期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到7篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
不同剂量氢吗啡酮用于成人术后自控静脉镇痛效果与不良反应的比较 被引量：14
1
作者 吉晓琳 张欢 +5 位作者 俞晨 张雅慧 高元朝 卢海洋 严思益 段怡 《北京医学》 CAS 2019年第1期30-33,共4页
目的总结氢吗啡酮用于成人术后静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)的效果和不良反应,寻找适合的PCIA方案。方法选择2016年5月至2017年1月清华大学附属北京清华长庚医院择期行胸腹部、盆腔、脊柱及四肢手术的患者... 目的总结氢吗啡酮用于成人术后静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)的效果和不良反应,寻找适合的PCIA方案。方法选择2016年5月至2017年1月清华大学附属北京清华长庚医院择期行胸腹部、盆腔、脊柱及四肢手术的患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。所有患者采用静脉麻醉诱导,静脉吸入复合麻醉维持。术毕采用PCIA,配方为氢吗啡酮8 mg+昂丹司琼8 mg+生理盐水至100 ml。根据背景量不同随机分为A、B、C 3组,背景量分别为0.16、0.12、0.08 mg/h,患者自控镇痛(patient-controlled analgesia, PCA)单次剂量0.16 mg,锁定时间15 min。术后第1天和第2天,使用数字等级评分法(numerical rating scale, NRS)评估静息及活动疼痛程度、记录PCA有效按压次数及不良反应(恶心呕吐、瘙痒)发生情况。结果纳入的181例患者中,有效病例162例,A组49例,B组61例,C组52例。术后第1天:A、B、C 3组患者静息NRS分别为0.94±0.43、0.97±0.48、1.12±0.62;活动NRS分别为2.49±0.71、2.39±0.78、2.69±0.78;PCA有效按压次数分别为1.0(0.0,14.0)、2.0(0.0,21.0)、1.0(0.0,31.0);恶心呕吐发生情况分别为0(0,2)、0(0,3)、0(0,1)。术后第2天:3组患者静息NRS分别为0.66±0.56、0.72±0.52、1.00±0.66;活动NRS分别为2.06±0.82、2.02±0.83、2.43±0.94;PCA有效按压次数分别为2.0(0.0,13.0)、1.5(0.0,28.0)、1.0(0.0,66.0);恶心呕吐发生情况分别为0(0,2)、0(0,2)、0(0,1)。3组患者术后2 d静息NRS(P=0.483)、活动NRS(P=0.097)、PCA有效按压次数(P=0.092)及恶心呕吐发生情况(P=0.434)的差异均无统计学意义。所有患者未诉瘙痒。结论氢吗啡酮用于PCIA"背景量0.08 mg/h,PCA 0.16 mg,锁定时间15 min"的方案,可为多种类型手术提供良好术后镇痛,未见明显不良反应发生。如患者NRS≥4,可逐渐增加氢吗啡酮的背景量至0.16 mg/h,镇痛效果加强,且不会明显增加不良反应。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 外科 急性术后疼痛 患者自控静脉镇痛
下载PDF
抗淋巴细胞免疫球蛋白（猪）联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血 被引量：11
2
作者 韩冰 严思益 +11 位作者 邹农 张薇 李剑 段明辉 焦力 庄俊玲 王书杰 周道斌 朱铁楠 许莹 赵永强 沈悌 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期241-244,共4页
目的 评价国产猪抗淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）＋环孢素（CsA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效.方法 回顾性分析1999年至2009年48例（男31例,女17例）联合应用猪ALG和CsA治疗的SAA患者资料,观察治疗后的近期及长期疗效、并发症及转... 目的 评价国产猪抗淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）＋环孢素（CsA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效.方法 回顾性分析1999年至2009年48例（男31例,女17例）联合应用猪ALG和CsA治疗的SAA患者资料,观察治疗后的近期及长期疗效、并发症及转归,并根据患者的年龄、疾病严重程度、发病距使用ALG的时间及治疗前有无感染进行分层分析.结果 48例患者中位年龄为28（13～64）岁.从诊断到治疗的中位时间为45 d.发病时患者中性粒细胞中位数为0.178×109/L.48例患者中26例（54.2%）基本治愈,14例（29.2%）缓解,总有效率为83.3%,恢复时间为90（23～380）d.治疗后短期死亡5例（10.4%）,主要死亡原因为感染（真菌为主）.1例患者2年后复发,无进展为克隆性疾病的病例.1.5年的生存率为87.5%.极重型再生障碍性贫血（vSAA）患者总有效率、早期死亡率及总生存率均较SAA患者差（64.7%、29.4%、51.8%vs93.5%、0、100%,P值均＜0.01）.不同年龄、性别、诊断至治疗的时间及治疗前是否合并感染组的治疗有效率差异无统计学意义（P值均＞0.05）.主要不良反应为发热、皮疹（52.1%）、血清病（16.7%）、肝功能损伤（60.4%）、出血（2.1%）,无治疗相关死亡率.结论 采用国产猪ALG联合CsA对初治SAA患者有较理想的疗效,且较传统的马或兔ATG,猪ALG的治疗费用更经济.vSAA者预后不佳. 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 猪抗淋巴细胞免疫球蛋白 环孢素 治疗结果
原文传递
冠状动脉性心脏病的抗栓和溶栓治疗——《美国胸科医师学会循证临床指南》摘译 被引量：8
3
作者 弓孟春 牛婧雯 +4 位作者 彭郁 钱苏宁 王淳邻 严思益 方全 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期218-221,共4页
2008年公布的《抗栓与溶栓治疗:美国胸科医师学会(ACCP)循证临床指南》(第8版)对血栓栓塞性疾病的相关文献进行了全面的评论性综述,对得到的临床证据进行分级,对抗栓和溶栓治疗的临床实践具有重要的指导意义。相对于以前的版本,第8版增... 2008年公布的《抗栓与溶栓治疗:美国胸科医师学会(ACCP)循证临床指南》(第8版)对血栓栓塞性疾病的相关文献进行了全面的评论性综述,对得到的临床证据进行分级,对抗栓和溶栓治疗的临床实践具有重要的指导意义。相对于以前的版本,第8版增加了非美国作者的比例,从而使得整个指南的适用范围更广。该指南证据分级取决于两个因素:一是收益与风险、负担、花费之间的权衡,二是评估这些收益和风险的可信程度。本文选取指南中与冠状动脉性心脏病治疗相关的部分进行解读,针对非ST段抬高性急性冠脉综合征、急性ST段抬高性心肌梗死和慢性冠状动脉疾病的初级和二级预防等3个方面总结和归纳了指南中的推荐方案。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心肌梗死 冠状动脉疾病 指南 抗栓和溶栓治疗
原文传递
一例全身麻醉非眼科手术患者角膜擦伤的根本原因分析与改进
4
作者 邢雪燕 王飞 +6 位作者 刘鑫雨 刘筱璨 郭晓慧 严思益 肖博 苏博兴 涂淑敏 《麻醉安全与质控》 2024年第2期89-92,共4页
对1例全身麻醉非眼科手术患者角膜擦伤事件进行根本原因分析。按照问题定义与事件描述,识别可能原因,剖析根本原因,制定并执行改进措施的步骤,完整呈现“全身麻醉非眼科手术患者角膜擦伤”事件根本原因分析的全过程。从针对心电监护操... 对1例全身麻醉非眼科手术患者角膜擦伤事件进行根本原因分析。按照问题定义与事件描述,识别可能原因,剖析根本原因,制定并执行改进措施的步骤,完整呈现“全身麻醉非眼科手术患者角膜擦伤”事件根本原因分析的全过程。从针对心电监护操作建立督导及考核机制,加强麻醉护理人员面罩通气手法的培训,科室规范中增加面罩通气期间的眼睛保护措施,并针对特殊手术体位的眼睛保护措施等方面加以改进,取得了较好效果。为临床管理者提供质量管理的思路与方法,以便更好地识别系统中的问题,制定针对性的改善计划与预防措施。 展开更多
关键词 全身麻醉 非眼科手术 角膜擦伤 根本原因分析
下载PDF
集束化护理干预对PACU入室低体温发生率的影响 被引量：3
5
作者 邢雪燕 涂淑敏 +3 位作者 张欢 严思益 武昊天 马小蓓 《麻醉安全与质控》 2020年第6期384-386,共3页
目的探讨集束化护理干预对麻醉恢复室(PACU)入室低体温发生率的影响。方法采取便利抽样的方法,分别选取我院2018年3月1日~4月28日和2018年7月30日~8月26日转入PACU的手术患者1104例和502例,分为干预前组(n=1104)和干预组(n=502);通过麻... 目的探讨集束化护理干预对麻醉恢复室(PACU)入室低体温发生率的影响。方法采取便利抽样的方法,分别选取我院2018年3月1日~4月28日和2018年7月30日~8月26日转入PACU的手术患者1104例和502例,分为干预前组(n=1104)和干预组(n=502);通过麻醉信息系统及调查问卷找出PACU入室低体温案例的具体原因,采取综合干预措施后比较2组手术患者PACU入室低体温发生率,评价干预效果。结果与干预前组4.80%的入室低体温发生率相比,通过集束化护理各项措施的干预,干预组PACU入室低体温发生率降低至2.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预可降低PACU入室低体温发生率,可行性强。 展开更多
关键词 集束化护理 麻醉恢复室 低体温 发生率
下载PDF
巨大左心房合并冠心病患者行心脏外科手术围术期麻醉管理一例报告
6
作者 王琳琳 高志峰 +4 位作者 严思益 郭梦倬 韦玉枝 邹鹏 张欢 《北京医学》 CAS 2023年第11期1016-1018,共3页
患者男,79岁,因“间断胸闷憋喘25年余,加重2个月”于2019年3月7日收入北京清华长庚医院心脏外科。入院诊断:1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(中-重度)伴关闭不全(中度);2.三尖瓣关闭不全(轻-中度);3.冠状动脉粥样硬化性心脏病;4.高血压Ⅱ级;5... 患者男,79岁,因“间断胸闷憋喘25年余,加重2个月”于2019年3月7日收入北京清华长庚医院心脏外科。入院诊断:1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(中-重度)伴关闭不全(中度);2.三尖瓣关闭不全(轻-中度);3.冠状动脉粥样硬化性心脏病;4.高血压Ⅱ级;5.肺动脉高压(中度);6.颈动脉狭窄;7.肝淤血;8.陈旧性脑梗死。既往史:BP高2个月余,血压最高170/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),否认其他病史。体格检查:身高160cm,体质量49kg,血压170/75 mmHg。房颤心律、口唇发绀、颈静脉怒张,双肺呼吸音低,二尖瓣听诊区可闻及收缩期及舒张期杂音。 展开更多
关键词 心脏外科手术 三尖瓣关闭不全 舒张期杂音 二尖瓣狭窄 颈动脉狭窄 口唇发绀 肺呼吸音 颈静脉怒张
下载PDF
合并脑梗死和脑血管狭窄老年患者行开腹肝切除术的麻醉与围术期管理 被引量：1
7
作者 严思益 张欢 +5 位作者 项灿宏 冯新红 孙绪德 薛张纲 王东信 王天龙 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1520-1523,共4页
一、病例介绍1.病历摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁,身高170 cm,体重60 kg。因"发现肝占位半个月"入院。3个月前腹痛腹胀诊断为急性胰腺炎,保守治疗后于2个月前诊断为胆囊结石,为进一步诊治,于门诊检查发现肝占位。(2)既... 一、病例介绍1.病历摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁,身高170 cm,体重60 kg。因"发现肝占位半个月"入院。3个月前腹痛腹胀诊断为急性胰腺炎,保守治疗后于2个月前诊断为胆囊结石,为进一步诊治,于门诊检查发现肝占位。(2)既往史:9个月前患急性脑梗死,遗留右侧肢体无力,需搀扶下行走,伴认知功能下降,易激惹,口服氯吡格雷+他汀类治疗。高血压3年,血压最高190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),不规律降压治疗。胰腺炎发病后体重下降约8 kg。曾因骨质疏松、胸椎压缩性骨折行骨水泥治疗。否认冠心病和糖尿病病史。无吸烟和酗酒史,无特殊个人史及家族史,无药物和食物过敏史。(3)体格检查:HR 86次/min,BP 166/101 mmHg,RR 18次/min,VAS评分0分。回答欠切题,可完成简单指令动作。专科查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,示齿口角不歪,伸舌居中,右侧上下肢肌力Ⅳ级,双下肢无明显可凹性水肿。 展开更多
关键词 脑血管狭窄 急性脑梗死 瞳孔等大 食物过敏史 对光反射 门诊检查 易激惹 骨质疏松
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部