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两种下腹部组织瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损后患者的腹部功能与外形 被引量：4
1
作者 武雷 丁英状 +1 位作者 郝敏如 高祥 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期959-967,共9页
目的研究用2种下腹部组织瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损后患者的腹部功能与外形。方法采用回顾性临床对照研究方法。2016年6月—2022年10月,山东省文登整骨医院骨手显微外科收治符合入选标准的四肢大面积皮肤软组织缺损患者17例,其中... 目的研究用2种下腹部组织瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损后患者的腹部功能与外形。方法采用回顾性临床对照研究方法。2016年6月—2022年10月,山东省文登整骨医院骨手显微外科收治符合入选标准的四肢大面积皮肤软组织缺损患者17例,其中男2例、女15例,年龄21~60岁,缺损范围为15.0 cm×10.0 cm~23.0 cm×15.0 cm。按照采用的修复方法,将患者分为采用腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣游离移植修复缺损创面的DIEP皮瓣组(9例)和采用保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣游离移植修复缺损创面的保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣组(8例)。术后1、3、5、7、14 d,采用自制组织瓣血运评估量表对组织瓣血运进行评价;术后12个月,采用皮瓣疗效满意度评分标准评价患者对组织瓣修复疗效的满意度;术前、术后3个月、术后12个月,采用自制腹壁强度评价量表对腹壁强度进行评价;术后12个月,采用自制腹部外形评价量表对腹部瘢痕情况、腹部对称程度、脐部外形及复位情况、穿衣过程中腹部隆起情况、腹部两侧褶皱形成情况进行评价。对数据行重复测量方差分析、独立样本t检验、配对样本t检验、Fisher确切概率法检验。结果术后1、3、5、7、14 d,2组患者组织瓣血运评分均无明显变化,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,DIEP皮瓣组患者对组织瓣修复疗效的满意比为8/9,与保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣组的7/8相近(P>0.05)。2组患者术前腹壁强度相近(P>0.05),DIEP皮瓣组患者术后3、12个月腹壁强度均明显强于保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣组(t值分别为3.09、3.02,P<0.05);与组内术前比较,DIEP皮瓣组患者术后3个月腹壁强度及保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣组患者术后3、12个月腹壁强度均明显减弱(t值分别为6.04、9.71、2.91,P<0.05),DIEP皮瓣组患者术后12个月腹壁强度无明显变化(P> 展开更多
关键词 创伤和损伤 外科皮瓣 四肢 病人满意度 腹壁下动脉穿支皮瓣 保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣 腹部功能 创面修复
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弹性髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折进展 被引量：2
2
作者 李琰 孙鹏 +5 位作者 王辉亮 乔永平 丁英状 林明强(综述) 姜红江 孙晋客(审校) 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第5期552-554,共3页
肱骨近端骨折在临床较为常见,占人体所有骨折的4%~5%,多发于6~12岁儿童与65岁以上的老年人[1]。80%~85%的肱骨近端骨折无移位或只出现轻度移位,采用非手术治疗即可获得良好的临床效果,移位明显或复杂的肱骨近端骨折多需要采用手术治疗... 肱骨近端骨折在临床较为常见,占人体所有骨折的4%~5%,多发于6~12岁儿童与65岁以上的老年人[1]。80%~85%的肱骨近端骨折无移位或只出现轻度移位,采用非手术治疗即可获得良好的临床效果,移位明显或复杂的肱骨近端骨折多需要采用手术治疗。手术方法包括锁定钢板内固定、髓内钉固定、半肩关节置换、反式肩关节置换等[2-3]。Prevot等[4]首次分析了钛制弹性髓内钉应用于骨折的治疗效果。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 髓内钉固定 钛制弹性髓内钉 锁定钢板内固定 非手术治疗 肩关节置换 老年人 移位
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运动疗法对原发性骨质疏松症患者疗效的影响
3
作者 丁英状 乔永平 +1 位作者 李琰 孙鹏 《反射疗法与康复医学》 2021年第16期169-171,共3页
目的探讨运动疗法对原发性骨质疏松症患者的疗效.方法选取该院2018年11月—2019年3月收治的102例原发性骨质疏松症患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组51例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行运动疗法.对比观察... 目的探讨运动疗法对原发性骨质疏松症患者的疗效.方法选取该院2018年11月—2019年3月收治的102例原发性骨质疏松症患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组51例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行运动疗法.对比观察两组患者的疼痛程度、成都体育学院(CDTY)评分以及骨密度.结果出院后,观察组的疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在出院后及随访3、6、12个月,观察组的CDTY评分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).出院后及随访6、12个月,观察组的骨密度均在-2.5以上,对照组均在-2.5以下,且观察组各时期的骨密度均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论运动疗法康复治疗原发性骨质疏松症患者,可以改善患者的骨密度和活动能力,复发率低,值得在临床推广和使用. 展开更多
关键词 运动疗法 原发性骨质疏松症 骨密度
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闭合复位经皮穿针三角构型内固定治疗C型桡骨远端骨折55例 被引量：3
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作者 李琰 孙晋客 +5 位作者 张峻玮 王辉亮 乔永平 姜红江 孙鹏 丁英状 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2022年第11期49-53,共5页
目的:评估闭合复位经皮穿刺克氏针三角构型内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年10月至2021年12月接受手术的55例C型桡骨远端骨折患者。男14例,女41例;年龄为34~81岁,平均为(59.96±9.10)岁。根据术前X线和C... 目的:评估闭合复位经皮穿刺克氏针三角构型内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年10月至2021年12月接受手术的55例C型桡骨远端骨折患者。男14例,女41例;年龄为34~81岁,平均为(59.96±9.10)岁。根据术前X线和CT影像学资料明确骨折损伤情况,均给予闭合复位经皮穿刺克氏针三角构型内固定治疗。随访观察3个月,测量桡骨高度、尺偏角、掌倾角,记录骨折愈合时间、并发症,采用腕关节患者自行评估量表(PRWE)评价腕关节功能,评估疗效。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为20~45 min,平均为(32.00±6.64)min,末次随访时所有患者骨折全部愈合。PRWE评估疗效:优20例,良27例,可4例,差4例,满意率为92.73%;术后第1天,所有患者桡骨高度、尺偏角、掌倾角均获得明显恢复((5.78±1.92)mm比(12.91±1.73)mm,t=27.458,P<0.001;11.71°±2.80°比21.00°±1.78°,t=20.478,P<0.001;-14.18°±4.15°比11.65°±2.19°,t=40.352,P<0.001);末次随访时,所有患者桡骨高度、尺偏角、掌倾角维持良好((12.91±1.73)mm比(12.78±1.65)mm,Z=-1.698,P=0.090;21.00°±1.78°比20.89°±1.75°,Z=-1.897,P=0.058;11.65°±2.19°比11.55°±2.04°,Z=-1.500,P=0.134);随访期间5例患者出现并发症,3例为针道感染,2例为肌腱刺激,并发症发生率为9.10%。结论:闭合复位经皮穿刺克氏针三角构型治疗C型桡骨远端骨折可获得良好复位及治疗效果,远期疗效仍需进一步随访观察。 展开更多
关键词 C型桡骨骨折 骨折闭合复位 克氏针 骨折内固定
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