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医患共同决策模式在我国临床实践中的应用与改进 被引量:20
1
作者 黄榕翀 怀玉 郭宏洲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期890-894,共5页
临床决策是医疗活动的重要组成部分,医患共同决策(SDM)是一种鼓励医生与患者共同参与的新兴决策模式,是指将患者纳入医疗决策过程中,医生与患者就某一医疗决策多种选择的利弊进行充分沟通,结合患者个人喜好、社会与文化背景以及教育与... 临床决策是医疗活动的重要组成部分,医患共同决策(SDM)是一种鼓励医生与患者共同参与的新兴决策模式,是指将患者纳入医疗决策过程中,医生与患者就某一医疗决策多种选择的利弊进行充分沟通,结合患者个人喜好、社会与文化背景以及教育与经济水平等多方面因素,最终医患双方做出共同决策。国外已有多个学科将SDM应用于临床实践。SDM在我国心血管病领域推进也是可行的,但尚存在诸多问题。随着这些问题的逐步解决,SDM 可以进一步改善临床决策过程,对优化治疗方式的选择、改善疗效都具有积极的作用。 展开更多
关键词 医师诊疗模式 医患共同决策
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短QT间期发生室性心律失常的电生理机制探讨 被引量:6
2
作者 石亮 杨新春 +4 位作者 刘秀兰 孔强 宗敏 怀玉 孙继明 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第2期117-120,共4页
目的了解短QT间期发生室性心律失常的电生理机制。方法应用吡那地尔在家兔左室楔形灌注组织建立短QT模型,利用标准玻璃微电极技术记录心外膜下、心内膜下及中层心肌细胞动作电位,并观测三层心肌细胞复极达90%的动作电位(APD90)及跨壁复... 目的了解短QT间期发生室性心律失常的电生理机制。方法应用吡那地尔在家兔左室楔形灌注组织建立短QT模型,利用标准玻璃微电极技术记录心外膜下、心内膜下及中层心肌细胞动作电位,并观测三层心肌细胞复极达90%的动作电位(APD90)及跨壁复极离散度(TDR)在吡那地尔、吡那地尔+异丙肾上腺素、奎尼丁、glybenclamide作用下的变化。采用S1S2程序刺激,观测在各种条件下心律失常的诱发状况。结果吡那地尔明显缩短APD90且伴有TDR增大(58.84±13.42ms vs35.26±13.30ms),并可诱发出异常心肌搏动。异丙肾上腺素可增大吡那地尔的该作用(64.60±21.46ms vs58.84±13.42ms),而奎尼丁和glybenclamide则可逆转吡那地尔的此作用,并减少异常搏动的发生。结论TDR增大可能是短QT综合征易于发生致命性心律失常的基础,而奎尼丁通过减小室壁心肌细胞的不均一性而对短QT综合征起到治疗作用。 展开更多
关键词 电生理学 短QT综合征 吡那地尔 奎尼丁
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年轻急性心肌梗死患者临床及冠状动脉病变特征分析 被引量:7
3
作者 怀玉 刘俊 +3 位作者 周旭晨 朱皓 魏明丽 杨新春 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第3期177-180,共4页
目的 探讨年轻急性心肌梗死(AMI)患者临床及冠状动脉病变特征.方法 从我院2005年1月至2010年9月期间收治的AMI患者中,选取年龄<40岁有完整冠脉造影资料的AMI患者48例作为年轻组,选取同期年龄>60岁有完整冠脉造影资料的AMI患者52例... 目的 探讨年轻急性心肌梗死(AMI)患者临床及冠状动脉病变特征.方法 从我院2005年1月至2010年9月期间收治的AMI患者中,选取年龄<40岁有完整冠脉造影资料的AMI患者48例作为年轻组,选取同期年龄>60岁有完整冠脉造影资料的AMI患者52例作为对照组.比较两组的临床资料及冠脉造影结果.结果 两组患者均为男性占优势,而年轻组这一优势更加显著(91.7%比57.7%,P<0.05).年轻组中有冠心病家族史、长期大量吸烟、肥胖、血脂异常及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的比例均高于对照组(分别为27.1%比 9.2%,81.3%比 40.4%,47.9%比26.9%,29.2%比19.2%,89.6%比65.4%,P均<0.05),而高血压、糖尿病、既往劳累性心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的比例均低于对照组(分别为33.3%比51.9%,16.7%比32.7%,12.5%比38.5%,10.4%比34.6%,P值均<0.05).年轻组TG高于对照组[(179.6±32.5)mg/dl比(138.5±27.3) mg/dl,P<0.05],HDL-C低于对照组[(36.7±16.8)mg/dl比 (43.2±13.7)mg/dl,P<0.05],而TC及LDL-C均与对照组相当[分别为(191.9±45.3)mg/dl比(187.4±42.8)mg/dl,P>0.05;(118.4±30.5)mg/dl比(115.7±36.6)mg/dl,P>0.05].年轻组中就诊时有典型胸痛的比例高于对照组(70.8%比28.8%,P<0.05).年轻组罪犯血管在左主干者占2.1%,前降支者占56.3%,回旋支者为8.3%,右冠状动脉者占33.3%,和对照组相比,差异无统计学意义.年轻组单支血管病变所占比例明显高于对照组(56.3%比26.9%,P<0.05),而多支血管病变所占比例明显低于对照组(37.3%比71.2%,P<0.05).结论 长期大量吸烟、冠心病家族史、肥胖、血脂异常是年轻人患AMI的主要危险因素.年轻AMI患者发病时症状典型,多表现为STEMI,且多为单支血管病变. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉 年轻人 危险因素
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兔肺静脉肌袖心肌细胞动作电位的特性和一些离子流机制 被引量:4
4
作者 怀玉 杨新春 +2 位作者 刘秀兰 刘泰槰 鲍荣凤 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期129-135,共7页
研究兔肺静脉肌袖心肌细胞(cardiomyocytes from rabbit pulmonary vein sleeves,PVC)动作电位的特性和一些离子流机制——内向整流钾电流(IK1)、瞬时外向钾电流(ITo)和非选择性阳离子流(INSCC),并与左心房心肌细胞(left atrial cardiom... 研究兔肺静脉肌袖心肌细胞(cardiomyocytes from rabbit pulmonary vein sleeves,PVC)动作电位的特性和一些离子流机制——内向整流钾电流(IK1)、瞬时外向钾电流(ITo)和非选择性阳离子流(INSCC),并与左心房心肌细胞(left atrial cardiomyocytes, LAC)进行比较。采用全细胞膜片钳技术,记录动作电位和上述各离子流。发现PVC动作电位时程(action potential duration, APD)较LAC的明显延长,并可以诱发出第二平台反应。PVC上存在INSCC。PVC的IK1.ITo和INSCC电流密度均较LAC的明显减小。PVC和LAC存在复极离子流的差异,这种差异构成了两者动作电位差异的基础,进而可能成为肺静脉肌袖致心律失常特性的重要离子流机制。 展开更多
关键词 肺静脉 动作电位 离子通道
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新活素治疗急诊PCI术后急性前壁心肌梗死患者的临床观察 被引量:4
5
作者 怀玉 魏明丽 +3 位作者 王俊杰 刘俊 朱皓 周旭晨 《大连医科大学学报》 CAS 2013年第6期586-588,共3页
目的:探讨新活素治疗急诊PCI术后BNP水平较高的急性前壁心肌梗死患者的疗效和安全性。方法将大连医科大学附属第一医院2011年8月-2012年8月收治的128例急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者随机分为对照组(64例)和新活素组(64例)。对照... 目的:探讨新活素治疗急诊PCI术后BNP水平较高的急性前壁心肌梗死患者的疗效和安全性。方法将大连医科大学附属第一医院2011年8月-2012年8月收治的128例急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者随机分为对照组(64例)和新活素组(64例)。对照组患者给予抗凝、抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂( ARB)及利尿剂等常规治疗,新活素组患者在常规治疗的基础上加用新活素(1~2 min内匀速静脉注射负荷量1.5μg/kg,然后以0.01μg/(kg· min)静脉匀速泵入持续72 h)。随访6个月,观察各组患者的疗效和安全性。结果与对照组比较,新活素组住院期间急性左心衰发生率(心功能≥Killip3级)较低(9.38%vs 21.88%,P<0.05),随访6个月时BNP较低(98.7±41.2 vs 465.4±46.8, P<0.05)、6 min步行距离较长[(576.0±82.5) m vs (494.0±74.1) m,P<0.05]、左室舒张末径较小[(50.5±3.8)mm vs(59.3±4.1)mm, P<0.05],左室射血分数较高[(54.7±16.9)% vs (46.2±18.6)%, P<0.05],而住院期间严重低血压(<90/60 mmHg)的发生率两组相当。结论新活素治疗能显著改善急诊PCI术后BNP水平较高的急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者的心功能。 展开更多
关键词 新活素 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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急性ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗后单导联ST段回落不良对预后的影响 被引量:4
6
作者 怀玉 周旭晨 +3 位作者 刘俊 朱皓 魏明丽 杨新春 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第29期38-39,共2页
目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊介入治疗后单导联ST段回落程度对预后的影响。方法回顾性分析248例急性STEMI行急诊PCI治疗患者的临床资料,将患者分为两组,A组为ST段回落良好组(回落率≥50%),B组为ST段回落不良组(回落率<... 目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊介入治疗后单导联ST段回落程度对预后的影响。方法回顾性分析248例急性STEMI行急诊PCI治疗患者的临床资料,将患者分为两组,A组为ST段回落良好组(回落率≥50%),B组为ST段回落不良组(回落率<50%)。比较两组的预后情况。结果 A组172例(69.40%),B组76例(30.60%)。随访2年,B组发生主要心脏不良事件(MACE)的比例高于A组,B组在随访期间发生MACE的相对危险度(RR值)为42.48(P<0.05)。结论急性STEMI急诊介入治疗后ST段回落程度与临床预后显著相关。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 主要不良心脏事件
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胰岛素对急性ST段抬高型心肌梗死伴应激性高血糖患者近期预后的影响 被引量:4
7
作者 怀玉 魏明丽 +3 位作者 刘俊 周旭晨 朱皓 杨新春 《中国综合临床》 2012年第1期19-21,共3页
目的探讨胰岛素治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)伴应激性高血糖患者近期预后的影响。方法将128例ASTEMI伴应激性高血糖患者随机分为治疗组和对照组各64例,均给予抗凝、抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和血管紧... 目的探讨胰岛素治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)伴应激性高血糖患者近期预后的影响。方法将128例ASTEMI伴应激性高血糖患者随机分为治疗组和对照组各64例,均给予抗凝、抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗,治疗组在此基础上给予50U胰岛素(选用诺和灵R)加入50ml生理盐水中静脉泵入。分别在治疗前和治疗后第7天抽取静脉血,测定空腹血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并比较两组的近期预后情况。结果治疗组治疗后空腹血糖较治疗前显著下降[(5.4±0.8)、(11.6±2.3)mmol/L,t=13.97,P〈0.01],而对照组无明显变化[(10.7±2.1)、(11.2±2.7)mmol/L,t=1.79,P〉0.05]。两组患者的hs—CRP均较治疗前显著下降:治疗组(6.2±1.5)、(12.8±2.4)mg/L,t=14.26;对照组(8.7±1.8)、(13.1±2.6)mg/L,t=10.97,P均〈0.01]。两组治疗后空腹血糖、hs—CRP比较,差异均有统计学意义(t值分别为-9.78、-0.37,P均〈0.01)。随访3个月,治疗组患者主要不良心脏事件发生率低于对照组[12.50%(8/64)与34.38%(22/64),χ^2=5.02,P〈0.05]。结论胰岛素治疗能改善ASTEMI伴应激性高血糖患者的近期预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 应激性高血糖 C反应蛋白 主要不良心脏事件
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PCSK9抑制剂对血脂代谢及心血管功能作用的研究进展 被引量:3
8
作者 怀玉 黄榕翀 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第5期12-14,共3页
高脂血症是公认的心血管病的重要危险因素。尽管目前有他汀类、贝特类等较多调脂药物,但仍然有很多患者血脂控制不佳。近年研究发现,前蛋白转化酶枯草溶菌素9/kexin 9型(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂可... 高脂血症是公认的心血管病的重要危险因素。尽管目前有他汀类、贝特类等较多调脂药物,但仍然有很多患者血脂控制不佳。近年研究发现,前蛋白转化酶枯草溶菌素9/kexin 9型(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂可有效降低血浆胆固醇水平,并且可能改善心血管病预后。本文就PCSK9抑制剂对血脂代谢和心血管功能的影响进行讨论。 展开更多
关键词 PCSK9抑制剂 高脂血症 低密度脂蛋白胆固醇
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急性冠状动脉综合征患者腱糖蛋白C水平变化及其与hs-CRP、cTnI关系的研究 被引量:3
9
作者 黄榕翀 吕浩 +2 位作者 怀玉 金洺宇 叶智帅 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共2页
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清腱糖蛋白C(TN-C)水平变化及其与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的关系。
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促红细胞生成素治疗急性心肌梗死患者的临床观察 被引量:3
10
作者 怀玉 魏明丽 +4 位作者 刘俊 朱皓 王俊杰 周旭晨 杨新春 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期792-793,共2页
急性心肌梗死(AMI)是冠心病中非常严重的一种类型,具有较高的致死率,严重威胁着人类健康。缺血心肌的早期再灌注是AMI患者最为有效的治疗措施,然而再灌注治疗本身也会引起心肌损伤。近年来动物研究证实,促红细胞生成素(EPO)具... 急性心肌梗死(AMI)是冠心病中非常严重的一种类型,具有较高的致死率,严重威胁着人类健康。缺血心肌的早期再灌注是AMI患者最为有效的治疗措施,然而再灌注治疗本身也会引起心肌损伤。近年来动物研究证实,促红细胞生成素(EPO)具有很好的心肌保护作用。然而EP0治疗AMI患者的临床研究较少,并且得出的结论不尽一致。本研究以急性ST段抬高性心肌梗死患者为研究对象,观察应用EPO治疗的有效性和安全性,以期为临床实践提供依据。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 促红细胞生成素 经皮冠状动脉介入治疗
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B型利钠肽与冠状动脉病变程度及心功能相关性研究 被引量:3
11
作者 梁滨 戚真 +3 位作者 怀玉 钟雷 武宝林 黄榕翀 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期257-258,共2页
冠状动脉粥样硬化是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型,也是严重威胁人类健康的常见疾病。利钠肽家族主要包括A型利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)、肾利钠肽和树眼蛇利钠肽(DNP)。本研究主要观察冠心病患者BNP... 冠状动脉粥样硬化是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型,也是严重威胁人类健康的常见疾病。利钠肽家族主要包括A型利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)、肾利钠肽和树眼蛇利钠肽(DNP)。本研究主要观察冠心病患者BNP水平与心功能不全及冠脉病变程度的相关性。 展开更多
关键词 B型利钠肽 冠心病 左前降支
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促红细胞生成素治疗冠心病慢性心力衰竭合并贫血的临床观察 被引量:3
12
作者 魏明丽 于红玖 +2 位作者 李真 吕田 怀玉 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第10期758-760,共3页
目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)合并贫血的临床效果。方法将138例冠心病CHF合并贫血的患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。B组患者给予常规药物治疗,A组患者在常规药物治疗的基础上加用EPO,使... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)合并贫血的临床效果。方法将138例冠心病CHF合并贫血的患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。B组患者给予常规药物治疗,A组患者在常规药物治疗的基础上加用EPO,使其血红蛋白浓度≥110g/L。随访6个月,观察两组患者的治疗效果。结果A组患者治疗后的总有效率明显优于B组(P〈0.05)。两组患者治疗后心功能分级、左室射血分数、左室舒张末内径、6min步行距离及BNP水平等均改善(P〈0.05)。与B组比较,A组患者上述各指标改善更显著(P〈0.05)。结论EPO可减轻冠心病CHF合并贫血患者的临床症状,提高疗效。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 心力衰竭 贫血 冠状动脉疾病
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2018 Takotsubo综合征国际专家共识解读 被引量:2
13
作者 怀玉 黄榕翀 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S02期74-79,共6页
Takotsubo综合征最初被认为是一种良性的疾病,而没有被广泛地认为是一种心脏病。然而最新研究表明,Takotsubo综合征可能与严重的临床并发症(包括死亡)有关,并且其发病率可能被低估。由于目前缺乏Takotsubo综合征指南,欧洲心脏病学会(ESC... Takotsubo综合征最初被认为是一种良性的疾病,而没有被广泛地认为是一种心脏病。然而最新研究表明,Takotsubo综合征可能与严重的临床并发症(包括死亡)有关,并且其发病率可能被低估。由于目前缺乏Takotsubo综合征指南,欧洲心脏病学会(ESC)发布的《2018 Takotsubo综合征国际专家共识》(以下简称"共识")就显得及时而且必要,共识共包括两部分内容,第一部分介绍了Takotsubo综合征的临床特征、诊断标准和病理生理学,第二部分详述了Takotsubo综合征的诊断、预后和管理[1]。本文仅就"共识"给予部分解读。 展开更多
关键词 Takotsubo综合征 国际 专家共识
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血清腱糖蛋白-C水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者远期预后的影响 被引量:2
14
作者 怀玉 徐鸣悦 +5 位作者 陈乐 吕浩 魏明丽 王俊杰 张波 黄榕翀 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期859-864,共6页
目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者血清腱糖蛋白-C(TN-C)水平变化规律及其对远期预后的影响。方法选择2015年6月至2016年6月大连医科大学附属第一医院心内科收治的113例成功行急诊PCI的STEMI患者进行前瞻性研究,测定血清Tenasc... 目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者血清腱糖蛋白-C(TN-C)水平变化规律及其对远期预后的影响。方法选择2015年6月至2016年6月大连医科大学附属第一医院心内科收治的113例成功行急诊PCI的STEMI患者进行前瞻性研究,测定血清Tenascin-C水平,根据血清Tenascin-C水平分为TN-C≥120μg/L组和TN-C<120μg/L组,随访5年,观察2组患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况。并根据MACE发生情况分为MACE组与非MACE组,分析MACE发生的预测因素。用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TN-C水平预测STEMI患者发生MACE的价值。采用Kaplan-Meier生存曲线分析MACE发生率,并采用Cox比例风险回归模型分析5年MACE发生的危险因素。结果STEMI患者血清TN-C在发病后第1天内开始升高,为(46.5±24.8)μg/L,第3天达到峰值,为(97.5±41.2)μg/L,随后逐渐下降。STEMI患者全部完成5年随访,其中37例发生MACE,包括心源性死亡4例(3.5%)、心力衰竭14例(12.4%)、再发心肌梗死或再次血运重建14例(12.4%)、卒中5例(4.4%)。TN-C预测MACE的ROC曲线下面积为0.953(95%CI 0.918~0.988,P<0.05)。TN-C≥120μg/L组MACE发生率高于TN-C<120μg/L组[86.4%(19/22)比19.8%(18/91)],Kaplan-Meier生存分析显示差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归分析显示,血清TN-C水平(HR=1.007,95%CI 1.001~1.012,P<0.05)、超敏C反应蛋白(HR=1.028,95%CI 1.007~1.049,P<0.05)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(HR=1.004,95%CI 1.000~1.008,P<0.05)是STEMI患者5年随访发生MACE的独立预测因子。结论STEMI患者血清TN-C水平明显升高,并随时间发生变化,其对MACE发生具有很好的预测价值,是STEMI患者5年发生MACE的独立预测因子。 展开更多
关键词 心肌梗死 血清腱糖蛋白-C 预后
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兔肺静脉肌袖心肌细胞动作电位的特性 被引量:1
15
作者 怀玉 杨新春 +2 位作者 刘秀兰 鲍荣凤 刘泰槰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第4期349-351,共3页
目的研究兔肺静脉肌袖心肌细胞(PVC)动作电位的特性,并与左房心肌细胞(LAC)进行比较。方法采用全细胞膜片钳技术,进行电流钳制。用800 pA×8 m s的刺激脉冲连续刺激5次,刺激间隔为1 s。引出并记录动作电位。结果PVC动作电位的幅度与... 目的研究兔肺静脉肌袖心肌细胞(PVC)动作电位的特性,并与左房心肌细胞(LAC)进行比较。方法采用全细胞膜片钳技术,进行电流钳制。用800 pA×8 m s的刺激脉冲连续刺激5次,刺激间隔为1 s。引出并记录动作电位。结果PVC动作电位的幅度与LAC的无显著性差异,但前者具有较长的平台期,因而,动作电位时程(APD)较LAC的明显延长,并可以诱发出延迟后除极(DAD)。另外,PVC与LAC的动作电位均具有刺激次数依赖性,但前者更加明显。在APD延长的基础上,PVC可诱发出第二平台反应,表明其具有产生EAD的明显倾向。结论触发活动可能在肺静脉肌袖致心律失常机制中起重要作用。 展开更多
关键词 电生理学 肺静脉肌袖心肌细胞 动作电位 触发性活动
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梗阻性肥厚型心肌病室间隔化学消融术后合并二尖瓣腱索断裂一例 被引量:1
16
作者 怀玉 魏明丽 +1 位作者 刘金秋 王珂 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第1期20-21,共2页
1临床资料 患者,男性,50岁,以“活动后胸闷气短10余年,再发加重1个月”为主诉,于2010年11月25日入我院。该患者10余年前无明显诱因开始出现活动后胸闷气短,偶有胸痛。9年前于我院行心脏彩超示左室后壁17mm,室间隔29mm,
关键词 肥厚型心肌病 经皮室间隔化学消融术 腱索断裂
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AOPP对ECV304细胞表达SDF-1α的影响及其可能的机制 被引量:1
17
作者 魏明丽 怀玉 +4 位作者 吕田 李真 于红玖 王梅 马裴裴 《大连医科大学学报》 CAS 2013年第6期543-546,共4页
目的观察晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein product,AOPP)对内皮细胞表达基质细胞衍生因子-1α(stromal cell derived factor-1α,SDF-1α)的影响,并探讨其作用机制。方法 ECV304细胞分别经0,50,100,200μmol/L AOPP处理后,... 目的观察晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein product,AOPP)对内皮细胞表达基质细胞衍生因子-1α(stromal cell derived factor-1α,SDF-1α)的影响,并探讨其作用机制。方法 ECV304细胞分别经0,50,100,200μmol/L AOPP处理后,用RT-PCR法检测其SDF-1αmRNA的表达,观察AOPP对ECV304细胞的SDF-1α表达的影响。ECV304细胞先经NF-κB通路特异性阻断剂BAY11-7082处理,再经AOPP处理,用RTPCR法检测其SDF-1αmRNA的表达,观察BAY11-7082对AOPP促ECV304细胞SDF-1αmRNA表达作用的影响。结果 AOPP促进ECV304细胞SDF-1αmRNA表达,并且随AOPP浓度的升高,SDF-1αmRNA的表达增加。对照组、AOPP 50μmol/L组、AOPP 100μmol/L组及AOPP 200μmol/L组SDF-1αmRNA/GAPDH mRNA值分别为0.034±0.005、0.109±0.019、0.226±0.037及0.322±0.043,组间比较差异均有显著性意义,P<0.05。BAY11-7082抑制AOPP促ECV304细胞SDF-1αmRNA表达,两组细胞SDF-1αmRNA/GAPDH mRNA值分别为0.256±0.035和0.322±0.043,P<0.05。结论 AOPP可上调ECV304细胞表达SDF-1α,NF-κB通路可能是介导这一作用的重要途径之一。 展开更多
关键词 晚期氧化蛋白产物 基质细胞衍生因子-1Α NF-κB
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化疗药物致心肌损伤一例 被引量:1
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作者 怀玉 魏明丽 +1 位作者 刘金秋 王珂 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第6期474-475,共2页
1临床资料 患者,女性,67岁。3个月前因便血行结肠镜检查确诊为左半结肠癌,并于外院行左半结肠癌根治术。1个月前于外院开始化疗(奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,2-4h,每3周一次)。用药之前心电图示窦性心动过缓,
关键词 心肌损伤 化疗药物
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高速公路工程养护的成本管理优化探讨 被引量:1
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作者 怀玉 《交通科技与管理》 2023年第9期171-173,共3页
随着我省高速公路建设的不断发展,社会对公路养护成本的关注度越来越高。文章探讨了高速公路养护的主要内容,具体包括日常养护、预防养护、修复养护、专项养护和应急养护等,分析了高速公路养护的成本控制办法及优化措施,旨在提高公路运... 随着我省高速公路建设的不断发展,社会对公路养护成本的关注度越来越高。文章探讨了高速公路养护的主要内容,具体包括日常养护、预防养护、修复养护、专项养护和应急养护等,分析了高速公路养护的成本控制办法及优化措施,旨在提高公路运营企业的核心竞争力,提升公路服务的综合效益。 展开更多
关键词 高速公路 养护管理 养护成本管理优化 养护成本控制
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造影剂剂量对冠心病患者PCI术后肾功能的影响
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作者 梁滨 陈雨 +3 位作者 武宝林 怀玉 钟雷 黄榕翀 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第5期533-535,541,共4页
目的:探讨冠状动脉介入术(PCI)术中造影剂剂量对冠心病患者肾功能的影响。方法:选择行冠状动脉造影(CAG)和(或)PCI的患者265例,分为造影剂低剂量组(<150 m L)和高剂量组(>150 m L),比较两组患者注射造影剂前后肾小球滤过率差值(△... 目的:探讨冠状动脉介入术(PCI)术中造影剂剂量对冠心病患者肾功能的影响。方法:选择行冠状动脉造影(CAG)和(或)PCI的患者265例,分为造影剂低剂量组(<150 m L)和高剂量组(>150 m L),比较两组患者注射造影剂前后肾小球滤过率差值(△GFR)及影响△GFR的因素,分析造影剂剂量与△GFR的相关性;根据患者基础GFR的不同分为2组(>90 m L/min组及60 m L/min^90 m L/min组),分析造影剂剂量对不同基础GFR患者△GFR的影响。结果:多因素线性回归分析显示低密度脂蛋白对△GFR有影响(P<0.05),造影剂剂量对△GFR作用显著(P<0.01);造影剂用量与△GFR相关系数r=0.32(P<0.05),造影剂剂量与GFR>90 m L/min组、GFR 60 m L/min^90 m L/min组△GFR的秩相关系数分别为0.312和0.334(P<0.05)。结论:造影剂剂量与△GFR间具有正相关关系,基础GFR越小,造影剂对GFR影响越大。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 选影剂 肾功能 肾小球滤过率
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