两种手术方式治疗早期乳腺癌的临床效果观察 被引量：24

1

作者 陈庞洲 姚成才 +4 位作者 肖玉根 黄传蔷 严国标 涂星强 张宁 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第18期4325-4327,共3页

目的探讨改良根治术与保乳术在早期乳腺癌手术治疗中的临床效果及安全性。方法选取2012年3月-2013年3月该院收治的80例早期乳腺癌女性患者为研究对象,根据手术方式分为改良组(改良根治术)和保乳组(保乳术),各40例,对比两组患者手术情况... 目的探讨改良根治术与保乳术在早期乳腺癌手术治疗中的临床效果及安全性。方法选取2012年3月-2013年3月该院收治的80例早期乳腺癌女性患者为研究对象,根据手术方式分为改良组(改良根治术)和保乳组(保乳术),各40例,对比两组患者手术情况及术后美容效果,并进行为期3年的随访,对比两组患者并发症发生率、生存率、局部复发及远处转移情况,并应用QOL-100量表中心理状态评定量表对患者治疗前后的心理状态进行评估。结果与改良组对比,保乳组患者术中出血量显著减少,切口长度、手术时间及住院时间显著缩短(P<0.05);保乳组患者术后乳房美容优良率(85.00%)显著高于改良组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症、局部复发、远处转移、腋淋巴结复发发生率及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组患者的心理状态在术后均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且保乳组较改良组改善更显著(P<0.05)。结论改良根治术与保乳术对早期乳腺癌治疗的远期效果相当,但保乳术的手术情况及术后乳房美容效果均优于改良根治术。 展开更多

关键词 早期乳腺癌 改良根治术 保乳术 临床效果 安全性

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FOCUS超声刀在甲状腺开放手术中的应用及技巧 被引量：18

2

作者 檀谊洪 肖玉根 +4 位作者 杜国能 严国标 王昆 谭东兴 邱万寿 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第3期I0001-I0003,共3页

目的探讨在开放甲状腺手术中采用FOCUS超声刀操作的效果及技巧。方法将拟行单侧甲状腺次全切除术的患者随机分为FOCUS超声刀组(n=94)和常规组(n=87),比较两组手术时间、术中失血量、术后早期并发症、术后疼痛VAS评分,随访3个月观察有无... 目的探讨在开放甲状腺手术中采用FOCUS超声刀操作的效果及技巧。方法将拟行单侧甲状腺次全切除术的患者随机分为FOCUS超声刀组(n=94)和常规组(n=87),比较两组手术时间、术中失血量、术后早期并发症、术后疼痛VAS评分,随访3个月观察有无声音改变。结果 FOCUS超声刀组和常规手术组的手术时间分别为(57.2±12.3)min和(88.6±18.9)min(P<0.05),术中失血量分别为(39.3±21.7)ml和(78.6±39.2)ml(P<0.05);术后声音改变和出血的例数分别为2例、3例和0例、2例(P>0.05);术后24hVAS疼痛评分,FOCUS超声刀组和常规手术组分别为3.1±0.5和4.7±0.9(P<0.05),术后48h两组分别为2.1±1.1和2.7±0.8(P>0.05)。随访3个月两组均无迟发型声音嘶哑病例。结论 FOCUS超声刀应用于开放甲状腺手术,具有缩短手术时间、减少出血及疼痛的优点;术者掌握FOCUS超声刀的使用技巧,手术更为便捷和安全。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 治疗结果 超声刀

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纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术中的应用 被引量：12

3

作者 杜国能 肖玉根 +4 位作者 檀谊洪 王昆 陈庞洲 黄传蔷 严国标 《肿瘤学杂志》 CAS 2015年第6期469-471,共3页

[目的]研究纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术中的应用。[方法]分析118例甲状腺癌患者的临床资料,随机分为研究组(60例)和对照组(58例),研究组术中注射纳米碳混悬液。对两组患者的血钙、甲状旁腺素水平进行比较分析。[结果]研... [目的]研究纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术中的应用。[方法]分析118例甲状腺癌患者的临床资料,随机分为研究组(60例)和对照组(58例),研究组术中注射纳米碳混悬液。对两组患者的血钙、甲状旁腺素水平进行比较分析。[结果]研究组甲状旁腺误切率为1.7%,对照组为5.2%(P=0.587);一过性低钙血症发生率分别为3.3%和15.5%(P=0.023);永久性低钙血症发生率分别为0和1.7%(P=0.492);PTH暂时性减低发生率分别为3.3%和12.0%(P=0.140);PTH永久性减低发生率分别为0和1.7%低(P=0.492)。[结论 ]纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术尤其双侧甲状腺全切除术中可有效保护甲状旁腺。 展开更多

关键词 纳米碳甲状旁腺负显影技术 甲状腺癌根治术

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甲状腺切口瘢痕最小化综合技术的应用 被引量：9

4

作者 檀谊洪 肖玉根 +5 位作者 严国标 王昆 谭东兴 杜国能 李玺 邱万寿 《中国美容医学》 CAS 2012年第1期16-18,共3页

目的:研究在甲状腺开放手术中,采用切口瘢痕最小化综合技术的临床效果。方法:98例行甲状腺切除手术患者采用新方法(切口瘢痕最小化综合技术),96例患者采用常规方法,比较两组术后早期(1周)、晚期(3月和12月)瘢痕评分,以及患者本人对切口... 目的:研究在甲状腺开放手术中,采用切口瘢痕最小化综合技术的临床效果。方法:98例行甲状腺切除手术患者采用新方法(切口瘢痕最小化综合技术),96例患者采用常规方法,比较两组术后早期(1周)、晚期(3月和12月)瘢痕评分,以及患者本人对切口瘢痕的满意度。结果:新方法组和常规方法组的早期瘢痕评分分别为4.91±0.66和4.08±0.90(P<0.05);术后3月切口评分各为8.71±0.66和6.08±0.90(P<0.05),术后12月切口评分各为9.32±0.66和7.24±0.90(P<0.05);新方法组和常规方法组对切口瘢痕表示满意的分别有62例和48例(P<0.05)。结论:在甲状腺开放手术中,采用切口瘢痕最小化综合技术能有效减轻术后瘢痕,提高患者的满意度。 展开更多

关键词 甲状腺 切口 瘢痕

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保乳术与改良根治术在乳腺癌手术治疗中的效果对比 被引量：8

5

作者 陈庞洲 肖玉根 +3 位作者 檀谊洪 黄传蔷 严国标 杜国能 《吉林医学》 CAS 2014年第20期4392-4394,共3页

目的:比较保乳术与改良根治术在乳腺癌手术治疗中的效果,并探究其临床应用价值。方法:选择进行手术治疗的乳腺癌患者64例,分为对照组与观察组,每组32例。对照组采取改良根治术治疗,观察组应用保乳术治疗,比较两组患者手术情况、远期疗... 目的:比较保乳术与改良根治术在乳腺癌手术治疗中的效果,并探究其临床应用价值。方法:选择进行手术治疗的乳腺癌患者64例,分为对照组与观察组,每组32例。对照组采取改良根治术治疗,观察组应用保乳术治疗,比较两组患者手术情况、远期疗效。结果:观察组患者手术时间和住院时间短于对照组患者,出血量和引流量也明显少于对照组患者(P<0.05)。但两组患者远期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于乳腺癌早期的患者来说,与改良根治术相比,应用保乳术进行治疗,可以提高手术近期效果,而且可以提高手术后乳房的美容效果。 展开更多

关键词 乳腺癌 保乳术 改良根治术 疗效

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喉返神经三分段在甲状腺被膜解剖技术中的应用 被引量：7

6

作者 檀谊洪 杜国能 +5 位作者 李玺 肖玉根 严国标 陈庞洲 谭东兴 邱万寿 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第4期172-174,共3页

目的探讨在甲状腺被膜解剖术中,采用喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)三分段的方法对降低RLN损伤的意义。方法 112例良性甲状腺疾病患者采用被膜解剖技术施行单侧腺叶切除术,经中间入路,在RLN三分段的不同部位采用相应的方法进... 目的探讨在甲状腺被膜解剖术中,采用喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)三分段的方法对降低RLN损伤的意义。方法 112例良性甲状腺疾病患者采用被膜解剖技术施行单侧腺叶切除术,经中间入路,在RLN三分段的不同部位采用相应的方法进行解剖操作。结果 112例单侧甲状腺腺叶切除后检查甲状腺后方假被膜完整109例(97.3%),在Berry韧带平面透过甲状腺后方假被膜可见到RLN走行91例(81.2%),无神经裸露病例,术后无1例声音嘶哑,随访3个月无声音改变病例。结论良性甲状腺疾病患者采用被膜解剖技术行腺叶切除,术者对RLN三分段的认识有助于降低神经损伤的风险。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 喉返神经 外科手术 被膜解剖

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良性巨大甲状腺肿的手术技巧(附15例报告) 被引量：6

7

作者 檀谊洪 杜国能 +4 位作者 严国标 陈庞州 谭东兴 王昆 肖玉根 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期296-299,共4页

目的:探讨良性巨大甲状腺肿的手术技巧。方法:15例患者26侧良性巨大甲状腺肿,全身麻醉下采用被膜解剖技术行甲状腺次全切除术。结果:术中先处理下极和上极者分别为19侧和7侧;术中见甲状旁腺4、3、2枚者分别为7、2、6例;行气管悬吊术2例... 目的:探讨良性巨大甲状腺肿的手术技巧。方法:15例患者26侧良性巨大甲状腺肿,全身麻醉下采用被膜解剖技术行甲状腺次全切除术。结果:术中先处理下极和上极者分别为19侧和7侧;术中见甲状旁腺4、3、2枚者分别为7、2、6例;行气管悬吊术2例;术中残留双侧腺体8～10g;手术时间110～170min,术中失血量50～250ml;术后引流量70～170ml;无术后气管塌陷及再出血病例;术后暂时性甲状旁腺机能减退2例;无喉上及喉返神经损伤病例;误切1枚甲状旁腺者2例。结论:妥善解决暴露、止血、困难上极和下极的处理、喉返神经和甲状旁腺保护、预防气管塌陷的问题,巨大良性甲状腺肿的手术是安全的。 展开更多

关键词 巨大甲状腺肿 甲状腺切除术 被膜解剖技术 超声刀

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乳晕入路内镜下甲状腺切除术操作空间建立的研究 被引量：6

8

作者 檀谊洪 杜国能 +5 位作者 肖玉根 陈庞州 严国标 谭东兴 王昆 邱万寿 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第1期29-31,共3页

目的探讨在乳晕人路内镜下甲状腺切除术中建立操作空间的解剖平面。方法2012年6—12月45例行乳晕人路内镜下甲状腺切除术，注水针顶住胸骨柄在胸大肌浅筋膜的深面注射膨胀液，经胸骨上间隙进入颈深筋膜浅层后方建立操作空间。结果45例... 目的探讨在乳晕人路内镜下甲状腺切除术中建立操作空间的解剖平面。方法2012年6—12月45例行乳晕人路内镜下甲状腺切除术，注水针顶住胸骨柄在胸大肌浅筋膜的深面注射膨胀液，经胸骨上间隙进入颈深筋膜浅层后方建立操作空间。结果45例手术操作成功，分离操作空间的时间平均为6．8min（4～12min）。无神经及甲状旁腺损伤；无一例术后要求药物止痛；无皮肤灼伤、皮下瘀斑、皮下积液、颈部皮肤麻木；2例皮下脂肪液化经换药术后2周内治愈。术后颈部皮瓣水肿表现为胸骨上凹消失（38例）或隆起（7例），1个月后均恢复正常，43例随访6～12个月，平均7．3月，诉颈部和胸壁皮肤绷紧感分别有24例和3例，在术后3～6个月内消失。结论在乳晕人路内镜下甲状腺切除术中，经胸大肌浅筋膜深面进入颈深筋膜浅层后方的方法建立操作空间简单、快速、暴露好，术后疼痛轻，皮肤并发症少。 展开更多

关键词 内镜下甲状腺切除术 乳晕入路 胸大肌筋膜

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甲状腺被膜解剖技术的探讨 被引量：6

9

作者 檀谊洪 杜国能 +4 位作者 陈庞州 严国标 谭东兴 王昆 肖玉根 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第1期51-52,共2页

甲状腺被膜解剖技术，即是在腺体的真、假被膜间隙内进行腺叶切除，而不刻意解剖喉返神经（recurrent laryngeal nerve，RLN）的方法。现将我们对该技术的解剖认识和操作方法报道如下。

关键词 喉返神经(Recurrent LARYNGEAL Nerve) 甲状旁腺(Parathyroid Glands) 外科手术(Surgical Procedures Operative) 被膜解剖(capsular dissection) 甲状腺腺叶切除术(thyroid lobectomy)

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术后预防性护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用 被引量：7

10

作者 黄咏妍 严国标 +1 位作者 张敏华 赵沛仪 《齐鲁护理杂志》 2018年第14期89-91,共3页

目的:探讨术后预防性护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用方法及效果。方法:将2016年1~12月收治的71例妇科恶性肿瘤手术患者纳入对照组,给予术后常规护理;2017年1~10月收治的74例妇科恶性肿瘤手术患者纳入观察组,给予术后预防性护理。... 目的:探讨术后预防性护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用方法及效果。方法:将2016年1~12月收治的71例妇科恶性肿瘤手术患者纳入对照组,给予术后常规护理;2017年1~10月收治的74例妇科恶性肿瘤手术患者纳入观察组,给予术后预防性护理。比较两组护理效果。结果:观察组深静脉血栓形成(DVT)发生率低于对照组(P<0.05),护理后视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:术后预防性护理可降低妇科恶性肿瘤手术患者DVT发生率,缓解疼痛和焦虑,缩短住院时间,提高患者满意度。 展开更多

关键词 妇科 恶性肿瘤 深静脉血栓形成 预防性护理

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甲状腺假被膜的形态特点及临床意义 被引量：5

11

作者 檀谊洪 杜国能 +4 位作者 肖玉根 陈庞州 严国标 谭东兴 王昆 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期456-458,共3页

目的研究甲状腺假被膜的解剖学形态特点,探讨其临床意义。方法在95例单侧甲状腺叶切除术中,观察甲状腺假被膜的解剖学形态,甲状腺假被膜与真被膜、甲状腺血管、甲状旁腺和喉返神经的关系。结果在甲状腺下静脉、中静脉和上血管附着于腺... 目的研究甲状腺假被膜的解剖学形态特点,探讨其临床意义。方法在95例单侧甲状腺叶切除术中,观察甲状腺假被膜的解剖学形态,甲状腺假被膜与真被膜、甲状腺血管、甲状旁腺和喉返神经的关系。结果在甲状腺下静脉、中静脉和上血管附着于腺体的部位,甲状腺假被膜呈"系膜"样结构附着在腺体上,切除腺叶后观察"系膜"呈"C"型的延续平面,甲状腺下静脉、中静脉和上血管分别自系膜缘穿出,喉返神经、甲状腺下动脉、甲状旁腺位于"系膜"的"C"型圈内。结论对甲状腺假被膜的解剖新认识,有助于术者安全的完成甲状腺手术,特别是被膜解剖技术的应用。 展开更多

关键词 甲状腺 解剖 喉返神经 被膜解剖

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血清血管内皮生长因子、癌胚抗原、CA153、CA125及CA199检测在乳腺癌不同形式化疗中的意义 被引量：4

12

作者 刘长春 姚成才 +2 位作者 严国标 陈明 冼家仪 《吉林医学》 CAS 2022年第5期1342-1344,共3页

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、CA153、CA125及CA199检测在乳腺癌不同形式化疗中的意义。方法:选取2020年1月~2020年10月112例乳腺癌化疗患者作为观察组,其中新辅助化疗患者32例,辅助化疗患者50例,解救化疗患者3... 目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、CA153、CA125及CA199检测在乳腺癌不同形式化疗中的意义。方法:选取2020年1月~2020年10月112例乳腺癌化疗患者作为观察组,其中新辅助化疗患者32例,辅助化疗患者50例,解救化疗患者30例,并以同期乳腺良性病变患者45例为对照组。检测观察组及对照组患者初始血清VEGF、CEA、CA153、CA125及CA199及观察组患者进行2个疗程化疗后各项指标水平。比较对照组、观察组治疗前上述指标差异及观察组化疗前后各项指标变化情况。结果:新辅助化疗组、解救化疗组患者初始血清VEGF、CEA、CA153水平显著高于对照组及辅助化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),且新辅助化疗组显著高于解救化疗组(P<0.05),而辅助化疗组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);对于血清CA125、CA199水平,除新辅助化疗组CA199明显升高,其余各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。经2个疗程化疗后,新辅助化疗组及解救化疗组患者血清VEGF、CEA、CA153均下降,差异有统计学意义(P<0.05),辅助化疗组差异无统计学意义(P>0.05);对于血清CA125、CA199水平,各组患者化疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:本文所研究的肿瘤标志物中,血清VEGF、CA153及CEA检测或可作为肿瘤负荷存在情况下乳腺癌化疗后疗效监测和评估的重要指标。 展开更多

关键词 乳腺癌 化疗 血管内皮生长因子 肿瘤标志物

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甲状腺手术中间入路方法及其优势 被引量：5

13

作者 檀谊洪 杜国能 +4 位作者 李玺 肖玉根 严国标 陈庞洲 邱万寿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期2030-2031,共2页

目的:探讨在甲状腺切除术中,中间入路的操作方法及其优势。方法:2011年2-10月,我科行单侧甲状腺叶全切除术的患者随机分为中间入路组(n=54)和外侧入路组(n=56),分别由两组资历相当的医师完成手术。比较术中切断颈前带状肌的例数、切口... 目的:探讨在甲状腺切除术中,中间入路的操作方法及其优势。方法:2011年2-10月,我科行单侧甲状腺叶全切除术的患者随机分为中间入路组(n=54)和外侧入路组(n=56),分别由两组资历相当的医师完成手术。比较术中切断颈前带状肌的例数、切口长度、手术时间及术后并发症。结果:切断颈前带状肌的例数在中间入路组和外侧入路组分别为3例和6例,差异无统计学意义(P>0.05);中间入路组和外侧入路组的切口长度分别为(4.9±0.7)cm和(6.5±1.1)cm,手术时间分别为(66.4±12.6)min和(87.5±10.4)min,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后均未观察到有并发症。结论:与外侧入路的方法相比,中间入路的甲状腺手术所需的切口小、时间短,操作更安全、简单。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 甲状腺韧带 手术路径

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4种乳腺癌筛查模式的比较研究 被引量：6

14

作者 姚成才 朱倩华 +3 位作者 陈庞洲 严国标 黄传蔷 吴华伟 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第12期2660-2663,共4页

目的比较乳腺癌筛查中4种不同模式的优劣,优化最佳筛查模式,提高乳腺癌的早诊率。方法对2015年7月-2016年6月佛山市南海区丹灶镇35岁以上进行乳腺癌筛查的适龄妇女4 988例进行筛查,随机分为A组1 201人、B组1 313人、C组1 261人和D组1 21... 目的比较乳腺癌筛查中4种不同模式的优劣,优化最佳筛查模式,提高乳腺癌的早诊率。方法对2015年7月-2016年6月佛山市南海区丹灶镇35岁以上进行乳腺癌筛查的适龄妇女4 988例进行筛查,随机分为A组1 201人、B组1 313人、C组1 261人和D组1 213人。A组筛查模式:先行乳腺体检,对可疑者或高危人群加以乳腺彩超检查,彩超可疑癌者加乳腺X线检查;B组筛查模式:先行乳腺彩超检查,发现可疑癌者或高危人群加乳腺X线检查;C组筛查模式:先由乳腺医师、超声医师同时进行乳腺体检和彩超检查,发现可疑癌者或高危人群加以钼靶检查;D组筛查模式:先行乳腺体检,发现可疑癌者或高危人群加以乳腺钼靶检查,钼靶证实可疑癌者加以彩超检查。在上述4种筛查模式中,对可疑癌者均进行穿刺病理学检查。比较4种乳腺癌筛查模式的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率和筛查1例早期乳腺癌的经济成本系数(EDCI),从而优化出适合本地区的筛查模式。结果 4组组灵敏度、特异度、漏诊率比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组可疑乳腺癌检出率约A、D组的2倍,而误诊率仅为A、D组的1/2;B组误诊率低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组EDCI为2.69倍GDP,B组EDCI为3.54倍GDP,C组EDCI为3.61倍GDP,D组EDCI为3.16倍GDP,4组在费用上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4组筛查模式中,B组是本地区现阶段最优化的乳腺癌筛查方法之一。 展开更多

关键词 乳腺癌 筛查 彩超 钼靶

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容积移位技术在早期乳腺癌保乳术中的应用 被引量：4

15

作者 姚成才 黄传蔷 +3 位作者 严国标 陈庞洲 张义 连银龙 《中国基层医药》 CAS 2016年第2期238-241,共4页

目的：探讨容积移位技术在早期乳腺癌保乳术中的应用并评估其美学价值。方法选择早期乳癌行保乳手术患者77例，其中42例采用容积移位技术整形保乳（保乳组），35例采用不缝合腺体仅缝合皮肤传统保乳术（常规组），术后及放疗后1个月分... 目的：探讨容积移位技术在早期乳腺癌保乳术中的应用并评估其美学价值。方法选择早期乳癌行保乳手术患者77例，其中42例采用容积移位技术整形保乳（保乳组），35例采用不缝合腺体仅缝合皮肤传统保乳术（常规组），术后及放疗后1个月分别评价两组患者的乳房美学效果。结果77例患者随访1～36个月，中位随访时间22．3个月，无1例复发及转移。术后1个月，乳房外形上达到优良，整形组与常规组分别为31例（73．81％）和17例（48．57％），差异有统计学意义（χ2＝5．442，P ＝0．021）；放疗后1个月，两组达到优良效果的分别为27例（64．29％）和6例（17．14％），差异有统计学意义（χ2＝9．045，P ＝0．008）。结论容积移位技术可以提高早期乳癌保乳术的乳房美学效果且不影响疗效，值得推广。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 区段 容积移位技术 乳房成形术

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甲状腺上动脉峰值流速与Graves病甲状腺切除术中出血量的相关性研究 被引量：3

16

作者 檀谊洪 杜国能 +4 位作者 陈庞州 严国标 王昆 谭东兴 肖玉根 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1224-1227,共4页

目的探讨甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)与Graves病患者甲状腺切除术中出血量的相关性。方法选择2008年2月—2012年6月我院行甲状腺次全切除术的Graves病患者107例,术前采用快速放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(... 目的探讨甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)与Graves病患者甲状腺切除术中出血量的相关性。方法选择2008年2月—2012年6月我院行甲状腺次全切除术的Graves病患者107例,术前采用快速放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,术前超声测定甲状腺体积以及两侧叶STA-PSV,与术中的出血量进行相关性分析;对STA-PSV进行分级,观察其与术前服用抗甲状腺药物时间及术中出血量的关系;观察术后并发症。结果双变量相关分析显示,FT3、FT4和TSH与术中出血量均呈正相关(r值分别为0.027、0.016和0.089,P=0.000);甲状腺体积和STA-PSV与术中出血量均呈正相关(r值分别为0.659和0.717,P=0.000);STA-PSV与甲状腺体积呈正相关(r=0.554,P=0.000)。根据STA-PSV值进行分组,STA-PSV<50 cm/s组、STA-PSV 50～100 cm/s组、STA-PSV>100 cm/s组患者术前服用抗甲状腺药物时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后再次出血2例,再次手术探查证实为胸锁乳突肌出血和残余腺体出血各1例;术后声嘶1例;暂时性和永久性甲状旁腺功能减退分别为2例和1例。结论 STA-PSV可作为Graves病患者甲状腺切除术前评估术中出血量的可靠指标,并可作为决策手术时机的参考依据。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 失血 手术 三碘甲状腺原氨酸 超声检查 多普勒 彩色

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佛山市南海区适龄妇女乳腺疾病分布状况及相关因素的调查 被引量：4

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作者 姚成才 朱倩华 +3 位作者 陈庞洲 严国标 黄传蔷 吴华伟 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第13期3046-3049,共4页

目的了解近年佛山市南海区适龄妇女乳腺疾病分布状况及其影响的相关因素,为保障南海区广大女性的身体健康提供有效的措施。方法采用乳腺筛查方法免费对南海区丹灶镇5 197名≥30岁妇女进行临床检查、乳腺超声、乳腺钼靶检查及问卷调查,... 目的了解近年佛山市南海区适龄妇女乳腺疾病分布状况及其影响的相关因素,为保障南海区广大女性的身体健康提供有效的措施。方法采用乳腺筛查方法免费对南海区丹灶镇5 197名≥30岁妇女进行临床检查、乳腺超声、乳腺钼靶检查及问卷调查,根据问卷调查和健康检查资料进行分析,明确本地区适龄妇女乳腺疾病的分布状况及其影响的相关因素。结果发放问卷调查表5 197份,收回4 988份,收回率95.98%。女性乳腺良性疾病发病率23.28%,发病年龄多为<50岁,以乳腺囊肿、结节、腺病为主;乳腺癌的发病率为120.29/10万,高于全国平均水平,发病年龄多为≥50岁。多因素非条件Logistic回归分析发现初潮年龄、绝经状况、情志因素是影响本地区适龄女性乳腺良、恶性疾病的相关危险因素。结论对本地区<50岁女性要加强乳腺良性疾病的诊治,对≥50岁女性要加强乳腺癌的防治,尤其是要把那些初潮年龄<14岁、未绝经、犹豫型性格、年龄40~70岁的女性作为防治乳腺良恶性疾病的重点人群。 展开更多

关键词 乳腺癌 良性疾病 筛查 相关因素

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直肠癌伴同时性肝细胞癌一例并文献复习 被引量：2

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作者 檀谊洪 肖玉根 +5 位作者 杜国能 陈庞州 严国标 谭东兴 王昆 邱万寿 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1894-1896,共3页

目的探讨直肠癌同时合并肝细胞癌被误诊为直肠癌伴肝转移的原因。方法回顾我院1例直肠癌同时合并肝细胞癌患者的病例资料,对误诊原因进行分析。结果在直肠癌同时合并肝脏多发病灶的情况下,CT难以鉴别肝脏病变性质;临床医生忽略多原发癌... 目的探讨直肠癌同时合并肝细胞癌被误诊为直肠癌伴肝转移的原因。方法回顾我院1例直肠癌同时合并肝细胞癌患者的病例资料,对误诊原因进行分析。结果在直肠癌同时合并肝脏多发病灶的情况下,CT难以鉴别肝脏病变性质;临床医生忽略多原发癌的存在,是导致误诊的原因。结论在肝癌高发地区,结直肠癌患者同时出现肝脏病变,需考虑多原发癌的可能性,特别是乙肝病毒(HBV)感染及甲胎蛋白(AFP)升高的患者。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 肝肿瘤 多原发癌

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乳腺炎患者C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、降钙素原水平及感染状况分析 被引量：1

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作者 严国标 陈明 《包头医学院学报》 CAS 2022年第4期9-12,22,共5页

目的:分析乳腺炎患者的感染状况及白细胞(white blood cells,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,探讨上述指标在乳腺炎患者中的诊断价值。方法:选取201... 目的:分析乳腺炎患者的感染状况及白细胞(white blood cells,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,探讨上述指标在乳腺炎患者中的诊断价值。方法:选取2018年1月-2020年8月南方医科大学附属南海区人民医院收治住院的乳腺炎患者50例作为研究对象,另选取同期在该院进行乳腺筛查的50例健康志愿者作为对照。经穿刺抽取所有乳腺炎患者的脓液进行分离培养,分析其病原菌分布情况;同时分析比较乳腺炎患者用药前与健康对照组的WBC、CRP、PCT、SAA水平。结果:50例乳腺炎患者送检的标本中有16例分离出病原菌,阳性率为32%,且以金黄色葡萄球菌为主。与对照组相比,乳腺炎患者的CRP、SAA、PCT水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与非哺乳期乳腺炎组对比,哺乳期乳腺炎组的CRP、PCT水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与肉芽肿性乳腺炎组相比,浆细胞性乳腺炎组的WBC值更高,差异有统计学意义(P<0.05);与浆细胞性乳腺炎组对比,肉芽肿性乳腺炎组CRP与SAA水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病原菌培养及药敏试验是乳腺炎抗感染治疗的重要依据,但其阳性率不高,CRP、SAA、PCT的检测有助于早期诊断乳腺炎,CRP、PCT有助于鉴别病因,联合检测上述治疗指标可辅助诊断鉴别乳腺炎并拟定治疗方案。 展开更多

关键词 乳腺炎 血清淀粉样蛋白A C反应蛋白 降钙素原

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影响早期乳腺癌前哨淋巴结及非前哨淋巴结转移的临床病理因素 被引量：3

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作者 黄传蔷 姚成才 +2 位作者 严国标 陈明 陈庞洲 《吉林医学》 CAS 2020年第6期1429-1430,共2页

目的:探讨影响早期乳腺癌前哨淋巴结及非前哨淋巴结转移的临床病理因素。方法:选择2018年4月~2019年6月乳腺癌患者132例作为对象,所有患者均行前哨淋巴结活检,根据患者淋巴结是否转移分为转移组和非转移组。查阅病理资料,记录两组年龄... 目的:探讨影响早期乳腺癌前哨淋巴结及非前哨淋巴结转移的临床病理因素。方法:选择2018年4月~2019年6月乳腺癌患者132例作为对象,所有患者均行前哨淋巴结活检,根据患者淋巴结是否转移分为转移组和非转移组。查阅病理资料,记录两组年龄、体质量指数、是否绝经、阳性SLN数目、组织学分级、分子分型、肿瘤直径及是否浸润等,并完成单因素、多因素Logistic分析。结果:乳腺癌患者132例患者中早期乳腺癌前哨淋巴结及非前哨淋巴结转移患者25例,转移率为18.94%。单因素及多因素Logistic分析结果表明:早期乳腺癌前哨淋巴结及非前哨淋巴结转移率与年龄、体质量指数、是否绝经、分子分型无统计学意义(P>0.05);与阳性SLN数目、组织学分级、肿瘤直径及是否浸润具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌前哨淋巴结及非前哨淋巴结转移临床病理因素较多,应根据影响因素制定有效干预措施,降低淋巴结转移率。 展开更多

关键词 早期乳腺癌 前哨淋巴结 非前哨淋巴结转移 病理因素 干预措施

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