一起学校结核病聚集性疫情的流行病学调查 被引量：30

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作者 丁守华 万青灵 潘恩春 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第9期1423-1425,共3页

结核病是严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,学校是人群高度集中的场所,学生之间接触密切,为结核病在学校的传播流行创造了条件。近年来,我国学校结核病疫情频发[1-3],结核病聚集性疫情也时有发生[4-5],不仅严重危害到患者身心健康,... 结核病是严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,学校是人群高度集中的场所,学生之间接触密切,为结核病在学校的传播流行创造了条件。近年来,我国学校结核病疫情频发[1-3],结核病聚集性疫情也时有发生[4-5],不仅严重危害到患者身心健康,也影响学校正常的教学和生活秩序。2018年上半年,淮安市某县某高级中学发生一起结核病聚集性疫情,通过及时调查处置后疫情得到有效控制,现将调查处置结果分析如下。 展开更多

关键词 结核 疾病暴发流行 流行病学研究

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淮安市2010—2014年学生结核病流行特征分析 被引量：18

2

作者 丁守华 万青灵 +2 位作者 邵文荣 何南江 张远涛 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2015年第11期1690-1692,共3页

目的 了解淮安市学生结核病发病情况及流行特征,为采取有针对性的学校结核病防控措施提供参考.方法 对结核病管理信息系统报告的2010-2014年淮安市学生结核病疫情资料进行分析.结果 2010-2014年淮安市学生结核病年均报告发病率为11.84/1... 目的 了解淮安市学生结核病发病情况及流行特征,为采取有针对性的学校结核病防控措施提供参考.方法 对结核病管理信息系统报告的2010-2014年淮安市学生结核病疫情资料进行分析.结果 2010-2014年淮安市学生结核病年均报告发病率为11.84/10万,报告发病率从2010年的13.74/10万下降到2014年的7.12/10万（x2=15.27,P＜0.01）;学生涂阳肺结核年均报告发病率为3.79/10万,报告发病率从2010年的7.96/10万下降到2014年的1.57/10万（x2=30.64,P＜0.01）.3-5月为报告发病的高峰期,其次为9,11月;男、女生患病人数比为1.61：1,男生发病率明显高于女生（x2 =9.20,P＜0.01）;患者平均年龄为（18.47±3.21）岁,15～ 19岁年龄段患者数最多（55.14％）,其次为20岁以上（36.68％）.学生结核病占全人群患者比例由2010年的4.06％下降至2014年的2.04％.结论 2010-2014年淮安市学生结核病发病率呈下降趋势,但存在疫情高发月份和高发年龄.应采取综合措施继续加强学校结核病防治工作. 展开更多

关键词 结核 流行病学 疾病特征 学生

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江苏淮安市2011—2015年肺结核流行病学分析 被引量：18

3

作者 丁守华 万青灵 +1 位作者 邵文荣 何南江 《中国热带医学》 CAS 2017年第8期791-794,共4页

目的分析淮安市肺结核流行病学特征,为开展结核病预防控制工作提供科学依据。方法采用描述性研究方法,对中国疾病预防控制信息系统中2011—2015年淮安市肺结核患者资料进行统计分析。结果 2011—2015年共报告肺结核患者11 733例,年均报... 目的分析淮安市肺结核流行病学特征,为开展结核病预防控制工作提供科学依据。方法采用描述性研究方法,对中国疾病预防控制信息系统中2011—2015年淮安市肺结核患者资料进行统计分析。结果 2011—2015年共报告肺结核患者11 733例,年均报告发病率48.59/10万,其中涂阳肺结核患者3 357例,年均报告发病率13.90/10万。男女报告发病数之比为2.73∶1,男性报告发病率(69.14/10万)高于女性(26.81/10万)。患者年龄集中在15~74岁,占病例总数的88.99%。职业构成以农民最多,占79.23%,其次为工人和学生,分别占4.52%和3.14%。3月份报告发病数最多,占10.74%,其次为9月份和5月份,分别占9.66%和9.42%;5年期间患者发现数呈下降趋势,肺结核疫情形势稳定。地区间发病分布不均衡,其中涟水县报告发病率最高(58.99/10万)。结论近年来淮安市肺结核报告发病数平稳下降,结核病疫情得到了较好控制,但肺结核发病在时间、地区和人群分布方面存在差异,因此应针对疫情特征采取针对性措施加以控制。 展开更多

关键词 肺结核 流行病学 控制

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淮安市高校学生肺结核密切接触者筛查结果分析 被引量：17

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作者 丁守华 万青灵 +1 位作者 邵文荣 何南江 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2017年第5期726-728,共3页

目的了解淮安市高校学生肺结核密切接触者筛查情况,为高校结核病防控工作提供依据。方法对2013—2015年淮安市高校学生肺结核密切接触者进行肺结核可疑症状调查、结核菌素(PPD)试验、X线胸片和结核分枝杆菌检查。结果 2013—2015年淮安... 目的了解淮安市高校学生肺结核密切接触者筛查情况,为高校结核病防控工作提供依据。方法对2013—2015年淮安市高校学生肺结核密切接触者进行肺结核可疑症状调查、结核菌素(PPD)试验、X线胸片和结核分枝杆菌检查。结果 2013—2015年淮安市登记高校学生肺结核密切接触者682例,密切接触者肺结核可疑症状筛查率为100%,PPD筛查率为97.21%(663/682),X线胸片筛查率为70.23%(479/682);涂阳肺结核密切接触者PPD强阳性率及X线胸片异常率(30.1%,3.5%)均高于涂阴肺结核密切接触者(16.6%,0.6%)(χ~2值分别为14.570,4.087,P值均<0.05);筛查发现的6例涂阴肺结核患者均由定点医院收治,但其他符合预防性服药条件的密切接触者无人接受预防性治疗。结论学校出现结核病疫情时,应及时规范开展密切接触者筛查工作,减少疫情的播散,同时应有效落实预防性服药,减少感染者发病风险。 展开更多

关键词 结核 肺 结核菌素试验 学生

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淮安市2013—2014年耐药肺结核高危人群监测结果分析 被引量：11

5

作者 丁守华 邵文荣 +1 位作者 万青灵 何南江 《中国热带医学》 CAS 2015年第9期1080-1082,共3页

目的分析淮安市耐药肺结核高危人群耐药特征,为开展耐药结核病防治工作提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对2013—2014年淮安市耐药肺结核高危人群监测资料进行统计分析。结果淮安市耐药高危人群耐药率45.61%,初、复治患者耐药率... 目的分析淮安市耐药肺结核高危人群耐药特征,为开展耐药结核病防治工作提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对2013—2014年淮安市耐药肺结核高危人群监测资料进行统计分析。结果淮安市耐药高危人群耐药率45.61%,初、复治患者耐药率分别为33.33%和53.33%;耐多药率23.39%,初、复治患者耐多药率分别为15.15%和28.57%;复治患者耐药率和耐多药率均高于初治患者,差异有统计学意义(P均<0.05);结核分枝杆菌对检测的6种抗结核药品耐药顺位由高到低为异烟肼(INH)35.09%、链霉素(S)26.90%、利福平(RFP)26.32%、氧氟沙星(Ofx)14.04%、乙胺丁醇(EMB)12.28%、卡那霉素(Km)4.09%。结论淮安市耐药肺结核高危人群结核分枝杆菌耐药率和耐多药率均处于较高水平,需进一步加强措施对该部分人群进行耐药监测和防控。 展开更多

关键词 结核 肺 耐药 监测

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江苏淮安市老年肺结核患者就诊延迟及影响因素分析 被引量：8

6

作者 冯地忠 何伏华 +2 位作者 张崇华 万青灵 吴登俊 《公共卫生与预防医学》 2021年第6期111-114,共4页

目的分析老年肺结核患者就诊延迟现状及其影响因素,为制定有效防控策略提供参考依据。方法从结核病信息管理系统导出淮安市2010—2019年登记≥60岁肺结核患者信息,描述并分析患者就诊延迟的影响因素。结果淮安市老年肺结核患者就诊延迟... 目的分析老年肺结核患者就诊延迟现状及其影响因素,为制定有效防控策略提供参考依据。方法从结核病信息管理系统导出淮安市2010—2019年登记≥60岁肺结核患者信息,描述并分析患者就诊延迟的影响因素。结果淮安市老年肺结核患者就诊延迟时间中位数为21d,就诊延迟率为65.91%。多因素logistic回归分析结果表明:与常住人口、现居城市、首诊单位专科医院、患者来源转诊相比,流动人口(OR=2.942,95%CI:2.461~3.518)、现居农村(OR=1.528,95%CI:1.377~1.697)、首诊单位综合医院(OR=1.203,95%CI:1.087~1.333)、患者来源推荐(OR=2.395,95%CI:1.960~2.928)的就诊延迟风险更高;非农民、复发和痰检结果菌阴患者的就诊延迟风险分别低于农民(OR=0.315,95%CI:0.213~0.512)、新患者(OR=0.812,95%CI:0.689~0.974)和痰检菌阳患者(OR=0.866,95%CI:0.780~0.962)。结论淮安市老年肺结核患者就诊延迟现象严重,户籍类型、现居地、职业、首诊单位类型、患者来源、治疗分类和痰检结果是就诊延迟的影响因素,应采取综合措施降低就诊延迟率。 展开更多

关键词 老年人 肺结核 就诊延迟

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2009-2014年淮安市流动人口和户籍人口肺结核患者治疗管理情况比较 被引量：7

7

作者 丁守华 邵文荣 +1 位作者 万青灵 何南江 《实用预防医学》 CAS 2016年第10期1196-1198,共3页

目的分析淮安市流动人口和户籍人口肺结核患者治疗管理情况,为本地区开展流动人口结核病防治工作提供参考依据。方法对2009-2014年淮安市登记管理的402例流动人口肺结核患者基本情况、临床特征、治疗转归情况进行分析,并与同期本地户籍... 目的分析淮安市流动人口和户籍人口肺结核患者治疗管理情况,为本地区开展流动人口结核病防治工作提供参考依据。方法对2009-2014年淮安市登记管理的402例流动人口肺结核患者基本情况、临床特征、治疗转归情况进行分析,并与同期本地户籍患者进行比较。结果 2009-2014年淮安市流动人口肺结核患者中男性、年龄≤60岁患者所占比例高于本地户籍患者(74.13%vs.69.33%,χ2=4.253,P=0.039;73.63%vs.67.33%,χ2=7.085,P=0.008)。流动人口肺结核患者因症就诊比例低于本地户籍患者(20.65%vs.28.86%,χ2=12.912,P=0.000),健康检查比例高于本地户籍患者(32.09%vs.22.55%,χ2=20.198,P=0.000);就诊延迟比例高于本地户籍患者(63.93%vs.51.72%,χ2=23.380,P=0.000)。流动人口肺结核初诊伴咳嗽、咳痰症状者及痰结核分枝杆菌阳性者均高于本地户籍患者(72.14%vs.66.79%,χ2=6.385,P=0.012;31.09%vs.26.39%,χ2=4.435,P=0.035)。与本地户籍患者相比较,流动人口肺结核患者成功治疗率和系统管理率较低(89.30%vs.95.30%,χ2=30.451,P=0.000;93.78%vs.98.12%,χ2=37.572,P=0.000),治疗失败率和丢失率较高(1.99%vs.0.98%,χ2=3.978,P=0.046;4.48%vs.0.92%,χ2=49.228,P=0.000)。结论流动人口结核病患者以中青年男性为主,患者延迟就诊比例较高,成功治疗率和系统管理率低于本地户籍患者,需进一步加强流动人口肺结核患者的治疗管理工作。 展开更多

关键词 肺结核 流动人口 治疗 管理

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2019—2022年淮安市肺结核流行病学特征分析

8

作者 缪巧玉 刘家松 +2 位作者 周瑾 万青灵 胡锦流 《江苏卫生保健》 2024年第4期293-295,共3页

目的 分析淮安市肺结核的发病趋势和流行特征,为修订结核病防控策略提供依据。方法 收集2019—2022年登记的活动性肺结核患者病案信息,进行流行病学特征分析。结果 2019—2022年淮安市累计登记活动性肺结核5 841例,年均登记率30.78/10万... 目的 分析淮安市肺结核的发病趋势和流行特征,为修订结核病防控策略提供依据。方法 收集2019—2022年登记的活动性肺结核患者病案信息,进行流行病学特征分析。结果 2019—2022年淮安市累计登记活动性肺结核5 841例,年均登记率30.78/10万,从35.19/10万下降到26.17/10万,差异有统计学意义(χ~2=48.34,P<0.05);其中病原学阳性3 139例(占53.74%),病原学阳性占比从49.22%上升到63.57%。登记的活动性肺结核患者男女比2.58∶1,不同性别发病率差异有统计学意义(χ~2=1 138.72,P<0.05);患者年龄主要集中在51~70岁(占43.44%),职业以农民为主(占73.07%);患者发现方式以追踪和直接就诊为主(分别占40.83%、30.11%)。结论 2019—2022年淮安市肺结核的登记率总体呈下降趋势,病原学阳性占比逐年上升,病例以农民和中老年人为主,春季高发,要重点关注农村地区肺结核防治知识的宣传教育和中老年人结核病筛查工作。 展开更多

关键词 肺结核 流行病学特征 登记率 慢性呼吸道传染病

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2001～2009年淮安市肺结核病发现与治疗转归 被引量：4

9

作者 丁守华 谢靖 +2 位作者 金韬 万青灵 张远涛 《中国热带医学》 CAS 2011年第6期673-675,共3页

目的分析淮安市肺结核患者发现与治疗转归情况,为下一步开展防治工作提供依据。方法对2001～2009年淮安市结核病控制项目季度、年报表进行分析。结果截止2009年底,全市共发现活动性肺结核患者30 175例,新发涂阳患者11 859例,占39.30%;2... 目的分析淮安市肺结核患者发现与治疗转归情况,为下一步开展防治工作提供依据。方法对2001～2009年淮安市结核病控制项目季度、年报表进行分析。结果截止2009年底,全市共发现活动性肺结核患者30 175例,新发涂阳患者11 859例,占39.30%;2005年之前,活动性肺结核和新发涂阳肺结核登记率呈增高趋势,2006年之后逐渐下降;新发涂阳肺结核平均治愈率达92.29%。结论实施DOTS以来,淮安市肺结核病人发现和治疗管理水平不断提高,结核病控制效果显著。 展开更多

关键词 肺结核 发现 治疗转归

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初治涂阳肺结核治疗2月末痰仍阳性的影响因素调查 被引量：1

10

作者 万青灵 《继续医学教育》 2015年第12期66-67,共2页

目的探讨初治涂阳肺结核治疗2月末痰仍阳性的影响因素。方法随机选取2014年3月~2015年6月调查的94例治疗2月末的肺结核患者,将初治涂阳肺结核治疗2月末痰仍阳性的患者视为观察组（47例）,将初治涂阳肺结核治疗2月末痰检阴性患者视为对... 目的探讨初治涂阳肺结核治疗2月末痰仍阳性的影响因素。方法随机选取2014年3月~2015年6月调查的94例治疗2月末的肺结核患者,将初治涂阳肺结核治疗2月末痰仍阳性的患者视为观察组（47例）,将初治涂阳肺结核治疗2月末痰检阴性患者视为对照组（47例）,分析相关影响因素。结果观察组患者初诊痰涂片菌量、病变/空洞肺野数、合并糖尿病以及不规则用药等情况与对照组差异具有统计学意义,P〈0.05。结论不规范用药、合并糖尿病、肺野数目和空洞数等因素是初治涂阳肺结核治疗2月末痰仍阳性的主要影响因素。 展开更多

关键词 初治涂阳 肺结核 2月末 痰阳性 影响因素

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金湖县学生结核病防控工作状况调查

11

作者 何伏华 冯地忠 +2 位作者 邹晓玲 丁守华 万青灵 《中国校医》 2019年第10期744-746,共3页

目的了解金湖县学校结核病防控工作情况,为推动该县结核病防控工作提供依据。方法对全县各级各类学校采用自行设计的结核病调查表,进行分析汇总。结果专人负责疫情报告占100%、有每日晨检记录占83.05%、因病缺课与病因追踪记录占77.97%... 目的了解金湖县学校结核病防控工作情况,为推动该县结核病防控工作提供依据。方法对全县各级各类学校采用自行设计的结核病调查表,进行分析汇总。结果专人负责疫情报告占100%、有每日晨检记录占83.05%、因病缺课与病因追踪记录占77.97%、有新生入学查验登记记录占83.67%,有突发公共卫生事件应急预案占77.97%、有健康教育课时和教案等记录占84.75%、建立学生健康体检档案、每年实施一次学生健康体检10.17%。结论金湖县学校结核病防控工作还需继续改进,学校应制定突发公共卫生事件应急预案,开展结核病健康知识宣传,做好日常因病缺课与病因追踪。 展开更多

关键词 结核病 学生 防控

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