重庆市綦江区类风湿关节炎流行病学调查 被引量：17

1

作者 汪太中 万姜敏 +1 位作者 陈红 高正兰 《风湿病与关节炎》 2018年第1期32-34,50,共4页

目的:了解类风湿关节炎在重庆市綦江区患病率及流行病学特点,为本病制定早期预防及干预措施提供参考依据。方法:对綦江区人口按行政区域运用整群随机抽样方法,共计68 437例,分别进行问卷调查和体格检查,采用SPSS 19.0软件进行统计分析... 目的:了解类风湿关节炎在重庆市綦江区患病率及流行病学特点,为本病制定早期预防及干预措施提供参考依据。方法:对綦江区人口按行政区域运用整群随机抽样方法,共计68 437例,分别进行问卷调查和体格检查,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:綦江区类风湿关节炎患病率为0.79%,其中男性为0.38%,女性为1.24%。类风湿关节炎患者中发生关节畸形的比例高达47.55%,关节畸形部位主要发生在双手指间关节。非甾体抗炎药或生物制剂使用率低。结论:綦江区类风湿关节炎患病率高于平均水平。治疗较晚、不规范使用改善病情抗风湿药物及不遵医嘱用药导致发生关节畸形人群比例较高。早发现和正规治疗是减少关节畸形发生率的关键。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 患病率 流行病学 重庆市綦江区

下载PDF 职称材料

维持性血液透析患者睡眠质量现况调查及相关因素分析 被引量：1

2

作者 万姜敏 冉龙 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第11期49-51,共3页

纳入綦江区人民医院血液净化中心维持性血液透析治疗患者,分析其睡眠状况,确定影响因素。方法 共纳入患者223例,时间定在2020年7月-2022年6月,以匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)测定,问卷调查法分析对影响睡眠质量的相关因素。结果 PSQI总评分... 纳入綦江区人民医院血液净化中心维持性血液透析治疗患者,分析其睡眠状况,确定影响因素。方法 共纳入患者223例,时间定在2020年7月-2022年6月,以匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)测定,问卷调查法分析对影响睡眠质量的相关因素。结果 PSQI总评分为(8.65±4.55)分,其中≤7分患者106例,>7分患者117例,经Logistic回归分析,证实年龄、透析龄、Hb、P及iPTH是造成睡眠障碍的独立危险影响因素(P<0.05)。结论 经分析,大部分维持性血液透析患者均有睡眠障碍情况,而长时间接受透析、年龄较大、Hb、P及iPTH水平升高等因素是导致患者睡眠障碍的独立危险因素,故针对该类患者,需及时做出预防及护理干预,对保障其睡眠质量有重要意义。 展开更多

关键词 维持性血液透析 睡眠质量 现状调查 影响因素

下载PDF 职称材料

优化随访模式对慢性肾脏病4期患者疾病进展的影响 被引量：2

3

作者 高正兰 汪太中 +5 位作者 左乾伟 李涛 陈红 颜夙 万姜敏 郭均涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第2期148-150,共3页

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是指肾脏出现结构或功能异常≥3个月,可以有或无肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）下降,临床上表现为病理学检查异常或肾损伤（包括血、尿成分异常或影像学检查异常）;或GFR〈60... 慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是指肾脏出现结构或功能异常≥3个月,可以有或无肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）下降,临床上表现为病理学检查异常或肾损伤（包括血、尿成分异常或影像学检查异常）;或GFR〈60 ml·min^-1·1.73 m^-2）持续3个月以上,有或无肾脏损害的证据。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 对照组 统计学意义 肾友会 疾病进展 观察组 电话随访 家庭随访 门诊随访

下载PDF 职称材料

动脉直径对动静脉内瘘成熟的影响研究 被引量：2

4

作者 汪太中 万姜敏 +1 位作者 高正兰 朱丽蓉 《现代医药卫生》 2021年第7期1166-1169,共4页

目的研究不同动脉直径患者行自体动静脉内瘘术后的内瘘通畅率及影响内瘘通畅率的危险因素。方法选取2017年1月至2018年1月重庆市綦江区人民医院行动静脉内瘘患者86例作为研究对象,将患者分为1、2、3组,1组桡动脉内径1~1.4 mm,2组桡动脉... 目的研究不同动脉直径患者行自体动静脉内瘘术后的内瘘通畅率及影响内瘘通畅率的危险因素。方法选取2017年1月至2018年1月重庆市綦江区人民医院行动静脉内瘘患者86例作为研究对象,将患者分为1、2、3组,1组桡动脉内径1~1.4 mm,2组桡动脉直径为大于1.4~1.9 mm,3组桡动脉直径为大于1.9 mm。随访动静脉内瘘术后1年通畅率及经皮血管腔内成形术(PTA)术后1年通畅率。结果86例患者静脉内瘘术后1年通畅率为73.3%,PTA术后1年通畅率91.3%。1组静脉内瘘术后1年通畅率52.4%,PTA术后1年通畅率90.0%。2组静脉内瘘术后1年通畅率78.2%,PTA术后1年通畅率100.0%。3组静脉内瘘术后1年通畅率81.0%,PTA术后1年通畅率87.5%。结论动脉管径越小,静脉内瘘术后1年通畅率越低,但经PTA治疗后仍能保持较高的PTA术后1年通畅率,故对小直径动脉患者,自体动静脉内瘘仍可成为首选。动脉直径小于1.5 mm、女性、糖尿病肾病可能是影响内瘘通畅率的危险因素。 展开更多

关键词 自体动静脉内瘘 动脉直径 经皮静脉球囊扩张术 通畅率

下载PDF 职称材料

颈内静脉置管术盲穿成功方法探讨 被引量：2

5

作者 万姜敏 高正兰 +1 位作者 兰运彤 郭艳红 《现代医药卫生》 2018年第3期404-406,共3页

目的探讨不依赖于彩色多普勒超声(彩超)引导而穿刺成功的颈内静脉置管术方法。方法选取2012年1月至2015年6月第三军医大学新桥医院肾内科118例需紧急血液透析的患者,均采用右侧颈内静脉穿刺法静脉置管,观察其成功率、不良反应发生率。结... 目的探讨不依赖于彩色多普勒超声(彩超)引导而穿刺成功的颈内静脉置管术方法。方法选取2012年1月至2015年6月第三军医大学新桥医院肾内科118例需紧急血液透析的患者,均采用右侧颈内静脉穿刺法静脉置管,观察其成功率、不良反应发生率。结果 118例颈内静脉置管患者,一次穿刺成功86例(72.9%);置管时经反复穿刺多次获得成功18例(15.3%),其中8例虽然穿刺成功,但送入导丝过程不顺利,经反复调整、再次穿刺后获得成功;2例(1.7%)反复调整不成功,在彩超引导下发现静脉狭窄后更换穿刺部位;误穿动脉12例(10.2%),其中局部渗血6例,血肿4例(其中1例置管后透析结束后血肿形成,导致严重呼吸困难)。结论右侧颈内静脉穿刺置管是血液透析患者常用、安全、简便、快捷的血管通路。掌握正确的颈内静脉盲穿方法是术者提高穿刺成功率,减少并发症发生的保障,不依赖B超适时引导减轻了患者的经济负担,值得临床推广。 展开更多

关键词 颈静脉 导管插入术/方法 盲穿

下载PDF 职称材料

罗沙司他在尿毒症患者贫血治疗中的疗效分析

6

作者 黄萍 万姜敏 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第4期31-34,共4页

探究罗沙司他(Roxadustat,ROX)在尿毒症贫血(uremic anemia, UA)患者治疗中的应用效果。方法:选取我院收治的UA患者(n=96,T:2021.04.01-2022.03.31),将其随机均分为2组,所有患者均接受用多糖铁复合物胶囊治疗,rhEPO组在此基础上接受重... 探究罗沙司他(Roxadustat,ROX)在尿毒症贫血(uremic anemia, UA)患者治疗中的应用效果。方法:选取我院收治的UA患者(n=96,T:2021.04.01-2022.03.31),将其随机均分为2组,所有患者均接受用多糖铁复合物胶囊治疗,rhEPO组在此基础上接受重组人红细胞生成素(Recombinant Human Erythropoietin, rhEPO),ROX组则应用ROX治疗,对比2组患者贫血指标、铁代谢指标及不良反应。结果:2组患者接受治疗前各项指标差异并不十分显著(P>0.05),经治疗后,ROX组患者Hb、RBC、Hct、TIBC、TRF、Fer指标相较于rhEPO组患者显著提升,Hepc则显著低于rhEPO组患者,统计学意义显现(P<0.05)。结论:ROX在尿毒症患者贫血治疗中的疗效显著,能够更好地改善患者贫血指标以及铁代谢指标,且患者经治疗后,不良反应发生率较低,用药安全性较高,值得将其进行临床推广应用。 展开更多

关键词 罗沙司他 尿毒症 贫血 治疗 疗效

下载PDF 职称材料

FGF21在慢性肾脏病合并心血管疾病中的作用及机制研究

7

作者 李涛 万姜敏 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第9期45-46,共2页

研究FGF21蛋白在慢性肾脏病患者中合并心血管事件危险因素相关性。方法:选取2019年2月-2021年2月在我院肾内科就诊的122名慢性肾脏病患者,检测每位患者FGF21蛋白表达情况并记录心血管事件,综合数据并进行危险因素相关性分析。结果:心血... 研究FGF21蛋白在慢性肾脏病患者中合并心血管事件危险因素相关性。方法:选取2019年2月-2021年2月在我院肾内科就诊的122名慢性肾脏病患者,检测每位患者FGF21蛋白表达情况并记录心血管事件,综合数据并进行危险因素相关性分析。结果:心血管事件发生组的FGF21蛋白表达显著高于心血管事件未发生组,差异有统计学意义,P < 0.05。Logistics回归显示,FGF21蛋白表达升高是慢性肾脏病患者发生心血管事件的危险因素。结论:慢性肾脏病患者的FGF21蛋白表达升高与心血管事件的发生有显著的相关性。 展开更多

关键词 FGF21蛋白 慢性肾脏病 心血管事件 危险因素

下载PDF 职称材料

糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘狭窄的相关因素分析

8

作者 万姜敏 罗綦 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第4期320-320,322,共2页

探析糖尿病肾病血液透析患者,动静脉内瘘狭窄的相关因素。方法:以2019年01月-2020年06月为研究背景时间,选取糖尿病肾病血液透析患者86例,按是否罹患动静脉内瘘狭窄,分成甲(是)、乙(否)组,各43例,旨在分析动静脉内瘘狭窄的相关因素。结... 探析糖尿病肾病血液透析患者,动静脉内瘘狭窄的相关因素。方法:以2019年01月-2020年06月为研究背景时间,选取糖尿病肾病血液透析患者86例,按是否罹患动静脉内瘘狭窄,分成甲(是)、乙(否)组,各43例,旨在分析动静脉内瘘狭窄的相关因素。结果:①甲组C-反应蛋白、LDL-C、尿素氮水平高于乙组(P<0.05),但TC、TG等二者并无明显差异(P>0.05);②甲组前臂静脉内径小于乙组,血管组织内膜、中膜厚度均大于乙组(P<0.05)。结论:于糖尿病肾病血液透析患者而言,C-反应蛋白、LDL-C、尿素氮水平以及前臂头静脉内径、血管组织内膜及中膜厚度均是引起动静脉内瘘狭窄的相关因素,临床应对其予以高度重视。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 血液透析 动静脉内瘘狭窄 相关因素

下载PDF 职称材料

转录激活因子6在棕榈酸诱导的足细胞凋亡中的作用

9

作者 万姜敏 杜晓刚 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期680-685,共6页

目的探讨转录激活因子6（activating transcription factor6，ATF6）在棕榈酸（palmiticacid，PA）诱导的足细胞（MPC5细胞）凋亡和增殖中的作用。方法不同浓度PA刺激足细胞24h，检测ATF6和激活型天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（Cleaved... 目的探讨转录激活因子6（activating transcription factor6，ATF6）在棕榈酸（palmiticacid，PA）诱导的足细胞（MPC5细胞）凋亡和增殖中的作用。方法不同浓度PA刺激足细胞24h，检测ATF6和激活型天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（Cleaved—caspase3）表达水平及足细胞凋亡情况。腺病毒siATF6转染沉默ATF6后，比较PA诱导的足细胞增殖能力、细胞周期、细胞凋亡和Cleaved—caspase3的蛋白表达水平的变化。采用Western印迹检测Cleaved．caspase3和ATF6蛋白表达水平，流式细胞术检测足细胞凋亡和细胞周期，甲基噻唑基四唑（MTT）法检测细胞增殖，细胞免疫荧光观察ATF6在足细胞中的表达和分布。结果与对照组比较，PA诱导组足细胞凋亡明显增加（P〈0．05），细胞Cleaved．caspase3和ATF6蛋白水平随PA浓度增加呈剂量依赖性增高（均P〈0．05）。采用腺病毒siATF6转染足细胞后，PA诱导的足细胞凋亡较空载体转染组减少，细胞增殖增加，S期的细胞比例明显增多，Cleaved—caspase3的表达降低（均P〈0．05）；空载体转染组与PA诱导组在上述指标间的差异均无统计学意义。结论ATF6介导棕榈酸诱导的足细胞凋亡。 展开更多

关键词 棕榈酸 足细胞 细胞凋亡 转录激活因子类

原文传递

ATF4通过调节Parkin减轻棕榈酸诱导的肾小球足细胞凋亡

10

作者 徐凌珂 吴玥 +2 位作者 刘婷 万姜敏 杜晓刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期566-574,共9页

目的:探讨转录激活因子4(activating transcription factor-4,ATF4)调节Parkin在棕榈酸(palmitic acid,PA)诱导的肾小球足细胞凋亡中的作用。方法:SD大鼠20只随机分2组:普通饮食组(n=10)及高脂饮食组(n=10)喂养12周后,采集血清检测甘油... 目的:探讨转录激活因子4(activating transcription factor-4,ATF4)调节Parkin在棕榈酸(palmitic acid,PA)诱导的肾小球足细胞凋亡中的作用。方法:SD大鼠20只随机分2组:普通饮食组(n=10)及高脂饮食组(n=10)喂养12周后,采集血清检测甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇酯(total cholesterol,TC);Tunel染色检测肾组织细胞凋亡情况;免疫组化、Western blot检测肾组织Cleaved-caspase3和ATF4、Parkin蛋白的表达。在体外实验中,采用PA刺激足细胞,或用质粒转染过表达Parkin或用腺病毒敲低ATF4表达,Western blot检测足细胞凋亡相关蛋白Cleaved-caspase3表达水平,流式细胞术检测足细胞的凋亡率。结果:高脂饮食组大鼠TG和TC的表达水平(2.700±0.565、2.620±0.565)分别与普通饮食组(0.780±0.165、1.540±0.377)相比明显增加(t=-7.987,P=0.000;t=-3.895,P=0.003)。肾组织凋亡相关蛋白Cleaved-caspase3、Parkin蛋白和ATF4蛋白表达水平,高脂饮食组(2.257±0.326、1.587±0.162、1.851±0.347)较普通饮食组(1.000±0.190、1.000±0.323、1.000±0.186)明显增加(P=0.000,P=0.003,P=0.000)。采用不同浓度PA刺激发现,足细胞ATF4、Parkin及Cleaved-caspase3的表达量150μmol/L PA组(1.689±0.235、1.529±0.057、1.773±0.186)、300μmol/L PA组(1.702±0.228、2.047±0.086、2.282±0.155)较对照组(1.000±0.030、1.000±0.066、1.000±0.039)明显增加(P=0.002,P=0.002;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。采用Parkin过表达质粒转染足细胞后,与对照组(1.000±0.253)相比,Parkin过表达组的Parkin表达(105.242±24.108)明显升高(P=0.000)。进一步予以PA刺激,PA+Parkin过表达组足细胞[1.943±0.200,(9.590±0.418)%]较PA+空载质粒组[3.398±0.164,(15.140±1.227)%]其Cleaved-caspase3明显减少(P=0.000),细胞凋亡率明显降低(P=0.000)。进行腺病毒转染敲低ATF4后,与对照组(1.000±0.112、1.000±0.104、1.000±0.279)相比,shATF4 3组ATF4蛋白表达(0.175±0.064)、Parkin蛋白表达(0.518±0.130)明显减少(P=0.000,P=0.004),Cleav 展开更多

关键词 棕榈酸 肾小球足细胞 内质网应激 ATF4 PARKIN 凋亡

下载PDF 职称材料

綦江区老年人缺铁性贫血现状调查及病因分析

11

作者 罗綦 万姜敏 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第7期145-145,共1页

调查并分析綦江区老年人缺铁性贫血现状、流行病学特点,明确病因,为该地区缺铁性贫血防治提供最佳依据。方法:取綦江区3个乡镇居民进行调查,采取系统抽样的方式,随机抽取40户,最后选择40户家庭中60岁及以上老年人加以观察,调查分析。结... 调查并分析綦江区老年人缺铁性贫血现状、流行病学特点,明确病因,为该地区缺铁性贫血防治提供最佳依据。方法:取綦江区3个乡镇居民进行调查,采取系统抽样的方式,随机抽取40户,最后选择40户家庭中60岁及以上老年人加以观察,调查分析。结果:调查结果显示,61例老年缺铁性贫血原因中,胃癌为主要因素,其次为慢性胃病、结肠炎、偏食、消化性溃疡、痔出血。调查结果显示,61例老年缺铁性贫血原因中,轻度贫血患者较多,其次为中度贫血、重度贫血。结论:根据调查结果显示,綦江区老年缺铁性贫血的主要病因为胃癌,贫血中多数患者均为轻度贫血,故实施防控措施时,需要重视贫血现状及病因,最大限度减轻老年人及社会对缺铁性贫血治疗的负担。 展开更多

关键词 綦江区 缺铁性贫血 老年人 现状 病因

下载PDF 职称材料