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前环皮下内置外固定架联合后环骶髂螺钉治疗不稳定骨盆骨折 被引量:20
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作者 陈家磊 方跃 +2 位作者 Walter MChirume 杨云 新安 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期21-26,共6页
目的评估应用前环皮下内置外固定架(internal fixation,INFIX)联合后环骶髂螺钉治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法2016年8月-2017年9月,采用前环皮下INFIX联合后环骶髂螺钉治疗不稳定骨盆骨折19例。其中男14例,女5例;年龄17~69岁,平均... 目的评估应用前环皮下内置外固定架(internal fixation,INFIX)联合后环骶髂螺钉治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法2016年8月-2017年9月,采用前环皮下INFIX联合后环骶髂螺钉治疗不稳定骨盆骨折19例。其中男14例,女5例;年龄17~69岁,平均40.6岁。致伤原因:交通事故伤11例,高处坠落伤5例,重物砸伤3例。骨折根据Tile分型,B1型2例,B2型6例,C型11例。前环损伤包括双侧耻骨坐骨支骨折12例,单侧耻骨坐骨支骨折5例,耻骨联合分离2例;后环损伤包括骶髂韧带损伤2例,单侧髂骨骨折3例,单侧骶骨骨折11例,单侧骶髂关节脱位2例,双侧骶骨骨折1例。受伤至手术时间2~11 d,平均6.1 d。记录术中出血量及手术时间,观察骨折愈合情况及术后并发症情况。采用Matta评分标准评价骨折复位情况,采用Majeed评分标准评估患者术后功能。结果患者手术时间为47~123 min,平均61.4 min;术中出血量为50~115 mL,平均61.1 mL。术后1例发生植钉处切口浅表感染,1例发生单侧股外侧皮神经激惹,经相应处理后治愈或症状消失。无泌尿系统、生殖系统及肠道等损伤。所有患者均获随访,随访时间12~25个月,平均18.1个月。术后骨折均愈合,愈合时间8~13周,平均9.5周;无骨折不愈合、延迟愈合,内固定物松动、断裂等情况发生。2例术前腰骶丛神经损伤患者中,1例功能完全恢复,1例残留轻度跛行症状。末次随访时采用Matta评分标准评价骨折复位情况,获优13例、良6例,优良率100%;采用Majeed评分标准评价功能,获优15例、良4例,优良率100%。结论应用前环皮下INFIX联合后环骶髂螺钉治疗不稳定骨盆骨折临床疗效满意,并发症较少,是一种微创治疗骨盆环损伤的有效方法。 展开更多
关键词 骨盆骨折 内置外固定架 骶髂螺钉 骨盆环损伤
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内侧支撑钢板及排钉固定治疗累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:7
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作者 李东阳 张堃 +7 位作者 李大双 刘春贵 新安 刘建建 王虎 杨娜 庄岩 王鹏飞 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期874-878,共5页
目的探讨使用内侧支撑钢板及排钉固定治疗累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2015年12月至2020年12月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的26例累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者资料,其中男17... 目的探讨使用内侧支撑钢板及排钉固定治疗累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2015年12月至2020年12月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的26例累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者资料,其中男17例,女9例;年龄为19~51岁,平均36.1岁;所有患者骨折线均累及后外侧胫骨平台,采用内外侧双切口内侧支撑钢板及排钉固定治疗。记录患者手术时间、住院时间、出血量、切口长度、骨折愈合情况、并发症、末次随访时膝关节复位质量、膝关节功能等情况。结果本组患者手术时间为80~200 min,平均140.3 min。26例患者术后获8~18个月(平均14.3个月)随访。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间为11~17周,平均13.7周;随访过程中未见复位丢失,内固定失败、手术相关并发症出现。末次随访时Rasmussen放射评分为11~18分,平均16.1分。膝关节活动度0~140°,平均120.8°。膝关节功能Rasmussen评分为14~28分,平均24.4分。结论对于累及后外侧的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折使用内侧支撑钢板及排钉固定治疗可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 膝关节 骨折 骨折固定术 胫骨平台骨折 后外侧平台
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股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响 被引量:5
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作者 王虎 马吉海 +12 位作者 蔡明建 魏星 新安 黄海 尚昆 邓洪利 付亚辉 雷金来 王鹏飞 张斌飞 丛雨轩 张堃 庄岩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期1434-1442,共9页
目的评估股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月采用切开复位内固定术治疗的合并股骨头负重区压缩损伤的老年髋臼骨折患者36例,男22例、女14例;年龄(73.2±6.5)岁(范围6... 目的评估股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月采用切开复位内固定术治疗的合并股骨头负重区压缩损伤的老年髋臼骨折患者36例,男22例、女14例;年龄(73.2±6.5)岁(范围60~87岁)。术中对股骨头负重区压缩未行处理。髋臼骨折按照Letournel-Judet分型:双柱骨折14例,前柱+后半横断骨折12例,"T"形骨折4例,横断骨折4例,后柱+后壁骨折2例;其中14例伴髋臼关节面压缩,29例伴关节脱位。随访时采用Merle d’Aubigné评分评价髋关节功能、Matta分类法评价髋臼骨折复位、Kellgren-Lawrence分级评估髋关节创伤性关节炎、Ficat-Alert分期评估股骨头坏死。将随访期间出现股骨头坏死Ⅲ期、Ⅳ期或创伤性关节炎Ⅲ、Ⅳ级或接受关节置换术定义为手术失效。术前、术后(第2~5天)行骨盆CT扫描,于冠状面、横断面片测量股骨头压缩大小,并计算压缩体积。将压缩严重程度按照体积大小分为小(<1 cm^(3))、中(1~2 cm^(3))、大(>2 cm^(3))。采用二项Logistic回归分析术后股骨头压缩体积是否为手术失效的危险因素。结果病例随访(34.7±8.9)个月(范围25~54个月)。术前测量大、中、小体积股骨头压缩患者分别为7例、14例、15例;术后分别为12例、10例、14例。Matta分类:优6例、良22例、差8例,优良率78%(28/36)。末次随访时Merle d’Aubignés评分为优2例、良8例、可5例、差21例,优良率28%(10/36)。随访期间发生手术失效20例,失效率56%(20/36)。手术失效组与非手术失效组患者年龄、体质指数、手术时间、术中出血量、骨折类型、骨折复位Matta分类、合并髋臼关节面压缩及合并关节脱位的比例的差异无统计学意义,而术后股骨头负重区压缩体积频数分布的组间差异有统计学意义(χ2=22.047,P<0.001)。股骨头负重区域大、中、小体积压缩患者的手术失效率分别为92%、8 展开更多
关键词 髋臼 骨折 股骨头 骨折固定术 治疗失败 危险因素
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pH对甘草次酸经皮渗透性的影响 被引量:3
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作者 王森 闫明 +3 位作者 新安 管咏梅 陈丽华 朱卫丰 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期162-165,共4页
目的考察介质的pH对甘草次酸经皮渗透性的影响。方法采用HPLC法测定甘草次酸在不同pH介质中的饱和溶解度,采用摇瓶法测定其在不同pH正辛醇/PBS缓冲液中的表观油水分配系数,采用体外Franz扩散池法考察不同pH的甘草次酸饱和溶液在离体小... 目的考察介质的pH对甘草次酸经皮渗透性的影响。方法采用HPLC法测定甘草次酸在不同pH介质中的饱和溶解度,采用摇瓶法测定其在不同pH正辛醇/PBS缓冲液中的表观油水分配系数,采用体外Franz扩散池法考察不同pH的甘草次酸饱和溶液在离体小鼠皮上的经皮渗透性。结果 pH5.0~10.8时,甘草次酸饱和溶液的稳态透皮速率随pH升高而增大,而表观渗透系数随pH升高而减小。结论甘草次酸在介质中饱和时,可通过调节pH来改善甘草次酸的稳态透皮速率。 展开更多
关键词 PH 甘草次酸 经皮渗透性
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跟骨骨折的微创治疗进展
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作者 沈二栋 周凤金 +1 位作者 新安 张堃 《临床医学进展》 2023年第9期14241-14247,共7页
跟骨骨折是跗骨最常见的骨折,其发生率占跗骨骨折的90%左右,占所有骨折的2%左右。跟骨骨折的分型已有很多分类,在临床中通常将Essex-Lopresti分型和Sanders分型相结合来治疗。传统的治疗方法极易导致周围软组织、神经和血管损伤,而且创... 跟骨骨折是跗骨最常见的骨折,其发生率占跗骨骨折的90%左右,占所有骨折的2%左右。跟骨骨折的分型已有很多分类,在临床中通常将Essex-Lopresti分型和Sanders分型相结合来治疗。传统的治疗方法极易导致周围软组织、神经和血管损伤,而且创伤大、并发症多。但随着对跟骨解剖结构的认识逐渐加深,微创技术已成为治疗的主要方法。微创治疗跟骨骨折,可以很好地复位关节,其切口小、对血供影响小,而且愈合快。笔者查阅相关文献,就跟骨骨折的分型和微创治疗进展作一综述,为跟骨骨折的临床治疗提供一定的参考。 展开更多
关键词 跟骨骨折 骨折分型 微创治疗 机器人
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镍钛三维记忆合金网复合自体骨治疗比格犬胫骨平台塌陷活体模型的生物力学试验 被引量:1
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作者 新安 姚相雨 +3 位作者 方跃 梁羽 杨云 黄富国 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1549-1553,共5页
目的通过生物力学试验探讨镍钛三维记忆合金网复合自体骨治疗比格犬胫骨平台塌陷型骨折活体模型的效果。方法将16只健康12月龄比格犬随机分为4组,每组4只。A、B、C组建立胫骨平台塌陷型骨折模型。造模后4 h内,A、B、C组分别于骨缺损区... 目的通过生物力学试验探讨镍钛三维记忆合金网复合自体骨治疗比格犬胫骨平台塌陷型骨折活体模型的效果。方法将16只健康12月龄比格犬随机分为4组,每组4只。A、B、C组建立胫骨平台塌陷型骨折模型。造模后4 h内,A、B、C组分别于骨缺损区植入三维记忆合金网加自体骨(腓骨皮质骨粒)、人工合成骨(纳米羟基磷灰石颗粒)或自体骨,然后在骨缺损区外侧行钢板螺钉固定。D组犬不作任何处理,作为正常对照。术后5个月处死所有动物,取标本行大体观察后,采用生物力学试验机行破坏性轴向压缩试验,记录标本断裂时位移及最大失效载荷,计算轴向刚度(即载荷/位移)。结果术后各组动物均无死亡,切口愈合良好;术后1~3 d即可自行站立活动,未见明显患肢畸形等异常。术后5个月,大体观察见各组胫骨平台标本关节面均完整光滑,未见关节面明显塌陷。A、D组标本最大失效载荷及轴向刚度均显著高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、D组间及B、C组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论镍钛三维记忆合金网复合自体骨修复犬胫骨平台关节面下骨缺损,术后5个月时可获得良好的生物力学性能,与人工合成骨和自体骨移植相比有更好的轴向刚度。 展开更多
关键词 镍钛记忆合金 胫骨平台骨折 比格犬 生物力学
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痛风治疗药物及其研究进展
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作者 新安 林婷婷 侯志帆 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第12期338-339,共2页
本文旨在综述痛风治疗药物的研究进展。痛风是一种因嘌呤代谢障碍引起的疾病,属于常见代谢性疾病,目前对于痛风疾病的治疗主要是以药物对症治疗为主,旨在加强体内尿酸物质的排出与产出。痛风治疗药物当中,常见药物有西药,但是西药应用... 本文旨在综述痛风治疗药物的研究进展。痛风是一种因嘌呤代谢障碍引起的疾病,属于常见代谢性疾病,目前对于痛风疾病的治疗主要是以药物对症治疗为主,旨在加强体内尿酸物质的排出与产出。痛风治疗药物当中,常见药物有西药,但是西药应用后可能会出现一系列不良反应,给患者治疗效果产生不良影响,近年来中药在临床上的应用范围也比较广泛,将其应用于痛风患者中不但可提升西药治疗效果,还能降低药物不良反应,应用效果显著,尤其是中药药剂,其应用价值更高。 展开更多
关键词 痛风 治疗药物 研究进展 中西医结合
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关于新型抗帕金森病药物沙非胺的研究与思考
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作者 新安 林婷婷 侯志帆 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第12期313-314,共2页
帕金森病属于慢性退行性神经系统方面的疾病,多发生于中老年群体中,可以称之为世界性第二大的神经退行性疾病。严重威胁人们的生命安全,早期治疗可改善患者预后效果,新型抗帕金森病药物沙非胺可根据机体不同多巴胺含量呈现出补充或抑制... 帕金森病属于慢性退行性神经系统方面的疾病,多发生于中老年群体中,可以称之为世界性第二大的神经退行性疾病。严重威胁人们的生命安全,早期治疗可改善患者预后效果,新型抗帕金森病药物沙非胺可根据机体不同多巴胺含量呈现出补充或抑制其降解的相关反应,具有服用便捷、无危害、利用率高和不良反应微末等特点;所以分析新型药物沙非胺治疗抗帕金森病成为关键点。 展开更多
关键词 帕金森 新型药物 沙非胺 化药
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银纳米对不同骨科生物材料上金黄色葡萄球菌生物膜的影响 被引量:1
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作者 新安 Walter M Chirume 方跃 《华西医学》 CAS 2023年第7期1047-1052,共6页
目的观察银纳米颗粒(silver nanoparticle,AgNP)的抑制细菌生物膜特性,并研究其在常用的3种骨科生物材料上的抑制生物膜作用。方法通过微孔板内药敏试验培养确定AgNP的最低抑制浮游菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)和最低... 目的观察银纳米颗粒(silver nanoparticle,AgNP)的抑制细菌生物膜特性,并研究其在常用的3种骨科生物材料上的抑制生物膜作用。方法通过微孔板内药敏试验培养确定AgNP的最低抑制浮游菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)和最低抑制生物膜浓度(minimal biofilm inhibitory concentration,MBIC)。在钛合金、氧化钛和不锈钢3种骨科生物材料上培养金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)生物膜,使用32、16、8、4、2、0μg/mL AgNP干预生物膜,确定AgNP在3种材料上的MBIC。分析扫描电子显微镜结果,并通过测定光密度值观察AgNP对生物膜形成的影响。结果微孔板内AgNP的MIC和MBIC均为16μg/mL。在对内植物的生物膜抑制实验中,AgNP在氧化钛中MBIC为16μg/mL,在钛合金和不锈钢中MBIC为32μg/mL。3种材料中,氧化钛上光密度值最低,钛合金上光密度值最高。结论AgNP具有强大的抗细菌生物膜特性,能够在体外阻止金黄色葡萄球菌生物膜形成。钛合金上生物膜形成最多,而氧化钛上最少,不锈钢则介于两者之间。 展开更多
关键词 银纳米 金黄色葡萄球菌 生物膜 内植物 骨髓炎
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临床细菌生物膜感染新型治疗方案研究进展
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作者 新安 Walter MChirume +1 位作者 林弋翔 方跃 《华西医学》 CAS 2023年第8期1276-1280,共5页
细菌生物膜至少与80%的人类细菌感染相关。临床治疗生物膜感染依然很困难,为此有许多生物膜感染新型治疗方案在研究,如益生菌及其衍生物、群体感应抑制剂、抗菌肽、噬菌体疗法、有机酸、光学疗法、植物提取物等。但这些方案绝大多数还... 细菌生物膜至少与80%的人类细菌感染相关。临床治疗生物膜感染依然很困难,为此有许多生物膜感染新型治疗方案在研究,如益生菌及其衍生物、群体感应抑制剂、抗菌肽、噬菌体疗法、有机酸、光学疗法、植物提取物等。但这些方案绝大多数还不成熟,开发新的抗生物膜研究方向也很重要。 展开更多
关键词 细菌生物膜 骨髓炎 生物膜感染 抗感染 益生菌 有机酸
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