年龄、体温、恶心、收缩压、舒张压及肾积水情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并肾积水的发病率高,有症状患者大多可行保守的治疗,症状较重或保守疗效不满意者需要手术治疗,双J管植入术安全、疗效满意。 展开更多

关键词 妊娠 肾积水 留置双J管

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女性肾上腺腺瘤性征异常症两例报告 被引量：2

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作者 严新彦 刘涛 +2 位作者 范振磊 马超龙 况应敏 《云南医药》 CAS 2013年第6期574-575,共2页

肾上腺性征异常症或称肾上腺生殖综合征,系指由肾上腺的某种先天性或后天性病变所引起的外生殖器及性征异常。因肾上腺病变分泌过多雄性激素而导致性征异常。病变主要为先天性肾上腺皮质增生(Congenital Adrenal Hyperplasia,CAH)和肾... 肾上腺性征异常症或称肾上腺生殖综合征,系指由肾上腺的某种先天性或后天性病变所引起的外生殖器及性征异常。因肾上腺病变分泌过多雄性激素而导致性征异常。病变主要为先天性肾上腺皮质增生(Congenital Adrenal Hyperplasia,CAH)和肾上腺肿瘤(包括异位肾上腺肿瘤)所引起,主要表现有女性男性化、男性性早熟。 展开更多

关键词 性征异常 肾上腺肿瘤 肾上腺皮质增生 肾上腺腺瘤 男性化 肾上腺生殖综合征 先天性 女性 雄性激素 肾上腺病变

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财务集约化管理之我见——以供电企业为例 被引量：2

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作者 严新彦 《中国集体经济》 2013年第19期82-83,共2页

财务集约化管理是国家电网公司"三集五大"体系的重要组成部分,是企业财务管理自身健康发展的需要。本文就当前供电企业对财务集约化的目标和要求,分析了供电企业如何进一步提升财务集约化管理水平。

关键词 供电企业 财务集约化管理 提升

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甘肃省少数民族孕妇急性肾盂肾炎高危因素分析及对妊娠结局的影响

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作者 严新彦 周海存 +2 位作者 周平平 王燕 蒲巍林 《中国妇幼健康研究》 2022年第11期43-47,共5页

目的 分析甘肃省少数民族孕妇急性肾盂肾炎(APN)的高危因素及其对妊娠结局的影响。方法 收集2019年1月1日至2020年6月30日在甘肃省妇幼保健院定期产检的2 750例少数民族孕妇资料,患APN的孕妇128例,作为观察组,未患APN的孕妇为对照组。... 目的 分析甘肃省少数民族孕妇急性肾盂肾炎(APN)的高危因素及其对妊娠结局的影响。方法 收集2019年1月1日至2020年6月30日在甘肃省妇幼保健院定期产检的2 750例少数民族孕妇资料,患APN的孕妇128例,作为观察组,未患APN的孕妇为对照组。分析妊娠期APN的危险因素及对妊娠结局的影响。结果 2 750例孕妇中发生APN 128例,发生率为4.65%。观察组孕妇年龄小于对照组(t=4.179,P<0.05)。不同民族APN发生率:回族6.29%、藏族4.72%、土族3.14%、满族3.24%、东乡族2.32%,其他少数民族2.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.148,P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现年龄<25岁(OR=1.300,95%CI:1.030~1.650)、文化程度为初中及以下(OR=1.442,95%CI:1.231~1.621)、经济收入<5 000元/年(OR=1.250,95%CI:1.040~1.511)、初产妇(OR=1.784,95%CI:1.043~3.053)、饮食以肉食为主(OR=4.529,95%CI:2.063~9.942)、尿蛋白阳性(OR=5.850,95%CI:1.061~32.256)、肾积水(OR=1.889,95%CI:1.434~2.488)、未定期进行产检(OR=1.770,95%CI:1.620~1.960)是甘肃省少数民族妊娠期APN发生的独立危险因素(P<0.05)。APN组胎儿宫内窘迫、胎盘早剥及早产的发生率高于对照组(χ^(2)值分别为6.052、11.592、16.782,P<0.05)。结论 甘肃地区少数民族妊娠期APN发病率较高,危险因素较多,对妊娠结局有不良影响,应加以预防。 展开更多

关键词 少数民族 孕妇 急性肾盂肾炎 危险因素

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改良经阴道早期膀胱阴道瘘修补术临床疗效分析

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作者 严新彦 周海存 +2 位作者 周平平 王燕 蒲巍林 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第6期622-623,共2页

目的探讨妇产科手术致膀胱阴道瘘后早期施行改良经阴道修补术的临床疗效。方法回顾性分析46例膀胱阴道瘘患者的临床资料,按修补术距漏尿发生的时间分为两组:研究组(n=23)为确诊后即刻行修补术;对照组(n=23)为确诊后等待3~6个月后行修补... 目的探讨妇产科手术致膀胱阴道瘘后早期施行改良经阴道修补术的临床疗效。方法回顾性分析46例膀胱阴道瘘患者的临床资料,按修补术距漏尿发生的时间分为两组:研究组(n=23)为确诊后即刻行修补术;对照组(n=23)为确诊后等待3~6个月后行修补术。分析两组患者手术成功率、出血量、手术时间、住院时间、复发率、并发症及满意度。结果两组患者手术成功率(91.3%,95.6%)、术中出血量[(36.7±7.4)ml,(37.0±6.4)ml]、手术时间[(50.3±7.1)min,(51.4±8.4)min]、住院时间[(16.6±1.8)d,(17.1±2.4)d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者行为限制、心理影响明显优于对照组(P<0.05)。结论妇产科手术损伤所致的膀胱阴道瘘,早期施行改良经阴道修补手术,疗效满意,无需等待3个月或以上。 展开更多

关键词 膀胱阴道瘘 阴式 改良 经阴道修补术

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移植肾急性排斥反应早期无创诊断研究进展

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作者 严新彦(综述) 况应敏(审校) 《国际泌尿系统杂志》 2014年第2期256-260,共5页

肾移植是当今治疗终末期肾病最有效的手段之一.移植肾急性排斥反应仍是术后主要并发症之一,也是导致后期移植肾慢性失功能的危险因素,因此及早、正确诊断,及时、有效治疗是降低移植术后急性排斥发生率,保证人/肾长期存活的有效手段,在... 肾移植是当今治疗终末期肾病最有效的手段之一.移植肾急性排斥反应仍是术后主要并发症之一,也是导致后期移植肾慢性失功能的危险因素,因此及早、正确诊断,及时、有效治疗是降低移植术后急性排斥发生率,保证人/肾长期存活的有效手段,在临床工作中有重要的意义.本文从影像学检查、T淋巴细胞亚群、细胞因子变化、基因多态性及代谢组学等方面的研究进行综述. 展开更多

关键词 肾移植 移植物排斥

原文传递

创新财务稽核手段 提升企业财务集约化管理水平 被引量：4

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作者 严新彦 《商场现代化》 2014年第8期173-173,共1页

本文就当前财务稽核工作存在的主要问题进行了讨论,并提出如何创新财务稽核手段,从而强化企业财务内部控制,提升企业财务集约化管理水平。

关键词 财务稽核 风险防控 集约化

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ERP环境下企业财务精细化管理探讨 被引量：1

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作者 严新彦 《中国外资》 2014年第5期117-117,共1页

如今，应用ERP来提高企业管理和生产效率已成为众多中小企业的战略决策。本文结合ERP系统说明了提升企业财务精细化管理的途径，从而提高企业的经济效益与核心竞争力。

关键词 ERP 企业财务 精细化管理

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