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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALP)与开放性耻骨后前列腺癌根治术(RRP)的5年肿瘤学效果对比 被引量:12
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作者 沈志远 钱伟庆 +1 位作者 丁海雍 孙忠全 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期7-11,30,共6页
目的分析机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALP与开放性耻骨后前列腺癌根治术(open retropubic radical prostatectomy,RRP)治疗局限性前列腺癌的5年肿瘤学效果。方法收集复旦大学... 目的分析机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALP与开放性耻骨后前列腺癌根治术(open retropubic radical prostatectomy,RRP)治疗局限性前列腺癌的5年肿瘤学效果。方法收集复旦大学附属华东医院泌尿外科2009年7月至2014年3月同期接受RALP或RRP并获得随访的95例患者临床资料,比较两种术式的手术时间、术中失血量及输血比例、术后病理、生化复发率等指标。结果 95例手术均获成功,RALP组无中转开放。RALP组与RRP组手术时间分别为212.3与166.8 min(P<0.05),术中失血量分别为237.3与557.3 mL(P<0.05);术中输血比例分别为16.7%与78.7%(P<0.05);手术切缘阳性率分别为22.0%与7.8%(P<0.05),1年尿控率分别为79.5%和84.7%,6个月、1年、2年、3年、4年、5年生化复发率分别为6.2%和4.3%、18.8%和6.4%、25.0%和14.9%、29.2%和21.3%、31.2%和21.3%、31.2%和23.4%。两组5年内的生化复发率差异无统计学意义。结论 RALP具有损伤小、出血少、输血少的优点,但手术时间长于RRP。两种术式的尿控、手术切缘阳性率及5年长期肿瘤学效果等相似。 展开更多
关键词 前列腺癌 机器人 腹腔镜 耻骨后前列腺癌根治术 尿控 生化复发
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转移性去势抵抗性前列腺癌多西他赛/泼尼松治疗失败后加用雌二醇氮芥的疗效和安全性:单中心回顾性研究 被引量:12
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作者 沈志远 陶晶 +6 位作者 徐骏 盛璐 张正望 张豪杰 丁海雍 钱伟庆 孙忠全 《临床泌尿外科杂志》 2020年第3期180-183,共4页
目的:研究雌二醇氮芥/多西他赛/泼尼松(Estramustine/Prednisone/Docetaxel,E/D/P)联合治疗多西他赛/泼尼松(Prednisone/Docetaxel,D/P)失败后转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的的疗效和安全性。方法:2005年11月~2015年7月我院40例... 目的:研究雌二醇氮芥/多西他赛/泼尼松(Estramustine/Prednisone/Docetaxel,E/D/P)联合治疗多西他赛/泼尼松(Prednisone/Docetaxel,D/P)失败后转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的的疗效和安全性。方法:2005年11月~2015年7月我院40例D/P治疗失败的mCRPC患者接受了E/D/P联合治疗方案。将血清PSA水平降低50%作为主要终点。并对其化疗毒性进行评价。结果:所有患者接受了185个周期的E/D/P治疗。40例均符合安全性评价,35例符合疗效评价。总中位无生化进展生存期为17.1周,中位总生存期为85.7周,62.8%(22/35)的患者有治疗应答,E/D/P应答者的总生存期明显优于E/D/P无应答者(104.6周vs.65.1周)。尽管在15%的患者中有3~4级的嗜中性粒细胞减少症,但这种联合治疗方案总体上是可以耐受的。结论:回顾性资料表明,雌二醇氮芥能有效逆转多西他赛的耐药性,延长生存期。E/D/P联合治疗D/P失败后的mCRPC患者的治疗效果明显,且毒性可接受。 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 二线化疗 雌二醇氮芥 多西他赛 泼尼松
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医护人员对膀胱癌术后冲洗液颜色与出血量认知调查分析 被引量:7
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作者 庄志靖 刘喆 +1 位作者 王芹 丁海雍 《护理实践与研究》 2018年第5期1-3,共3页
目的:调查医护人员对膀胱癌术后膀胱冲洗液颜色与出血量的了解情况。方法:采用自制冲洗液比色卡及认知调查问卷,通过方便取样方法选取本地区三级综合医院泌尿外科73名医护人员作为调查对象,对其膀胱癌术后持续膀胱冲洗液颜色与出血量的... 目的:调查医护人员对膀胱癌术后膀胱冲洗液颜色与出血量的了解情况。方法:采用自制冲洗液比色卡及认知调查问卷,通过方便取样方法选取本地区三级综合医院泌尿外科73名医护人员作为调查对象,对其膀胱癌术后持续膀胱冲洗液颜色与出血量的认知情况进行调查分析。结果:医护人员在颜色值1~4度判断上表现出3到4种选择结果,跨度较大,仅5度颜色值被描述为鲜红色基本一致;1~4度色多被描述为淡红色、浅红色;4~7度色可被认为鲜红色;能根据冲洗液颜色判断患者相应出血量的医护人员约为50%,而50%医护人员对比色卡对应出血量的判断结果存在非常大的出入;100%医护人员认为采用客观冲洗液颜色判断标准十分必要。结论:应采用更客观、更直观的方法评估冲洗液颜色,对于医护人员给予针对性干预措施具有重要意义。 展开更多
关键词 膀胱癌 膀胱冲洗 冲洗液 出血量
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3.0T磁共振高b值扩散加权成像在高龄前列腺癌诊断中的价值 被引量:6
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作者 王臣 董颖 丁海雍 《老年医学与保健》 CAS 2016年第5期295-297,315,共4页
目的评价3.0T磁共振高b值(2 000 s/mm^2)扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在高龄前列腺癌患者诊断中的价值。方法60例前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高的高龄老年男性患者行穿刺活检,术前采用不同b值行... 目的评价3.0T磁共振高b值(2 000 s/mm^2)扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在高龄前列腺癌患者诊断中的价值。方法60例前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高的高龄老年男性患者行穿刺活检,术前采用不同b值行前列腺磁共振DWI检查。结果前列腺穿刺结果显示60例患者中前列腺癌36例,非前列腺癌24例。DWI图上,b=1 000 s/mm^2时,前列腺癌的诊断敏感性为66.7%(24/36)、特异性为66.7%(16/24);b=2000 s/mm^2时,前列腺癌的诊断敏感性为88.9%(32/36)、特异性为91.7%(22/24),两种b值诊断的敏感性、特异性和准确度差异有统计学意义(P<0.05)。而在表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图上,两种b值诊断的敏感性、特异性和准确度差异无统计学意义。此外,以PSA>30 ng/mL诊断前列腺癌的阳性预测值为100%。结论应用高b值3.0T磁共振有利于高龄老年患者前列腺癌的检出,值得在老年患者中推广应用。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 前列腺肿瘤
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机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效及观察 被引量:8
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作者 张曌 陆建平 丁海雍 《老年医学与保健》 CAS 2021年第3期519-522,共4页
目的探讨机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效及其对护理的影响。方法比较2018年12月-2019年12月期间在复旦大学附属华东医院进行治疗的20例达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者(RALP组)与20例行腹腔镜下前列腺癌根治术患者... 目的探讨机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效及其对护理的影响。方法比较2018年12月-2019年12月期间在复旦大学附属华东医院进行治疗的20例达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者(RALP组)与20例行腹腔镜下前列腺癌根治术患者(LRP组)的手术时间、围术期输血率、引流管拔除时间、术后住院天数、术后尿控率及前列腺特异抗原等指标,以及两种手术对护理的影响,进行比较和统计学分析。结果RALP组的手术时间(210.0±51.0)min短于LRP组(380.0±94.0)min;RALP组输血率5%,小于LRP组的30%,RALP组引流管拔除时间(4.8±0.8)d短于LRP组(7.2±1.2)d,RALP组术后住院天数(7.8±0.8)d短于LRP组(9.6±1.1)d,RALP组术后6月尿控率85%,优于LRP组的60%,以上各参数两组间的差异有统计学意义。结论与常规腹腔镜手术比较,机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术可减少手术时间,减少输血率,尿控恢复快,促进患者术后早期恢复,能减轻术后护理工作量,提高护理质量。 展开更多
关键词 老年 前列腺癌根治术 机器人手术系统 护理
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机器人辅助腹腔镜肾部分治疗老年T1a期肾癌15例报道兼文献复习 被引量:5
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作者 张豪杰 盛璐 +4 位作者 陈然 郑吉琼 丁海雍 孙忠全 钱伟庆 《老年医学与保健》 CAS 2016年第6期401-404,共4页
目的总结机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术在老年患者中应用的经验,探讨此术式在老年患者中的疗效及安全性。方法回顾分析15例老年病例临床资料,患者接受机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术。结果 15例患者手术均顺利进行,无中转开... 目的总结机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术在老年患者中应用的经验,探讨此术式在老年患者中的疗效及安全性。方法回顾分析15例老年病例临床资料,患者接受机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术。结果 15例患者手术均顺利进行,无中转开放手术者。手术时间(不包括机器人准备时间)(165±10.5)min;术中失血量(125.0±8.2)mL,无术中输血;热缺血时间(23.5±5.8)min;无术中并发症。术后住院时间平均9.5 d。术后病理报告肿瘤切缘均为阴性。随访1-35个月(平均20.2月),无复发和转移。结论 :机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术对高龄局限性小肾癌患者是安全有效的。在肾肿瘤的完整切除及肾脏创面的缝合上有明显的优势。 展开更多
关键词 机器人 局限型肾癌 腹腔镜 肾部分切除
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吉西他滨联合奥沙利铂治疗尿路上皮肿瘤的初步研究 被引量:5
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作者 孙忠全 钱伟庆 +8 位作者 宋建达 徐俊 盛璐 周俊 吴惠兴 谢旦生 丁海雍 汪东亚 张正望 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第5期399-400,共2页
关键词 膀胱肿瘤 吉西他滨 奥沙利铂 联合化疗
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前列腺小细胞癌(附一例报告并文献复习) 被引量:5
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作者 钱伟庆 孙忠全 +7 位作者 徐俊 吴惠兴 谢旦生 盛璐 丁海雍 汪东亚 张豪杰 宋建达 《老年医学与保健》 CAS 2007年第3期150-151,154,共3页
目的提高对前列腺小细胞癌的认识,探讨其诊治方法。方法分析2005年4月收治的1例前列腺小细胞癌患者的临床资料,并进行文献复习。患者65岁,因尿急1月,直肠指诊前列腺右叶突起明显,质地硬入院。血PSA1.92ng/ml。MRI:前列腺右侧肿块侵犯右... 目的提高对前列腺小细胞癌的认识,探讨其诊治方法。方法分析2005年4月收治的1例前列腺小细胞癌患者的临床资料,并进行文献复习。患者65岁,因尿急1月,直肠指诊前列腺右叶突起明显,质地硬入院。血PSA1.92ng/ml。MRI:前列腺右侧肿块侵犯右侧膀胱精囊三角,并与直肠前壁相连。前列腺穿刺病理示:小细胞癌。行手术去势和前列腺与盆腔区域放疗。治疗失败后行EP方案化疗。结果内分泌治疗无效,2月后病情进展,广泛转移,患者骨痛,吞咽困难,血肿瘤标志物如NSE等升高。化疗有效,患者症状明显改善,血肿瘤标志物水平下降,可测量病灶稳定。化疗5疗程后病情进展,2006年3月18日死亡。结论前列腺小细胞癌预后差,内分泌治疗无效,化疗在治疗中占有重要地位。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 小细胞 抗肿瘤联合化疗方案
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经直肠高能聚焦超声局灶治疗前列腺癌研究进展
9
作者 沈志远 樊建进 +4 位作者 刘喆 丁海雍 钱伟庆 姜昊文 孙忠全 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期122-125,共4页
前列腺癌发病率呈不断上升趋势,更多早期的前列腺癌被发现。前列腺癌根治性切除术是局限性前列腺癌的常规治疗,尽管具有良好的肿瘤学效果,但同样伴随了很多严重的不良反应,明显影响患者的生理和心理健康。随着对前列腺癌的认识加深以及... 前列腺癌发病率呈不断上升趋势,更多早期的前列腺癌被发现。前列腺癌根治性切除术是局限性前列腺癌的常规治疗,尽管具有良好的肿瘤学效果,但同样伴随了很多严重的不良反应,明显影响患者的生理和心理健康。随着对前列腺癌的认识加深以及技术的发展,前列腺癌局灶治疗得以实现。目前国内引进新型经直肠高能聚焦超声技术,本文将该技术在前列腺癌治疗中的工作原理、应用和疗效作一综述。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 经直肠高能聚焦超声 局部治疗
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125Ⅰ放射性粒子近矩放射治疗前列腺癌的体会 被引量:2
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作者 丁海雍 徐骏 詹嘉 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期14-18,共5页
目的探讨经会阴植入125Ⅰ放射性粒子近矩放射治疗在前列腺癌治疗中的价值。方法选取90名临床上无转移病灶的前列腺癌患者,其中行125Ⅰ放射性粒子近矩放射治疗患者35名,行前列腺癌根治术患者55名。术后随访前列腺特异性抗原(PSA)水... 目的探讨经会阴植入125Ⅰ放射性粒子近矩放射治疗在前列腺癌治疗中的价值。方法选取90名临床上无转移病灶的前列腺癌患者,其中行125Ⅰ放射性粒子近矩放射治疗患者35名,行前列腺癌根治术患者55名。术后随访前列腺特异性抗原(PSA)水平,了解相关并发症。结果接受125Ⅰ放射性粒子近矩放射治疗组,治疗后3个月血清PSA较基线水平明显降低,(19.35±16.58)ng/mlvs(0.315±0.276)ng/ml,差异有统计学意义。前列腺癌根治术治疗组术后3个月血清PSA较基线水平明显降低,(13.71±5.53)ng/mlvs(0.340±0.286)ng/ml,差异有统计学意义。两组间术后3个月PSA水平差异无统计学意义。接受125Ⅰ粒子近矩放射治疗组术后并发症主要为尿路刺激症和轻微血尿,前列腺癌根治术组主要为肺部感染和尿失禁。结论125Ⅰ放射性粒子近矩放射治疗前列腺癌创伤小,安全性高,术后疗效满意,是一种值得推广的前列腺癌局部治疗方法。 展开更多
关键词 碘放射性同位素 前列腺肿瘤/放射疗法
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多西他赛加泼尼松3周方案失败后联合雌二醇氮芥治疗激素难治性前列腺癌 被引量:2
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作者 孙忠全 钱伟庆 +9 位作者 宋建达 徐俊 盛璐 周俊 吴惠兴 谢旦生 汪东亚 丁海雍 张正望 张豪杰 《世界肿瘤杂志》 2008年第1期13-15,共3页
目的激素难治性前列腺癌( hormone refractory prostate cancer, HRPC)的治疗,在2004年取得了突破性进展,TAX327研究证实多西他赛联合泼尼松3wk方案可以延长病人的生存期,从而确立了其一线标准化疗方案的地位。但是,多西他赛联合... 目的激素难治性前列腺癌( hormone refractory prostate cancer, HRPC)的治疗,在2004年取得了突破性进展,TAX327研究证实多西他赛联合泼尼松3wk方案可以延长病人的生存期,从而确立了其一线标准化疗方案的地位。但是,多西他赛联合泼尼松方案失败后的治疗选择仍然是一难题,为此,我们观察多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松三联方案在一线标准方案失败后治疗HRPC的疗效和安全性。方法2005年11月至2007年3月,6例HRPC在多西他赛联合泼尼松3wk方案治疗过程中病情恶化(血PSA升高)时,用多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松治疗。治疗方案:多西他赛75mg/m^2,d1,强的松5mg bid,d1起连续应用,雌二醇氮芥280mg,2次,d,d1起连用5d。21d为1疗程。病人平均年龄75.8a,血睾酮维持去势水平,WHO体力状态评分≤2,骨髓、心、肝、肾等重要脏器功能正常。估计生存时间〉3mo。疗效及不良反应判断标准:①血PSA下降〉50%,且维持〉3wk判断为有效。②可测量病灶按RECIST实体瘤评价标准评价。③骨痛者按主诉疼痛程度分级法(VRS)评价,评分下降1级为有效。④不良反应按WHO不良反应标准评定。结果6例共完成27个疗程。PSA有效5例,有效率为83.3%。有效病人PSA从治疗前的10.9~606.2(223.6±218.0)mg/mL下降到治疗后最低1.1~127.6(61.5±50.4)ng/mL。1例肺转移者,转移灶为稳定。1例骨痛者VRS疼痛评分从Ⅱ下降到Ⅰ。到分析日止,已死亡1例。此例从诊断激素非依赖前列腺癌到死亡共53mo。5例存活者从诊断激素非依赖前列腺癌起已存活14~36mo。主要不良反应为骨髓抑制(100%),脱发(100%),乏力(67%)等。结论多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松三联方案对多西他赛联合泼尼松3wk方案治疗失败后的病人疗效肯定,毒副反应可以耐受,值得进一步观察� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 激素难治性 多西他赛 雌二醇氮芥
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睾丸、阴茎原发性淋巴瘤(附5例报告) 被引量:4
12
作者 徐骏 丁海雍 宋建达 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期188-190,193,共4页
目的 研究男性生殖系统淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及转归。方法 总结 1998年 5月~ 2 0 0 2年 5月收治的男性生殖系统原发性淋巴瘤共 5例 ,其中 4例原发于睾丸 ,1例原发于阴茎。病理类型为非霍奇金淋巴瘤。全部患者都给予手术治疗 ... 目的 研究男性生殖系统淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及转归。方法 总结 1998年 5月~ 2 0 0 2年 5月收治的男性生殖系统原发性淋巴瘤共 5例 ,其中 4例原发于睾丸 ,1例原发于阴茎。病理类型为非霍奇金淋巴瘤。全部患者都给予手术治疗 ,术后都予化疗。结果 其中 3例早期肿瘤患者生存期已超过 2年。另 2例晚期肿瘤患者生存期为 10和 11个月。结论 对早期睾丸和阴茎原发性淋巴瘤应积极予手术治疗 ,术后予辅助化疗 ,有较好的疗效 ,但对晚期淋巴瘤则预后较差。 展开更多
关键词 淋巴瘤 男性生殖系统 睾丸 阴茎
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前列腺癌发病机制新发现和诊疗关键技术创新及应用研究
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作者 孙忠全 +12 位作者 苗华栋 盛璐 钱伟庆 汪东亚 徐骏 张豪杰 张正望 董隽 沈志远 丁海雍 李绍杰 陶晶 肖立 《中国科技成果》 2023年第2期53-57,共5页
前列腺癌(Prostate Cancer,PCa)是男性最常见肿瘤之一和第五大致死性肿瘤,在国内发病率明显上升,成为了老年男性的常见疾病.PCa严重危害男性健康和生命,在临床诊疗过程中,尚存在发病机制不明、早期影像学诊断缺乏、系统穿刺准确性低、... 前列腺癌(Prostate Cancer,PCa)是男性最常见肿瘤之一和第五大致死性肿瘤,在国内发病率明显上升,成为了老年男性的常见疾病.PCa严重危害男性健康和生命,在临床诊疗过程中,尚存在发病机制不明、早期影像学诊断缺乏、系统穿刺准确性低、激素非依赖性PCa治疗手段匮乏等诸多难题. 展开更多
关键词 临床诊疗过程 男性健康 激素非依赖性 前列腺癌 老年男性 发病机制 治疗手段 常见疾病
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多西他赛加泼尼松耐药的前列腺癌联合雌二醇氮芥治疗22例报告 被引量:1
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作者 孙忠全 张正望 +8 位作者 钱伟庆 宋建达 徐俊 盛璐 周俊 汪东亚 丁海雍 张豪杰 戴文斌 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2011年第8期36-39,共4页
目的观察对多西他赛加泼尼松方案耐药的去势抵抗性前列腺癌(Castration-Resistant Prostate Cancer,CRPC)病例联合应用雌二醇氮芥的疗效和安全性。方法CRPC患者22例在多西他赛加泼尼松治疗过程中病情进展(血PSA升高)时,用雌二醇... 目的观察对多西他赛加泼尼松方案耐药的去势抵抗性前列腺癌(Castration-Resistant Prostate Cancer,CRPC)病例联合应用雌二醇氮芥的疗效和安全性。方法CRPC患者22例在多西他赛加泼尼松治疗过程中病情进展(血PSA升高)时,用雌二醇氮芥联合多西他赛及泼尼松方案二线治疗:多西他赛75mg/m2,第1天,泼尼松5mgbid,第1天起连续应用,雌二醇氮芥280mgbid,第1天起连用5d。21d为1周期。主要观察终点是PSA,PSA下降〉50%为有效。次要观察终点包括生化无进展生存期、总生存期、客观有效率及毒副作用。结果22例患者共完成94个周期。有效14例,有效率64%。中位生化无进展生存期17.1周,中位总生存期54.3周。III-Ⅳ度毒副作用包括心脏毒性1例(5%),中性粒细胞减少8例(36%),粒细胞缺乏性发热1例(5%)。2例因毒副作用退出治疗。结论雌二醇氮芥联合多西他赛及泼尼松二线治疗多西他赛加泼尼松方案耐药的CRPC患者疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步观察研究。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 抗药性 肿瘤 抗肿瘤联合化疗立案 紫杉烷类 雌氮芥
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荧光定量PCR测定血清前列腺特异性膜抗原在前列腺癌诊断中的意义 被引量:1
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作者 丁海雍 宋建达 +1 位作者 钱伟庆 孙忠全 《老年医学与保健》 CAS 2012年第2期91-93,共3页
目的用荧光定量PCR方法测定血清前列腺特异性膜抗原(PSMA)的表达强度。评价其在前列腺癌诊断中的敏感性和特异性。方法分别提取前列腺癌患者和良性前列腺增生患者的血清标本,通过RT—PCR方法扩增目标基因组,同时用荧光标记物与目标... 目的用荧光定量PCR方法测定血清前列腺特异性膜抗原(PSMA)的表达强度。评价其在前列腺癌诊断中的敏感性和特异性。方法分别提取前列腺癌患者和良性前列腺增生患者的血清标本,通过RT—PCR方法扩增目标基因组,同时用荧光标记物与目标基因组中特定部位结合,循环特定次数后用荧光定量PCR仪测定荧光标记物的浓度,从而了解PSMA在两组患者中的表达。通过和前列腺特异性抗原(PSA)比较来了解PSMA在前列腺癌诊断中的价值。结果前列腺癌患者血清中的PSMA表达高于良性前列腺增生患者的表达。结论PSMA是较PSA敏感性和特异性更高的检测前列腺癌的指标,为临床早期筛选前列腺癌提供更强的依据。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 前列腺特异性抗原 前列腺癌 荧光定量PCR
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激素抵抗性前列腺癌(附39例报告)
16
作者 孙忠全 钱伟庆 +5 位作者 宋建达 徐骏 吴惠兴 谢旦生 盛璐 丁海雍 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期34-37,共4页
目的探讨激素抵抗性前列腺癌的诊断和治疗,以提高其诊治水平。同时比较中国人和欧美人激素抵抗性前列腺癌生存期的差异。方法回顾性分析1995年6月~2004年10月39例激素抵抗性前列腺癌患者的临床资料。结果确诊激素抵抗性前列腺癌时,38例... 目的探讨激素抵抗性前列腺癌的诊断和治疗,以提高其诊治水平。同时比较中国人和欧美人激素抵抗性前列腺癌生存期的差异。方法回顾性分析1995年6月~2004年10月39例激素抵抗性前列腺癌患者的临床资料。结果确诊激素抵抗性前列腺癌时,38例血PSA值较最低点均有不同程度升高,血PSA值0.2ng/ml~200ng/ml,平均(51.16±54.71)ng/ml,其中有4例血PSA值一直在4ng/ml以下,升高很少,主要靠转移灶来诊断。化疗是主要的治疗方法,常用的有磷酸雌二醇氮芥,磷酸雌二醇氮芥+足叶乙甙,环磷酰胺+足叶乙甙,磷酸雌二醇氮芥+环磷酰胺等。PSA有效率为44.4%~57.8%,平均有效时间3,8月~7.5月,软组织灶有效率为28.6%~50%。39例中已死亡21例,这21例诊断激素抵抗性前列腺癌后,中位生存期为16个月。结论绝大多数激素抵抗性前列腺癌患者可用PSA诊断和随访,但极少数患者PSA变化很小,需用癌灶和症状来随访。化疗是治疗激素抵抗性前列腺癌的主要方法,有一定的疗效。本组患者生存时间似较欧美患者长。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤/治疗 激素 诊断技术和方法
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二极管激光前列腺剜除术和前列腺等离子切除术的疗效及安全性比较 被引量:3
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作者 陶晶 陈然 +4 位作者 张豪杰 丁海雍 孙忠全 钱伟庆 盛璐 《老年医学与保健》 CAS 2019年第5期633-636,共4页
目的比较980nm二极管激光前列腺剜除术(DiLEP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效和安全性。资料和方法回顾性分析复旦大学附属华东医院泌尿外科2014年9月至2016年12月收... 目的比较980nm二极管激光前列腺剜除术(DiLEP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效和安全性。资料和方法回顾性分析复旦大学附属华东医院泌尿外科2014年9月至2016年12月收治的前列腺增生患者的手术病例85例,其中DiLEP手术组43例,PKRP手术组42例。比较两组手术病例术前、术后3个月、6个月和12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR);比较两组患者的手术时间、手术前后血红蛋白变化、膀胱冲洗时间、留置尿管时间和手术并发症等相关指标。结果两组患者的术前基本资料比较无统计学差异(P>0.05)。DiLEP组的手术时间和膀胱持续冲洗时间短于PKRP组(P<0.001),同时血红蛋白减少量DiLEP组低于PKRP组(P=0.006),但在术后留置导尿时间、住院时间以及切除组织重量方面,两组相比均无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后随访结果较术前均改善,但组间比较均无统计学差异。两组患者均无经尿道电切综合征发生(transurethral resection syndrome,TURS)。PKRP组有3例接受输血治疗,而DiLEP组均未输血(P=0.241),但DiLEP组患者术后尿路刺激症状发生率高于PKRP组(P=0.026)。结论DiLEP治疗前列腺增生患者的手术效果与PKRP相当,在减少术中出血、缩短手术时间方面有明显优势。DiLEP是治疗BPH安全有效的手术方式,可能更加适用于凝血异常的大体积前列腺患者。 展开更多
关键词 前列腺增生 切除 二极光激光 剜除术
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荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值
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作者 丁海雍 徐骏 +3 位作者 钱伟庆 孙忠全 宋建达 殷于磊 《老年医学与保健》 CAS 2013年第2期97-99,共3页
目的通过与尿液脱落细胞学检查相比,评估荧光原位杂交技术(FISH)在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值。方法选取正常人群中20例和150例膀胱肿瘤患者,同时进行尿脱落细胞检测和FISH检测,并与最终病理结果比较,来确定两种检测方法的敏感... 目的通过与尿液脱落细胞学检查相比,评估荧光原位杂交技术(FISH)在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值。方法选取正常人群中20例和150例膀胱肿瘤患者,同时进行尿脱落细胞检测和FISH检测,并与最终病理结果比较,来确定两种检测方法的敏感性和特异性的差异。结果FISH和尿脱落细胞学检测在诊断膀胱尿路上皮癌上的总的敏感性为86.70%vs35.30%,特异性为95%vs95%。在各个临床分期中的敏感性为T1(84.30%vs34.70%),T2-T4(96.60%vs37.90%),在不同病理分级中的敏感性为G1(64.5%vs19.40%),G2(90.10%vs47.90%),G,(100%vs52.90%)。FISH诊断膀胱尿路上皮癌的总敏感性以及各个临床分期和病理分级上的敏感性均高于尿脱落细胞学检测,并具有统计学差异(P〈0.05)。特异性与尿液脱落细胞学检查相同。结论作为早期诊断膀胱尿路上皮癌的方法,FISH具有无创、安全、高敏感性和高特异性的特点。 展开更多
关键词 荧光原位杂交 膀胱癌 尿脱落细胞学 诊断
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重复肾肾癌一例报告 被引量:7
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作者 孙忠全 钱伟庆 +2 位作者 徐骏 丁海雍 宋建达 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期771-771,共1页
患者,女,68岁。因肉眼血尿3d,伴尿痛于2005年9月15日入院。体检无特殊异常。尿常规:红细胞满视野,白细胞10~15个/HP。CT示左重复肾畸形,下组肾内见一约6.5cm×5.5cm肿块,增强扫描明显强化,病灶周围脂肪间隙略模糊,下... 患者,女,68岁。因肉眼血尿3d,伴尿痛于2005年9月15日入院。体检无特殊异常。尿常规:红细胞满视野,白细胞10~15个/HP。CT示左重复肾畸形,下组肾内见一约6.5cm×5.5cm肿块,增强扫描明显强化,病灶周围脂肪间隙略模糊,下组肾盂受压、积液,上组肾内未见密度异常,肾盂未见扩张、积液,报告为下组肾癌并脂肪囊侵犯。KUB加IVP示左侧双肾盂、双输尿管畸形,左下肾占位。B超示左肾大小、形态失常,左肾下极中等回声8.7cm×5.6cm×5.9cm肿块,形态不规则,内部回声不均匀。 展开更多
关键词 重复肾畸形 肾癌 双输尿管畸形 脂肪间隙 双肾盂 肉眼血尿 增强扫描 红细胞
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前列腺小细胞癌一例报告 被引量:3
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作者 孙忠全 钱伟庆 +7 位作者 徐骏 吴惠兴 谢旦生 盛路 丁海雍 汪东亚 张豪杰 宋建达 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期820-820,共1页
前列腺小细胞癌罕见,我们收治1例,现报告如下。
关键词 前列腺小细胞癌 临床症状 发病率 软组织
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