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中国心脑血管疾病死亡现况及流行趋势 被引量:240
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作者 张啸飞 胡大一 +2 位作者 丁荣 王卉呈 颜流霞 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期179-187,共9页
目的对全国心脑血管疾病粗死亡率进行对比分析,描述我国心脑血管疾病死亡现状及流行趋势。方法采用2004年及2008年全国疾病监测系统死因监测数据集的资料。该资料来自全国疾病监测系统的161个监测点,其中城市64个,农村97个。心血管疾... 目的对全国心脑血管疾病粗死亡率进行对比分析,描述我国心脑血管疾病死亡现状及流行趋势。方法采用2004年及2008年全国疾病监测系统死因监测数据集的资料。该资料来自全国疾病监测系统的161个监测点,其中城市64个,农村97个。心血管疾病ICD-10编码包括I05-I09、I11、I20-I27、I30-I52;脑血管疾病ICD-10编码包括I60-I69。通过按性别、年龄、城乡及地区叙述2008年心脑血管疾病死亡状况,同时将2008年和2004年心脑血管疾病死亡状况进行对比来反映地区死亡的流行趋势。结果2008年心脑血管疾病、脑血管疾病及缺血性心脏病、急性心肌梗死粗死亡率分别为229/10万、128.3/10万、71/10万、45.7/10万。采用标化率进行比较,结果显示2008年脑血管和缺血性心脏病标化死亡率均低于2004年。进一步分析结果发现,与2004年相比,2008年脑血管疾病40—59岁、60~79岁及80岁以上各年龄别死亡率均有下降;而缺血性心脏病年龄别死亡率,40-59岁及60~79岁组呈现下降趋势,80岁以上年龄组死亡率呈显著上升。心脑血管疾病总的粗死亡率上升了5.5/10万,缺血性心脏病总的粗死亡率上升了4.9/10万,脑血管总的粗死亡率下降了6.4/10万。这种心脑血管疾病粗死亡率上升趋势主要是由于80岁以上的农村缺血性心脏病和农村脑卒中高死亡率所导致。结论2008年心脑血管疾病、脑血管疾病、缺血性心脏病及急性心肌梗死总的粗死亡率分别为229/10万、128.3/10万、71/10万、45.7/10万,农村(除缺血性心脏病外)要高于城市。与2004年相比,我国2008年脑血管和缺血性心脏病标化死亡率呈现下降趋势。高水平或高比例的心血管疾病的危险因素及不健康生活方式及行为的普遍存在及上升趋势,预示着人群具有心血管疾病的高发病率;与下降的死亡率相结合,预示着人� 展开更多
关键词 心血管意外 脑血管意外 缺血性心脏病 危险因素 死亡率
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慢性心力衰竭心脏康复中国专家共识 被引量:161
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作者 中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会 胡大一 +2 位作者 沈玉芹 丁荣 孟晓萍 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期942-952,共11页
研究证据表明,以运动为核心的心脏康复对慢性心力衰竭具有众多益处,目前均被国内外各大指南推荐,在国内临床实践中得到了积极推动。鉴于近年来国内外心力衰竭心脏康复在理念及方法方面均取得了最新研究进展,中国康复医学会心血管病预防... 研究证据表明,以运动为核心的心脏康复对慢性心力衰竭具有众多益处,目前均被国内外各大指南推荐,在国内临床实践中得到了积极推动。鉴于近年来国内外心力衰竭心脏康复在理念及方法方面均取得了最新研究进展,中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会组织相关领域专家撰写本共识,以期进一步推动我国慢性心力衰竭心脏康复的发展。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心脏康复 运动
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冠心病心脏康复基层指南(2020年) 被引量:152
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作者 中华医学会 中华医学会杂志社 +12 位作者 中华医学会全科医学分会 中华医学会心血管病学分会预防学组 中华医学会心血管病学分会康复学组 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 胡大一 饶克勤 于晓松 祝墡珠 杜雪平 孙艺红 丁荣 张兆国 《中华全科医师杂志》 2021年第2期150-165,共16页
心脏康复应用与发展60多年来,大量临床研究支持心脏病患者从心脏康复治疗中获益。首先,心脏康复能降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和再住院率,使急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%;降低心肌梗死后患者全因死亡率8%~37%,降低心... 心脏康复应用与发展60多年来,大量临床研究支持心脏病患者从心脏康复治疗中获益。首先,心脏康复能降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和再住院率,使急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%;降低心肌梗死后患者全因死亡率8%~37%,降低心血管病死率7%~38%;其次,稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)、心脏瓣膜置换或修复术后以及心脏移植术后患者均可从心脏康复运动训练程序中获益,并降低各种原因导致的慢性心力衰竭再住院率和病死率。 展开更多
关键词 指南 冠状动脉疾病 康复
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《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》解读 被引量:140
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作者 丁荣 《岭南心血管病杂志》 2013年第2期123-126,共4页
心脏康复在中国是一个熟悉而陌生的概念。虽然中国的心脏康复已经开展近20年,但对很多心血管医生而言,心脏康复是遥远的、神秘的、高高在上的。实际上,国际心脏康复体系发展已有百年历史,并且经历了由被否定、质疑到普遍接受的过程... 心脏康复在中国是一个熟悉而陌生的概念。虽然中国的心脏康复已经开展近20年,但对很多心血管医生而言,心脏康复是遥远的、神秘的、高高在上的。实际上,国际心脏康复体系发展已有百年历史,并且经历了由被否定、质疑到普遍接受的过程。今日,心脏康复已然成为一个非常具体细化的系统科学.一项蓬勃发展的学科。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 康复 二级预防 共识
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中国心脏康复与二级预防指南解读 被引量:123
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作者 袁丽霞 丁荣 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第S01期86-90,共5页
目前,心脏康复对心血管疾病(CVD)治疗有重要价值,全球很多国家针对心脏康复制定了完善的指南、成熟的模式,并给予立法和医疗保险的支持。我国心脏康复中心已由几年前的5家增加到几百家,我国于2012年制定了“中国冠心病康复与二级预防专... 目前,心脏康复对心血管疾病(CVD)治疗有重要价值,全球很多国家针对心脏康复制定了完善的指南、成熟的模式,并给予立法和医疗保险的支持。我国心脏康复中心已由几年前的5家增加到几百家,我国于2012年制定了“中国冠心病康复与二级预防专家共识”。2015年颁布了“中国心血管疾病康复/二级预防指南(2015版)”,在此基础上,参考2017年和2018年新近发表的国际相关指南,2018年重新编写出版“中国心脏康复与二级预防指南(2018版)”[1]。本文针对2018版指南亮点进行解读。 展开更多
关键词 心脏康复 二级预防 心血管疾病
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“胸痛中心”建设中国专家共识 被引量:118
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作者 胡大一 丁荣 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS 2011年第6期21-29,共9页
“胸痛”是急诊科或心内科常见的就诊症状,涉及多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸等,快速、准确地鉴别诊断心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点。为了优化... “胸痛”是急诊科或心内科常见的就诊症状,涉及多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸等,快速、准确地鉴别诊断心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点。为了优化、简化、规范我国胸痛救治流程,提高我国胸痛诊断、鉴别诊断与治疗水平,减少漏诊和误诊,改善患者预后,节约医疗资源, 展开更多
关键词 胸痛中心 急性冠状动脉综合征 非心源性胸痛 专家 中国 鉴别诊断 致命性疾病 张力性气胸
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稳定性冠心病中西医结合康复治疗专家共识 被引量:83
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作者 中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会 李瑞杰 +4 位作者 史大卓 姜红岩 杜廷海 丁荣 付长庚 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第3期321-329,共9页
目前,我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段,心血管病占人群疾病死亡构成的40%以上,为我国居民的首位死因[1]。冠心病具有慢性迁延性和高复发性特点,管理的重点应关注发病前的预防及发病后的康复,不能仅关注缓解心绞痛发作和急性... 目前,我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段,心血管病占人群疾病死亡构成的40%以上,为我国居民的首位死因[1]。冠心病具有慢性迁延性和高复发性特点,管理的重点应关注发病前的预防及发病后的康复,不能仅关注缓解心绞痛发作和急性心肌梗死的血运重建。心脏康复是以医学整体评估为基础,联合相关药物、介入等干预措施,为患者提供生理、心理和社会的全面、全程服务。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 中西医结合 康复治疗 专家共识
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在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版) 被引量:76
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作者 胡大一 +4 位作者 丁荣 张立 郭兰 耿庆山 刘遂心 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期764-771,共8页
在心内科就诊的患者中许多存在精神心理问题,本共识为《在心血管科就诊患者的心理处方中国专家共识2013版》的更新版,旨在提高心血管医生的医疗服务质量,帮助心血管医生提高精神心理问题的识别能力和基本处理能力。
关键词 心血管疾病 心理问题 处方
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关注心血管疾病患者精神心理卫生的建议 被引量:58
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作者 胡大一 丁荣 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期89-91,共3页
心血管疾病从1990年起持续成为我国居民死亡的首要原因,目前约占每年总死亡人数的40.27%。冠心病作为一种常见的心血管疾病,具有高发病率、高致死率与高致残率特点,WHO全球健康报告显示,如果不加以控制,到2030年我国冠心病患病... 心血管疾病从1990年起持续成为我国居民死亡的首要原因,目前约占每年总死亡人数的40.27%。冠心病作为一种常见的心血管疾病,具有高发病率、高致死率与高致残率特点,WHO全球健康报告显示,如果不加以控制,到2030年我国冠心病患病率将比2000年增加3.7倍。近100年来,医学科学家对冠心病的病因、病理、治疗与预后做了大量的基础和临床研究,发现冠心病的流行与烟草使用、不健康饮食、缺乏体力活动等关系密切。精神心理问题促进了这些不健康因素的发生发展。 展开更多
关键词 心血管疾病患者 精神心理卫生 死亡人数 医学科学家 不健康因素 冠心病 高发病率 病患病率
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双心医学研究进展 被引量:56
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作者 丁荣 《四川精神卫生》 2014年第3期193-197,共5页
双心医学(Psycho-cardiology)又称为心理心脏病学或行为心脏病学,是研究和处理与心脏疾病相关的情绪、社会环境及行为问题的科学.双心医学的目的是将“精神心理因素”作为“心脏病整体防治体系”的组成部分,立足于心血管疾病的学科体... 双心医学(Psycho-cardiology)又称为心理心脏病学或行为心脏病学,是研究和处理与心脏疾病相关的情绪、社会环境及行为问题的科学.双心医学的目的是将“精神心理因素”作为“心脏病整体防治体系”的组成部分,立足于心血管疾病的学科体系,对心血管疾病受到来自精神心理因素的干扰或表现为类似心脏症状的单纯精神心理问题进行必要、恰当的识别和干预. 展开更多
关键词 医学研究 精神心理因素 心血管疾病 心脏病学 行为问题 心脏疾病 社会环境 学科体系
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三级医院指导下社区主导的家庭自助心脏康复模式的有效性和安全性 被引量:55
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作者 丁荣 高立敏 +5 位作者 褚亮 谢文丽 王小荣 唐芹 王慧丽 胡大一 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期209-216,共8页
目的探讨三级医院指导下社区主导的家庭自助心脏康复模式的有效性和安全性。方法2015年6至12月,采用随机对照研究方法,纳入北京电力医院社区卫生中心和北京京煤集团总医院社区卫生中心的急性冠状动脉综合征患者80例。将患者分为2组:... 目的探讨三级医院指导下社区主导的家庭自助心脏康复模式的有效性和安全性。方法2015年6至12月,采用随机对照研究方法,纳入北京电力医院社区卫生中心和北京京煤集团总医院社区卫生中心的急性冠状动脉综合征患者80例。将患者分为2组:康复组接受三级医院(北京大学人民医院)指导下社区主导的家庭自助心脏康复模式治疗3个月(52例);对照组接受常规二级预防治疗3个月(28例)。收集基线和治疗后3个月患者的6 min步行距离、生活质量评分(使用生活质量评定量表进行评估)、焦虑评分(使用广泛性焦虑障碍量表进行评估)和抑郁评分(使用患者健康问卷抑郁量表进行评估)、自我管理效能(使用问卷进行调查)等资料。 结果康复组干预后与基线之间的6 min步行距离增幅大于对照组[(60.2±6.8)m比(24.9±10.5)m,P〈0.01]。干预后与基线之间的生活质量评分差值[(0.14±3.90)分比(-7.44±5.85)分,P〉0.05]、焦虑评分差值[(-0.16±2.12 )分比(0.70±1.13)分,P〉0.05]和抑郁评分差值[(-1.17±2.79)分比(0.60±0.36)分,P〉0.05]两组之间差异均无统计学意义。干预后与基线比较,经常运动患者(50.26%比0,P〈0.05)、经常或总是限制含糖食物(53.22%比3.89%,P〈0.05)、经常或总是每天进食200~400 g水果(78.61 %比0, P〈0.05)、经常或总是每天进食300~500 g蔬菜(9.74%比0, P〈0.05)比例的增幅康复组均大于对照组,让医生了解你的疾病(40.17%比5.00%,P〈0.05)、知道如何服用心脏病药物(44.52%比5.00%, P〈0.05)、知道适合的运动量(26.43%比0, P〈0.05)回答非常有信心的增幅康复组均大于对照组。没有出现与心脏康复训练相关的心血管意外事件。结论三级医院指导下社区医院主导的家庭自助心脏康复模式是一种有效和安全的心血管病慢性期管理� 展开更多
关键词 康复 急性冠状动脉综合征 社区卫生服务
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医院主导的家庭心脏康复中国专家共识 被引量:55
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作者 中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会 中国老年学与老年医学学会心血管病专业委员会 +3 位作者 胡大一 丁荣 孟晓萍 王乐民 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期207-215,共9页
心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)是心血管疾病(CVD)慢性期循证结构化干预技术,包括患者教育、健康行为矫正、社会心理因素管理、药物治疗和运动训练,证据显示其进一步改善了CVD患者的二级预防疗效。我国CR使用率明显不足,符合条件... 心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)是心血管疾病(CVD)慢性期循证结构化干预技术,包括患者教育、健康行为矫正、社会心理因素管理、药物治疗和运动训练,证据显示其进一步改善了CVD患者的二级预防疗效。我国CR使用率明显不足,符合条件的患者只有少数接受到CR治疗,迫切需要提出新的策略提高CR参与度。医院主导的家庭心脏康复(center guided home-based cardiac rehabilitation,CHBCR)模式是一种可能的有效策略。与医疗监督下的心脏康复中心(center-based cardiac rehabilitation,CBCR)模式服务不同,CHBCR依靠远程指导和间接的运动监督,患者接受CR的场所不在传统的心脏康复中心而在家庭。本共识的目的是明确CHBCR的优势、适应证、禁忌证,以及CHBCR中心建设、核心构成和质量控制等,以推动CHBCR在我国的科学实施,让更多CVD患者获益。 展开更多
关键词 心血管疾病 家庭心脏康复 预后
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病人健康问卷和广泛性焦虑量表在非心源性胸痛患者中筛查抑郁焦虑的效度和信度 被引量:50
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作者 曲姗 史欣欣 +2 位作者 谢稚鹃 丁荣 郑敏婕 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期376-381,共6页
目的:分析病人健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)在非心源性胸痛(non-cardiac chest pain, NCCP)患者中应用的效度和信度,探索快速筛查焦虑抑郁的可行性。方法:连续选取2017-2018年就诊的非心源性胸痛患者343人。完成PHQ-9和GAD-... 目的:分析病人健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)在非心源性胸痛(non-cardiac chest pain, NCCP)患者中应用的效度和信度,探索快速筛查焦虑抑郁的可行性。方法:连续选取2017-2018年就诊的非心源性胸痛患者343人。完成PHQ-9和GAD-7评定,随机抽取30人重测。采用Cronbach α系数评估内部一致性,以精神科医生应用简明国际神经精神访谈(MINI),根据ICD-10做出的诊断为"金标准"评估效标效度,采用受试者工作特征曲线(ROC)检验诊断效能。结果:PHQ-9 Cronbach’α系数为0.89,重测信度为0.85,最佳分界值11分,灵敏度81%,特异度84%,ROC曲线下面积(AUC)为0.90。GAD-7 Cronbach α系数为0.92,重测信度为0.83。最佳分界值8分,灵敏度为96%,特异度为38%,ROC的AUC为0.61。结论:NCCP患者抑郁评估中PHQ-9具有良好的效度和信度,焦虑评估中GAD-7特异度不理想。 展开更多
关键词 非心源性胸痛 抑郁 效度 信度 病人健康问卷 广泛性焦虑量表
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GAD-2和GAD-7在心血管门诊焦虑筛查中的信度与效度分析 被引量:44
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作者 王历 陆凯 +3 位作者 王长鹰 胜利 胡大一 丁荣 《四川精神卫生》 2014年第3期198-201,共4页
目的 评估广泛性焦虑量表(GAD-7)以及由其中的2个核心问题构成的GAD-2在心血管科门诊焦虑筛查的信度和效度,并确定其筛查的临床界值.方法 选取心血管内科双心门诊的连续201例就诊者作为研究对象,患者自主完成GAD-7问卷以及个人基本信... 目的 评估广泛性焦虑量表(GAD-7)以及由其中的2个核心问题构成的GAD-2在心血管科门诊焦虑筛查的信度和效度,并确定其筛查的临床界值.方法 选取心血管内科双心门诊的连续201例就诊者作为研究对象,患者自主完成GAD-7问卷以及个人基本信息的填写,在心血管专家完成心血管状态评估后,所有患者由精神心理医生根据DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍临床定式访谈(SCID)进行心理状态评估.一周后随机选择50例进行电话重测GAD-7及其子量表GAD-2,评估其重测信度.以SCID作为焦虑的临床诊断方法,评估GAD-7与GAD-2的内容效度.结果 根据CIDI诊断方法,74人(36.8%)被诊断为焦虑.GAD-7的内部一致性系数为0.867,重测信度系数为0.823.GAD-2以3分为诊断界值,其敏感度和特异度分别为97.3%、59.1%;阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为59.3%为97.4%;ROC曲线下面积(AUC)为0.836(SE =0.026,95%CI:0.782 ~0.898).GAD-7以10分为诊断界值,其敏感度和特异度分别为86.4%、85.8%;PPV和NPV分别为88.8%为91.5%;其AUC为0.927(SE=0.032,95%CI:0.813 ~0.938).结论 GAD-2和GAD-7是心血管科门诊可靠有效的焦虑筛查、诊断工具,值得在心血管内科门诊推广应用. 展开更多
关键词 GAD-7 GAD-2 信度 效度 心血管门诊
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患者健康问卷与医院抑郁量表在急性冠脉综合征患者中抑郁筛查的价值 被引量:40
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作者 王历 丁荣 +3 位作者 夏昆 胜利 李芝峰 胡大一 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第4期296-300,共5页
目的:探讨健康抑郁问卷(PHQ-9)和综合医院抑郁量表(HADS-D)在急性冠状动脉综合征(ACS)抑郁障碍患者中的筛查功能,提出筛查界值。方法:2013年1月1日-2014年12月31日在三所综合医院冠心病监护病房连续选取782例ACS患者作为研究对象。患者... 目的:探讨健康抑郁问卷(PHQ-9)和综合医院抑郁量表(HADS-D)在急性冠状动脉综合征(ACS)抑郁障碍患者中的筛查功能,提出筛查界值。方法:2013年1月1日-2014年12月31日在三所综合医院冠心病监护病房连续选取782例ACS患者作为研究对象。患者自主完成PHQ-9、HADS-D,经简明国际神经精神访谈(MINI)中文版访谈,参照DSM-IV重性抑郁发作诊断标准,评估PHQ-9和HADS对重性抑郁发作识别的效度。结果:PHQ-9与HADS-D的内部一致性系数分别为0.84和0.85。符合重性抑郁发作诊断标准122例,针对全部受试者(n=782),PHQ-9和HADS-D的受试者工作曲线(ROC)曲线下面积分别为0.84(SE=0.03,95%CI:0.81~0.89,P<0.05),0.81(SE=0.04,95%CI:0.77~0.85,P<0.05);PHQ-9以10分为筛查界值,敏感度和特异度分别为86.9%与84.7%,阳性预测值和阴性预测值分别为51.3%和97.2%;HADS-D以9分为筛查界值,其敏感度和特异度分别为76.2%与85.5%,阳性预测值和阴性预测值分别为49.2%和95.1%。结论:健康抑郁问卷和综合医院抑郁量表是筛查ACS患者重性抑郁发作的有效工具,健康抑郁问卷的筛查价值可能略优于综合医院抑郁量表。 展开更多
关键词 抑郁 急性冠状动脉综合征 患者健康问卷 综合医院焦虑抑郁量表
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心房颤动患者心脏康复中国专家共识 被引量:35
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作者 中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会 胡大一 +2 位作者 陈桂英 孟晓萍 丁荣 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期106-116,共11页
心房颤动(AF)是最常见的心律失常之一,其危险因素控制和多学科综合管理逐渐受到人们重视。多项研究证明,AF心脏康复行之有效,但目前国内尚缺乏AF心脏康复的统一管理方案。结合近年来国内外相关指南,择其更新的重要学术内容,制订AF(包括... 心房颤动(AF)是最常见的心律失常之一,其危险因素控制和多学科综合管理逐渐受到人们重视。多项研究证明,AF心脏康复行之有效,但目前国内尚缺乏AF心脏康复的统一管理方案。结合近年来国内外相关指南,择其更新的重要学术内容,制订AF(包括瓣膜病性AF和非瓣膜病性AF)患者心脏康复中国专家共识,以期推动我国AF康复的发展。共识内容主要包括AF的上游管理,多维度康复评估和处方制定。 展开更多
关键词 心房颤动 心脏康复 运动
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心脏康复五大处方推动社区康复发展 被引量:35
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作者 胡大一 丁荣 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期744-745,共2页
循证医学时代的到来和冠心病血运重建技术的发展,使冠心病患者的预后显著改善,病死率已呈下降趋势。但在我国,心血管危险因素的流行趋势仍然严峻,患病年轻化,导致心血管疾病发病率快速攀升,心血管疾病带病生存人数不断增加,心脏... 循证医学时代的到来和冠心病血运重建技术的发展,使冠心病患者的预后显著改善,病死率已呈下降趋势。但在我国,心血管危险因素的流行趋势仍然严峻,患病年轻化,导致心血管疾病发病率快速攀升,心血管疾病带病生存人数不断增加,心脏病患者不仅劳动能力下降,而且需要更多医疗服务维护,给家庭和国家带来巨大经济负担和劳动力损失。 展开更多
关键词 康复发展 心脏康复 心血管危险因素 大处方 冠心病患者 社区 疾病发病率 心血管疾病
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《中国成人血脂异常防治指南》解读 被引量:35
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作者 胡大一 丁荣 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期723-724,共2页
随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变,心脑血管疾病(冠心病和卒中)成为我国城乡居民的第一位死亡原因,目前已占总死亡人数的40%,且呈逐年上升和年轻化趋势。大量研究表明,血脂异常是心血管疾病的独立而重要的危险因素。1... 随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变,心脑血管疾病(冠心病和卒中)成为我国城乡居民的第一位死亡原因,目前已占总死亡人数的40%,且呈逐年上升和年轻化趋势。大量研究表明,血脂异常是心血管疾病的独立而重要的危险因素。1984—1999年北京市血脂异常调查表明,与冠心病病死率增加的相关因素中,77%归因于胆固醇水平的升高。目前我国成人血脂异常现患率为18.6%,估计全国血脂异常现患人数达1.6亿人,血脂异常已经成为我国居民的一个重要公共卫生问题。 展开更多
关键词 血脂异常 中国成人 防治指南 解读 心脑血管疾病 公共卫生问题 城乡居民 年轻化趋势
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青年吸烟冠心病患者冠状动脉病变特点和控烟干预 被引量:33
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作者 赵菁 胡大一 +9 位作者 丁荣 李学斌 张萍 王龙 俞晓军 郭继鸿 王晓青 李蕾 张菲斐 黄振文 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1077-1080,共4页
目的 分析青年吸烟冠心病患者冠状动脉病变特点,并探讨人为干预对控烟的影响.方法 入选确诊为冠心病的青年患者160例(14~35岁),将吸烟患者118例和非吸烟患者42例均分为心理辅导组和对照组.通过冠状动脉造影分析患者的冠状动脉病变特... 目的 分析青年吸烟冠心病患者冠状动脉病变特点,并探讨人为干预对控烟的影响.方法 入选确诊为冠心病的青年患者160例(14~35岁),将吸烟患者118例和非吸烟患者42例均分为心理辅导组和对照组.通过冠状动脉造影分析患者的冠状动脉病变特点,并调查出院后3个月患者的吸烟情况.结果 与非吸烟患者比较,吸烟患者单支病变的比例较低(50.84%比66.67%,P<0.01),急性冠状动脉综合征(75.42%比50.00%,P<0.05)、双支病变(24.58%比19.05%,P<0.05)、三支病变(11.86%比4.47%,P<0.05)、冠状动脉瘤样扩张(12.71%比9.52%,P<0.01)的比例和Gensini积分(61.94±40.35比45.08±28.97,P<0.05)较高.在3个月的随访期中,吸烟患者心理辅导组的戒烟率高于对照组(61.76%比30.00%,P<0.05);非吸烟患者心理辅导组的新发吸烟率低于对照组(0比5.00%,P<0.05).结论 青年吸烟冠心病患者的冠状动脉病变程度重于非吸烟患者.人为干预有助于控烟. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 戒烟 冠状血管造影
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经皮冠状动脉介入治疗术后1年患者抗血小板治疗用药依从性的调查研究 被引量:28
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作者 王慧丽 杨渊 +2 位作者 丁荣 杜娟 胡大一 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期243-246,共4页
目的了解经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年患者抗血小板治疗依从性的现状以及对临床预后的影响。方法选取在北京大学人民医院2006年1月1日-2009年12月31日初次成功接受经皮冠状动脉介入治疗并... 目的了解经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年患者抗血小板治疗依从性的现状以及对临床预后的影响。方法选取在北京大学人民医院2006年1月1日-2009年12月31日初次成功接受经皮冠状动脉介入治疗并接受随访的1203名患者为研究对象,了解其术后1年抗血小板治疗用药情况、影响因素以及主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)发生情况。结果PCI术后1年,服用抗血小板治疗完全依从的患者有599名(49.8%),101名(8.4%)患者则完全停止抗血小板治疗。大多数患者停药是自认为没必要和害怕副作用。抗血小板治疗依从性与年龄(OR=1.027,95%C/:1.005~1.048)、受教育程度(OR=4.206,95%C/:1.064~16.625)和合并疾病数量相关(OR=0.653,95%CI:O.450~0.947)。术后不进行抗血小板治疗与PCI术后发生MACE相关(OR=0.203,95%C/:0.117—0.354)。结论PCI术后患者抗血小板治疗依从性不良,不进行抗血小板治疗是PCI术后发生MACE的危险因素之一。 展开更多
关键词 冠心病 血小板聚集抑制剂 危险因素
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