目的:探讨丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节蛋白激酶(MAPK/ERK)通路基因遗传变异与中国汉族人群膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病风险的相关性。方法:采用病例对照研究设计,纳入278例膝关节骨性关节炎和年龄、性别匹配...目的:探讨丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节蛋白激酶(MAPK/ERK)通路基因遗传变异与中国汉族人群膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病风险的相关性。方法:采用病例对照研究设计,纳入278例膝关节骨性关节炎和年龄、性别匹配的289例健康对照,应用Regulome DB数据库筛选MAPK/ERK通路4个基因(MEK1/2和ERK1/2)的潜在功能位点,使用Sequenom Mass ARRAY平台对得到的5个位点进行基因分型。随后使用单因素和多因素Logistic回归模型分析遗传变异与骨性关节炎之间的关联及其强度。结果:单因素分析结果显示,丝裂原活化蛋白激酶激酶2(mitogen-activated protein kinase kinase 2,MEK2)基因的多态性位点rs350911与KOA发病风险在隐性模型(TT vs.TC+CC)中具有统计学关联(OR=2.62,95%CI:1.70~4.02,P<0.01)。基于多因素模型调整年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)等因素后,rs350911仍与KOA发病风险相关联(OR=2.72,95%CI:1.75~4.22,P<0.01)。分层分析显示MEK2的rs350911等位基因效应在男性,BMI<25 kg/m2,低K-L分级(1-2级)组中显著关联(P<0.05),且在性别分层时异质性检验有统计学意义(P=0.01),提示该位点对KOA的作用存在性别差异,与性别存在基因环境交互作用。结论:MEK2 rs350911与中国汉族人群膝关节骨性关节炎发病风险增加有关,有望为膝关节骨性关节炎的诊断和治疗提供新靶点。展开更多
[目的]探讨苏南地区两家医院老年股骨粗隆间骨折患者术后1年内死亡的危险因素。[方法]回顾性分析苏南地区2家医院骨科2014年8月-2021年1月864例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据患者是否在术后1年内死亡,将患者分为两组。采用单...[目的]探讨苏南地区两家医院老年股骨粗隆间骨折患者术后1年内死亡的危险因素。[方法]回顾性分析苏南地区2家医院骨科2014年8月-2021年1月864例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据患者是否在术后1年内死亡,将患者分为两组。采用单项因素比较与二元多因素逻辑回归分析死亡的相关因素,并行ROC分析主要因素预测死亡的意义。[结果]864例患者中术后1年内死亡144例,死亡率为16.66%。肺部感染为致死的最主要原因。单项因素比较,死亡组年龄显著大于未死亡组(P<0.05),受伤到手术时间显著长于未死亡组(P<0.05),住院时间显著长于未死亡组(P<0.05),术前ASA评级显著重于未死亡组(P<0.05),术前白蛋白水平显著低于未死亡组(P<0.05)。逻辑回归分析表明,高龄(OR=2.895,0.002)、低白蛋白水平(OR=0.418,P=0.004)、肺部疾病(OR=2.221,P=0.023)、长住院时间(OR=2.989,P<0.001)、高ASA评级(OR=2.504,P=0.019)是发生死亡的独立危险因素。ROC曲线分析表明曲线下面积(area under curve,AUC)依次为住院时间(0.885)、年龄(0.841)、低白蛋白状态(0.654)。[结论]高龄、低白蛋白血症、肺部基础疾病、长住院时间、高ASA评分是老年股骨粗隆间骨折术后1年内死亡的危险因素。展开更多
文摘目的:探讨丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节蛋白激酶(MAPK/ERK)通路基因遗传变异与中国汉族人群膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病风险的相关性。方法:采用病例对照研究设计,纳入278例膝关节骨性关节炎和年龄、性别匹配的289例健康对照,应用Regulome DB数据库筛选MAPK/ERK通路4个基因(MEK1/2和ERK1/2)的潜在功能位点,使用Sequenom Mass ARRAY平台对得到的5个位点进行基因分型。随后使用单因素和多因素Logistic回归模型分析遗传变异与骨性关节炎之间的关联及其强度。结果:单因素分析结果显示,丝裂原活化蛋白激酶激酶2(mitogen-activated protein kinase kinase 2,MEK2)基因的多态性位点rs350911与KOA发病风险在隐性模型(TT vs.TC+CC)中具有统计学关联(OR=2.62,95%CI:1.70~4.02,P<0.01)。基于多因素模型调整年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)等因素后,rs350911仍与KOA发病风险相关联(OR=2.72,95%CI:1.75~4.22,P<0.01)。分层分析显示MEK2的rs350911等位基因效应在男性,BMI<25 kg/m2,低K-L分级(1-2级)组中显著关联(P<0.05),且在性别分层时异质性检验有统计学意义(P=0.01),提示该位点对KOA的作用存在性别差异,与性别存在基因环境交互作用。结论:MEK2 rs350911与中国汉族人群膝关节骨性关节炎发病风险增加有关,有望为膝关节骨性关节炎的诊断和治疗提供新靶点。
文摘[目的]探讨苏南地区两家医院老年股骨粗隆间骨折患者术后1年内死亡的危险因素。[方法]回顾性分析苏南地区2家医院骨科2014年8月-2021年1月864例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据患者是否在术后1年内死亡,将患者分为两组。采用单项因素比较与二元多因素逻辑回归分析死亡的相关因素,并行ROC分析主要因素预测死亡的意义。[结果]864例患者中术后1年内死亡144例,死亡率为16.66%。肺部感染为致死的最主要原因。单项因素比较,死亡组年龄显著大于未死亡组(P<0.05),受伤到手术时间显著长于未死亡组(P<0.05),住院时间显著长于未死亡组(P<0.05),术前ASA评级显著重于未死亡组(P<0.05),术前白蛋白水平显著低于未死亡组(P<0.05)。逻辑回归分析表明,高龄(OR=2.895,0.002)、低白蛋白水平(OR=0.418,P=0.004)、肺部疾病(OR=2.221,P=0.023)、长住院时间(OR=2.989,P<0.001)、高ASA评级(OR=2.504,P=0.019)是发生死亡的独立危险因素。ROC曲线分析表明曲线下面积(area under curve,AUC)依次为住院时间(0.885)、年龄(0.841)、低白蛋白状态(0.654)。[结论]高龄、低白蛋白血症、肺部基础疾病、长住院时间、高ASA评分是老年股骨粗隆间骨折术后1年内死亡的危险因素。
