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热敏灸结合刺络放血对椎动脉型颈椎病血液流变学和脑血流参数的影响 被引量:17
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作者 张素英 连丽英 《国际中医中药杂志》 2019年第2期146-149,共4页
目的 探讨热敏灸结合刺络放血对椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type, CSA)血液流变学和脑血流参数的影响。方法 将符合入选标准的130例CSA患者采用随机数字表法分为2组,每组65例。观察组采用热敏灸结合刺络... 目的 探讨热敏灸结合刺络放血对椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type, CSA)血液流变学和脑血流参数的影响。方法 将符合入选标准的130例CSA患者采用随机数字表法分为2组,每组65例。观察组采用热敏灸结合刺络放血疗法,对照组采用常规针刺治疗。2组均治疗14 d。采用经颅多普勒监测颅内椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度(peak velocity of systolic, Vs)、舒张期峰值血流速度(peak velocity of diastolic, Vd)、阻力指数(riresistante index, RI);采用毛细管黏度计测量法监测全血比黏度(whole blood viscosity, RBV),采用旋转式黏度测量法监测血浆比黏度(plasma specific viscosity, RPV)、血细胞比容(hematocrit, HCT)、ESR,评价临床疗效。结果 观察组总有效率为93.9%(61/65)、对照组为80.0%(52/65),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.482,P=0.019)。治疗后,观察组RBV高切、中切、低切,RPV、HCT、ESR均低于对照组(t值分别为3.358、4.889、5.899、2.874、2.787、2.04,P<0.01或P<0.05)。观察组治疗后左侧椎动脉Vs高于对照组(t=2.087,P=0.039),右侧椎动脉Vs、Vd高于对照组(t值分别为3.505、3.161,P值均<0.05),RI低于对照组(t=2.425,P<0.05);基底动脉Vs、Vd高于对照组(t值分别为2.716、4.748,P<0.01或P<0.05),RI低于对照组(t=3.299,P<0.01)。结论 热敏灸结合刺络放血可快速缓解CSA患者主观症状、改善椎-基底动脉供血,提高疗效。 展开更多
关键词 颈椎病 灸法 热敏灸 刺络放血 血液流变 脑血流参数
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自拟化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗高血压脑出血临床疗效 被引量:12
2
作者 李巧红 陈彩肖 +2 位作者 陈秀格 《中国中医急症》 2015年第11期2051-2053,共3页
目的观察自拟中药化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将90例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为两组,每组45例,两组均采用西医常规治疗,对照组同时应用依达拉奉治疗;治疗组同时应用化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗... 目的观察自拟中药化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将90例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为两组,每组45例,两组均采用西医常规治疗,对照组同时应用依达拉奉治疗;治疗组同时应用化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗,比较两组治疗前及治疗后7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和血肿、周围水肿的体积,比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并比较治疗后两组总有效率。结果治疗后两组血肿体积均减小(P<0.01),治疗7 d、14 d后治疗组水肿体积均小于对照组(P<0.01);治疗后两组NIHSS评分均显著降低,治疗7 d、14 d后治疗组均低于对照组(P<0.01);治疗结束后两组血清NSE、NPY、hs-CRP水平均下降(P<0.01),治疗组均低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论自拟中药化瘀涤痰方联合依达拉奉可有效减轻脑水肿、改善神经功能,治疗高血压脑出血疗效确切,安全性好。 展开更多
关键词 高血压脑出血 中西医结合治疗 化瘀涤痰方 依达拉奉
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消渴Ⅱ号方联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对患者炎症因子的影响 被引量:10
3
作者 张素英 田伟伟 +2 位作者 李瑞静 刘光义 《河北中医》 2019年第4期551-556,共6页
目的观察消渴Ⅱ号方联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者炎症因子的影响。方法将102例早期DN患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗。对照组50例应用厄贝沙坦片治疗;治疗组52例应用消渴Ⅱ号方联合厄贝沙坦片治... 目的观察消渴Ⅱ号方联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者炎症因子的影响。方法将102例早期DN患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗。对照组50例应用厄贝沙坦片治疗;治疗组52例应用消渴Ⅱ号方联合厄贝沙坦片治疗。2组均12周为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组临床疗效、中医证候疗效;比较2组治疗前后证候积分变化;比较2组治疗前后血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)变化;比较2组治疗前后肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)及24h尿蛋白定量变化;比较2组治疗前后炎症因子血清白细胞介素6(IL-6)、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化。结果治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率82.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后神疲乏力、口干舌燥、肢体麻木、胸胁痛积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后HbA1c低于对照组(P<0.05)。2组治疗后BUN、Cr、UAER、24h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后IL-6、IL-18及TNF-α均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论消渴Ⅱ号方联合厄贝沙坦片治疗早期DN,能有效改善患者临床症状和肾功能,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中药疗法
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消渴Ⅱ号方治疗早期糖尿病肾病临床疗效及对患者肾纤维化相关因子的影响 被引量:6
4
作者 张素英 田伟伟 +4 位作者 张书芬 相伟 李瑞静 赵晶晶 《河北中医》 2019年第11期1648-1652,共5页
目的观察消渴Ⅱ号方治疗早期2型糖尿病肾病(DN)临床疗效及对患者肾纤维化相关因子的影响。方法将78例DN患者按照随机数字表法分为2组,2组均予常规基础治疗。对照组38例加厄贝沙坦片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加消渴Ⅱ号方治疗,... 目的观察消渴Ⅱ号方治疗早期2型糖尿病肾病(DN)临床疗效及对患者肾纤维化相关因子的影响。方法将78例DN患者按照随机数字表法分为2组,2组均予常规基础治疗。对照组38例加厄贝沙坦片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加消渴Ⅱ号方治疗,均治疗12周。比较2组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、胱抑素C(Cys-C)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原水平变化及临床疗效。结果治疗组总有效率92.5%(37/40),对照组总有效率81.6%(31/38),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后UAER、24 h尿蛋白定量及Cys-C、TGF-β1、Ⅳ型胶原水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论消渴Ⅱ号方可降低早期DN患者血Cys-C、TGF-β1、Ⅳ型胶原水平,延缓肾纤维化进程,从而延缓DN的发展。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾纤维化 中药疗法
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益气活血法治疗气虚血瘀型颈动脉粥样硬化斑块超声指标的临床研究 被引量:5
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作者 冀绪 +1 位作者 李瑞杰 陈志霞 《河北医药》 CAS 2012年第21期3338-3339,共2页
动脉粥样硬化(AS)是一类影响多处血管床的疾病,累及范嗣包括颈动脉、冠状动脉及下肢大动脉等,是心脑肾等重要脏器及外周动脉疾病的共同病理基础。以往对中药在调节血脂、调节血管活性物质等方面研究较多,但是在系统观察中药干预颈... 动脉粥样硬化(AS)是一类影响多处血管床的疾病,累及范嗣包括颈动脉、冠状动脉及下肢大动脉等,是心脑肾等重要脏器及外周动脉疾病的共同病理基础。以往对中药在调节血脂、调节血管活性物质等方面研究较多,但是在系统观察中药干预颈总动脉内膜.中膜厚度(IMT)、抑制斑块、改善血流量等方面研究较少, 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 益气活血 中药疗法
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消渴Ⅱ号方对早期糖尿病肾病血糖、UAER、Cys-c、HCY的影响 被引量:3
6
作者 张素英 田伟伟 +2 位作者 李瑞静 《山西中医》 2019年第2期23-25,共3页
目的:观察自拟消渴Ⅱ号方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择86例2型糖尿病肾病患者,Mo gensen分期为糖尿病肾病早期,随机分为对照组40例、治疗组46例,两组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗,对照组加用厄贝沙坦口服,每日1次... 目的:观察自拟消渴Ⅱ号方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择86例2型糖尿病肾病患者,Mo gensen分期为糖尿病肾病早期,随机分为对照组40例、治疗组46例,两组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗,对照组加用厄贝沙坦口服,每日1次,每次1片;治疗组在对照组基础上加用自拟消渴Ⅱ号方治疗,12周为1个疗程。结果:两组治疗后总有效率比较有显著性差异(P﹤0.01)两组患者治疗后FPg、UAER、Cys-c、HCY、LDL-C、TC比较均较治疗前明显下降,且治疗组UAER、Cys-c、HCY下降幅度优于对照组。结论:消渴II号方可降低早期糖尿病肾病患者UAER、Cys-c、HCY指标,能提高西药常规治疗该病的总有效率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 消渴Ⅱ号方 血糖 血脂 UAERCys-c HCY 中西医结合疗法
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教师在职业教育研究性学习中的指导作用及其角色的转换 被引量:1
7
作者 《中国教育技术装备》 2010年第11期73-74,共2页
在职业教育中实施研究性学习,是实施素质教育的必然选择。研究性学习是探索问题的学习,是一种以学生为中心,教师作为组织者和指导者的学习方式。因此,教师在研究性学习中扮演什么角色,以什么样的手段进行教学,需要去探讨。
关键词 研究性学习 职业教育 教师 素质教育 学习方式
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加味五虫散胶囊治疗颈动脉粥样硬化(气虚血瘀型)临床观察 被引量:2
8
作者 冀绪 李瑞杰 +2 位作者 陈志霞 冯苗 《河北中医》 2014年第2期189-191,共3页
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种与多种危险因素相关且能影响多处血管床的系统性疾病,严重危害人类健康。颈动脉粥样硬化(carotidatherosclerosis,CAS)作为全身性动脉粥样硬化的一个表现[1],
关键词 动脉粥样硬化 颈动脉疾病 益气活血 胶囊
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加味五虫散胶囊治疗颈动脉粥样硬化临床观察 被引量:1
9
作者 冀绪 李瑞杰 +1 位作者 陈志霞 《河北中医》 2014年第1期39-40,共2页
颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)是全身动脉硬化的一个局部表现,在一定程度上代表着全身动脉粥样硬化的情况,较为客观的评价心脑血管终点事件的发生率。本研究旨在观察加味五虫散胶囊对CAS血瘀证患者的血脂、超敏C反... 颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)是全身动脉硬化的一个局部表现,在一定程度上代表着全身动脉粥样硬化的情况,较为客观的评价心脑血管终点事件的发生率。本研究旨在观察加味五虫散胶囊对CAS血瘀证患者的血脂、超敏C反应蛋白( hs -CRP )及同型半胱氨酸( Hcy)的影响,评价其疗效,为心脑血管防治提供简便客观的依据。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 颈动脉疾病 中药疗法 益气活血 胶囊
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阿托伐他汀钙联合加味五虫散治疗脑梗死恢复期88例临床观察 被引量:1
10
作者 陈志霞 冯苗 +2 位作者 冀绪 李瑞杰 《湖南中医杂志》 2013年第10期6-8,共3页
目的:观察阿托伐他汀钙联合加味五虫散对脑梗死恢复期的治疗效果。方法:将176例脑梗死恢复期患者随机分为对照组和治疗组各88例。对照组予阿托伐他汀钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服加味五虫散胶囊治疗,1个月为1个疗程,共治疗6个... 目的:观察阿托伐他汀钙联合加味五虫散对脑梗死恢复期的治疗效果。方法:将176例脑梗死恢复期患者随机分为对照组和治疗组各88例。对照组予阿托伐他汀钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服加味五虫散胶囊治疗,1个月为1个疗程,共治疗6个疗程。观察两组患者症状、体征、血脂、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血液流变学指标变化。结果:总有效率治疗组为90.91%,对照组为80.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血脂,但hs-CRP、血液流变学指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,血脂差异无统计学意义(P>0.05);但hs-CRP及血液流变学指标,治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合加味五虫散可明显降低脑梗死恢复期患者血黏度及血脂、抑制斑块的炎性反应、保护其血管内皮功能,且临床症状显著改善,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 脑梗死 中西医结合疗法 加味五虫散 阿托伐他汀钙
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消渴Ⅱ号方对早期糖尿病肾病患者免疫功能的影响 被引量:1
11
作者 张素英 田伟伟 +4 位作者 刘光义 李瑞杰 李瑞静 赵晶晶 《中国中医药现代远程教育》 2019年第19期82-84,共3页
目的探讨自拟消渴Ⅱ号方对早期糖尿病肾病患者免疫功能的影响。方法选择60例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为糖尿病肾病早期,随机分为治疗组和对照组,对照组28例,治疗组32例,2组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗。对照组在基础... 目的探讨自拟消渴Ⅱ号方对早期糖尿病肾病患者免疫功能的影响。方法选择60例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为糖尿病肾病早期,随机分为治疗组和对照组,对照组28例,治疗组32例,2组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗。对照组在基础治疗的基础上加用厄贝沙坦口服,每日1次,每次1片;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟消渴Ⅱ号方汤剂。治疗前后观察2组证候疗效、空腹血糖、尿白蛋白排泄率及免疫功能。结果2组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组能明显改善患者临床症状,改善CD^4+、CD^8+、CD^4+/CD^8+水平。结论自拟消渴Ⅱ号方能提高早期糖尿病肾病治疗疗效,增强患者免疫力,有效改善临床症状。 展开更多
关键词 消渴Ⅱ号方 糖尿病 肾病 临床证候 免疫功能 消渴 水肿
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痛证的用药及治疗规律初探
12
作者 吴文博 《四川中医》 2014年第8期36-38,共3页
疼痛是临床上常见的一种自觉症状。所谓痛证是指病邪侵入机体后,使人产生的以疼痛为主症的证候。一般痛症发展大致经历了三大阶段,每个阶段的治则也不同。早期,病因的致病作用常是痛证的主要矛盾方面,故祛除病因、清除致病性病理产物常... 疼痛是临床上常见的一种自觉症状。所谓痛证是指病邪侵入机体后,使人产生的以疼痛为主症的证候。一般痛症发展大致经历了三大阶段,每个阶段的治则也不同。早期,病因的致病作用常是痛证的主要矛盾方面,故祛除病因、清除致病性病理产物常须放在治疗之首位。中期,各种病因所导致的气机紊乱、机能失调和病理产物孳生常是痛症的主要病机,因此须注意纠正气机、调整机能、清除致病物质。晚期,因病而导致的各种虚损常上升为主要矛盾,此时,治疗常须以扶正补虚为主。 展开更多
关键词 痛症 中药 三阶段 治疗原则
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脑出血患者感染产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌的耐药性及危险因素分析
13
作者 陈志霞 田玉 《临床和实验医学杂志》 2013年第19期1586-1587,1589,共3页
目的研究脑出血患者感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率及耐药性特点,分析其危险因素,为临床抗感染治疗提供依据。方法收集神经外科和神经内科脑出血合并肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌致感染的病例189例,采用... 目的研究脑出血患者感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率及耐药性特点,分析其危险因素,为临床抗感染治疗提供依据。方法收集神经外科和神经内科脑出血合并肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌致感染的病例189例,采用纸片琼脂扩散法做药敏试验,双纸片扩散法检测ESBLs,并做抗生素耐药分析,依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件进行判断。结果 ESBLs菌株为78例,总检出率为41.3%。72株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs菌30株,检出率为41.7%;117株大肠埃希菌检出产ESBLs菌48株,检出率为41.0%。产ESBLs菌对多种抗生素的耐药率较非产酶株显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对β-内酰胺类、喹诺酮类和氨基糖甙类抗生素的耐药率均较高>50%,但对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星的耐药率较低<30%,对亚胺培南的耐药率为零。结论治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染最适宜选用β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类及头霉素类。产ESBLs菌株常表现为多重耐药。因此合理使用抗生素,控制危险因素是防止ESBLs产生的重要措施。 展开更多
关键词 脑出血 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
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浅谈中药的净制方法及意义
14
作者 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2018年第11期197-197,199,共2页
除去杂质纯净药材,保证临床用药准确、安全、有效。方法:根据中药材的具体情况和用药要求,分别选用挑选、水选、筛选、剪切、刮削、刎除、刷、擦、碾串及分档与水处理等方法去除杂质。结论:通过研究不同中药材的净制方法,可有效去除非... 除去杂质纯净药材,保证临床用药准确、安全、有效。方法:根据中药材的具体情况和用药要求,分别选用挑选、水选、筛选、剪切、刮削、刎除、刷、擦、碾串及分档与水处理等方法去除杂质。结论:通过研究不同中药材的净制方法,可有效去除非药用部位及杂质,对保留药效,去除毒性具有重要的意义。 展开更多
关键词 净制 方法 分档 去杂质
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中药加味五虫散治疗气虚血瘀型老年高血压颈动脉粥样硬化血液指标的临床研究 被引量:5
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作者 陈志霞 冀绪 +1 位作者 李瑞杰 《河北医药》 CAS 2012年第19期3007-3007,共1页
颈动脉硬化是临床常见的疾病,是高血压重要的靶器官损害之一。单纯西药治疗,副作用多,中医认为,老年高血压颈动脉硬化患者均存在不同程度的气虚血瘀的基本病机。故我院以益气活血中药加味五虫散为治疗方案,临床疗效满意,报告如下。
关键词 益气活血 加味五虫散 颈动脉硬化 中药疗法
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