目的研究益气养阴复脉通络颗粒治疗2型糖尿病下肢血管病变(Lower-extremity arterial Disease,LEAD)气阴两虚兼血瘀证患者的临床疗效及对糖脂代谢、炎症因子与血管内皮功能的影响。方法采用随机数字表法将186例LEAD患者分为对照组和观察...目的研究益气养阴复脉通络颗粒治疗2型糖尿病下肢血管病变(Lower-extremity arterial Disease,LEAD)气阴两虚兼血瘀证患者的临床疗效及对糖脂代谢、炎症因子与血管内皮功能的影响。方法采用随机数字表法将186例LEAD患者分为对照组和观察者,各93例。两组患者均给予降糖、降压及降脂基础治疗;观察组在此基础上采用院内制剂益气养阴复脉通络颗粒治疗,疗程均为24周。监测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平变化;观察治疗前后踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、足背动脉血管内径、血流量及峰值流速指标变化;统计治疗前后中医症状积分与多伦多临床神经病评分(TCSS);检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素-1(ET-1)水平。结果对照组有7例患者脱离治疗方案,完成符合方案为86例;两组患者FPG、2 h PG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、SBP及DBP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者ABI和TBI指数均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者足背动脉血管内经、血流量及峰值流速改善均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者中医症状积分与TCSS量表各维度评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清中TNF-α、IL-6、Hcy、hs-CRP、VEGF及ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率91.40%高于对照组总有效率77.91%(P<0.05)。结论采用益气养阴复脉通络颗粒治疗可以显著减轻LEAD患者临床症状、改善患者下肢血管功能及血流动力学情况,延缓LEAD进展,其作用机制可能与调节患者糖脂代谢、抑制炎症反应、改善血管内皮功能有关。展开更多
文摘目的研究益气养阴复脉通络颗粒治疗2型糖尿病下肢血管病变(Lower-extremity arterial Disease,LEAD)气阴两虚兼血瘀证患者的临床疗效及对糖脂代谢、炎症因子与血管内皮功能的影响。方法采用随机数字表法将186例LEAD患者分为对照组和观察者,各93例。两组患者均给予降糖、降压及降脂基础治疗;观察组在此基础上采用院内制剂益气养阴复脉通络颗粒治疗,疗程均为24周。监测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平变化;观察治疗前后踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、足背动脉血管内径、血流量及峰值流速指标变化;统计治疗前后中医症状积分与多伦多临床神经病评分(TCSS);检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素-1(ET-1)水平。结果对照组有7例患者脱离治疗方案,完成符合方案为86例;两组患者FPG、2 h PG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、SBP及DBP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者ABI和TBI指数均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者足背动脉血管内经、血流量及峰值流速改善均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者中医症状积分与TCSS量表各维度评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清中TNF-α、IL-6、Hcy、hs-CRP、VEGF及ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率91.40%高于对照组总有效率77.91%(P<0.05)。结论采用益气养阴复脉通络颗粒治疗可以显著减轻LEAD患者临床症状、改善患者下肢血管功能及血流动力学情况,延缓LEAD进展,其作用机制可能与调节患者糖脂代谢、抑制炎症反应、改善血管内皮功能有关。
